王廣義，胡靖

[摘要] 衛(wèi)生防疫事關(guān)國家安全和人民幸福。在中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下，我國逐步構(gòu)建起一個組織架構(gòu)基本完善、法律法規(guī)初具規(guī)模、籌資結(jié)構(gòu)趨向合理、基礎(chǔ)設(shè)施較為完備、人員隊伍總體增長的專業(yè)化衛(wèi)生防疫體系。發(fā)揮黨的領(lǐng)導(dǎo)的政治優(yōu)勢、秉持人民至上的價值追求、用好預(yù)防為主的關(guān)鍵策略、體現(xiàn)公益性質(zhì)的基本原則，是中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的基本經(jīng)驗。開啟新征程，要進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生防疫頂層設(shè)計，完善衛(wèi)生防疫法治體系，錘煉衛(wèi)生防疫人才隊伍，推進(jìn)衛(wèi)生防疫信息化建設(shè)，從而更好地服務(wù)于人民健康需求和社會主義現(xiàn)代化建設(shè)。

[關(guān)鍵詞] 中國共產(chǎn)黨;衛(wèi)生防疫體系;人民健康

[中圖分類號]? R197.1[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A[文章編號] 1008—1763（2022）04—0001—08

Practice and Basic Experience of the Construction of Health

and Epidemic Prevention System under the Leadership of the CPCWANG Gangyi，HU Jing

（The School of Marxism， Jilin University， Changchun130012， China）

Abstract：Health and epidemic prevention are related to national security and? happiness of the people. Under the leadership of the Communist Party of China （CPC）， China has gradually established a professional health and epidemic prevention system with a basically complete organizational structure， a preliminary scale of laws and regulations， a reasonable financing structure， a relatively complete infrastructure and an overall increase in the number of personnel. The basic experience of the CPC in leading the construction of the health and epidemic prevention system is to give full play to the political advantages of the CPC's leadership， uphold the value pursuit of the people's supremacy， make good use of the key strategies? of putting prevention first， and adhere to the basic principles of public welfare. To embark on a new journey， it is? necessary to further strengthen the toplevel design of health and epidemic prevention， improve the legal system of health and epidemic prevention， strengthen the ranks of health and epidemic prevention professionals， and promote the informatization construction of health and epidemic prevention， so as to better serve the needs of? people's health? and socialist modernization.

Key words： the Communist Party of China; health and epidemic prevention system; the people's health

衛(wèi)生防疫是公共衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，主要通過研究生產(chǎn)生活中各種有害健康的因素，制定和落實保護(hù)人民健康的防治措施和衛(wèi)生要求，具體包括傳染病、職業(yè)病、寄生蟲病、地方病等疫病的防治。中國共產(chǎn)黨成立后，一直致力于衛(wèi)生防疫體系的構(gòu)建與完善，推動我國在該領(lǐng)域取得巨大成就，有力捍衛(wèi)了人民健康，為全球公共衛(wèi)生事業(yè)貢獻(xiàn)了中國方案。

2020年初，一場突如其來的新冠肺炎疫情席卷全球，給人類造成深重災(zāi)難，衛(wèi)生防疫體系建設(shè)問題再次引發(fā)廣泛關(guān)注。習(xí)近平指出：“現(xiàn)代化最重要的指標(biāo)還是人民健康，這是人民幸福生活的基礎(chǔ)?！盵1]總結(jié)中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)我國衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的成功經(jīng)驗，汲取歷史智慧，對于在疫情防控常態(tài)化的新形勢下推進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化，推動健康中國由夢想變?yōu)楝F(xiàn)實具有重要啟示意義。

一中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的衛(wèi)生防疫

體系建設(shè)的主要成就正如習(xí)近平所說：“我們黨從成立起就把保障人民健康同爭取民族獨立、人民解放的事業(yè)緊緊聯(lián)系在一起。”[2]370中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的衛(wèi)生防疫體系建設(shè)萌芽發(fā)軔于新民主主義革命時期，歷經(jīng)新中國成立后的曲折前進(jìn)、改革開放后的恢復(fù)發(fā)展和新時代以來的全面推進(jìn)，在組織體系、法律體系、財政投入、基礎(chǔ)設(shè)施和人員隊伍建設(shè)等方面取得顯著成就，推動人民健康狀況持續(xù)改善，為中華民族偉大復(fù)興打下堅實健康基礎(chǔ)。

（一）衛(wèi)生防疫組織體系基本形成

早在蘇區(qū)時期，中國共產(chǎn)黨就專門設(shè)立了負(fù)責(zé)疫病防治的衛(wèi)生局，并在中央蘇區(qū)各省內(nèi)務(wù)部設(shè)衛(wèi)生科，縣、市、區(qū)設(shè)衛(wèi)生科長[3]513。解放前后，東北地區(qū)鼠疫、霍亂、克山病等傳染病和地方病十分猖獗，中國共產(chǎn)黨于東北解放區(qū)率先建立了防疫大隊，新中國成立后，又參照蘇聯(lián)經(jīng)驗，在東北原中長鐵路管理局和部分省、市建立了衛(wèi)生防疫站。1953年，經(jīng)政務(wù)院第167次會議批準(zhǔn)，衛(wèi)生防疫站在全國各地普遍建立起來。到1965年底，我國有衛(wèi)生防疫站2499個、專業(yè)防治所（站）822個、國境衛(wèi)生檢疫所26個[4]44。“文化大革命”期間，衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)被作為修正主義的產(chǎn)物遭到撤銷合并，工作難以開展。1978年黨的十一屆三中全會召開后，衛(wèi)生防疫站同其他疫病防治機(jī)構(gòu)的工作逐步得到恢復(fù)與發(fā)展。到1984年底，全國已建立各級各類衛(wèi)生防疫站3339個、專業(yè)防治所（站）1458個、國境衛(wèi)生檢疫所35個[4]44。20世紀(jì)90年代，隨著衛(wèi)生監(jiān)督體系改革推進(jìn)，原衛(wèi)生防疫站的衛(wèi)生執(zhí)法和監(jiān)督職能被劃至衛(wèi)生行政內(nèi)部的衛(wèi)生監(jiān)管機(jī)構(gòu)。2002年1月，中國疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心正式成立，至此，中央、省、市、縣四級的衛(wèi)生防疫組織體系基本形成。到2020年末，我國共有專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)14492個，其中疾病預(yù)防控制中心3384個，衛(wèi)生監(jiān)督所（中心）2934個[5]。2021年5月，國家疾病預(yù)防控制局掛牌成立，承擔(dān)擬訂重大疾病防治規(guī)劃等五大職能，體現(xiàn)了新時代黨和政府對疾病防控工作的高度重視。經(jīng)過70多年發(fā)展，我國衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)不僅在數(shù)量上不斷增加，在職能設(shè)置上也更為合理，為衛(wèi)生防疫事業(yè)發(fā)展提供強(qiáng)有力的組織保障。

