宋暖 楊延君 張瑩

[摘要]黨的十九屆五中全會首次將應(yīng)對人口老齡化上升為國家戰(zhàn)略，全會提出促進人口長期均衡發(fā)展，發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟，支持家庭承擔養(yǎng)老功能，培育養(yǎng)老新業(yè)態(tài)等新理念，為應(yīng)對人口老齡化提供了行動指南。人口老齡化是我國當前面臨的一個嚴峻問題，它給社會經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展與社會和諧穩(wěn)定帶來巨大挑戰(zhàn)。為更好地應(yīng)對人口老齡化壓力，推動養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展，以石家莊市長安區(qū)為例，探索黨建引領(lǐng)養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展的重要支撐作用，通過建立健全管理機制、規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)業(yè)運營模式、發(fā)展養(yǎng)老項目、構(gòu)建信息化系統(tǒng)等舉措，形成較完善的養(yǎng)老服務(wù)體系，為解決石家莊市養(yǎng)老難題提供參考依據(jù)。

[關(guān)鍵詞]人口老齡化;養(yǎng)老事業(yè);基層黨建;實現(xiàn)路徑

[中圖分類號]D699.6? ?[文獻標識號]A? ?[文章編號]1009-0169（2022）08-0044-04

“十四五”時期是我國乘勢而上開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程的第一個五年，也是我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)邁向現(xiàn)代化發(fā)展的五年。根據(jù)預(yù)測，“十四五”時期，我國老年人口將突破3億。中度老齡化社會的到來使得我國必須建構(gòu)廣覆蓋、高質(zhì)量、可持續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)體系。人口老齡化是人口再生產(chǎn)過程中自然存在的人口變動過程，具體表現(xiàn)為老年人口數(shù)量逐漸上升。國際上通常認為一個國家或地區(qū)60歲及以上人口比重達到10%，或65歲及以上人口比重達到7%，即這個國家或地區(qū)進入了老年型社會。重視和應(yīng)對人口老齡化，解決好老年人的養(yǎng)老保障問題并提出與之相適應(yīng)的解決方案就顯得尤為重要。以石家莊市長安區(qū)為例，對黨建引領(lǐng)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展進行探索。石家莊市長安區(qū)第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，2020年，全區(qū)常住人口105.96萬人，60歲及以上人口占比15.15%，65歲及以上人口占比10.39%，區(qū)域老齡化明顯。

一、養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展現(xiàn)狀

“十三五”時期，石家莊市長安區(qū)圍繞構(gòu)建“9064”養(yǎng)老服務(wù)格局，養(yǎng)老服務(wù)工作不斷加強，老年人生活品質(zhì)持續(xù)提高，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成效顯著，初步形成了“居家為基礎(chǔ)，社區(qū)為依托，機構(gòu)為補充”的養(yǎng)老服務(wù)體系。

（一）養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)發(fā)展增速

自2016年以來，石家莊市長安區(qū)加大對民辦養(yǎng)老機構(gòu)在政策上的扶持力度，特別是從2018年取消養(yǎng)老許可證以來，在審批程序、備案登記上盡力簡化，2019年出臺了《石家莊市長安區(qū)養(yǎng)老配套設(shè)施提升工程實施方案》，積極鼓勵引導(dǎo)社會資本參與養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)。截至目前，長安區(qū)已獲行政許可、登記備案的養(yǎng)老機構(gòu)從2016年的12家發(fā)展到現(xiàn)在的26家（包括2家公建養(yǎng)老機構(gòu)），其中五星級養(yǎng)護院1家，四星級養(yǎng)老機構(gòu)2家，三星級養(yǎng)老機構(gòu)5家，二星級養(yǎng)老機構(gòu)2家，一星級養(yǎng)老院11家，養(yǎng)老床位共計4265張。

