楊 瀟，伍 艷

（1.四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心，四川 成都 610041；2.四川大學(xué)華西醫(yī)院研究生部，四川 成都 610041）

1 醫(yī)教協(xié)同背景下臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)面臨的主要問題

醫(yī)學(xué)研究生教育是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分，也是我國國民教育的重要組成部分。隨著人民生活水平的提高，社會對醫(yī)學(xué)人才的需求提高，高等教育的臨床醫(yī)學(xué)研究生招生規(guī)模逐漸擴(kuò)大[1]，快速擴(kuò)大了中國的衛(wèi)生人才供給，為國家發(fā)展和人民健康水平提高做出了重要貢獻(xiàn)[2-3]。2015 年起，國家全面施行醫(yī)教協(xié)同制度，即住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育階段銜接，原衛(wèi)生部規(guī)定，醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生在3 年培養(yǎng)期內(nèi)考核合格，順利畢業(yè)即可同時獲執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、住院醫(yī)師第一階段規(guī)范化培訓(xùn)合格證、專業(yè)學(xué)位碩士畢業(yè)證、學(xué)位證。這一政策在短時間內(nèi)提高了醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍的學(xué)力水平[4-5]，但醫(yī)教協(xié)同的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)具有高尚醫(yī)德的臨床醫(yī)學(xué)高層次應(yīng)用型人才，這是一項(xiàng)多元力量參與的系統(tǒng)工程。輔導(dǎo)員是開展大學(xué)生思政教育的骨干力量，是高等學(xué)校學(xué)生日常思政教育和管理工作的組織者；臨床帶教教師是開展醫(yī)學(xué)教育的中堅(jiān)力量，是對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行科室教育、人文精神教育、基本理論和技能教育的實(shí)施者；導(dǎo)師是對醫(yī)學(xué)生整個學(xué)業(yè)階段培養(yǎng)方案制訂、研究生學(xué)術(shù)創(chuàng)新能力培養(yǎng)等方面的重要指導(dǎo)者。臨床帶教教師、黨團(tuán)干部、輔導(dǎo)員、導(dǎo)師等各司其職，面對日常教育和臨床實(shí)踐教學(xué)中的實(shí)際問題需要制度保障，整合各方力量協(xié)調(diào)推進(jìn)。其中，“協(xié)同育人”觀念更新的需要與“各司其職”思維慣性之間的矛盾沖突、“德育并舉”雙線能力的需要與“技能培訓(xùn)”重點(diǎn)提升之間的矛盾沖突是實(shí)際工作中的主要瓶頸，破解這些難題的關(guān)鍵在于激發(fā)臨床醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)基地教、學(xué)、管內(nèi)生動力、提供外源推力，實(shí)現(xiàn)內(nèi)外協(xié)同[6-7]。

1.1“協(xié)同育人”觀念更新的需要與“各司其職”思維慣性之間的矛盾沖突

“協(xié)同育人”中的“協(xié)同”一詞，其根本要義在于醫(yī)學(xué)院與其附屬醫(yī)院、行業(yè)領(lǐng)域、學(xué)校職能部門等和學(xué)生共同參與教學(xué)方案制訂、教學(xué)平臺搭建、人才培養(yǎng)目標(biāo)制訂等各個環(huán)節(jié)[8]。以四川大學(xué)華西醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地要求為例[9]，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生需完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)開展臨床輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)33 個月，而研究生在基地輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)時的管理主要分散在各個培訓(xùn)點(diǎn)[10]，臨床輪轉(zhuǎn)時間長，輪轉(zhuǎn)科室多，且分布相對分散。即使研究生導(dǎo)師作為研究生培養(yǎng)的首要責(zé)任人，但是對于一直在臨床培訓(xùn)基地輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)的學(xué)生，導(dǎo)師對他們在各個培訓(xùn)基地的實(shí)際學(xué)業(yè)、生活和工作狀況的掌握和具體指導(dǎo)作用可能存在不足。同時，在和學(xué)生交流溝通的時候，部分導(dǎo)師可能更多側(cè)重于對學(xué)生科研和學(xué)業(yè)的指導(dǎo)。因此，在醫(yī)教協(xié)同新模式下，學(xué)校職能部門、導(dǎo)師、學(xué)生之間可能存在“協(xié)同育人”觀念更新的需要與“各司其職”思維慣性之間的矛盾沖突，出現(xiàn)對學(xué)生思想、學(xué)習(xí)生活及心理健康等方面了解不夠和管理不細(xì)等問題。

