鄭琳 張青梅
田阿姨今年49歲,大約從去年開始,她就時不時頭痛。起初,頭痛并不明顯,也就沒有過多留意。
直到今年因為頭痛得厲害,田阿姨才到當?shù)蒯t(yī)院住院治療?!安啪徑饬藥滋?,頭痛又加劇了?!碧锇⒁痰恼煞驈埾壬f。為尋求進一步診療,田阿姨來到當?shù)啬X科醫(yī)院。該院接診的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、體征,認為腦膜炎的可能性較大。最終通過腰椎穿刺術(shù)檢查,在患者的腦脊液涂片中發(fā)現(xiàn)了隱球菌,從而確診為隱球菌腦膜炎。經(jīng)過抗真菌等對因治療,脫水降顱壓、糾正水電解質(zhì)紊亂等對癥治療后,田阿姨的癥狀逐漸好轉(zhuǎn),順利出院。
追根溯源,發(fā)現(xiàn)田阿姨在去年10月曾養(yǎng)過一對鸚鵡。專家介紹,隱球菌屬于真菌,在自然界中廣泛分布,尤其在鳥類和禽類的糞便中大量存在,而患者在給鸚鵡清理糞便時沒有戴口罩和手套。正常情況下,隱球菌極少致病,但人在長期勞累、抵抗力下降的情況下,就可能受到真菌的機會性感染。
專家提醒,如果有鳥類、禽類接觸史并出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀,一定要及時排除隱球菌感染的可能。日常飼養(yǎng)或接觸鳥類、家禽及動物,要定期打掃,保持環(huán)境衛(wèi)生;清理糞便時要戴上口罩和手套,采用“濕式作業(yè)”,防止因粉塵飛揚而致致病微生物擴散到空氣中,被人吸入體內(nèi)。