（二）居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)步伐加快

按照上級工作要求和任務(wù)目標，創(chuàng)新建設(shè)模式，推動多元力量廣泛參與居家養(yǎng)老服務(wù)。目前，石家莊市長安區(qū)已建成62家居家養(yǎng)老服務(wù)中心、小微嵌入式照護中心和10個日間照料站點，其中金銀銅牌居家養(yǎng)老服務(wù)中心8個，新增社區(qū)養(yǎng)老床位350張，通過近幾年的建設(shè)和運營，較好地為社區(qū)老年人提供了生活照料、休閑娛樂、康復(fù)護理和老人助餐等服務(wù)，有效提升社區(qū)老年人的生活質(zhì)量和幸福指數(shù)，促進了社會和諧穩(wěn)定。

（三）養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量管理進一步提升

對轄區(qū)內(nèi)18家存量養(yǎng)老機構(gòu)開展消防審驗工作，已有15家獲得了《養(yǎng)老機構(gòu)消防合格意見書》，對未進行消防整改、達標的3家機構(gòu)，聯(lián)合相關(guān)街鎮(zhèn)和部門進行了關(guān)停，養(yǎng)老機構(gòu)消防安全進一步提升。同時按照省、市《養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項行動實施方案》《關(guān)于開展全市養(yǎng)老機構(gòu)星級評定工作的通知》文件要求，積極開展健康促進示范區(qū)創(chuàng)建和養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量專項整治行動，促進轄區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)，簽訂醫(yī)養(yǎng)合作協(xié)議書，全區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升。通過第三方評估，截至2020年底，石家莊市長安區(qū)26家養(yǎng)老機構(gòu)中20家獲得星級養(yǎng)老院稱號，全區(qū)護理型床位達2026張。

（四）養(yǎng)老服務(wù)補貼有序發(fā)放

為充分扶持社會辦養(yǎng)老機構(gòu)運營，推動民生工程開展，幫助社會辦養(yǎng)老機構(gòu)實現(xiàn)高標準運營，提高社會辦養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量與專業(yè)化水平，政府積極開展社會辦養(yǎng)老機構(gòu)運營補助發(fā)放相關(guān)工作。同時為強化民生工程專項資金保障，發(fā)揮好財政資金精準補短板和民生兜底作用。加大逆周期調(diào)節(jié)力度，做到資金發(fā)放項目嚴格評估。在發(fā)放工作中開展電話回訪等工作，保證運營補助發(fā)放工作有序、嚴格落實。積極開展困難老年人社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，為符合條件的特困人員、重度失能老人、社會孤老等六類老人開展服務(wù)補貼。每年為符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)放運營補貼，為80歲以上的老年人發(fā)放高齡補貼，大大提高了老年人的幸福感和獲得感。

二、當前養(yǎng)老服務(wù)體系中存在的主要問題

“十三五”時期，石家莊市長安區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)雖然有了新發(fā)展，但是與新形勢、新任務(wù)、新要求相比還存在一些薄弱環(huán)節(jié)。

一是政策落實不到位?，F(xiàn)有養(yǎng)老福利用地規(guī)劃沒有向社會統(tǒng)一公開，福利用地使用、規(guī)劃等沒有明確流程，福利用地有效利用還需加強;新（改）建小區(qū)公建配套養(yǎng)老場所移交使用問題等未得到真正落實;部分養(yǎng)老機構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)中心使用水電氣，未能按居民價格執(zhí)行。二是養(yǎng)老設(shè)施數(shù)量不夠。養(yǎng)老床位數(shù)總量不足，特別是服務(wù)質(zhì)量、環(huán)境好的養(yǎng)老機構(gòu)床位供不應(yīng)求，部分養(yǎng)老機構(gòu)條件簡陋、環(huán)境較差、床位使用率較低，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)、運營管理亟待提高。三是社會化、市場化、專業(yè)化和信息化程度不高，運用市場機制、激勵機制吸引社會資本建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)體系的扶持政策乏力，社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)的積極性未能充分調(diào)動，特別是中高端養(yǎng)老市場培育不足，市場化運營機制不健全，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)遲滯于全區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展整體水平。四是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)專業(yè)人才短缺，一線護理人員整體招用難、留用難、專業(yè)素質(zhì)低、流動性大，養(yǎng)老服務(wù)人員經(jīng)濟待遇較低，制約了養(yǎng)老服務(wù)隊伍專業(yè)化水平的提高。