1.2“德育并舉”雙線能力的需要與“技能培訓(xùn)”重點(diǎn)提升之間的矛盾沖突

“五育并舉，德育為首?！睂τ卺t(yī)學(xué)院校來說，不僅要培養(yǎng)出具有精湛技術(shù)的專業(yè)技能型人才，更要培養(yǎng)出具有高尚醫(yī)德的醫(yī)務(wù)工作者。由于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的特殊性，根據(jù)在基地各科室的廣泛調(diào)研，醫(yī)學(xué)生臨床一線壓力大、科研負(fù)擔(dān)重，在研究生3 年的學(xué)習(xí)實(shí)踐過程中，部分學(xué)生只重視臨床技能培訓(xùn)，呈現(xiàn)出功利性學(xué)習(xí)的思想，忽視醫(yī)德品質(zhì)的培養(yǎng)。而臨床帶教教師作為培訓(xùn)基地與專業(yè)學(xué)位研究生接觸最多的專業(yè)教師，其在對學(xué)生的日常教育中同樣注重技能的培養(yǎng)，忽視醫(yī)德的培養(yǎng)。因此，在醫(yī)教協(xié)同新模式下，出現(xiàn)重技能、輕德育的現(xiàn)象，“德育并舉”雙線能力的需要與“技能培訓(xùn)”重點(diǎn)提升之間產(chǎn)生矛盾沖突，直接影響育人效果[11]。

2 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生班主任工作的實(shí)踐與探索

在規(guī)范化培訓(xùn)基地臨床帶教教師中遴選班主任具有天然的協(xié)同育人優(yōu)勢[12-13]。班主任負(fù)責(zé)研究生輪轉(zhuǎn)期間學(xué)生生活、學(xué)業(yè)及心理健康等日常管理事務(wù)。他們作為專業(yè)內(nèi)的“過來人”，對學(xué)生所面臨的具體困難較為了解，對于學(xué)生的動態(tài)可能掌握得更為細(xì)致和全面，有利于學(xué)生全面發(fā)展、成長成才[14]。同時班主任又是思政教育的重要力量，是全員、全過程、全方位育人的重要實(shí)施者，是思政隊(duì)伍建設(shè)、導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)的重要師資儲備[15-16]。國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》指出，要把醫(yī)學(xué)教育擺在衛(wèi)生健康事業(yè)優(yōu)先發(fā)展的重要地位，以“大國計、大民生、大學(xué)科、大專業(yè)”的新定位推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展。四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院從2019 年開始試點(diǎn)依據(jù)學(xué)科專業(yè)設(shè)立研究生班主任，為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生成長成才提供更堅(jiān)實(shí)的組織保障，形成依托培訓(xùn)基地、教研室、實(shí)驗(yàn)室、黨團(tuán)支部為戰(zhàn)斗堡壘的基本格局，落實(shí)研究生思政教育、日常管理、學(xué)術(shù)研究以及人際交往等工作。以專業(yè)教師的獨(dú)特影響力促進(jìn)研究生良好個性發(fā)展，倡導(dǎo)構(gòu)建以愛相濟(jì)、教學(xué)相長、亦師亦友的新型師生關(guān)系，引領(lǐng)研究生健康成長，促進(jìn)研究生全面成才。

