文/朱麗萍

子宮脫垂在臨床中是一種比較常見的婦科疾病，和產(chǎn)婦分娩之后的恢復(fù)狀況密切相關(guān)，通常臨床中會表現(xiàn)為白帶增加、腰部疼痛和便秘等，在進行治療的過程中患者通常會發(fā)生一些負(fù)面的心理狀態(tài)，對最終的治療效果會產(chǎn)生較大影響，所以，較好的護理方式是十分必要的?，F(xiàn)階段，相關(guān)部門頒布了一系列政策，對臨床醫(yī)護人員提出了更高的要求。如何有效提高護理質(zhì)量、如何提升患者的護理滿意度是臨床研究的重點內(nèi)容。通過將優(yōu)質(zhì)護理模式應(yīng)用在子宮脫垂患者的護理中，能夠有效改善醫(yī)患關(guān)系，提升患者的治療效果能夠幫助患者早日康復(fù)。我院在子宮脫垂行陰式手術(shù)的患者中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理，效果較好，現(xiàn)進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為我院2021年1月-2022年1月收治的子宮脫垂行陰式手術(shù)患者92例，隨機分為研究組和對照組，各46例。對照組年齡35～64歲，平均年齡（47.8±3.5）歲；研究組年齡34～65歲，平均年齡（48.9±3.6）歲?；颊呔橥獗狙芯?，一般資料具有可比性（P＞0.05），同時經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。

（1）對照組患者應(yīng)用常規(guī)護理，其中主要包含心跳、血壓的檢測，同時將體外輸液路徑進行建立，并在圍術(shù)期給予一定的抗感染護理。

（2）研究組患者給予優(yōu)質(zhì)護理，對患者給予心理護理，要通過人性化的護理方式，讓患者在情感上得到關(guān)懷，遵循以人為本的理念，對患者產(chǎn)生的不良情緒進行幫助和疏導(dǎo)。子宮脫垂患者因為病情較為特殊，通常會出現(xiàn)自卑以及焦慮抑郁的不良心理狀態(tài)，對于手術(shù)的治療及效果有著不良影響，所以護理人員要對患者講解子宮脫垂的發(fā)病機制、治療效果和注意事項，進而增加患者的治療依從性。護理人員還要對患者進行生活習(xí)慣以及飲食指導(dǎo)，叮囑患者在手術(shù)之前的24個小時，不食用熱量較高和油膩的食物，主要進食流質(zhì)食物，并叮囑患者在手術(shù)當(dāng)天不能飲水，在手術(shù)之前告知患者陰道準(zhǔn)備的注意事項以及相關(guān)方式，并在手術(shù)開始之前對患者進行全面的檢查，確?；颊叩纳w征正常。在手術(shù)開始之前護理人員需要做好準(zhǔn)備，叮囑患者用碘水對陰道進行沖洗，每天在陰道外壁涂抹潤滑劑，保持每天兩次，為順利手術(shù)做好準(zhǔn)備。在進行灌腸以及皮試時需要對患者的表現(xiàn)進行密切觀察，確?；颊叩纳w征保持在正常范圍內(nèi)。告知患者家屬一些必要的護理措施以及應(yīng)急方式，進而能夠?qū)⒒颊叩纳眢w不適進行有效緩解。在患者手術(shù)之后，手術(shù)相關(guān)人員以及患者的主治醫(yī)師應(yīng)該把手術(shù)中患者的表現(xiàn)以及出現(xiàn)的特殊情況及時告知護理人員，方便護理人員對患者的實際情況給予針對性護理。除此之外，加強在手術(shù)結(jié)束后的24h內(nèi)，護理人員對患者的護理力度，確?；颊呱磉吥軌蛴腥伺阃?，給予并發(fā)癥預(yù)防護理，減少出現(xiàn)一些術(shù)后并發(fā)癥，避免對患者的身心健康產(chǎn)生影響。在手術(shù)之后，護理人員需要對患者的心理狀態(tài)以及病情進行密切觀察，確保患者的氧飽和度能夠在良好范圍內(nèi)，與此同時需要對患者的穿刺以及尿量等情況密切關(guān)注，對患者的疼痛情況進行評價，并給予下肢皮膚壓瘡護理，減少壓瘡的發(fā)生，確?；颊叩哪虻勒Ｒ约瓣幍罒o流血情況，在每次對患者進行詳細(xì)觀察之后填寫記錄單，讓患者的安全能夠得到有效保障。在患者脫離危險期之后，需要給予患者一定的康復(fù)指導(dǎo)，護理人員需要結(jié)合子宮脫垂患者的實際情況，根據(jù)患者的用藥情況、活動情況、飲食情況等制定康復(fù)指導(dǎo)方案。護理人員要對患者進行密切觀察，注意其是否發(fā)生惡心嘔吐的情況，吩咐患者不食用刺激性較大以及油膩的食物。在拆線之前叮囑患者服用石蠟，大便過后對患者進行拆線處理，通過將坐姿降低以及合適的蹲姿等降低出血率；在手術(shù)之后的十天左右，叮囑患者減少下床活動，護理人員要指導(dǎo)患者進行陰道護理，每天指導(dǎo)進行兩次擦洗，確保陰部的清潔。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察并記錄兩組患者的護理滿意度，采用我院自制護理滿意度量表，滿分為一百分，80分以上為非常滿意，79-60分為一般滿意，59分以下為不滿意，計算總滿意度。

