杜娟 董智勇

摘要：目的：探究腦出血患者使用早期綜合康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：參加研究的60例受試者，選取時(shí)間為2021年1月到2022年2月，隨機(jī)打亂分組，為康復(fù)組（綜合康復(fù)護(hù)理）、對(duì)照組（一般護(hù)理），每組30人，比對(duì)兩組間患者預(yù)后并發(fā)癥情況。結(jié)果：康復(fù)組發(fā)生率偏低，研究分析可得P值<0.05。結(jié)論：針對(duì)腦出血患者，應(yīng)該盡早實(shí)施綜合性康復(fù)護(hù)理，降低預(yù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率。

關(guān)鍵詞：早期;綜合康復(fù);腦出血患;并發(fā)癥

腦出血屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病。常見的致病誘因有高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化，主要發(fā)病人群為老年人，常見疾病表現(xiàn)為語(yǔ)言、意識(shí)和肢體障礙【1-2】。目前臨床上尚無此藥治療特效藥，據(jù)近些年臨床研究顯示，在我國(guó)腦出血疾病發(fā)病率正呈逐年上升趨勢(shì)，給老年群體的預(yù)后生存質(zhì)量和生命安全構(gòu)成威脅。文章選取我院康復(fù)醫(yī)學(xué)科收治的60名病人作為此次研究對(duì)象，探究腦出血患者使用早期綜合康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用效果，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

1.資料和方法

1.1一般資料

參加研究的60例受試者，選取時(shí)間為2021年1月到2022年2月，每組患者28人，分成兩組，即康復(fù)組男18/女12人，年齡平均值（歲）：（52.62±4.43），對(duì)照組男19/女11人，年齡平均值（歲）：（53.34±3.32）。對(duì)比兩組資料，P>0.05，滿足對(duì)比要求。

1.2方法

對(duì)照組：給予一般護(hù)理。

康復(fù)組：給予綜合性康復(fù)護(hù)理，如下：⑴科室成立綜合性康復(fù)護(hù)理小組，對(duì)科室患者進(jìn)行全面評(píng)估，根據(jù)其病情和年齡制定針對(duì)性的康復(fù)計(jì)劃。⑵與患者進(jìn)行有效溝通，評(píng)估患者心理和生理狀態(tài)，予以情志護(hù)理，關(guān)心關(guān)愛患者，讓患者感受到情感支撐。⑶在康復(fù)護(hù)理過程中實(shí)施音樂干預(yù)，通過播放舒緩的樂曲，使患者放松情緒，安定心情，在音樂指引下進(jìn)行呼吸和想象訓(xùn)練，改善患者情緒。⑷根據(jù)患者病情恢復(fù)程度進(jìn)行不同的康復(fù)護(hù)理，如，術(shù)后在患者各項(xiàng)體征平穩(wěn)后，指導(dǎo)其進(jìn)行體位擺放，按摩四肢，放松肢體，指導(dǎo)患者進(jìn)行床上運(yùn)動(dòng)，如翻身、屈膝、背伸等;術(shù)后5天可進(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng)，此時(shí)主要對(duì)患者的雙下肢和雙上肢進(jìn)行功能訓(xùn)練;術(shù)后7天可進(jìn)行行走、旋轉(zhuǎn)和平衡訓(xùn)練;在常規(guī)訓(xùn)練基礎(chǔ)上結(jié)合中醫(yī)康復(fù)療法，于每日晚間行中醫(yī)針灸，選穴足三里、手三里、曲池、內(nèi)關(guān)等穴位施針。

1.3觀察指標(biāo)

通過隨訪調(diào)查收集患者預(yù)后出現(xiàn)并發(fā)癥（壓瘡、肺部感染、泌尿感染和痙攣）的情況，計(jì)算最終總發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用spss13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用卡方檢驗(yàn)和T檢驗(yàn)，若兩組數(shù)據(jù)之間p值小于0.05，則代表患者在以上方面，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對(duì)比并發(fā)癥

康復(fù)組發(fā)生率偏低，研究分析可得P值<0.05，詳情見表（1）

3.討論

腦出血的主要發(fā)病機(jī)制是患者腦顱腦組織壓力持續(xù)升高，對(duì)神經(jīng)功能構(gòu)成影響，最終引起多器官衰竭，出現(xiàn)各種疾病并發(fā)癥【3】。近些年臨床醫(yī)學(xué)研究不斷深入，研究結(jié)果證明人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有一定的重組能力，實(shí)施綜合性康復(fù)手段后，可刺激大腦皮層，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)再次重組，調(diào)控機(jī)體生理系統(tǒng)功能，促使受損的肢體和感覺功能逐漸恢復(fù)【4】。文章研究中對(duì)腦出血患者實(shí)施早期綜合性康復(fù)訓(xùn)練，結(jié)果顯示，康復(fù)組預(yù)后并發(fā)癥發(fā)生率偏低，研究分析可得P值<0.05，說明康復(fù)訓(xùn)練可以有效改善患者的不良情緒，提高患者疾病認(rèn)知水平，通過運(yùn)動(dòng)康復(fù)提升治療效果。

綜上所述，針對(duì)腦出血患者，應(yīng)該盡早實(shí)施綜合性康復(fù)護(hù)理，降低以后并發(fā)癥的發(fā)生幾率。

參考文獻(xiàn)：

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[2]黃萍，艾麗蓉，高娟娟.神經(jīng)肌電治療儀聯(lián)合早期康復(fù)護(hù)理在急性腦出血患者中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)療裝備，2021，34（11）：183-185.

[3]沈艷梅，劉萍，高天霖，張靜，袁肖肖，倪西美，王瑩.綜合康復(fù)護(hù)理在腦出血患者氣管切開術(shù)后的應(yīng)用效果觀察[J].山西醫(yī)藥雜志，2021，50（07）：1184-1186.

[4]丁妮，王香紅，盧曉娥.綜合康復(fù)護(hù)理在腦出血治療后神經(jīng)功能缺損患者中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2020，5（33）：170-172.