（二）衛(wèi)生防疫法律體系初步建立

土地革命戰(zhàn)爭時期，中國共產(chǎn)黨在根據(jù)地頒發(fā)了一系列衛(wèi)生防疫相關(guān)政策法規(guī)，如《蘇維埃區(qū)暫行防疫條例》（1932年）、《紅軍衛(wèi)生法規(guī)》（1933年）等，是衛(wèi)生防疫制度化的有益嘗試，在控制蘇區(qū)疫情蔓延，宣傳普及醫(yī)藥衛(wèi)生知識等方面發(fā)揮重要作用。1955年6月，國務(wù)院批準(zhǔn)發(fā)布了我國首部衛(wèi)生防疫方面的法規(guī)《傳染病管理辦法》。根據(jù)此辦法，黨和政府又針對血吸蟲病、麻風(fēng)病等與工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)關(guān)系密切、給人民健康造成重大危害的疫病，發(fā)出了系列指示。1982年11月通過的《中華人民共和國食品衛(wèi)生法（試行）》，是衛(wèi)生防疫立法的先行。此后，我國又陸續(xù)頒布了《國境衛(wèi)生檢疫法》《中華人民共和國進(jìn)出境動植物檢疫法》《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等覆蓋公共衛(wèi)生不同領(lǐng)域的法律，推動衛(wèi)生防疫事業(yè)逐步進(jìn)入有法可依的良性運行環(huán)境。2003年非典危機(jī)暴露出我國在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件方面的不足，直接催生了一系列法律法規(guī)的出臺和完善。國務(wù)院于當(dāng)年緊急制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。2007年通過了《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》。黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央把全面依法治國納入“四個全面”戰(zhàn)略布局，著力推進(jìn)立法工作，不僅出臺了《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《中華人民共和國疫苗管理法》等涉及衛(wèi)生防疫某一領(lǐng)域或某一方面的專門法律，還頒布了《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》這一衛(wèi)生健康領(lǐng)域的首部“基本法”“綜合法”。新冠肺炎疫情爆發(fā)后，生物安全立法進(jìn)程加快，《中華人民共和國生物安全法》的出臺，標(biāo)志著我國生物安全進(jìn)入依法治理新階段。當(dāng)前，我國已有衛(wèi)生防疫相關(guān)法律30余部，涉及傳染病防治、藥品與疫苗管理、食品安全、動物保護(hù)等多個領(lǐng)域，衛(wèi)生防疫法律體系初步建立。

（三）衛(wèi)生防疫財政投入不斷增加

中國共產(chǎn)黨一直把衛(wèi)生事業(yè)視為“人民的福利事業(yè)”，重視對衛(wèi)生防疫的財政投入。20世紀(jì)三、四十年代，在國民黨經(jīng)濟(jì)封鎖下，陜甘寧邊區(qū)仍實施了一系列“低收費或不收費”以及相應(yīng)的衛(wèi)生福利政策。1942年9月，邊區(qū)政府在對財政廳核發(fā)各分區(qū)衛(wèi)生所經(jīng)費的命令中特別指出：“發(fā)展地方醫(yī)務(wù)衛(wèi)生工作，至關(guān)重要。各分區(qū)衛(wèi)生所均系初行設(shè)立，藥材費由地方負(fù)擔(dān)的意見，恐有礙各地醫(yī)務(wù)發(fā)展，以全部批發(fā)為妥。”[6]346-347社會主義革命和建設(shè)時期，我國實行計劃經(jīng)濟(jì)，政府通過公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療以及農(nóng)村合作醫(yī)療等形式，為人民群眾廣泛提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?！耙晃濉睍r期我國衛(wèi)生事業(yè)費為14.55億元，占國家財政支出1.08%;“四五”時期我國衛(wèi)生事業(yè)費為65.62億元，占國家財政支出1.67%[4]59。改革開放后，隨著社會經(jīng)濟(jì)的整體發(fā)展，我國衛(wèi)生資金總投入不斷增加。1978-2018年，我國衛(wèi)生總費用從110.21億元升至59121.91億元，人均衛(wèi)生費用從11.45元升至4236.98元。盡管20世紀(jì)80年代開始，在經(jīng)濟(jì)體制從計劃經(jīng)濟(jì)向市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌過程中，政府衛(wèi)生投入所占比重相對下降，但總體來講，政府衛(wèi)生投入絕對值還是不斷擴(kuò)大，且非典之后，政府衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重開始不斷攀升。2005年政府衛(wèi)生支出為1552.53億元，占衛(wèi)生總費用17.93%;2010年政府衛(wèi)生支出為5732.49億元，占衛(wèi)生總費用28.69%;2015年政府衛(wèi)生支出為12475.28億元，占衛(wèi)生總費用30.45%[7]93。2020年，我國衛(wèi)生總費用初步核算為72306.4億元，占國內(nèi)生產(chǎn)總值7.12%，其中政府衛(wèi)生支出為21998.3億元，占衛(wèi)生總費用30.4%[5]。中國共產(chǎn)黨不斷增加衛(wèi)生防疫財政投入，為衛(wèi)生防疫事業(yè)提供了經(jīng)費保障。

