倪燕萍

摘要：目的：分析綜合護(hù)理對老年支氣管哮喘患者臨床癥狀的影響。方法：選擇我院2021.01——2021.12期間接診老年支氣管哮喘患者共計(jì)36例，以“平行對照分組法”分出平均兩組，每組18例，即為常規(guī)組、實(shí)驗(yàn)組。常規(guī)組予以基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組予以綜合護(hù)理，比較兩組護(hù)理滿意度、哮喘癥狀評分和住院時(shí)間。結(jié)果：相較常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度更高，P<0.05。相較常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組哮喘癥狀評分和住院時(shí)間更低，P<0.05。結(jié)論：老年支氣管哮喘患者接受綜合護(hù)理干預(yù)可積極平復(fù)患者哮喘癥狀，服務(wù)評價(jià)高，建議應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：老年;支氣管哮喘;綜合護(hù)理;癥狀

哮喘又稱支氣管哮喘，臨床統(tǒng)計(jì)老年病患居多，屬于多種細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥，明顯可見嗜酸性粒細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞和肥大細(xì)胞的炎性病灶。而且哮喘屬于多種細(xì)胞與細(xì)胞組共同參與形成的氣道炎癥反應(yīng)性疾病，患者會出現(xiàn)可逆改變性的氣流受限，進(jìn)而引起反復(fù)性的喘息癥狀、胸悶癥狀、咳嗽氣促等，一般在夜間表現(xiàn)較為明顯，清晨喘息受限加重。此病發(fā)生會受到花粉過敏、天氣、環(huán)境等因素的誘導(dǎo)，造成支氣管痙攣影響患者生活質(zhì)量[1]。為解決老年患者疾病發(fā)病期的疾病困擾，給予有效護(hù)理措施積極穩(wěn)定患者不良體征癥狀尤為重要，同樣利于患者術(shù)后積極恢復(fù)?；诖?，本統(tǒng)計(jì)針對老年支氣管哮喘者綜合護(hù)理應(yīng)用效果進(jìn)行分析，詳情如下。

1.資料和方法

1.1線性資料

回顧性選擇我院2021.01——2021.12就診老年支氣管哮喘病患參與統(tǒng)計(jì)，病例數(shù)36例以平行對照分組法分出常規(guī)組、實(shí)驗(yàn)組給予不同護(hù)理方法，所有對象有發(fā)作性喘息、氣短、呼吸困難體征，符合呼吸內(nèi)科老年支氣管哮喘病理標(biāo)準(zhǔn)，患者自愿簽署相關(guān)同意書，排除存在精神障礙疾病、無法順利溝通者、合并慢性疾病者。

常規(guī)組（18例）：男10例、女8例;年齡區(qū)間62-84歲、平均年齡（72.00±8.25）歲;病程9-15d。實(shí)驗(yàn)組（18例）：男9例、女9例;年齡區(qū)間61-84歲、平均年齡（73.02±8.18）歲，病程7-15d。資料對比P>0.05。

1.2方法

常規(guī)組：為患者積極檢測病情，護(hù)理人員在患者入院時(shí)制作病歷資料，記錄患者基礎(chǔ)生命體征指數(shù)，做好基礎(chǔ)護(hù)理保證無菌操作原則。向患者講解老年哮喘疾病的發(fā)生機(jī)制、治療關(guān)鍵等知識教育，按照醫(yī)囑為患者正常用藥。

