王晨

摘要：目的 對(duì)現(xiàn)階段內(nèi)科護(hù)理溝通中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，并以此為基礎(chǔ)進(jìn)行優(yōu)化措施的應(yīng)用，改善患者與醫(yī)護(hù)人員之間的關(guān)系，加強(qiáng)人文關(guān)懷以及護(hù)患溝通的質(zhì)量，提升護(hù)理滿意度，減少護(hù)患沖突的出現(xiàn)。方法 通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的方法來(lái)尋找患者在接受治療過(guò)程中的困擾以及期待加強(qiáng)溝通的方面，然后進(jìn)行針對(duì)性優(yōu)化措施的應(yīng)用，并且將設(shè)計(jì)好的優(yōu)化措施應(yīng)用到實(shí)際護(hù)理護(hù)患溝通的過(guò)程中來(lái)，最終同樣是通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的方式來(lái)分析應(yīng)用的效果。結(jié)果 共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷100份，其中對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出建議的有33份。在調(diào)查問(wèn)卷分析的過(guò)程中獲知導(dǎo)致護(hù)患溝通困難的主要原因是護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度較差，護(hù)理人員在處理病患問(wèn)題時(shí)態(tài)度冷漠，時(shí)常遭到投訴設(shè)置是醫(yī)患糾紛的出現(xiàn)，提出該方面意見(jiàn)的有10例，占到總意見(jiàn)數(shù)的30.3%。其次就是護(hù)理方法粗魯、護(hù)理操作不規(guī)范的反饋8例，占到總意見(jiàn)數(shù)的24.2%。有6例調(diào)查問(wèn)卷對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)提出了建議，占到總意見(jiàn)數(shù)的18.2%，有6例調(diào)查問(wèn)卷認(rèn)為護(hù)理的費(fèi)用占比較高，占到總意見(jiàn)數(shù)的18.2% ，其他為3例，占到總意見(jiàn)數(shù)的9.1%。需要從以上的這些方面來(lái)進(jìn)行優(yōu)化措施的設(shè)計(jì)，并應(yīng)用到實(shí)際的操作中來(lái)。結(jié)論 良好的護(hù)患溝通可以實(shí)現(xiàn)幫助治療工作的快速開展，加深與護(hù)士、醫(yī)師之間的溝通與交流，使患者在就醫(yī)接受護(hù)理期間感受到醫(yī)院所帶來(lái)的人文關(guān)換，患者的護(hù)理滿意度大大提升，有效減少患者在住院期間的投訴數(shù)量以及爆發(fā)醫(yī)患沖突的可能性，可以進(jìn)行大規(guī)模地推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：內(nèi)科護(hù)理、護(hù)患溝通、問(wèn)題調(diào)查、優(yōu)化措施

前言：伴隨著現(xiàn)階段社會(huì)人文工作水平的提升，患者不僅對(duì)醫(yī)院的治療水平提出更高的要求，還要求醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提升對(duì)患者的人文關(guān)懷，增強(qiáng)護(hù)理人員與患者之間的溝通交流。但是在實(shí)際的內(nèi)科護(hù)理工作進(jìn)行的過(guò)程中所護(hù)理的病患人數(shù)眾多，絕大多數(shù)的患者都是危重癥的患者，這些患者生活不能自理且溝通較為困難，這為內(nèi)科的護(hù)理工作提出更高要求。針對(duì)此種情況，應(yīng)當(dāng)從實(shí)際情況出發(fā)調(diào)查患者的在接受護(hù)理期間的實(shí)際需求，以此為基礎(chǔ)進(jìn)行優(yōu)化措施的應(yīng)用。通過(guò)良好的溝通技巧的使用，能給予患者更多的心理關(guān)懷與照顧，從而在患者與醫(yī)護(hù)人員之間建立一個(gè)互相信任的護(hù)患關(guān)系，并且緩解家屬焦急的情緒，減少醫(yī)患沖突出現(xiàn)的概率。

1.資料與方法

1.1一般資料

筆者選擇了本院2020年12月到2021年8月期間門診部就診的100名患者作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，男性為62例，女性為38例，年齡區(qū)間為19歲—78歲，年齡的平均數(shù)（39.14±5.8）歲。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式收集病患及其家屬對(duì)于醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理工作所提出的建議，在所發(fā)放的100分調(diào)查問(wèn)卷中，有33份對(duì)醫(yī)院的護(hù)理工作提出建議，占到總調(diào)查問(wèn)卷的33%，說(shuō)明醫(yī)院的護(hù)理工作護(hù)患溝通的開展還有很大提升空間。

1.2調(diào)查方法

調(diào)查問(wèn)卷主要是通過(guò)評(píng)分的形式開展，患者可以根據(jù)選項(xiàng)進(jìn)行打分操作，如果給予低分，可以在備注上寫上詳細(xì)的一件內(nèi)容，調(diào)查內(nèi)容的選項(xiàng)主要是包含有：護(hù)理人員的護(hù)理頻率、護(hù)理操作是否規(guī)范、護(hù)理人員態(tài)度是否端正、是否能及時(shí)地解決合理的需求等內(nèi)容，對(duì)醫(yī)院的護(hù)理工作進(jìn)行全面評(píng)估。