（四）衛(wèi)生防疫基礎(chǔ)設(shè)施顯著改善

革命戰(zhàn)爭時期，中國共產(chǎn)黨就陸續(xù)建立了小井紅軍醫(yī)院、茶山源藥材庫、高坑紅軍醫(yī)院等一批紅色醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為根據(jù)地軍民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。新中國成立初期，我國衛(wèi)生實力薄弱，廣大農(nóng)村地區(qū)醫(yī)藥資源十分匱乏，全國2200多個縣只有1400余所縣衛(wèi)生院，病床總數(shù)2萬余張，房屋設(shè)備極為簡陋。為保證生產(chǎn)建設(shè)，各級政府在接管、整頓、改造舊有的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的同時，開始建立新的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。到1956年，全國城鄉(xiāng)以及工礦企業(yè)普遍建起醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，其中縣醫(yī)院發(fā)展到2000多所，工礦企業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展到16000多個，城鄉(xiāng)個體開業(yè)及聯(lián)合診所（醫(yī)院）發(fā)展到51000多個[8]267。中央及各地同時修建了一批規(guī)模較大的醫(yī)院。到1965年，已有縣及縣以上醫(yī)院5445所，門診部（所）170430個，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位103.3萬張[4]38。20世紀(jì)80年代開始，根據(jù)形勢發(fā)展的需要，黨和政府加大了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)力度。1980-2020年，我國醫(yī)院從9902家擴(kuò)展至35394家，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位從218.44萬張增加至910.07萬張。而同期多數(shù)經(jīng)合組織國家大幅減少醫(yī)院床位數(shù)，有的國家的降幅高達(dá)30%。如今，中國的千人床位數(shù)已高于加拿大、英國、美國和西班牙[9]28。不僅如此，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施也得到顯著改善。2002年，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)萬元以上設(shè)備為111.90萬臺，其中100萬元以上的17644臺[10]47。到2018年，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)萬元以上設(shè)備達(dá)731.59萬臺，其中100萬元以上的有193997臺[7]86。2009-2012年，中央政府還投資190億元用于建設(shè)、翻新和裝備數(shù)千家村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。衛(wèi)生防疫基礎(chǔ)設(shè)施顯著改善，醫(yī)療資源緊缺的短板逐步補齊。

（五）衛(wèi)生防疫人員隊伍持續(xù)壯大

中國共產(chǎn)黨歷來十分重視醫(yī)務(wù)人員的吸收、培養(yǎng)和管理，抗戰(zhàn)時期就曾先后創(chuàng)辦白求恩衛(wèi)生學(xué)校、西北醫(yī)藥?？茖W(xué)校、延安藥科學(xué)校等一批專門培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的衛(wèi)生學(xué)校。1946-1948年，中國醫(yī)科大學(xué)在興山辦學(xué)的2年多時間里，培養(yǎng)了2302名畢業(yè)生，他們大多成為中國共產(chǎn)黨的革命醫(yī)務(wù)骨干，有力支援了解放戰(zhàn)爭[11]19。新中國成立之初，我國衛(wèi)生防疫人員嚴(yán)重不足。為此，黨中央十分重視自主開展公共衛(wèi)生專門人才的培養(yǎng)，推動了預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。1950年2月開辦上海市衛(wèi)生人員訓(xùn)練所，在在職醫(yī)藥衛(wèi)生人員中培養(yǎng)公共衛(wèi)生專業(yè)人員。同年3月，中國醫(yī)科大學(xué)創(chuàng)辦了公共衛(wèi)生學(xué)院，為反細(xì)菌戰(zhàn)和全國各地衛(wèi)生防疫工作培養(yǎng)了一批公共衛(wèi)生專業(yè)人才。與此同時，中國共產(chǎn)黨還領(lǐng)導(dǎo)農(nóng)民群眾創(chuàng)造了適合當(dāng)時國情的具有中國特色的赤腳醫(yī)生制度。1965-1967年，“亦耕亦讀”培養(yǎng)“半農(nóng)半醫(yī)”鄉(xiāng)村不脫產(chǎn)衛(wèi)生員的衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式達(dá)到高潮，培養(yǎng)了16萬多名赤腳醫(yī)生[12]。到1984年，全國有赤腳醫(yī)生125.1萬人，生產(chǎn)隊衛(wèi)生員115.81萬人，農(nóng)村接生員52.37萬人[4]45。進(jìn)入新時代，黨和國家更加重視公共衛(wèi)生高層次人才的培養(yǎng)。近年來，我國高校每年向社會輸送公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)士學(xué)位獲得者約13人，博士、碩士學(xué)位獲得者5000人。至2020年，我國有衛(wèi)生技術(shù)人員1067.8萬人，每千人擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2.90人，每千人擁有注冊護(hù)士3.34人，每萬人擁有專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員6.56人[5]，超過中等收入國家平均水平。公共衛(wèi)生專業(yè)人員隊伍不斷壯大，為衛(wèi)生防疫事業(yè)提供了人才支撐。

總之，在中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下，我國逐步形成了一個組織架構(gòu)基本完善、法律法規(guī)初具規(guī)模、籌資結(jié)構(gòu)趨向合理、基礎(chǔ)設(shè)施較為完備、人員隊伍總體增長的專業(yè)化衛(wèi)生防疫體系，切實保障了人民生命健康權(quán)益。我國居民人均預(yù)期壽命從1949的35歲增加到2019年的77.3歲，孕產(chǎn)婦死亡率從1949年的1500/10萬降至2020年的16.9/10萬，嬰兒死亡率從1949年的200‰降至2020年的5.4‰，主要健康指標(biāo)總體優(yōu)于中高收入國家平均水平。中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)中國人民用較短的時間、較少的投入取得了舉世矚目的健康成效，推動具有中國特色的健康之路越走越寬廣。

二中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生防疫

體系建設(shè)的基本經(jīng)驗縱觀中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的歷程，其中雖也走過一段彎路，但更多的是寶貴的經(jīng)驗，是開啟新發(fā)展階段的歷史遺產(chǎn)，必須毫不動搖地繼承和發(fā)展下去。

（一）堅持黨的領(lǐng)導(dǎo)這一衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的政治優(yōu)勢

中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)是中國特色社會主義制度最大優(yōu)勢，也是我國衛(wèi)生防疫體系建設(shè)取得突出成就最重要的原因。從毛澤東提出“今后必須把衛(wèi)生、防疫和一般醫(yī)療工作看作一項重大的政治任務(wù)，極力發(fā)展這項工作”[13]176，到鄧小平要求“科學(xué)、教育、衛(wèi)生、文化事業(yè)，還要盡可能地繼續(xù)發(fā)展”[14]354-355，再到習(xí)近平強(qiáng)調(diào)“推進(jìn)健康中國建設(shè)，是我們黨對人民的鄭重承諾。各級黨委和政府要把這項重大民心工程擺上重要日程，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，狠抓推動落實”[2]373，其中一以貫之的是中國共產(chǎn)黨人對衛(wèi)生防疫工作的高度重視，對人民健康的強(qiáng)烈責(zé)任擔(dān)當(dāng)。