2.1 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生班主任的設(shè)立

研究生班主任在研究生教育管理中，是落實(shí)“立德樹人”根本任務(wù)的實(shí)踐者，在日常臨床實(shí)踐帶教過程中發(fā)揮著獨(dú)特的影響力，引領(lǐng)大學(xué)生健康成才、全面成長。在班主任遴選條件中，首先要求教師積極貫徹落實(shí)黨和國家的教育方針，堅(jiān)持育人為本、德育為先，在潤物細(xì)無聲的關(guān)愛中引導(dǎo)學(xué)生健康成長。

2.1.1 做好學(xué)生思想上的引路人 在班級建設(shè)方面，定期指導(dǎo)或參與研究生班級活動，與黨支部常態(tài)化聯(lián)系，做好研究生思政教育工作，同時進(jìn)行學(xué)生干部的選薦與培養(yǎng)工作。

2.1.2 做好學(xué)生生活上的知心人 通過面談、電話或網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系等形式，關(guān)心每位學(xué)生的家庭、學(xué)習(xí)、經(jīng)濟(jì)、情感、身體、心理狀況、就業(yè)去向等。

2.1.3 做好學(xué)生身心健康的守護(hù)人 整理班級需要特別關(guān)心的學(xué)生信息，重點(diǎn)關(guān)注有學(xué)業(yè)風(fēng)險或心理健康等其他嚴(yán)重問題的學(xué)生，多渠道進(jìn)行溝通和了解，掌握學(xué)生各方面動態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時與輔導(dǎo)員、導(dǎo)師聯(lián)系，及時處理危機(jī)或突發(fā)事件，幫助學(xué)生積極有效地處理問題，保持良好心態(tài)，順利完成學(xué)業(yè)。

2.1.4 做好學(xué)生人生道路上的指導(dǎo)人 開展研究生成長成才特色項(xiàng)目，包括指導(dǎo)研究生選課、結(jié)合自身專業(yè)舉辦科研學(xué)術(shù)講座或活動、指導(dǎo)研究生職業(yè)生涯規(guī)劃和社會實(shí)踐、組織志愿服務(wù)和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽等。研究生班主任作為“從游而學(xué)”的帶隊(duì)人，以相似的專業(yè)背景為學(xué)生提供更為貼切的指導(dǎo)，引導(dǎo)其充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，獲得更好的職業(yè)發(fā)展。

2.2 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生班主任的聘任標(biāo)準(zhǔn)

（1）德才兼?zhèn)洌瑘?jiān)持用中國特色社會主義理論體系武裝頭腦。有真切關(guān)心、愛護(hù)學(xué)生的熱情，愿意探索青年人成長規(guī)律，能夠成為大學(xué)生的良師益友。（2）熟悉專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)計劃、課程設(shè)置，了解學(xué)校教育管理規(guī)定；擁有較高的專業(yè)水平和合理的知識結(jié)構(gòu)，有較豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和一定的科研能力，具有較強(qiáng)的專業(yè)指導(dǎo)能力。（3）具備中級及以上職稱或獲得博士學(xué)位的專業(yè)課教師。

2.3 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生班主任的職責(zé)

