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家庭關(guān)系狀況對上海高校大學(xué)生抑郁-焦慮-壓力的影響*

2022-09-19 14:17程玉蓮郭佩佩程德琴
中國衛(wèi)生事業(yè)管理 2022年8期
關(guān)鍵詞:獨(dú)生子女適應(yīng)性密度

程玉蓮,郭佩佩△,程德琴

(1.上海工程技術(shù)大學(xué)管理學(xué)院,上海,201620;2.復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院)

源于外在社會(huì)環(huán)境的高度競爭性和不確定性,及個(gè)人學(xué)業(yè)、就業(yè)、社會(huì)交往及生存壓力等因素的交織影響,當(dāng)代青年大學(xué)生群體很容易產(chǎn)生諸如焦慮、抑郁等一系列情緒[1,2]。近期爆紅的網(wǎng)絡(luò)熱詞“內(nèi)卷”和“躺平”背后也折射出當(dāng)代青年在應(yīng)對社會(huì)現(xiàn)實(shí)過程中,滋生出的無奈、倦怠以及逃避等情緒[3]。正常的情緒表達(dá)一定程度上有利于個(gè)體應(yīng)對突發(fā)事件和實(shí)現(xiàn)心理緩釋,但長期、高強(qiáng)度的抑郁和焦慮等負(fù)面情緒會(huì)損害身心健康,可能會(huì)引發(fā)睡眠障礙、成癮行為甚至是自傷行為[4-6]等。此外,受疫情沖擊,人們較多處于居家環(huán)境中,家庭成員間人際距離較以往更為接近,也使得有關(guān)家庭關(guān)系及家庭功能的重要性得到了重新審視。相關(guān)研究表明,家庭關(guān)系是影響個(gè)體人格發(fā)展、生活習(xí)慣及社會(huì)關(guān)系[7-9]的重要因素。目前較少有關(guān)于大學(xué)生群體家庭關(guān)系與情緒狀況的相關(guān)研究?;诖?,本研究通過調(diào)查上海高校大學(xué)生家庭關(guān)系及抑郁-焦慮-壓力情緒情況,分析二者相關(guān)關(guān)系,以期為緩解上海高校大學(xué)生負(fù)面情緒及穩(wěn)定心態(tài)提供參考依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

于2021年7月15日~8月1日期間,采用分層隨機(jī)抽樣方法,根據(jù)學(xué)校層次,抽取上海市重點(diǎn)高等學(xué)校(“雙一流”高校)、普通高校、高等職業(yè)學(xué)院與高等專科學(xué)校各4所高校的在讀大學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。本研究已獲得上海工程技術(shù)大學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),所有調(diào)查對象在調(diào)查前均已閱讀并簽署知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 基本情況調(diào)查包括性別、年齡、年級(jí)、戶籍性質(zhì)、獨(dú)生子女情況等。

1.2.2 抑郁-焦慮-壓力情況調(diào)查。采用由Lovibond等編制[10],龔栩等修訂的中文版《抑郁-焦慮-壓力量表》(DASS-21)測評(píng)學(xué)生一周以來的負(fù)性情緒體驗(yàn)狀況[11]。量表包括抑郁(7條)、焦慮(7條)、壓力(7條)3個(gè)維度,采用4級(jí)計(jì)分(0-3),得分越高,表示受測者該維度的負(fù)性情緒水平越高。其中抑郁得分≤9分為正常,l0~l3分為輕度,14~20分為中度,21~27分為重度,≥28分為非常嚴(yán)重;焦慮得分≤7分為正常,8~9分為輕度,10~14分為中度,15~l9分為重度,≥20分為非常嚴(yán)重;壓力得分≤14分為正常,15~l8分為輕度,l9~25分為中度,26~33分為重度,≥34分為非常嚴(yán)重[12]。本研究中,抑郁、焦慮、壓力各量表的Cronbach'salpha系數(shù)分別為0.83、0.82、0.88。