實(shí)驗(yàn)組：1心理護(hù)理。支氣管哮喘發(fā)作后呼吸困難，老年患者長期患病下備受困擾，心理壓力較大難免產(chǎn)生臨床治療依從性。不良情緒逐漸累積會加重患者病情，導(dǎo)致哮喘疾病惡性循環(huán)。護(hù)理人員向患者和家屬講解哮喘疾病的有效治療方法、配合護(hù)理對病情的積極影響。講述各項(xiàng)檢查、藥物治療以及護(hù)理干預(yù)的目的和方法，建立護(hù)患信任后，降低患者的心理負(fù)擔(dān)，從而使其影響患者提高其在治療中的心理接受度，以此保證護(hù)理水平。強(qiáng)化和家屬溝通和交流，用親切的、和藹的態(tài)度給予患者鼓勵(lì)和安慰，讓患者能夠自我調(diào)節(jié)情緒提升治療的信心。2.健康教育。老年患者對支氣管哮喘疾病了解較少，護(hù)理人員可為患者發(fā)放相關(guān)疾病的健康手冊，提高健康意識和疾病認(rèn)知水平，以此促進(jìn)老年患者可進(jìn)一步配合臨床治療。3.生活指導(dǎo)。護(hù)理人員全面了解患者的飲食習(xí)慣、作息習(xí)慣，主動配合糾正錯(cuò)誤行為習(xí)慣。按照病患個(gè)體身體狀況和恢復(fù)進(jìn)度，制定科學(xué)運(yùn)動方案，例如每天慢走、打太極等，加強(qiáng)免疫力提高治療作用。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組護(hù)理滿意度、哮喘癥狀評分和住院時(shí)間。

1.護(hù)理滿意度：總滿意度=（滿意+較滿意）/組間數(shù)*100%，護(hù)理效果佳則數(shù)值高。

2.哮喘癥狀評分和住院時(shí)間數(shù)值趨低，則護(hù)理效果佳。

1.4統(tǒng)計(jì)

采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度對比

常規(guī)組滿意6例、較滿意6例、不滿意6例，總滿意度6.67%;實(shí)驗(yàn)組滿意10例、較滿意7例、不滿意1例，總滿意度94.44%。可見實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度更高，對比X2=4.433，P<0.05。

2.2哮喘癥狀評分和住院時(shí)間對比

表1可見，實(shí)驗(yàn)組患者哮喘癥狀評分更低，住院時(shí)間更短，對比P<0.05。

3.討論

老年支氣管哮喘屬于炎性細(xì)胞所介導(dǎo)發(fā)生的慢性氣道性炎癥疾病，患病后患者有高氣道反應(yīng)，形成平滑肌收縮異常影響肺通氣功能。對此，臨床治療主張積極抗炎、擴(kuò)張氣道予以藥物，哮喘患者隨著病情不斷惡性發(fā)展，除喘息明顯、胸悶氣短外，也可并發(fā)慢阻肺疾病威脅病人身心健康[2]。對此需要有效護(hù)理干預(yù)積極控制對象支氣管哮喘反應(yīng)癥狀，來減輕患者的患病痛苦。以往常規(guī)護(hù)理干預(yù)雖有一定效果，但實(shí)時(shí)有局限性，且老年支氣管哮喘病患人數(shù)較多、工作復(fù)雜，很多服務(wù)未能落實(shí)到位，因此綜合護(hù)理干預(yù)適用性強(qiáng)。綜合護(hù)理是基礎(chǔ)護(hù)理改進(jìn)后的內(nèi)容，具有全面性、持續(xù)性服務(wù)特點(diǎn)，主張?jiān)谧o(hù)理工作中以患者為中心開展一系列強(qiáng)化性護(hù)理操作，盡量滿足患者心理調(diào)節(jié)需求、生活健康指導(dǎo)需求。及時(shí)處理氣道炎癥反應(yīng)狀態(tài)，積極開展健康教育提高防治的重視[3]。做好運(yùn)動康復(fù)指導(dǎo)，以期促進(jìn)患者身體早日康復(fù)，為老年患者爭取更健康的生活。

結(jié)果可見，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度高于常規(guī)組;實(shí)驗(yàn)組哮喘癥狀評分和住院時(shí)間低于常規(guī)組，P<0.05，說明綜合護(hù)理干預(yù)效果更理想。

綜上所述，綜合護(hù)理對老年支氣管哮喘患者臨床癥狀呈積極影響，穩(wěn)定病情效果佳，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉玉梅，吳綺. 老年支氣管哮喘急性發(fā)作綜合護(hù)理干預(yù)效果研究[J]. 醫(yī)藥高職教育與現(xiàn)代護(hù)理，2021，4（03）：269-272.

[2]謝寶飛. 對50例老年支氣管哮喘患者進(jìn)行綜合護(hù)理的效果評價(jià)[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（19）：219-220.

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