當(dāng)代醫(yī)學(xué)研究生具有鮮明的時代特點(diǎn)，在思想、生活、心理、臨床、科研、學(xué)習(xí)等方面差異顯著，設(shè)置“從游而學(xué)”研究生班主任，按學(xué)科專業(yè)縱向設(shè)置班級，遴選專業(yè)課教師擔(dān)任班主任，提出一種以學(xué)科濡染為解決對策的思政育人模式，堅(jiān)持教師“前導(dǎo)”、學(xué)生“尾隨”，作用于“從游”全過程，以達(dá)到“不求而至，不為而成”的效果，以專業(yè)教育+思政教育“從游而學(xué)”，提升育人實(shí)效，引領(lǐng)研究生健康成長，促進(jìn)研究生全面成才。具體包括：（1）以立德樹人為根本任務(wù)，指導(dǎo)學(xué)生樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀，關(guān)心學(xué)生成長，做學(xué)生的良師益友，在學(xué)生大學(xué)生涯的各方面傾注百年樹人、為人師表的責(zé)任心和循循善誘、春風(fēng)化雨的愛心，引導(dǎo)學(xué)生德智體美勞全面發(fā)展。（2）弘揚(yáng)社會主義核心價值觀、中華傳統(tǒng)美德，將大學(xué)的育人、樹人功能融入專業(yè)課教學(xué)中，創(chuàng)建健康向上的班風(fēng)、學(xué)風(fēng)。幫助學(xué)生形成良好的心理品質(zhì)和自尊、自律、自愛、自強(qiáng)的品格，盡快適應(yīng)大學(xué)生活，增強(qiáng)克服困難、承受挫折的能力。（3）引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識自我、發(fā)現(xiàn)專長、發(fā)掘潛能，確立適合自身學(xué)業(yè)規(guī)劃和人生發(fā)展的目標(biāo)。根據(jù)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、個性偏好，有針對性地指導(dǎo)學(xué)生選擇專業(yè)發(fā)展目標(biāo)、制訂中長期學(xué)習(xí)計劃并逐步實(shí)施。幫助學(xué)生確立考研、出國留學(xué)、就業(yè)或創(chuàng)業(yè)目標(biāo)，處理好個性發(fā)展與專業(yè)學(xué)習(xí)、社會活動與校園生活的關(guān)系，處理好學(xué)習(xí)成才、生活交友、求職擇業(yè)等方面的具體問題。（4）做好學(xué)生的專業(yè)教育和專業(yè)學(xué)習(xí)指導(dǎo)。對學(xué)生進(jìn)行專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)計劃、課程設(shè)置以及就業(yè)去向等內(nèi)容的專題教育，幫助學(xué)生了解專業(yè)的培養(yǎng)規(guī)格、要求和最新動態(tài)，增強(qiáng)學(xué)生專業(yè)興趣與專業(yè)自信心。指導(dǎo)學(xué)生選課、合理安排學(xué)習(xí)進(jìn)程，幫助學(xué)生完善符合自身特點(diǎn)的專業(yè)知識和技能結(jié)構(gòu)。（5）提高學(xué)生創(chuàng)新和實(shí)踐能力。指導(dǎo)學(xué)生參加學(xué)術(shù)社團(tuán)、科研立項(xiàng)、創(chuàng)新訓(xùn)練、學(xué)科競賽、社會實(shí)踐、見習(xí)實(shí)習(xí)等活動。鼓勵班主任將主持或參與的課題介紹給學(xué)生，讓學(xué)有余力的學(xué)生參與班主任的課題研究，或?qū)W生自擬課題，由班主任指導(dǎo)。推動校園文化創(chuàng)新，建設(shè)具有中國特色、體現(xiàn)時代要求的大學(xué)文化，弘揚(yáng)大學(xué)精神。（6）充分了解學(xué)生的思想動態(tài)和日常生活，發(fā)現(xiàn)問題及時向有關(guān)部門反饋，并給予學(xué)生具體的指導(dǎo)和幫助。注意發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)思想素質(zhì)好、能力強(qiáng)、有特長的學(xué)生，關(guān)心面臨成長困惑、學(xué)習(xí)困難等問題的學(xué)生，幫助學(xué)習(xí)出現(xiàn)問題的學(xué)生尋找努力方向，提出改進(jìn)措施，對受到學(xué)業(yè)警告的學(xué)生給予幫扶。

2.4 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生班主任的培訓(xùn)與管理

（1）班主任按屆聘任，班主任每屆任期時長原則上與所管理的年級學(xué)制相同。班主任采用個人自薦和學(xué)院遴選相結(jié)合的方式確定。符合班主任資格的教師都有義務(wù)承擔(dān)班主任工作，受學(xué)院指派后不履行義務(wù)的教師年終考核不得評優(yōu)，并暫緩崗位晉升和聘任。（2）班主任應(yīng)積極參加校、院的專題培訓(xùn)及工作研討交流會、班主任工作會議，研討總結(jié)相關(guān)工作。在完成基本工作后方可考核合格，對考核不合格的班主任，當(dāng)年年度考核不得評優(yōu)，并暫緩崗位晉升和聘任。班主任的考核工作由臨床培訓(xùn)基地及學(xué)校研究生管理部門共同承擔(dān)。