中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)優(yōu)勢鮮明地體現(xiàn)在應(yīng)對重大公共衛(wèi)生事件上。1958年，江西省余江縣消除了肆虐千年的血吸蟲病，毛澤東認(rèn)為：“主要是黨抓起來了，群眾大規(guī)模發(fā)動起來了。黨組織，科學(xué)家，人民群眾，三者結(jié)合起來，瘟神就只好走路了?！盵15]3812003年，我國取得抗擊非典疫情的勝利，胡錦濤指出：“通過抗擊非典斗爭，我們更加深刻地認(rèn)識到，黨的領(lǐng)導(dǎo)是我們推進(jìn)事業(yè)發(fā)展、戰(zhàn)勝前進(jìn)道路上各種艱難險阻的關(guān)鍵”[16]390。2020年，中國成功應(yīng)對新冠肺炎疫情危機(jī)，習(xí)近平強(qiáng)調(diào)：“抗疫斗爭偉大實踐再次證明，中國共產(chǎn)黨所具有的無比堅強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)力，是風(fēng)雨來襲時中國人民最可靠的主心骨?！盵17]12可以說，中國共產(chǎn)黨的堅強(qiáng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)是我國一次次成功應(yīng)對疫情的“定海神針”，是我們衛(wèi)生防疫事業(yè)行穩(wěn)致遠(yuǎn)的根本保證。

中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的政治優(yōu)勢不僅有其歷史邏輯，而且有深刻的理論邏輯和現(xiàn)實邏輯。一方面，這是由黨的性質(zhì)決定的。作為馬克思主義新型政黨，中國共產(chǎn)黨以工人階級為階級基礎(chǔ)，以人民對美好生活的向往為奮斗目標(biāo)，沒有任何自己特殊的利益，黨的主張和人民意志高度統(tǒng)一。1952年開展至今的愛國衛(wèi)生運動就是黨領(lǐng)導(dǎo)的保障人民健康的一項創(chuàng)舉。另一方面，這是由我國憲法規(guī)定的。憲法作為國家根本大法，明確規(guī)定了黨在國家中的領(lǐng)導(dǎo)地位。由是，堅持黨對衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)，也是社會主義法治的內(nèi)在要求。新冠肺炎疫情爆發(fā)后，黨中央高度重視，迅速研究部署，各級黨政軍群機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位積極響應(yīng)號召，協(xié)同聯(lián)動、令行禁止，在短時間內(nèi)集中起各方面資源、凝聚起各方面力量，打響了一場疫情防控的大戰(zhàn)。毫無疑問，正是中國共產(chǎn)黨堅強(qiáng)有力的指揮調(diào)度，發(fā)揮中國特色社會主義制度優(yōu)勢，才有了這份世所罕見、令人敬佩的“中國答卷”。歷史和現(xiàn)實雄辯地證明，推進(jìn)衛(wèi)生防疫體系建設(shè)，要堅定不移把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿于衛(wèi)生防疫工作的全方位、全過程，著力將黨的領(lǐng)導(dǎo)優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為衛(wèi)生防疫事業(yè)發(fā)展效能，讓其顯著優(yōu)越性不斷彰顯、愈發(fā)強(qiáng)大。

（二）堅持人民至上這一衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的價值追求

“為中國人民謀幸福、為中華民族謀復(fù)興”，是中國共產(chǎn)黨的初心使命，是黨的一切工作的根本出發(fā)點和落腳點。健康是個人立身之本，也是民族永續(xù)發(fā)展之基。中國共產(chǎn)黨自成立之日起，便秉持人民至上、生命至上的價值理念，堅持人民衛(wèi)生為人民，把維護(hù)好人民健康作為重中之重。毛澤東提出：“應(yīng)當(dāng)積極地預(yù)防和醫(yī)治人民的疾病，推廣人民的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)?！盵18]1083江澤民指出：“衛(wèi)生事業(yè)是造福于人民的事業(yè)。衛(wèi)生工作一定要堅持群眾觀點，堅持全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨?！盵19]598習(xí)近平強(qiáng)調(diào)：“要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，努力全方位全周期保障人民健康”[1]?？梢?，中國共產(chǎn)黨衛(wèi)生防疫事業(yè)的人民性，黨守護(hù)好人民健康的信心決心。

“為人民健康服務(wù)”并非空洞的口號，而是拳拳服膺的行為準(zhǔn)則。新中國成立以來，特別是改革開放以來，中國共產(chǎn)黨把增進(jìn)人民健康福祉作為發(fā)展的重要目的，加大了對衛(wèi)生領(lǐng)域的投入力度，以前所未有的速度建立了全民醫(yī)保體系，保險保障范圍也逐步擴(kuò)大。比如，主要面向農(nóng)村居民的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障范圍日益擴(kuò)大，在將各種大病包括在內(nèi)的同時，逐步增加了門診報銷額度。此外，黨和政府還實施健康扶貧工程，著力提高農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障水平，實現(xiàn)了每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和行政村都有一個衛(wèi)生院和衛(wèi)生室并配備合格醫(yī)生，每個貧困縣至少有一家公立醫(yī)院，98%的貧困縣至少有一家二級以上醫(yī)院。服務(wù)可及性更加均衡，服務(wù)可負(fù)擔(dān)性得到改善，12大類基本公共衛(wèi)生服務(wù)已實現(xiàn)免費覆蓋。2015年，黨的十八屆五中全會將“健康中國”上升為國家戰(zhàn)略，此后又印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，提出以人民健康為目標(biāo)的“三步走”戰(zhàn)略目標(biāo)，推動中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的衛(wèi)生防疫事業(yè)沿著這一“路線圖”闊步前行。