三、基層黨建助力養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的實現(xiàn)路徑

“十四五”時期，石家莊市長安區(qū)戶籍老年人口總量增長進入快車道，特別是高齡老年人、失能半失能老年人、空巢老人等人數(shù)將明顯增加，養(yǎng)老服務(wù)需求更加旺盛、迫切、多樣化。預(yù)計到2025年，轄區(qū)60歲以上戶籍老年人口將達到16.8萬人，占全區(qū)戶籍人口總數(shù)的25.8%。按照石家莊市長安區(qū)“十四五”時期養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃總體目標，計劃到2025年，全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、信息為輔助、社會為主體、法制為保障，功能完善、布局合理、服務(wù)優(yōu)良、監(jiān)管到位，與轄區(qū)人口老齡化進程相適應(yīng)，與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào)的社會養(yǎng)老服務(wù)體系。如何推進目標順利完成，健全頂層設(shè)計，強化應(yīng)急保障能力建設(shè)，解決養(yǎng)老服務(wù)“難點”“痛點”“堵點”，讓廣大老年人老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安。發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用，對破解養(yǎng)老難題有著重要的意義。

（一）發(fā)揮黨建在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的組織優(yōu)勢

結(jié)合石家莊市長安區(qū)城鄉(xiāng)結(jié)合的區(qū)情，規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域黨組織設(shè)置，形成區(qū)、街（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）組成的自上而下的養(yǎng)老服務(wù)組織體系，有效發(fā)揮黨組織在引領(lǐng)養(yǎng)老服務(wù)中的組織優(yōu)勢和政治優(yōu)勢。建立完善的黨建工作與養(yǎng)老服務(wù)深度融合機制，健全“領(lǐng)導(dǎo)”機制，由區(qū)民政局黨組織負責“黨建+養(yǎng)老服務(wù)”的全面管理，延伸“聯(lián)系”機制，每個社區(qū)（村）配備1名專職黨務(wù)干部，負責基層“黨建+養(yǎng)老服務(wù)”工作的貫徹落實。同時建立“共建”機制，以黨組織為紐帶，推動社會組織、各級機關(guān)、非公企業(yè)等各主體共同參與養(yǎng)老服務(wù)。

（二）將貫徹落實養(yǎng)老服務(wù)工作納入黨員干部考核指標

建立區(qū)委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、多方參與的“黨建+養(yǎng)老服務(wù)”工作機制，及時研究解決養(yǎng)老服務(wù)工作中的重大問題，把養(yǎng)老服務(wù)政策落實情況納入?yún)^(qū)委和政府年度績效考核內(nèi)容;在貫徹實施區(qū)域全面發(fā)展戰(zhàn)略中，積極推動養(yǎng)老服務(wù)與區(qū)域發(fā)展深度融合，爭取將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃、項目建設(shè)、日常管理納入?yún)^(qū)、街鎮(zhèn)、社區(qū)（村）領(lǐng)導(dǎo)班子實績考核目標;建立健全各項管理制度、優(yōu)化治理結(jié)構(gòu)，將貫徹落實養(yǎng)老服務(wù)工作納入干部考核指標，形成閉環(huán)管理，確保養(yǎng)老服務(wù)工作落到實處[1]。通過講黨課、參加培訓(xùn)活動等形式，把人口老齡化的國家和地方政策納入所有黨政干部的培訓(xùn)中，讓黨政干部接受人口老齡化國情教育，樹立積極的老齡觀，便于深入掌握養(yǎng)老服務(wù)工作要求及制度規(guī)范，提高依法依規(guī)依紀開展工作的能力。