1.2.3 家庭關(guān)系狀況調(diào)查。采用由Olson等編制[13],費(fèi)立鵬等修訂的中文版《家庭親密度和適應(yīng)性量表》FACESII-CV)測評(píng)大學(xué)生的家庭關(guān)系情況[14]。量表包括親密度(16條)和適應(yīng)性(14條)兩個(gè)維度。采用5級(jí)評(píng)分(1-5分),1-5分依次表示不是、極少、有時(shí)、經(jīng)常、總是,量表總分(16-80分、14-60分)為各條目之和,得分越高,則表明家庭親密度或家庭適應(yīng)性越高[15]。本研究中,兩個(gè)分量表Cronbach'salpha系數(shù)分別為0.88、0.84。

1.3 質(zhì)量控制

本研究通過經(jīng)培訓(xùn)的調(diào)查人員與目標(biāo)高校教輔人員進(jìn)行溝通,并由其將在線問卷發(fā)放給本校在讀大學(xué)生填寫。學(xué)生可通過微信掃碼方式在線填寫,設(shè)置單個(gè)微信只能填寫一次。要求調(diào)查對象根據(jù)自身近1周的真實(shí)情況無須過多思考如實(shí)填寫。其后調(diào)查人員與課題組進(jìn)行核查,剔除填寫時(shí)間過短或明顯不符合常識(shí)的問卷。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)和構(gòu)成比描述,計(jì)量資料經(jīng)檢驗(yàn)符合正態(tài)分布采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述;大學(xué)生抑郁-焦慮-壓力狀況組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)和單因素方差分析;變量間相關(guān)性分析采用偏相關(guān)分析;抑郁-焦慮-壓力的相關(guān)影響因素分析采用多重線性回歸分析。P<0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 基本情況

本次共發(fā)放問卷960份,回收有效問卷882份,回收有效率為91.9%。其中,男性413人(46.8%),女性469人(53.2%);平均年齡(21.33±2.67)歲;≤19歲組201人(22.8%),20-21組360人(40.8%),22-23組216人(24.5%),≥24組105人(11.9%);大一組210人(23.8%),大二組321人(36.4%),大三組207人(23.5%),大四組144人(16.3%);農(nóng)村戶口390人(44.2%),城鎮(zhèn)戶口492人(55.8%);獨(dú)生子女387人(43.8%),非獨(dú)生子女495人(56.2%)。

2.2 抑郁-焦慮-壓力和家庭關(guān)系親密度和適應(yīng)性得分

大學(xué)生抑郁得分為(7.83±0.22),其中正常864例(97.9%)和輕度18例(2.1%),無中度、重度和非常嚴(yán)重者。焦慮得分為(8.63±1.30),其中正常353例(40.0%)、輕度501例(56.8%)、中度28例(3.2%),無重度和非常嚴(yán)重者。壓力得分為(16.19±3.86),其中正常240例(27.2%)、輕度558例(63.3%)、中度66例(7.5%),重度15例(1.7%),非常嚴(yán)重3例(0.3%)。上海高校大學(xué)生家庭關(guān)系親密度、適應(yīng)性得分分別為(61.32±6.29)、(43.30±5.83)。

2.3 不同人口學(xué)特征大學(xué)生抑郁-焦慮-壓力與家庭關(guān)系親密度和適應(yīng)性得分比較

不同性別、戶籍性質(zhì)大學(xué)生抑郁-焦慮-壓力及家庭關(guān)系親密度和適應(yīng)性得分差異比較,均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;相對與獨(dú)生子女,非獨(dú)生子女大學(xué)生組抑郁-焦慮-壓力三個(gè)維度得分均更低,家庭關(guān)系親密度得分更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);不同年齡、年級(jí)大學(xué)生的抑郁-焦慮-壓力各維度得分和家庭關(guān)系親密度和適應(yīng)性得分相比,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。見表1。