中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的衛(wèi)生防疫事業(yè)的人民性，不僅體現(xiàn)在一切為了人民群眾，還表現(xiàn)為一切依靠人民群眾。歷史唯物主義認(rèn)為，人民群眾是歷史的創(chuàng)造者，是推動社會進(jìn)步的決定力量。只有發(fā)動人民群眾積極投身抗疫斗爭，發(fā)揮人民群眾的抗疫智慧，打一場人民戰(zhàn)爭，才能真正戰(zhàn)勝疫病。毛澤東曾于1950年為第一屆全國衛(wèi)生會議題詞：“團(tuán)結(jié)新老中西各部分醫(yī)藥衛(wèi)生工作人員，組成鞏固的統(tǒng)一戰(zhàn)線，為開展偉大的人民衛(wèi)生工作而奮斗！”[20]182-183。習(xí)近平強(qiáng)調(diào)：“打贏疫情防控人民戰(zhàn)爭要緊緊依靠人民。要做好深入細(xì)致的群眾工作，把群眾發(fā)動起來，構(gòu)筑起群防群控的人民防線?！盵17]109從“送瘟神”運動、“除四害”運動，到應(yīng)對上海甲肝疫情、新冠肺炎疫情，正因為廣大人民群眾積極參與，我國才得以有效防治多種疫病并打贏一場場疫情防控大戰(zhàn)。這充分說明，推進(jìn)衛(wèi)生防疫體系建設(shè)，必須堅持以人民健康為中心，以群眾路線推動衛(wèi)生防疫事業(yè)不斷取得更大進(jìn)步。

（三）堅持預(yù)防為主這一衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的關(guān)鍵策略

“預(yù)防為主”是中國共產(chǎn)黨衛(wèi)生工作方針之一。新中國成立初期，我國制定的衛(wèi)生工作總方針為：“面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主、團(tuán)結(jié)中西醫(yī)、衛(wèi)生工作與群眾運動相結(jié)合?！贝撕螅S著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，對衛(wèi)生工作方針進(jìn)行了修訂和完善。1991年，七屆人大四次會議批準(zhǔn)的《國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展十年規(guī)劃和第八個五年計劃綱要》提出：“預(yù)防為主、依靠科技進(jìn)步、動員全社會參與、中西醫(yī)并重、為人民健康服務(wù)。”1997年，中共中央、國務(wù)院頒布《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》，確定新時期衛(wèi)生工作的方針為：“以農(nóng)村為重點，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動員全社會參與，為人民健康服務(wù)，為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。”2016年，習(xí)近平在全國衛(wèi)生與健康大會上首次提出新時代衛(wèi)生與健康工作的方針：“以基層為重點，以改革創(chuàng)新為動力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享?！盵2]371多年來，不管衛(wèi)生工作方針如何調(diào)整，“預(yù)防為主”這一條始終未變，可見其重要性。

中國共產(chǎn)黨堅持“預(yù)防為主”這一方針策略有對歷史與現(xiàn)實的雙重考量。一方面，這是經(jīng)過實踐反復(fù)證明的治國安邦的寶貴經(jīng)驗。中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)就有預(yù)防疾病的理論和實踐，《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出：“圣人不治已病治未病?！盵21]4紅軍初創(chuàng)時期，時任軍隊和政府衛(wèi)生工作最高負(fù)責(zé)人的賀誠首先作出了“預(yù)防第一”的判斷，得到毛澤東的認(rèn)同。1949年3月，四野后勤衛(wèi)生部在討論南下作戰(zhàn)的衛(wèi)生保障工作時，明確提出“預(yù)防第一”的衛(wèi)生工作方針，制定了《傳染病預(yù)防管理規(guī)則》等規(guī)章制度，為打贏解放戰(zhàn)爭提供了有力支撐。新中國成立后，周恩來強(qiáng)調(diào)：“舊社會對工農(nóng)兵的衛(wèi)生是不管的，現(xiàn)在我們要管，應(yīng)該以預(yù)防為主?！盵22]15020世紀(jì)50年代開始，全民免費接種牛痘，到1979年成功消滅天花;1992年將乙肝疫苗納入國家計劃免疫范疇，到2014年我國5歲以下兒童HBV感染率降至0.32%，成功摘掉“乙肝大國”的帽子;中國堅持為有瘧疾風(fēng)險的人群提供預(yù)防性抗瘧疾藥物，并不斷尋找瘧疾新療法，于2021年被世衛(wèi)組織認(rèn)證為無瘧疾國家……中國共產(chǎn)黨衛(wèi)生防疫史昭示我們：預(yù)防是維護(hù)人民生命健康權(quán)益的關(guān)鍵一招。

另一方面，構(gòu)建預(yù)防為主的衛(wèi)生防疫體系是現(xiàn)實的必然選擇。其一，可以減少疫災(zāi)發(fā)生率。以預(yù)防為核心的策略，注重把功夫下在平時、做在經(jīng)常，避免小病釀成大災(zāi)。在新冠肺炎疫情防控中，我國抓住預(yù)防為先的“金鑰匙”，堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”，從而在較短時間內(nèi)有效控制住疫情蔓延。其二，可以減輕醫(yī)療成本負(fù)擔(dān)。正如習(xí)近平指出：“預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)、最有效的健康策略?！盵17]172相較于疾病管理、治療需求、綜合群體管理等策略，預(yù)防策略具有“低成本、低風(fēng)險、高效益”的優(yōu)勢。如果放任“黑天鵝”“灰犀牛”發(fā)生，糾錯成本與后續(xù)風(fēng)險難以估量。其三，可以提高人民群眾衛(wèi)生防疫意識。2020年，我國居民健康素養(yǎng)水平升至23.15%，但吸煙、久坐不動等生活方式、飲酒等高風(fēng)險行為引起的疾病問題依舊突出。這也要求，實施以預(yù)防為主的健康策略，通過早期干預(yù)養(yǎng)成良好生活習(xí)慣和綠色健康生活方式，從疾病發(fā)生源頭解決問題。綜上，推進(jìn)衛(wèi)生防疫體系建設(shè)，必須把預(yù)防擺在更加突出位置，立足更精準(zhǔn)更有效地防，大力推進(jìn)醫(yī)防協(xié)同一體化服務(wù)模式，讓人民群眾享受到更高水平的醫(yī)療服務(wù)保障。

（四）堅持公益性質(zhì)這一衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的基本原則

“公益”一詞于19世紀(jì)80年代傳入我國，其意為“公共利益”。社會主義國家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的唯一目的就是為了公共利益。毛澤東曾告誡干部：“藥品醫(yī)療不能以賺錢不賺錢來看?！盵23]習(xí)近平強(qiáng)調(diào)：“要堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，不斷完善制度、擴(kuò)展服務(wù)、提高質(zhì)量，讓廣大人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等健康服務(wù)?！盵2]371從新中國成立初期把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村，到新時代加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，是中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的衛(wèi)生防疫事業(yè)公益性水平不斷提高的具體體現(xiàn)。

