◎文/山東·郭旭光

劉女士對(duì)退休生活很是向往，早早就計(jì)劃好各種活動(dòng)，只等著一退休就開始挨個(gè)實(shí)現(xiàn)自己的計(jì)劃。不曾想剛一退休身體就出了問題，白天心慌、胸悶，嚴(yán)重的時(shí)候胸部絞痛，呼吸困難。晚上光害怕犯病，神經(jīng)緊張又導(dǎo)致失眠。劉女士去醫(yī)院檢查，說是冠心病，但是吃了藥癥狀沒有任何緩解的跡象。劉女士被病痛折磨得痛苦不堪，家人也跟著著急。又一次就診后，醫(yī)生建議她去心理科問診，結(jié)果診斷她患了心臟神經(jīng)癥。劉女士一聽有點(diǎn)蒙，說自己家庭幸福，老公體貼，孩子爭氣，現(xiàn)在退休了也沒有工作壓力，心理怎么就出了問題？

臨床上，在心內(nèi)科門診常會(huì)遇到一些女性，自述感覺心前區(qū)疼痛，還常覺呼吸困難。每次發(fā)病時(shí)，精神特別緊張，甚至有瀕死感。經(jīng)常規(guī)檢查，可發(fā)現(xiàn)其心率較快，心電圖顯示竇性心動(dòng)過速，偶發(fā)房性早搏。這種癥狀的患者大多被確定為冠心病。但有一部分人被確診后，雖服用多種藥物卻不見好轉(zhuǎn)。這時(shí)應(yīng)該做全面檢查，排除病毒性心肌炎、甲亢、不典型冠心病等疾病后，就很有可能患上心臟神經(jīng)癥。

心臟神經(jīng)癥又稱心臟神經(jīng)官能癥，是神經(jīng)癥的一種特殊類型，以心悸、胸悶、氣短、乏力為主要表現(xiàn)。心臟神經(jīng)癥偏愛女性，多見更年期女性。其病因尚不清楚，可能與精神狀況、環(huán)境因素、性格、遺傳等有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)抑郁、焦慮、憂愁等性格，精神上受到刺激或工作緊張、壓力大時(shí)即可導(dǎo)致發(fā)病。

心臟神經(jīng)癥患者常感到心臟搏動(dòng)增強(qiáng)、心慌，運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)更明顯，但在客觀檢查時(shí)無任何異樣。有的患者會(huì)感到心前區(qū)疼痛，但疼痛發(fā)作與勞動(dòng)活動(dòng)無關(guān)，含服硝酸甘油也無效。有的患者呼吸困難，在擁擠或通風(fēng)較差處易發(fā)作，需深呼吸或作嘆息樣呼吸來緩解癥狀。還有的患者伴有多汗、雙手震顫、四肢冰涼、尿頻、大便次數(shù)增多或便秘等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀以及神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)，如乏力、頭暈、多夢(mèng)、焦慮、食欲不振等。

對(duì)心臟神經(jīng)癥患者的治療，首先要分析患者患病的經(jīng)過，從工作、生活、思想情況及家庭、婚姻情況分析可能引起此病的誘因，從消除誘因開始，改善其生活和工作環(huán)境，調(diào)整情緒，合理安排生活，鼓勵(lì)病人適當(dāng)參加體育鍛煉，一般堅(jiān)持一段時(shí)間，癥狀就可能有所緩解。醫(yī)生在治療過程中可以向患者解釋此病的性質(zhì)，以使患者解除顧慮，有助于病情好轉(zhuǎn)。

其次，患者可適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜安神類藥物，如艾司唑侖、刺五加、五味子糖漿、維生素B6、谷維素等，以調(diào)整中樞神經(jīng)功能恢復(fù)平衡。

第三是按摩對(duì)心臟神經(jīng)癥有很好的輔助功能。失眠時(shí)按揉小天心（位于手掌根部，大小魚際之間）、內(nèi)關(guān)穴各100次。用一只腳擦另一只腳的腳心部，由涌泉穴擦向足趾方向，各擦100次。頭痛、頭暈時(shí)可按摩太陽、風(fēng)池、風(fēng)府等穴位。

第四是氣吸療法。仰臥于床，兩手疊放于腹部，兩腿稍分開，身體各部都要放松、自然，要排除雜念。然后開始呼吸，呼吸時(shí)應(yīng)注意腹部起伏變化，吸氣時(shí)腹部收起，呼氣時(shí)腹部還原，呼的時(shí)間要比吸的時(shí)間長，并要緩慢，切忌憋氣和用力過猛，思想隨呼吸集中到丹田，慢慢使自己安靜。長練者可改善睡眠，調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)功能，增強(qiáng)情緒控制的能力。