3 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生班主任工作的實(shí)踐案例

3.1 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生班主任工作建設(shè)情況

四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院在2019 年共在規(guī)范化培訓(xùn)基地試點(diǎn)17 個專業(yè)，首批聘用24 名中級職稱及以上的專業(yè)課教師擔(dān)任研究生班主任，覆蓋研究生512 名。2020 年班主任覆蓋40個專業(yè)，共2 402 名研究生。2021 年將實(shí)現(xiàn)研究生班主任全專業(yè)、全學(xué)生覆蓋。本項(xiàng)目目標(biāo)宗旨明確，過程執(zhí)行有力，實(shí)施效果明顯，得到師生肯定，創(chuàng)新研究生思政教育方式方法，讓研究生思政教育工作可以抓實(shí)抓細(xì)有成效。項(xiàng)目成果豐富，涉及學(xué)生的思想、生活和學(xué)習(xí)等多方面，具體如下。（1）開展特色主題班會，如“保持初心，堅(jiān)定醫(yī)學(xué)之路”“學(xué)術(shù)誠信行為規(guī)范與如何做好科研原始記錄”“我的從醫(yī)之路”等，在實(shí)踐中融入思政元素，了解學(xué)生思想動態(tài)。同時，班主任都是中級以上職稱且大多數(shù)具有博士學(xué)歷，對于本專業(yè)領(lǐng)域的研究進(jìn)展和發(fā)展前景非常了解，與學(xué)生溝通專業(yè)發(fā)展前景和未來就業(yè)形勢等，學(xué)生往往具有較好的接受度和信任度，能很好地在日常生活中逐漸引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的價值觀和職業(yè)觀等。（2）開展特色班級活動，如組織抗疫活動（“骨科黨支部獻(xiàn)血抗疫”“支援武漢抗疫捐款”等）、挖掘宣傳先進(jìn)事跡、舉辦學(xué)術(shù)會議及講座（組織學(xué)生參加“醫(yī)體雙星”紀(jì)念活動）等，以班級為單位發(fā)揮學(xué)生專業(yè)特長，有助于培育良好的學(xué)風(fēng)班風(fēng)，促進(jìn)團(tuán)體共同成長。（3）思政教學(xué)聯(lián)動，班主任發(fā)揮自身專業(yè)優(yōu)勢，有針對性地指導(dǎo)開展各項(xiàng)活動，包括指導(dǎo)學(xué)生參加“雙創(chuàng)”比賽、論文撰寫、海外聯(lián)合培養(yǎng)。專業(yè)課教師擔(dān)任班主任，經(jīng)常接觸學(xué)生，對學(xué)生的專業(yè)能力和學(xué)習(xí)情況等較為了解，可更好地激發(fā)學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)等各方面的熱情和潛能。（4）創(chuàng)新學(xué)生學(xué)習(xí)方式，申請建設(shè)四川大學(xué)研究生在線開放課程，參與四川大學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生課程案例庫的建立等，帶領(lǐng)學(xué)生參與醫(yī)學(xué)教學(xué)方式改革的實(shí)踐探索，在實(shí)踐中進(jìn)一步提高學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)效果。（5）在針對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生班主任的班級民主測評中，學(xué)生從班級建設(shè)、關(guān)心學(xué)生、關(guān)注學(xué)生、對班主任工作的滿意度方面對班主任展開評價。①2020 年配置班主任的研究生對班主任工作滿意度的描述性分析見表1。通過線上問卷星回收有效問卷1 596 份，配置班主任的研究生對班主任綜合素質(zhì)，工作態(tài)度、能力和方式以及整體滿意度[滿意度=（滿意人數(shù)+非常滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%]分別為78.9%、77.8%、82.8%。②2019 年和2020 年配置班主任的研究生對班主任的民主測評差異性分析。共有401 名配置班主任的研究生參與了2019 年和2020 年的民主測評，2019 年、2020年測評結(jié)果：班級建設(shè)、關(guān)心學(xué)生、關(guān)注學(xué)生3 個一級指標(biāo)下的各條目平均分值分別在（2.66±1.39）分到（4.14±0.96）分、（2.80±1.37）分到（4.24±0.91）分之間，具體見表2。

