崔 勇 王 冰 鮑美陽 祝宏江 王柏力 劉海興

（遼寧中醫(yī)藥大學中西醫(yī)結合學院，遼寧 沈陽 110847）

人體解剖學屬于形態(tài)學科，有著很強的直觀性和實踐性，與生理學及病理學等相關基礎學科聯(lián)系緊密，是醫(yī)學生基礎課程的基石。然而，解剖學存在授課內容多、教學時間短的問題，因此不斷地在教學中摸索和總結一套切實可行的教學方法以及考核評價機制，進而提高教學質量和教學效果尤為重要。

近年來，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術的迅猛發(fā)展，基本形成了“基于網(wǎng)絡、以學生自主學習為主、集中學習為輔、師生交互良好的”學習和教學模式，并成為實現(xiàn)翻轉課堂的有效手段，形成了“互聯(lián)網(wǎng)+”下的翻轉課堂。翻轉課堂作為一種新型的教學組織形式，突破傳統(tǒng)課堂局限，重視學生的個性化需求，使教師與學生的角色發(fā)生轉變，課程教學以及管理模式也隨之發(fā)生變化，已經(jīng)越來越多地應用于各學科課程的教學改革實踐中。超星學習通App是一種面向智能手機、平板電腦的網(wǎng)絡移動學習專業(yè)平臺，具有消息通知、在線簽到、直播、在線投票、發(fā)放調查問卷、課中及課后評分、批改作業(yè)、主題討論等豐富的交互式功能，可以實時記錄學生學習過程與學習成績，教師可以利用超星學習通開展豐富多彩的課堂教學活動[1]。利用超星學習通，改革解剖學課程教學模式，在原有線下互動式教學方法的基礎上結合線上平臺輔助教學，拓寬教學互動模式，并使移動學習變?yōu)楝F(xiàn)實，也可使教師能夠詳實地獲得學生學習數(shù)據(jù)，有針對性地調整教學方案，不斷提升教學效果。

1 學情分析與教學準備

學情分析是教師為了有效教學而開展的對影響學生學習包括智力因素和非智力因素在內的有關因素的診斷、評估與分析。其中智力因素主要包括認知能力和知識儲備，非智力因素則指學習氛圍、興趣等影響學習活動的因素[2]。學情分析是教學研究的重要基點，也是開展因材施教的重要依據(jù)，可以為教師開展高質量教學提供科學的信息和依據(jù)，順學導教。

基于超星學習通等網(wǎng)絡平臺的翻轉課堂，需首要了解學生有無自主學習基礎，接觸網(wǎng)絡及相關平臺的程度。制作調查問卷，圍繞學習目的、學習態(tài)度、學習習慣等方面設置問題。具體包括：是否滿意自己所選擇的專業(yè)；對所學專業(yè)感興趣程度如何；對即將開始的課程學習有沒有信心；對手機和其他網(wǎng)絡設備的依賴程度；使用手機或電腦看視頻、交流、玩游戲等所占時間比例；有沒有預習的習慣；邊上課邊思考還是課后統(tǒng)一解決遇到的問題等?？梢酝ㄟ^多種校內網(wǎng)絡教學平臺提供學習基本資料，包括教案、講稿、PPT等，圖書館全天開放，校園內是否無線網(wǎng)絡全覆蓋，教學資源需滿足學生查找資料。從學情分析入手，對教學基本情況以及學生需求進行了解，針對課堂教學有的放矢，制定教學策略，從而提高教學效果。

對于醫(yī)學生來說，解剖學通常是大一新生第一學期就要學習的專業(yè)基礎課程。在學習方面，大學和高中具有較大的差異，不論是學習內容、學習方式及學習目標都發(fā)生了變化。在教學實踐中，經(jīng)常會遇到一些新生跟不上課堂節(jié)奏的情況，課堂參與度不夠。還有隨著課余時間增多，不會合理安排時間的情況，都是新生不適應學習變化的表現(xiàn)。

另外，有學者指出，目前大一新生的專業(yè)認同感較低。專業(yè)認同感直接影響學生的自主學習動機、學習態(tài)度以及后續(xù)課程學習等學業(yè)發(fā)展。因此，在翻轉課堂的設計中，要通過學情分析與教學準備環(huán)節(jié)，爭取充分了解學生有關情況。掌握新生的心理狀態(tài)，不僅對解剖學課程學習至關重要，還對于其他后續(xù)課程的學習也有重要意義。入學適應是每位新生都可能面臨的問題，在翻轉課堂中，融入多元化的引導與支持是促進大一新生盡快適應新環(huán)境的關鍵舉措。在翻轉課程的后續(xù)環(huán)節(jié)，可以具有針對性地提高醫(yī)學專業(yè)大一新生的專業(yè)認同感，增強學習適應能力。開展操作性高的干預方案，充分調動學生自主性，為后續(xù)環(huán)節(jié)做好準備。

2 課前預習材料制作與發(fā)布

學生在課前利用超星學習通對課程內容進行提前預習，包括：課程目標、學習重點和難點等。布置導學問題，力求設置開放式問題，要求學生利用預習所收集的資料，完成任務，并且可以設置針對預習內容的小型測驗，按時間完成并提交。

通過對平臺中課程門戶模塊的建設，使學生第一時間了解課程學習目標、課程標準、授課進度、考核標準、教材信息及教師基本情況等內容。通過對章節(jié)模塊中電子教材的建設、與教學內容相關的視頻及課程PPT等任務點的發(fā)布、章節(jié)測試的布置等，使學生在課前利用超星學習通對課程內容進行提前預習。在任務點中設置章節(jié)重要知識點的微課，能更好地滿足學生對不同知識點的個性化學習，按需選擇學習。既可查缺補漏又能強化鞏固知識，是傳統(tǒng)課堂學習的一種重要補充和資源拓展。特別是隨著手持移動數(shù)碼產(chǎn)品和無線網(wǎng)絡的普及，基于微課的移動學習、遠程學習、在線學習將會越來越普及，也是容易讓大一新生接受并提高學習效率的工具。