（2）觀察并記錄兩組患者的生活質(zhì)量，采用我院自制生活質(zhì)量量表，主要包含心理功能、社會功能、身體功能、物質(zhì)生活四項內(nèi)容，每項滿分為一百分，分?jǐn)?shù)越高表示患者生活質(zhì)量越好。

（3）觀察并記錄兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、住院時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理滿意度對比

研究組患者護理滿意度高于對照組（P＜0.05）,具體見表1。

表1 護理滿意度對比（例，%）

2.2 兩組患者生活質(zhì)量對比

研究組患者生活質(zhì)量評分高于對照組（P＜0.05）,具體見表2。

表2 生活質(zhì)量對比（±s）

2.3 兩組患者手術(shù)時間、術(shù)中出血量、住院時間對比

研究組患者手術(shù)時間、術(shù)中出血量、住院時間短于對照組（P＜0.05）,具體見表3。

表3 手術(shù)時間、術(shù)中出血量、住院時間對比（±s）

3 討論

臨床中老年女性或者產(chǎn)后女性較為高發(fā)子宮脫垂病，其主要的發(fā)病因素是子宮出現(xiàn)脫垂以及維持子宮的韌帶間發(fā)生松弛，或者骨盆脫力顯著減少。子宮脫垂患者由于受到疾病的困擾，以及對于相關(guān)健康知識掌握較少，會產(chǎn)生一定的不良心理情緒，比如抑郁焦慮等，對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生較大的影響，進而會對患者的治療效果產(chǎn)生一定的影響。所以，臨床中需要對子宮脫垂患者給予優(yōu)質(zhì)的護理手段，以改善患者的心理狀態(tài)，增加護理依從性。

優(yōu)質(zhì)護理是一種臨床中較為新型的護理方式，目的主要是為了將患者在住院過程中的舒適程度進行有效提升，進而對患者的生活質(zhì)量進行有效改善，提高護患及醫(yī)患關(guān)系，改善護理滿意度。此次研究結(jié)果顯示，研究組患者護理滿意度高于對照組（P＜0.05）。由此可見，子宮脫垂行陰式手術(shù)患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理，秉持以人為本的理念，充分調(diào)動護理人員的工作積極性，能夠有效提升患者的舒適程度，大大提高工作效率，進而提高患者對護理工作的滿意程度。

子宮脫垂患者入院之后護理人員會對患者的情況進行密切觀察，并針對患者的實際情況進行護理方案的制定，將術(shù)后以及術(shù)前的護理方式進行優(yōu)化，提升工作效率。與此同時也能夠滿足患者及家屬的護理需要，為患者解除心中的疑惑，減少患者出現(xiàn)的抑郁焦慮等不良情緒，將護患關(guān)系拉近，增加治療的依從性。此次研究結(jié)果顯示，研究組患者生活質(zhì)量評分高于對照組（P＜0.05）；研究組患者手術(shù)時間、術(shù)中出血量、住院時間短于對照組（P＜0.05）。由此可見，優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于子宮脫垂行陰式手術(shù)患者，能夠改善患者的護理質(zhì)量，在手術(shù)之前叮囑患者禁水禁食，幫助患者對陰道進行清除，在手術(shù)之前做好詳細(xì)的準(zhǔn)備，能夠有助于手術(shù)的進行；在手術(shù)之后對患者的生命體征進行密切觀察，有效減少患者的手術(shù)時間以及住院時間，幫助患者對下肢進行按摩，幫助患者減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，加快康復(fù)進程，提高患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，子宮脫垂行陰式手術(shù)患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理能夠得到較好的護理滿意度，同時能夠使患者的生活質(zhì)量有效提升，減少手術(shù)時間以及住院時間，值得應(yīng)用推廣。