表1 不同特征大學(xué)生抑郁-焦慮-壓力和家庭關(guān)系親密度和適應(yīng)性得分

2.4 家庭關(guān)系對抑郁-焦慮-壓力得分影響的多重線性回歸分析

以抑郁-焦慮-壓力3個(gè)維度得分為因變量,首先以性別、年齡(連續(xù)變量)、年級(jí)、獨(dú)生子女情況、戶籍性質(zhì)作為自變量建立多重線性回歸模型,其中,對性別、年級(jí)、獨(dú)生子女情況、戶籍性質(zhì)變量做虛擬變量處理;其次將家庭關(guān)系親密度、適應(yīng)性得分納入模型,分析家庭關(guān)系親密度、適應(yīng)性對大學(xué)生抑郁-焦慮-壓力的影響。結(jié)果顯示,性別、年齡得分對于抑郁-焦慮-壓力3 個(gè)因變量均無顯著影響;相對于大一學(xué)生,大三年級(jí)組學(xué)生的抑郁得分更高(P<0.05),大四年級(jí)組學(xué)生的抑郁-焦慮-壓力三個(gè)維度得分均更高(P<0.05);相對于獨(dú)生子女,非獨(dú)生子女抑郁-焦慮-壓力三個(gè)維度得分均更低(P<0.01);家庭關(guān)系親密度、適應(yīng)性得分對于抑郁-焦慮-壓力三個(gè)維度得分均有顯著負(fù)向預(yù)測效用(P<0.01),見表2。

表2 大學(xué)生抑郁-焦慮-壓力影響因素的多重線性回歸分析

3 討論

3.1 上海高校大學(xué)生存在輕度焦慮和壓力狀況

調(diào)查結(jié)果表明,大學(xué)生抑郁得分為(7.83±0.22),低于9分的臨界值,總體處于正常水平;焦慮得分為(8.63±1.30),略高于7分的臨界值,處于輕度抑郁水平;壓力得分為(16.19±3.86),略高于14分的臨界值,處于輕度壓力水平。高校大學(xué)生群體思想活躍度較高,價(jià)值觀相對不穩(wěn)固,對于外界信息捕捉較快,且缺乏應(yīng)對困難處境或突發(fā)事件的相關(guān)經(jīng)驗(yàn),容易受到外界的刺激,進(jìn)而引發(fā)一系列抑郁、焦慮和壓力等情緒失衡問題。尤其是新媒體時(shí)代,信息可及性極大化,網(wǎng)絡(luò)上充斥的各種真?zhèn)坞y辨的資訊和背后蘊(yùn)藏的社會(huì)情緒,也會(huì)對大學(xué)生群體的心態(tài)產(chǎn)生產(chǎn)生影響。研究也證實(shí),網(wǎng)絡(luò)上的消極信息及大學(xué)生群體自身對社交媒體的消極使用行為越多,其情緒就越負(fù)面[16]。此外,新冠肺炎疫情的健康威脅以及隨之而來的社交隔離、上課場景轉(zhuǎn)變、活動(dòng)空間縮小、生活節(jié)奏打亂等都挑戰(zhàn)著大學(xué)生原有的心理秩序,對其心理造成不同程度沖擊,引發(fā)緊張、恐慌和焦慮等情緒問題[17]。這些負(fù)面情緒如果不能及時(shí)舒緩,不僅不利于大學(xué)生自身身心健康,甚至?xí)M(jìn)一步誘發(fā)其對家庭、社會(huì)的失衡認(rèn)識(shí)和過激行為,不利于社會(huì)的穩(wěn)定發(fā)展[18]。建議大學(xué)生自身需要學(xué)會(huì)自覺自查情緒變化,探索適合自己的多種情緒處置方式,包括正念冥想[19]、適當(dāng)宣泄、延時(shí)處理等,增強(qiáng)情緒自我管理能力,牢固心理防護(hù)屏障。高校及相關(guān)部門則有必要提高重視和警惕程度,及時(shí)、及早、多階段實(shí)施大學(xué)生的情緒狀態(tài)評(píng)估和干預(yù)。