在這一階段，對于解剖學來說，可以自然融入“思政”元素。解剖學課程中，會陸續(xù)接觸到許多器官標本以及大體標本等，以遺體捐獻的無私奉獻精神作為切入點，讓學生在平臺上提交感言等，激發(fā)學生的使命感、責任感。結合解剖學相應知識點，對常見病、多發(fā)病進行相關介紹，激發(fā)學生的學習興趣，進而提升學生崗位勝任力以及責任感。例如：在運動系統(tǒng)知識的學習中，可以準備腰椎間盤突出癥的視頻材料。從生活中的現(xiàn)象，引入介紹椎間盤脫出癥的發(fā)病誘因，進一步介紹發(fā)病原因以及腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)和相應的治療措施、預防措施，從而向學生傳遞大健康理念。呼吸系統(tǒng)講到肺，著重提到新冠肺炎，讓學生們提前準備，在后續(xù)課堂上或者課下主題討論環(huán)節(jié)，組織討論新冠肺炎的發(fā)病、傳播途徑、預防措施，引導學生正確認知疾病的發(fā)生發(fā)展變化規(guī)律，科學預防，生命至上。并宣講抗疫過程中涌現(xiàn)的英雄人物和事跡。在教學設計中，專注教學內容和呈現(xiàn)形式，將課程體系進行篩選、鋪排，深入課程，將一個個知識點抽絲剝繭，深挖課程中所蘊含的思政育人元素，將價值塑造、知識傳授與能力提升相結合，重新賦予課程的質感和重量。

3 課堂中知識內化

課堂教學中以完成任務點為驅動，以教學目標為依據(jù)，以學生為主體，逐個完成提前設置的任務點。學有余力的學生則可選擇完成額外的自選任務，增加學習的成就感。課堂上，教師利用超星學習通將全班學生按能力進行分組，使每個組都包含有不同能力層次的學生。如果教師負責的班級多，教學壓力大，也可以隨機分組。教師將任務通過超星學習通發(fā)送給每組成員，每組成員通過討論協(xié)作，最終完成任務。也可以根據(jù)設計的知識點進行細化到每個組員等。針對各組的匯報內容教師統(tǒng)一進行討論，鼓勵學生隨時可以與教師進行互動討論。每個小組進行自評，組間進行互評，教師根據(jù)小組匯報及討論內容進行評價。分組討論、操作，主動學習。分組討論、分組操作有利于培養(yǎng)學生團結協(xié)作、自主學習的能力，是促進學生學習的一種有效教學模式。在整個過程中不但增強學生協(xié)作意識、創(chuàng)新能力及自主學習能力，而且促進不同能力層次學生的交流與溝通，項目任務的完成也增加了學生的成就感[3]。

超星學習通的數(shù)據(jù)統(tǒng)計記錄了學生的出勤率、視頻觀看情況、任務完成情況及課堂上表現(xiàn)情況等，通過這些數(shù)據(jù)統(tǒng)計信息對學生的過程性考核進行量化。期中等階段考試可以通過超星學習通的發(fā)放試卷功能進行，從而使考核過程更加方便。教師在考前可以將試卷傳到平臺，可以定時或限時讓學生進行網(wǎng)絡答題；同時還能夠根據(jù)教學進度，在課堂上隨時進行搶答、討論、測驗或者投票問卷等活動，提高課堂趣味性和參與度。根據(jù)學生課堂上的回答情況，可以及時了解學生的知識掌握程度，隨時調整教學方式。

4 課后反饋與形成性成績評價

課后教師將學生在課堂中知識內化時遇到的問題進行整理、總結，并將共性或有交流必要的問題對學生進行反饋，并接收學生進一步的反思感受以及心得體會。不論是線上學習還是線下學習，多元的評價反饋都是不可或缺的[4]。通過多元的形成性成績評價，一方面師生能及時掌握學習效果，另一方面客觀的、可視化的多元評價還具有一定的學習激勵功能。促使教學更有針對性和目的性，超星學習通平臺的成績管理功能特別注重過程性考核，通過權重設置教學過程中各類活動的比重，實現(xiàn)評價的多元化。見表1。

表1 評價構成要素

另外，通過超星學習通平臺積累的相關數(shù)據(jù)，教師能很好地掌握學生的學習情況，以便更好地得出每個學生的綜合性評價。最后，進行學習效果的自我評價調查。圍繞學習積極性、培養(yǎng)自主學習能力、培養(yǎng)臨床思維能力、提高分析問題和解決問題能力、培養(yǎng)團結合作精神等方面設置問卷[5]。程度設置：有明顯提高；略微增強；沒有明顯改變等。

在當今移動網(wǎng)絡普及、5G網(wǎng)絡迅猛發(fā)展的背景下，把理論知識以適當?shù)男问椒诺揭苿泳W(wǎng)絡上，讓學生在課余的碎片時間通過手機進行學習，并通過多種師生交流、互動手段促進他們在網(wǎng)上學習，不僅可以讓學生學習知識，而且能更好地利用網(wǎng)絡培養(yǎng)學生自主學習能力。基于超星學習通平臺的混合教學模式的運用促使師生、生生間的溝通交流增多，增強了學生學習的主動性，打破了學習時間的限制，使手機轉變?yōu)閷W習工具?；诔菍W習通的翻轉課堂教學模式符合“以學生為中心”的教育教學理念，是解剖學教學方式改革的有益嘗試。