表1 研究生對班主任工作的滿意度[n（%）]

表2 2019 年、2020 年研究生對班主任的民主測評結(jié)果（±s，分）

表2 2019 年、2020 年研究生對班主任的民主測評結(jié)果（±s，分）

一級指標(biāo) 三級指標(biāo)學(xué)習(xí)動力與投入二級指標(biāo)2020 年班級建設(shè)學(xué)風(fēng)建設(shè)關(guān)心學(xué)生學(xué)習(xí)指導(dǎo)學(xué)風(fēng)考紀(jì)學(xué)習(xí)成果學(xué)業(yè)指導(dǎo)生活關(guān)心就業(yè)指導(dǎo)日常關(guān)心2019 年3.25±1.31 2.66±1.39 3.25±0.85 3.42±1.21 3.89±1.07 3.99±0.87 3.19±1.66 3.78±1.07 3.61±1.16 3.84±1.04 3.75±1.11 3.88±1.04 3.75±1.11 3.68±1.13 3.91±1.00關(guān)注學(xué)生安全維穩(wěn)心理健康困難學(xué)生關(guān)心安全教育應(yīng)急處理宣講教育危機(jī)預(yù)警危機(jī)干預(yù)評分條目學(xué)習(xí)時長學(xué)習(xí)頻次學(xué)習(xí)效率學(xué)習(xí)氛圍學(xué)習(xí)風(fēng)氣課程學(xué)習(xí)科學(xué)研究科研經(jīng)驗(yàn)分享和指導(dǎo)專業(yè)技能提升人文素養(yǎng)和科學(xué)精神培養(yǎng)遇到學(xué)習(xí)瓶頸能向班主任求助關(guān)心學(xué)生就業(yè)情況定期組織召開班會定期與學(xué)生談心談話及時獲悉處理學(xué)生遇到的問題，提供有效幫助培養(yǎng)學(xué)生安全意識和安全知識對安全事件及時采取有效措施心理健康教育知識普及宣講及時識別有心理問題的學(xué)生處理心理危機(jī)事件并制止危機(jī)進(jìn)一步發(fā)展3.98±0.99 4.14±0.96 4.08±0.99 4.00±1.02 4.05±0.99 3.39±1.21 2.80±1.37 3.38±0.78 3.52±1.08 3.90±1.03 3.89±0.50 3.59±1.48 3.78±1.05 3.70±1.09 3.86±1.03 3.80±1.08 3.87±1.04 4.00±0.98 3.89±1.01 4.06±0.93 4.11±0.92 4.24±0.91 4.19±0.95 4.07±1.00 4.11±0.97

將各維度下的條目分開考慮，即分別比較2019 年和2020年配置班主任的研究生對各條目的評分有無差異。由于考慮的是兩個年份的研究生分別對同種條目的評價結(jié)果，數(shù)據(jù)是成對出現(xiàn)的，但由于數(shù)據(jù)不符合正態(tài)分布，故采用配對樣本的Wilcoxon 符號秩和檢驗(yàn)，“a”表示2019 年各條目民主測評得分，“b”表示2020 年各條目民主測評得分，“b1-a1”表示學(xué)習(xí)時長（條目1 的分值差），“b2-a2”表示學(xué)習(xí)頻次（條目2 的分值差），以此類推。P＜0.05 認(rèn)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