3.2 大四年級(jí)和獨(dú)生子女大學(xué)生是抑郁-焦慮-壓力情緒的重點(diǎn)關(guān)注人群

調(diào)查發(fā)現(xiàn),大四年級(jí)學(xué)生的抑郁-焦慮-壓力情緒相對最嚴(yán)重。高度白熱化的社會(huì)競爭和疫情帶來就業(yè)機(jī)會(huì)的明顯減少,對于即將步入社會(huì)的大四畢業(yè)生們,首當(dāng)其沖受到嚴(yán)峻就業(yè)形勢的影響,在巨大的就業(yè)壓力下,部分學(xué)生可能出現(xiàn)一些情緒問題。青年一代的身心健康和未來發(fā)展是世界各國政府、社會(huì)及相關(guān)機(jī)構(gòu)共同面臨的重大政治和社會(huì)問題。而對于畢業(yè)生自身,樹立正確的擇業(yè)觀、夯實(shí)知識(shí)技能和提高就業(yè)競爭力將是應(yīng)對就業(yè)壓力和緩解個(gè)人焦慮和壓力的唯一路徑。調(diào)查發(fā)現(xiàn),相對于非獨(dú)生子女,獨(dú)生子女抑郁-焦慮-壓力情緒更明顯。獨(dú)生子女相對缺少家庭內(nèi)部的同輩交流,而疫情導(dǎo)致的物理上的社交隔離也客觀上減少了原有的校園朋輩交流機(jī)會(huì)和頻次,堵塞了不良情緒的宣泄通道。對于高校及相關(guān)部門,在制定有關(guān)干預(yù)措施時(shí)候要提高針對性,有必要結(jié)合現(xiàn)實(shí)情況剖析引發(fā)抑郁-焦慮-壓力情緒的生成機(jī)制,有的放矢提高干預(yù)措施的效果。

3.3 增進(jìn)家庭關(guān)系親密度和適應(yīng)性有助于緩解大學(xué)生抑郁-焦慮-壓力情緒

研究發(fā)現(xiàn),家庭關(guān)系親密度、適應(yīng)性越高,大學(xué)生的抑郁-焦慮-壓力則越不明顯。家庭是個(gè)體社會(huì)化的最初和最重要的場所,為家庭成員身心健康、社會(huì)性等方面發(fā)展提供條件。健康的家庭關(guān)系結(jié)構(gòu)、高質(zhì)量的家庭成員交往及較強(qiáng)的抗風(fēng)險(xiǎn)能力對個(gè)體的心理健康、人格健全有正向作用[20]。從親密度看,家庭成員之間的緊密交流及互幫互助,能夠給予個(gè)體一定的歸屬感和被需要感。尤其在面對外界風(fēng)險(xiǎn)時(shí)候,個(gè)體的緊張、焦慮等負(fù)面情緒可通過家庭成員間的相互傾訴、鼓勵(lì)和扶持得以及時(shí)緩釋。從適應(yīng)性看,對外界環(huán)境刺激表現(xiàn)出高度適應(yīng)性和靈敏性的家庭,能夠給予身處其中的家庭成員必要的穩(wěn)定感和安全感,有利于穩(wěn)固其心理狀態(tài)。因此,無論是社會(huì)、高校還是大學(xué)生自身,都有必要重新審視家庭關(guān)系和家庭環(huán)境的重要性,建議采取諸如感恩教育、人際溝通訓(xùn)練、心理健康輔導(dǎo)等多種措施增進(jìn)家庭關(guān)系的親密度和適應(yīng)性。

本研究從家庭關(guān)系出發(fā),對疫情下高校大學(xué)生抑郁-焦慮-壓力狀況及相關(guān)因素進(jìn)行研究,認(rèn)識(shí)到家庭關(guān)系親密度和適應(yīng)性狀況是影響大學(xué)生抑郁-焦慮-壓力情緒的重要因素。目前新冠疫情危機(jī)尚未完全解除,本研究僅揭示了某一階段上海高校大學(xué)生群體心理應(yīng)激狀況,隨著疫情形勢變化,不同階段高校大學(xué)生心理應(yīng)激狀態(tài)以及疫情對更為廣泛人群的心理健康的影響需進(jìn)一步研究和關(guān)注。

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