我國衛(wèi)生防疫事業(yè)必須堅持公益性有以下三個方面的原因：其一，這是由衛(wèi)生防疫事業(yè)本身屬性決定的。公共衛(wèi)生產(chǎn)品和服務(wù)公共性和私人性的雙重性質(zhì)，決定了衛(wèi)生防疫的籌資責(zé)任當(dāng)由政府、社會和個人多方承擔(dān)，不能單靠某一方。其二，這是中國共產(chǎn)黨執(zhí)政價值取向的內(nèi)在要求。如前文所述，中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的衛(wèi)生防疫工作旨在為人民健康服務(wù)，而不是趁機(jī)營利。因此，隨著社會進(jìn)步，適當(dāng)提高政府衛(wèi)生防疫責(zé)任，增加政府衛(wèi)生防疫投入，是實現(xiàn)發(fā)展成果由人民共享的重要舉措。其三，這是克服醫(yī)療服務(wù)市場缺陷的必然選擇。醫(yī)療服務(wù)中，醫(yī)患雙方信息高度不對稱，患者對醫(yī)方市場具有不可博弈性，由此難以通過市場競爭實現(xiàn)居民健康利益最大化，因而要以公益性為原則處理好醫(yī)療衛(wèi)生公益性的宏觀目標(biāo)與醫(yī)方小集團(tuán)微觀目標(biāo)之間的關(guān)系，不能完全用市場思路發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。在新冠肺炎疫情應(yīng)對中，公立醫(yī)院勇挑重?fù)?dān)，負(fù)責(zé)最緊急危險的救治工作，發(fā)揮主力軍作用，便是我國堅持衛(wèi)生防疫公益性原則效能釋放的集中體現(xiàn)。

不可否認(rèn)，某一時間段，我國的醫(yī)療衛(wèi)生公益性質(zhì)有所弱化。1993-2003年，居民次均門診費用和居民次均住院費用城市分別上漲了3.5倍、3.7倍，農(nóng)村分別上漲了3倍、3.9倍;而居民人均可支配收入城市和農(nóng)村分別僅漲了2.3倍和1.8倍[24]?！翱床‰y、看病貴”問題突出，引起了群眾的極大不滿。民有所呼，政有所應(yīng)。新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施以來，黨和政府更加關(guān)注醫(yī)療健康服務(wù)的可獲取性和均等性，在本輪改革之初就投入8500億元資金，并在前一輪改革的基礎(chǔ)上重申了政府在衛(wèi)生籌資和公共產(chǎn)品提供方面的責(zé)任。習(xí)近平指出：“無論社會發(fā)展到什么程度，我們都要毫不動搖把公益性寫在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的旗幟上”[25]102。2020年6月開始實施的《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》以立法的形式規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)當(dāng)“堅持公益性原則”。2021年，我國人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費財政補助標(biāo)準(zhǔn)從2009年的15元提高至79元，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平顯著提高，公益屬性不斷加強(qiáng)。實踐證明，推進(jìn)衛(wèi)生防疫體系建設(shè)，必須按照體現(xiàn)公益性的原則來組織和安排，加大衛(wèi)生防疫財政投入，為人民群眾提供可負(fù)擔(dān)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，讓貧弱人群不再因病致貧或因為付不起醫(yī)藥費而放棄治療，將健康公益公平真正落到實處。

三新時代衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的實踐路徑

隨著全球化步伐的加快，疫病傳播的速率更快、范圍更廣，衛(wèi)生防疫難度更大。根據(jù)風(fēng)險社會理論分析框架，中國無疑已正式進(jìn)入“高風(fēng)險社會”時代，非典和新冠肺炎疫情等重大突發(fā)公共事件就是典型例證。盡管我國衛(wèi)生防疫體系已基本成熟，但同人民群眾日益增長的多層次多樣化的健康需求、社會主義現(xiàn)代化強(qiáng)國建設(shè)要求，仍有差距。為此，各級黨委要牢固樹立大健康理念，全面落實提高治理體系和治理能力現(xiàn)代化這一當(dāng)前中國衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的核心任務(wù)，以全民健康護(hù)航全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程。

（一）加強(qiáng)衛(wèi)生防疫頂層設(shè)計，推動健康融入所有政策

中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的重點內(nèi)容歷經(jīng)了“疾病防控-醫(yī)療健康-全民健康”的轉(zhuǎn)變，大健康理念逐漸深入人心。習(xí)近平提出：“要推動將健康融入所有政策，把全生命周期健康管理理念貫穿城市規(guī)劃、建設(shè)、管理全過程各環(huán)節(jié)”[17]175。然而，目前黨和政府對衛(wèi)生防疫的總體規(guī)劃仍顯不足，“健康融入所有政策”效果不佳，主要表現(xiàn)為各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高度組織化、領(lǐng)地化，導(dǎo)致衛(wèi)生資源存在條塊化分割和鏈條式分布;醫(yī)療衛(wèi)生改革與公共衛(wèi)生、精神照護(hù)等方面的關(guān)聯(lián)性較弱，呈現(xiàn)出內(nèi)容與權(quán)力雙分散狀態(tài);醫(yī)療衛(wèi)生部門與工業(yè)、農(nóng)業(yè)、交通、教育等部門合作不夠、協(xié)同性不強(qiáng)。習(xí)近平強(qiáng)調(diào)：“要從頂層設(shè)計上提高公共衛(wèi)生體系在國家治理體系中的地位”[26]。推進(jìn)健康中國建設(shè)，需加強(qiáng)衛(wèi)生防疫體系整體謀劃，從體制機(jī)制層面揭示問題、明確職能、夯實責(zé)任，讓衛(wèi)生資源、健康服務(wù)、治理網(wǎng)絡(luò)等更具系統(tǒng)協(xié)調(diào)性，從而實現(xiàn)治理共贏、健康共享。其一，黨和政府應(yīng)明確新時代我國衛(wèi)生防疫體系的整體框架、組織機(jī)制和運行機(jī)制，搭建功能互補、協(xié)作密切、責(zé)權(quán)清晰的協(xié)同治理網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮出公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有資源規(guī)模效應(yīng)。其二，大力實施疾病篩查、慢病管理、失能照護(hù)、心理調(diào)適等健康照護(hù)項目，不斷完善基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等多層的健康保障制度，構(gòu)建完整的健康服務(wù)和保障體系，增強(qiáng)健康風(fēng)險應(yīng)對能力。其三，將主要健康指標(biāo)納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃，用健康的尺度審視整個社會發(fā)展，從維護(hù)和增進(jìn)健康的視角去設(shè)計和優(yōu)化相關(guān)政策體系，以此拓展社會網(wǎng)絡(luò)、增加衛(wèi)生資源、提升健康能力。