（三）將養(yǎng)老服務(wù)作為黨建工作任務(wù)的規(guī)定動作

將養(yǎng)老服務(wù)作為黨建工作任務(wù)規(guī)范化的重要內(nèi)容，統(tǒng)籌謀劃黨建工作與養(yǎng)老服務(wù)，將黨建工作貫穿養(yǎng)老服務(wù)全過程，明確任務(wù)要求和時限責任，實現(xiàn)黨建對養(yǎng)老服務(wù)各項工作的全面引領(lǐng)，形成政策暖心、保障盡心、運營用心、多方同心、傳遞愛心、醫(yī)養(yǎng)舒心、吃得放心、住得安心、過得開心的養(yǎng)老服務(wù)格局。嚴格落實規(guī)定，關(guān)懷貼心獻出大愛。堅持正確導(dǎo)向，黨建引領(lǐng)行動有力。堅持以老年人基本養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向，按照“政府主導(dǎo)、社區(qū)參與、實體服務(wù)、機構(gòu)運作”的工作總思路，通過政府購買服務(wù)方式不斷加大對養(yǎng)老服務(wù)的支持。加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確責任分工，建立“服務(wù)清單”機制，持續(xù)對轄區(qū)老年人展開入戶摸底調(diào)查工作，上門講政策、聽取困難、商議解決辦法等，全力找準打開老年人思想壓力的“鑰匙”。

（四）將“黨建+社區(qū)共建”作為居家養(yǎng)老的助力模式

中國人的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念主要是以居家養(yǎng)老為主，而且居家養(yǎng)老是一種投入小、經(jīng)濟和社會效益更高的養(yǎng)老方式。近年來，國家在發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)方面出臺了許多政策，關(guān)鍵是落實到位。因此，“十四五”期間，發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的重點應(yīng)該切實從以前重機構(gòu)、輕居家轉(zhuǎn)變到以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、機構(gòu)養(yǎng)老為補充上來，更重要的是要健全和完善居家養(yǎng)老服務(wù)支持體系，“黨建+社區(qū)共建”能更好地發(fā)揮支撐作用。社區(qū)黨支部可以通過黨建引領(lǐng)，整合資源、服務(wù)群眾、創(chuàng)新工作思路，建立“黨建+社區(qū)+共建單位+社會組織+志愿者隊伍”聯(lián)動機制，形成“助餐、助醫(yī)、助潔、助浴、助樂”的院落一體化養(yǎng)老新模式，并發(fā)揮退休老黨員輻射帶動作用，建立以退休老黨員為主體的涉老公益類組織，吸納志愿者加入，開展認領(lǐng)服務(wù)項目活動，積極帶領(lǐng)老黨員和志愿者認領(lǐng)文化養(yǎng)老活動、志愿服務(wù)項目和社區(qū)公益服務(wù)項目，會員間也通過參與志愿服務(wù)活動實現(xiàn)互幫互助。