在“學(xué)習(xí)時長”“學(xué)習(xí)頻次”“學(xué)習(xí)效率”“課程學(xué)習(xí)”“科學(xué)研究”“定期組織召開班會”“定期與學(xué)生談心談話”“及時獲悉處理學(xué)生遇到的問題，提供有效幫助”“培養(yǎng)學(xué)生安全意識和安全知識”“對安全事件及時采取有效措施”“心理健康教育知識普及宣講”方面，P＜0.05，可以認(rèn)為2019 年和2020 年配置班主任的研究生民主測評分?jǐn)?shù)存在顯著性差異。成效評估結(jié)果提示，通過前期實(shí)踐試點(diǎn)設(shè)置研究生班主任，選聘專業(yè)課教師擔(dān)任研究生班主任，并開展研究生教育管理工作，在“班級建設(shè)”“關(guān)心關(guān)注學(xué)生”等研究生教育工作任務(wù)中取得良好成效，見表3。

表3 配對樣本的Wilcoxon 符號秩和檢驗(yàn)

3.2 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生班主任工作的主要創(chuàng)新點(diǎn)

（1）解決研究生教育管理可及性不足及多樣化需求的問題。在科室選聘一批中級職稱以上的優(yōu)秀專業(yè)教師擔(dān)任班主任，設(shè)置小班化班級，實(shí)時了解學(xué)生思想動態(tài)，打通研究生思政工作的“毛細(xì)血管”、激活“神經(jīng)末梢”，充分發(fā)揮育人作用。（2）“從游而學(xué)”的研究生班主任教育模式，從思想上有利于學(xué)生明確人生目標(biāo)、學(xué)習(xí)目標(biāo)、各階段目標(biāo)；在態(tài)度方面有利于激發(fā)學(xué)生內(nèi)在動力；在渠道方面有利于暢通學(xué)工信息通道、學(xué)術(shù)信息渠道，確保重要信息人人知曉。（3）開展濡染式教育，創(chuàng)新集體學(xué)習(xí)模式，提供“從游”場景。制訂班集體學(xué)習(xí)計劃，包括高分文獻(xiàn)案例剖析、優(yōu)秀學(xué)長經(jīng)驗(yàn)分享、求職經(jīng)驗(yàn)分享、簡歷打造、留學(xué)申請等環(huán)節(jié)。（4）采用“學(xué)長式”交流模式，以“學(xué)長”身份與重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生保持交流，作為導(dǎo)師、輔導(dǎo)員與學(xué)生之間的溝通橋梁，幫助解決學(xué)生學(xué)習(xí)和生活困難。（5）培養(yǎng)校園文化精神，引導(dǎo)師生之間和諧互動，教學(xué)相長；呼應(yīng)新時代教育發(fā)展的需要，立德樹人，創(chuàng)建一流。

4 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生班主任工作的展望

班主任在一線開展研究生思政教育、身心健康管理、職業(yè)生涯規(guī)劃等工作具有獨(dú)特的優(yōu)勢，能更好地促進(jìn)學(xué)生成長成才。同時，通過班級民主測評、科室評價、學(xué)院評價分析存在的問題并進(jìn)行總結(jié)，班主任工作應(yīng)在以下三方面予以完善：（1）規(guī)律研究還需進(jìn)一步加強(qiáng)，可通過組建研究生班主任工作坊、思政沙龍等不斷探索學(xué)生成長成才及育人實(shí)踐的規(guī)律，進(jìn)一步加強(qiáng)班主任工作日常培訓(xùn)及隊(duì)伍建設(shè)；（2）工作格局還需進(jìn)一步擴(kuò)大，要增強(qiáng)班主任育人實(shí)效，樹立優(yōu)秀班主任代表，充分發(fā)揮班主任教書育人的積極性，形成長效、穩(wěn)定、內(nèi)外協(xié)同的工作格局；（3）實(shí)踐研究還需要進(jìn)一步強(qiáng)化，落實(shí)因材施教和全面發(fā)展的教育理念，建立班主任工作創(chuàng)新機(jī)制，最終達(dá)到根據(jù)不同年級、不同學(xué)位研究生的特點(diǎn)，堅(jiān)持分層引導(dǎo)、因材施教、全面發(fā)展，滿足研究生多元化發(fā)展需求，進(jìn)一步提升育人實(shí)效。