2.結(jié)果

在調(diào)查問(wèn)卷分析的過(guò)程中獲知，導(dǎo)致護(hù)患溝通困難的主要原因是護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度較差，護(hù)理人員在處理病患問(wèn)題時(shí)態(tài)度冷漠，時(shí)常遭到投訴進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的出現(xiàn)，提出該方面意見(jiàn)的有10例，占到總意見(jiàn)數(shù)的30.3%。其次就是護(hù)理方法粗魯、護(hù)理操作不規(guī)范的反饋8例，占到總意見(jiàn)數(shù)的24.2%。有6例調(diào)查問(wèn)卷對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)提出了建議，占到總意見(jiàn)數(shù)的18.2%，有6例調(diào)查問(wèn)卷認(rèn)為護(hù)理的費(fèi)用占比較高，占到總意見(jiàn)數(shù)的18.2% ，其他為3例，占到總意見(jiàn)數(shù)的9.1%。需要從以上的這些方面來(lái)進(jìn)行優(yōu)化措施的設(shè)計(jì)，并應(yīng)用到實(shí)際操作中來(lái)。

3.討論

根據(jù)上文的論述護(hù)理溝通階段存在的問(wèn)題主要為：態(tài)度冷漠、護(hù)理方法粗魯、護(hù)理操作不規(guī)范、服務(wù)意識(shí)不到位、護(hù)理費(fèi)用占比較高四個(gè)方面，需要進(jìn)行優(yōu)化措施的設(shè)計(jì)，詳細(xì)的優(yōu)化措施如下文所示。

（一）提高護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)

首先需要從提高護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)的角度出發(fā)增加護(hù)患溝通的水平，并且降低護(hù)理糾紛情況的出現(xiàn)。針對(duì)此種情況，在護(hù)理人員的從業(yè)期間內(nèi)應(yīng)增強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的技能培訓(xùn)，培訓(xùn)的內(nèi)容包含有護(hù)患溝通的技巧、護(hù)理操作的規(guī)范等等，并且對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)素養(yǎng)以及職業(yè)道德的培養(yǎng)工作，使護(hù)理人員充分的認(rèn)識(shí)到自身工作的重要性以及溝通工作開展的必要性，端正護(hù)理人員的護(hù)理態(tài)度以及職業(yè)素養(yǎng)，使護(hù)理人員具備不斷地學(xué)習(xí)以及總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的能力，根據(jù)護(hù)理工作中常出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)的歸納。護(hù)士與醫(yī)師甚至是醫(yī)院部門要重視人文關(guān)懷以及護(hù)患溝通的重要性，在護(hù)理的各個(gè)環(huán)節(jié)中都進(jìn)行細(xì)節(jié)的處理，使護(hù)理工作不僅僅向著科學(xué)化、規(guī)范化的方向發(fā)展。同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)具有鮮明的人情味，消除護(hù)患之間的溝通壁壘，護(hù)理工作可以順暢地進(jìn)行，護(hù)理人員要時(shí)刻保持微笑，對(duì)于患者的詢問(wèn)以及合理的訴求要積極的給予回應(yīng)。除此之外，可通過(guò)組織大家進(jìn)行互相交流學(xué)習(xí)，給予護(hù)理人員能夠參與市級(jí)省級(jí)護(hù)理培訓(xùn)大會(huì)的機(jī)會(huì)，使護(hù)理人員的專業(yè)技能得到大幅提升，使護(hù)理人員在護(hù)理操作中表現(xiàn)得更加專業(yè)，以貼心的護(hù)理狀態(tài)關(guān)注患者的病情變化、問(wèn)候、幫助患者，鼓勵(lì)、引導(dǎo)患者樹立堅(jiān)強(qiáng)、勇敢、樂(lè)觀的品質(zhì)，并且給予患者專業(yè)的指導(dǎo)，能幫助減少患者焦慮以及抑郁情況的出現(xiàn)，樹立起良好的治療心態(tài)。

（二）加強(qiáng)與患者及其家屬的溝通交流

內(nèi)科患者一般在接受治療的過(guò)程中對(duì)自己所患疾病的了解程度不高，亟需相關(guān)方面的信息，容易導(dǎo)致患者煩躁情緒的出現(xiàn)。還有一部分患者的家屬對(duì)于治療效果的期望值過(guò)高，一旦沒(méi)有達(dá)到期望的標(biāo)準(zhǔn)雙方就會(huì)產(chǎn)生沖突。針對(duì)此種情況，護(hù)理人員要主動(dòng)與患者家屬進(jìn)行溝通交流，講解治療的效果以及護(hù)理工作的情況和進(jìn)展，介紹患者的疾病狀況以及治療手段的效果，從而使患者的合理護(hù)理需求盡量得到滿足，使護(hù)醫(yī)患糾紛的發(fā)生率降至最低。

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