（二）完善衛(wèi)生防疫相關(guān)立法，強(qiáng)化公共衛(wèi)生法治保障

高舉法治之旗、堅持依法抗疫是新冠肺炎疫情防控實踐給予我們的深刻啟示之一。據(jù)最高人民檢察院工作報告，2020年2月至4月，共批準(zhǔn)逮捕涉疫刑事犯罪3751人、起訴2521人，辦理涉口罩等防護(hù)物資監(jiān)管、醫(yī)療廢棄物處置、野生動物保護(hù)等領(lǐng)域公益訴訟案件2829件[27]。這串?dāng)?shù)字彰顯了法治維護(hù)秩序的重要功能，也暴露出我國公共衛(wèi)生法治建設(shè)尚不完善。公眾在公共衛(wèi)生方面的法治意識比較淡薄，某些公務(wù)人員依法防控能力不足，部分法律法規(guī)與現(xiàn)行實際情況不相適應(yīng)。推進(jìn)健康中國建設(shè)，有必要彌補公共衛(wèi)生法治體系之不足，通過法律效力的實現(xiàn)轉(zhuǎn)化為衛(wèi)生防疫的治理效能。一是推進(jìn)科學(xué)立法。在法律的立改廢釋中，要考慮法律的前瞻性，同時注重法律的穩(wěn)定性、有效性和延續(xù)性，現(xiàn)行關(guān)聯(lián)法律之間的協(xié)調(diào)性，促進(jìn)衛(wèi)生防疫法律從“數(shù)量型”向“質(zhì)量型”轉(zhuǎn)變，以良法保障善治。二是推進(jìn)嚴(yán)格執(zhí)法。要嚴(yán)格規(guī)范公正文明行使執(zhí)法權(quán)限，依法實施防控措施，筑牢疫情防控屏障，塑造黨和政府良好法治形象。三是推進(jìn)公正司法。人民法院和檢察院要依法從嚴(yán)從重懲治妨害疫情防控的各類違法犯罪，并對涉疫案件審判執(zhí)行和檢察業(yè)務(wù)提出指導(dǎo)意見，及時回應(yīng)社會關(guān)切，穩(wěn)定秩序、定分止?fàn)?。四是推進(jìn)全民守法。把大力宣傳與衛(wèi)生防疫事業(yè)密切相關(guān)的法律法規(guī)作為公共衛(wèi)生法治體系建設(shè)的長期性、，基礎(chǔ)性工作，持之以恒提升公民法治素養(yǎng)，慎終如始強(qiáng)化公共衛(wèi)生法治保障?？傊凑樟?xí)近平“從立法、執(zhí)法、司法、守法各環(huán)節(jié)發(fā)力”[17]50的指示要求，切實維護(hù)人民群眾生命權(quán)、身體權(quán)和健康權(quán)。

（三）錘煉衛(wèi)生防疫人才隊伍，加強(qiáng)科研能力建設(shè)部署

衛(wèi)生防疫人才是衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的基礎(chǔ)，但近年來，我國公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員出現(xiàn)大量流失。僅中國疾病預(yù)防控制中心2015-2019年就累計離職257人，其中不乏擁有國家級人才稱號的領(lǐng)軍式人物，流失人員約占編制總數(shù)的12%。究其原因，主要是生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展增加了對公共衛(wèi)生人才的需求，催高了人才的“市場價格”，而公益一類改革后，疾控系統(tǒng)人員收入普遍下降，且欠缺激勵機(jī)制，導(dǎo)致大量高水平人才流失?？萍际侨祟愅卟≥^量最有力的武器，而公共衛(wèi)生隊伍穩(wěn)定性不足，無疑嚴(yán)重削弱了其科研能力，影響了整體履職盡責(zé)能力。2012年出臺的《疾病預(yù)防控制工作績效評估標(biāo)準(zhǔn)》提出，省、市、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)人員年人均論文發(fā)表數(shù)應(yīng)分別達(dá)到0.50、0.30、0.15篇，然而至2018年實際分別僅有0.30、0.15、0.03篇[28]。加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人才隊伍建設(shè)，充實各級公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是當(dāng)務(wù)之急。在人才培養(yǎng)上，要推動預(yù)防醫(yī)學(xué)同其他醫(yī)學(xué)學(xué)科深度融合，打造一批醫(yī)術(shù)精湛、作風(fēng)優(yōu)良、堪當(dāng)大任的復(fù)合型人才。在崗位設(shè)置上，要按照轄區(qū)服務(wù)人口數(shù)、轄區(qū)服務(wù)面積、交通條件、機(jī)構(gòu)職能綜合程度進(jìn)行調(diào)整，科學(xué)核定各級各類公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制，同時暢通公共衛(wèi)生專業(yè)和數(shù)理統(tǒng)計、環(huán)境科學(xué)、實驗室分析等其他學(xué)科崗位的職稱晉升渠道，為從事衛(wèi)生防疫工作的各專業(yè)人員提供職業(yè)發(fā)展空間。在科研激勵上，一方面要健全相應(yīng)的薪酬制度，公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員薪酬水平不低于同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)，適當(dāng)增加衛(wèi)生防疫津貼標(biāo)準(zhǔn)，充分體現(xiàn)工作價值;另一方面要完善績效考核制度，讓國家出臺的《關(guān)于實行以增加知識價值為導(dǎo)向分配政策的若干意見》《關(guān)于改革完善中央財政科研經(jīng)費管理的若干意見》等激勵政策惠及公共衛(wèi)生專業(yè)人員，增強(qiáng)衛(wèi)生防疫科研人員獲得感，釋放科研創(chuàng)新創(chuàng)造活力，真正發(fā)揮科研對疫病防治的賦能支撐作用。

（四）推進(jìn)衛(wèi)生防疫信息化建設(shè)，充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)優(yōu)勢

