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子宮竟會掉出來?其實(shí)是子宮下垂

2022-07-10 13:43呂雪萱
家庭醫(yī)學(xué) 2022年8期
關(guān)鍵詞:重物子宮頸盆底

呂雪萱

早前有一則新聞報(bào)道,一位60歲的大媽在跳廣場舞時,忽然感覺自己的褲子濕了,而且覺得有東西從下體掉下來了。她趕緊到醫(yī)院就診,結(jié)果發(fā)現(xiàn)掉下來的竟然是子宮!

子宮掉出來,其實(shí)是“子宮脫垂”。子宮脫垂常見于經(jīng)歷過一次或多次陰道分娩的停經(jīng)后婦女。停經(jīng)后因雌激素降低,盆底肌肉組織變得更薄,難以支撐子宮和泌尿系統(tǒng),因而導(dǎo)致子宮脫垂。嚴(yán)重下垂時,子宮頸甚至?xí)┞对隗w外,即“掉出來了”。

其他原因也可能造成子宮脫垂,如子宮肌瘤病患的肌瘤太重、時常提重物、慢性咳嗽、便秘、氣喘、肥胖等。當(dāng)子宮脫垂在體內(nèi)發(fā)生時,有時一個咳嗽或噴嚏都可能把子宮或尿“噴”出來。

子宮脫垂是一種盆底功能障礙性疾病,主要是由于盆腔筋膜、韌帶、肌肉等松弛、薄弱,對子宮的支撐減弱所致。雖然沒有生命危險,但如果置之不理,會導(dǎo)致排尿和排便失禁,患者行動不便。宮頸脫出陰道口外,長期摩擦?xí)斐蓪m頸潰瘍甚至出血。

子宮脫垂依嚴(yán)重程度分為4級,如果感到陰道有異物突出或下墜痛就要趕緊就醫(yī)。

第一級:子宮頸位置比平常為低;第二級:子宮頸已降接近陰道的入口;第三級:子宮頸已落在陰道之外;第四級:子宮以及整個陰道都脫出體外。

一般而言,輕微的子宮脫垂可采用置入子宮托圈的治療方式,以幫助給予支撐,防止子宮繼續(xù)下垂。這種治療方式適用于不適合接受手術(shù)的人。

情況嚴(yán)重者可通過手術(shù)將已脫垂的子宮切除或?qū)㈥幍篮椭車慕M織往上縫合起來。這種治療方式適用于停經(jīng)婦女或不再生產(chǎn)的女性。因此,女性最好不要時常提重物或進(jìn)行劇烈運(yùn)動,尤其是停經(jīng)后的婦女。建議多次分娩的婦女可以多做下腹運(yùn)動,以降低子宮脫垂的風(fēng)險。

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