（五）將“黨建+互聯(lián)網(wǎng)”助力養(yǎng)老服務(wù)升級

隨著時代的發(fā)展，世界已跨入“互聯(lián)網(wǎng)+大數(shù)據(jù)時代”[2]?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”也已成為當前的養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài)，能促進供需有效匹配，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)資源的配置和整合。“十四五”時期，石家莊市長安區(qū)應(yīng)該更有效運用互聯(lián)網(wǎng)思維，借助互聯(lián)網(wǎng)以及區(qū)塊鏈快速發(fā)展的機遇，通過“黨建+互聯(lián)網(wǎng)”共建“互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老平臺”，構(gòu)建信息化系統(tǒng)，利用大數(shù)據(jù)分析，打造智慧型養(yǎng)老服務(wù)[3]，實現(xiàn)精準個性化服務(wù)。還可通過互聯(lián)網(wǎng)平臺開拓服務(wù)端口，整合配餐企業(yè)、社會養(yǎng)老機構(gòu)、居家及醫(yī)療康復(fù)服務(wù)、志愿服務(wù)等項目，實現(xiàn)各項服務(wù)一鍵可選。同時以智慧居家養(yǎng)老為抓手，以黨建引領(lǐng)網(wǎng)格化治理為載體，圍繞養(yǎng)老服務(wù)需求實際，不斷完善養(yǎng)老服務(wù)方式，推動社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提檔升級。積極探索老人線上“下單”，線下享受上門服務(wù)的新模式，推行網(wǎng)格員、涉老公益組織中的退休老黨員和志愿者代辦幫辦服務(wù)，推動傳統(tǒng)養(yǎng)老模式向智慧社區(qū)、智能居家養(yǎng)老全面轉(zhuǎn)型升級。以社區(qū)黨組織為核心，依托黨群服務(wù)中心建設(shè)，著力打造黨員群眾的“陣地堡壘”、紅色教育的“實踐場所”、服務(wù)老人的“溫馨家園”，通過開展形式多樣的活動促進黨群交流，活躍黨群關(guān)系，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)需求全覆蓋。

（六）讓“黨建+養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”成為引領(lǐng)經(jīng)濟發(fā)展新動能

按照《河北省民政事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》要求“加快建設(shè)居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系”[4]，結(jié)合石家莊市長安區(qū)面積大、人口多、行業(yè)覆蓋面廣等特點，滹沱河旅游觀光帶南岸貫穿長安區(qū)北部，東北部區(qū)域廣闊，有河流、有經(jīng)濟作物、有外包服務(wù)區(qū)，此外高速、高鐵覆蓋，距離機場最近，環(huán)境優(yōu)美，屬于濱河地理位置，康養(yǎng)項目綜合成本低，一旦健康小鎮(zhèn)建成可以有效輻射京津冀，定會有良好的發(fā)展空間。鑒于此，長安區(qū)委區(qū)政府在全區(qū)開展“康養(yǎng)項目建設(shè)方案”征集意見建議活動，激發(fā)黨員干部積極參與養(yǎng)老項目建設(shè)，探尋助推區(qū)域經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)項目，提供適合地域經(jīng)濟發(fā)展的養(yǎng)老項目信息。同時借鑒其他省市康養(yǎng)老項目建設(shè)經(jīng)驗，充分發(fā)揮區(qū)衛(wèi)健局、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、各大醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)的硬件設(shè)施和人力資源，重點打造健康小鎮(zhèn)、康復(fù)小鎮(zhèn)、養(yǎng)老小鎮(zhèn)、中醫(yī)中藥論壇、康養(yǎng)體檢中心等項目，取得經(jīng)濟和社會效益雙豐收，成為引領(lǐng)經(jīng)濟發(fā)展新動能。

當前，我國正處在“兩個一百年”奮斗目標的歷史交匯期，這一時期也將是我國老齡化速度進一步加快，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)面臨更嚴峻挑戰(zhàn)的時期。因此，我們要貫徹落實黨的十九大精神以及習(xí)近平總書記在2021年10月13日傳統(tǒng)節(jié)日重陽節(jié)前夕對老齡工作作出的重要指示，“各級黨委和政府要高度重視并切實做好老齡工作，貫徹落實積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟社會發(fā)展全過程，加大制度創(chuàng)新、政策供給、財政投入力度，健全完善老齡工作體系，強化基層力量配備，加快健全社會保障體系、養(yǎng)老服務(wù)體系、健康支撐體系”[5]。從石家莊市長安區(qū)的實際出發(fā)，借鑒國內(nèi)或國外先進經(jīng)驗，建成具有石家莊市長安區(qū)特色的黨建做支撐、居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合、智慧養(yǎng)老為輔助、事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。以市場機制為主導(dǎo)、政府規(guī)范管理、社會主體積極參與的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

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責任編輯：王玉倩