人口健康信息是一個國家最重要社會資源，是公共衛(wèi)生治理的基本依據(jù)。1987年，我國實現(xiàn)了全國疫情計算機(jī)聯(lián)網(wǎng)報告，結(jié)束了20世紀(jì)50年代以來郵寄紙質(zhì)報表層層上報疫情數(shù)據(jù)的歷史，開啟了我國公共衛(wèi)生信息化建設(shè)。2003年開始，以傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告為核心，覆蓋全國所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)逐步建立。隨著大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、視聯(lián)網(wǎng)、智能卡的發(fā)展，技術(shù)革新帶來的結(jié)構(gòu)性改革為公共衛(wèi)生信息化建設(shè)帶來新機(jī)遇。習(xí)近平提出：“要完善人口健康信息服務(wù)體系建設(shè)，推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用?！盵2]373目前，公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)已取得階段性成果，不過在管理機(jī)制、共享應(yīng)用以及數(shù)據(jù)安全等方面仍存在不少問題需加以解決。首先，人口健康信息具有隱私性和敏感性等特點，因而必須充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，落實《全國公共衛(wèi)生信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》，推動多系統(tǒng)資源整合，促進(jìn)系統(tǒng)間數(shù)據(jù)交換與共享，以解決系統(tǒng)各業(yè)務(wù)專線聯(lián)系薄弱的問題。其次，數(shù)據(jù)信息既來源于人民群眾，也應(yīng)服務(wù)于人民群眾。要探索“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)新模式、新業(yè)態(tài)，加強(qiáng)服務(wù)方與使用方的信息共享，使普通群眾、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、科研人員、疫苗供應(yīng)商、醫(yī)療保險等都能從中受益，以解決公共衛(wèi)生信息服務(wù)能力不足的問題。再次，要從意識、制度、技術(shù)層面筑牢數(shù)據(jù)安全防線，堅持以《中華人民共和國數(shù)據(jù)安全法》為準(zhǔn)繩，科學(xué)研判數(shù)據(jù)應(yīng)用情境，根據(jù)數(shù)據(jù)在采集、傳輸、存儲、處理、交換和銷毀等不同階段的特點，以系統(tǒng)化、端到端地全生命周期地保護(hù)數(shù)據(jù)安全，確保在風(fēng)險可控的基礎(chǔ)上實現(xiàn)數(shù)據(jù)的增值和自由流轉(zhuǎn)，以解決數(shù)據(jù)存在的丟失、泄露、濫用等風(fēng)險問題?？傊獙彆r度勢、統(tǒng)籌規(guī)劃、不斷創(chuàng)新，推動公共衛(wèi)生信息化在合理框架下有序快速發(fā)展，從而讓健康大數(shù)據(jù)更好地服務(wù)于民生、服務(wù)于社會主義現(xiàn)代化建設(shè)。

[參考文獻(xiàn)]

[1]為中華民族偉大復(fù)興打下堅實健康基礎(chǔ)[N].人民日報，2021-08-08（01）.

[2]習(xí)近平.習(xí)近平談治國理政：第二卷[M].北京：外文出版社，2017.

[3]鄧鐵濤.中國防疫史[M].南寧：廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2006.

[4]《中國衛(wèi)生年鑒》編輯委員會.中國衛(wèi)生年鑒1985[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1986.

[5]2020年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報[EB/OL].http：//www.gov.cn/guoqing/2021-07/22/content_5626526.htm.

[6]陜西省檔案館.陜西省社會科學(xué)院.陜甘寧邊區(qū)政府文件選編：第六輯[M].西安：陜西人民教育出版社，2013.

[7]國家衛(wèi)生健康委員會.中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒2019[M].北京：中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2019.

[8]賀彪.賀彪回憶錄[M].北京：解放軍出版社，2001.

[9]世界銀行，世界衛(wèi)生組織.深化中國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革：建設(shè)基于價值的優(yōu)質(zhì)服務(wù)提供體系[M].北京：中國財政經(jīng)濟(jì)出版社，2019.

[10]中華人民共和國衛(wèi)生部.中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒2003[M].北京：中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2003.

[11]劉民安，鐘振寰.中國醫(yī)科大學(xué)校史[M].沈陽：遼寧科學(xué)技術(shù)出版社，1991.

[12]吳俊，葉冬青.新中國公共衛(wèi)生實踐輝煌70年[J].中華疾病控制雜志，2019，23（10）：1176-1180.

[13]毛澤東.毛澤東文集：第六卷[M].北京：人民出版社，1999.

[14]鄧小平.鄧小平文選：第二卷[M].北京：人民出版社，1994.

[15]中共中央文獻(xiàn)研究室.毛澤東年譜（1949—1976）：第三卷[M].北京：中央文獻(xiàn)出版社，2013.

[16]中共中央文獻(xiàn)研究室.十六大以來重要文獻(xiàn)選編：上[M].北京：中央文獻(xiàn)出版社，2005.

[17]中共中央黨史和文獻(xiàn)研究院.習(xí)近平關(guān)于統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展重要論述選編[M].北京：中央文獻(xiàn)出版社，2020.

[18]毛澤東.毛澤東選集：第三卷[M].北京：人民出版社，1991.

[19]江澤民.江澤民文選：第一卷[M].北京：人民出版社，2006.

[20]中共中央文獻(xiàn)研究室.毛澤東年譜（1949—1976）：第1卷[M].北京：中央文獻(xiàn)出版社，2013.

[21]黃帝內(nèi)經(jīng)素問[M].太原：山西科學(xué)技術(shù)出版社，2019.

[22]中共中央文獻(xiàn)研究室.周恩來年譜（1949—1976）：上卷[M].北京：中央文獻(xiàn)出版社，1997.

[23]劉雪松.毛澤東與新中國醫(yī)療衛(wèi)生工作[J].黨史博覽，2016（5）：4-9.

[24]錢軍程，饒克勤，高軍，陳育德.關(guān)于“看病難、看病貴”的證據(jù)分析、成因探討與建議[J].衛(wèi)生軟科學(xué)，2007（5）：353-358.

[25]中共中央文獻(xiàn)研究室.習(xí)近平關(guān)于社會主義社會建設(shè)論述摘編[M].北京：中央文獻(xiàn)出版社，2017.

[26]習(xí)近平.國家中長期經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展戰(zhàn)略若干重大問題[J].求是，2020（21）：4-10.

[27]最高人民檢察院工作報告（摘要）[N].人民日報，2020-05-26（04）.

[28]吳凡，陳勇，付晨，等.中國疾病預(yù)防控制體系發(fā)展改革的若干問題與對策建議[J].中國衛(wèi)生資源，2020，23（3）：185-190，294.