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透骨血竭散外敷對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎大鼠T細(xì)胞抗原受體通路中Lck、Fyn蛋白表達(dá)及滑膜細(xì)胞凋亡的影響

2022-09-25 07:23畢四麗陳杜姜如鄧文雯肖智
關(guān)鍵詞:滑膜踝關(guān)節(jié)炎癥

畢四麗,陳杜,姜如,鄧文雯,肖智

(長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院,湖南長(zhǎng)沙 410000)

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(rheumatoid arthritis,RA)是臨床常見(jiàn)的以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要特征的自身免疫性疾病,以關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵直、變形為主要臨床表現(xiàn),發(fā)病率及致殘率較高[1]。本課題組前期研究表明,外敷透骨血竭散對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者治療可直接用于病灶處,能迅速緩解關(guān)節(jié)疼痛,減輕患者痛苦,改善癥狀[2-3],其機(jī)制與抑制白細(xì)胞介素(IL)-6及腫瘤壞死因子(TNF)-α表達(dá)進(jìn)而減輕炎癥反應(yīng)及調(diào)節(jié)免疫有關(guān)[4],但具體作用機(jī)制尚不完全清楚。RA的病情進(jìn)展體現(xiàn)了炎癥、自身免疫和滑膜增生這3種病理生理過(guò)程[5]。相關(guān)研究表明,T細(xì)胞在RA發(fā)生發(fā)展中起核心作用。T細(xì)胞是獲得性免疫系統(tǒng)中的主要功能細(xì)胞,T細(xì)胞抗原受體(T cell receptor,TCR)是T細(xì)胞表面關(guān)鍵的受體分子,可特異性地識(shí)別各種多肽抗原并通過(guò)胞內(nèi)區(qū)免疫酪氨酸受體激活基序(ITAM)磷酸化傳遞抗原刺激信號(hào),進(jìn)而引發(fā)T細(xì)胞的免疫效應(yīng),其中以Src激酶(Lck、Fyn)所主導(dǎo)的蛋白磷酸化在跨膜信號(hào)傳遞及激活T細(xì)胞中發(fā)揮關(guān)鍵作用[6]。又有研究表明,RA的關(guān)節(jié)軟骨和骨組織損害,與滑膜細(xì)胞的過(guò)度增生活化及凋亡不足密切相關(guān)[7]。因此,本研究通過(guò)建立RA大鼠模型,觀察透骨血竭散外敷對(duì)RA大鼠TCR通路Lck、Fyn表達(dá)及滑膜細(xì)胞凋亡的影響,探討透骨血竭散對(duì)RA大鼠關(guān)節(jié)的保護(hù)作用,以期為其臨床應(yīng)用治療RA提供實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ),現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 材料與方法

1.1 動(dòng)物取50只SPF級(jí)成年雄性SD大鼠,體質(zhì)量200~250 g,鼠齡4~5周,購(gòu)自廣東省醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心,許可證號(hào):SYXK(粵)2019-0020。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的實(shí)施嚴(yán)格遵照《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物護(hù)理和使用指南》。所有實(shí)驗(yàn)動(dòng)物于開(kāi)始實(shí)驗(yàn)前,適應(yīng)環(huán)境飼養(yǎng)1周。

1.2 藥物、試劑與儀器透骨血竭散由透骨草10 g、桂枝10 g、青風(fēng)藤9 g、白芥子6 g、補(bǔ)骨脂10 g、土鱉蟲(chóng)6 g、當(dāng)歸10 g、艾葉10 g、白芍6 g、血竭6 g、紅花6 g、忍冬藤10 g等組成,所有中藥材均購(gòu)自廣州福東海藥業(yè);扶他林軟膏(雙氯芬酸二乙胺乳膏劑,北京諾華制藥有限公司生產(chǎn),批號(hào):H19990291)。弗氏完全佐劑(FCA,美國(guó)Sigma公司);Lck抗體、Fyn抗體[(艾比瑪特醫(yī)藥科技有限公司(上海)];Bax抗體、Bcl-2抗體(碧云天生物技術(shù)有限公司);辣根過(guò)氧化物酶(HRP)標(biāo)記親和純化山羊抗人IgG二抗、蘇木素-伊紅(HE)染色試劑盒(上海莼試生物有限公司)。JY-YLS-7C足容積測(cè)量?jī)x(北京金洋萬(wàn)達(dá)科技有限公司);光學(xué)顯微鏡(日本Olympus公司);蛋白電泳儀(北京六一儀器)。

1.3 分組與造模將44只大鼠按照隨機(jī)數(shù)字表分為假手術(shù)組、模型組、透骨血竭散組及扶他林組,每組11只。除假手術(shù)組外,其他各組大鼠均參考文獻(xiàn)方法[8]構(gòu)建RA模型:將大鼠固定,1%戊巴比妥鈉(40 mg/kg)腹腔注射麻醉,用1 mL注射器在大鼠左足足墊皮下朝向踝關(guān)節(jié)方向注射0.1 mL弗氏完全佐劑。假手術(shù)組給予等體積0.9%氯化鈉溶液同法注射。造模后2 h出現(xiàn)左側(cè)足趾到踝部的急性炎癥腫脹,造模后3 d左右出現(xiàn)左側(cè)踝關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹和顏色改變,對(duì)側(cè)肢體或者前肢、耳、尾部發(fā)生紅腫或者出現(xiàn)炎癥結(jié)節(jié),提示造模成功。

1.4 干預(yù)方法建模成功后,次日透骨血竭散組大鼠于左后足足跖部及踝關(guān)節(jié)外敷透骨血竭散(取藥物研磨成末,清水調(diào)制成糊狀)10 g·kg-1·d-1,扶他林組相同部位外敷扶他林軟膏(0.4 g·kg-1·d-1),模型組、假手術(shù)組相同部位外敷空白凝膠膏劑(明膠32 g、聚丙烯酸鈉5g、羧甲基纖維素鈉2 g、聚乙烯吡咯烷酮5 g、甘油120 g、水140 mL),每日1次,每次4 h,連續(xù)給藥21 d。干預(yù)過(guò)程觀察并防止大鼠舔舐藥物。

1.5 觀察指標(biāo)與方法

1.5.1 繼發(fā)側(cè)足爪腫脹度[9]建模前及建模后第1天及治療后第7、14、21天分別應(yīng)用足容積測(cè)量?jī)x測(cè)量大鼠左后足的腫脹體積(踝關(guān)節(jié)以下)、繼發(fā)側(cè)足腫脹度(△V)?!鱒=致炎后的足體積-致炎前的足體積。

1.5.2 HE染色法觀察踝關(guān)節(jié)組織病理形態(tài)及炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)評(píng)分 末次治療1 h后,采用頸部脫臼法處死大鼠,取踝關(guān)節(jié)置于10%甲醛溶液中固定,縱向切成2部分,放入脫鈣劑中脫鈣,后石蠟包埋切片4μm,低溫保存。踝關(guān)節(jié)石蠟切片采用二甲苯脫蠟后按照100%-95%-85%及75%乙醇進(jìn)行逐層脫水,蘇木素染色10 min,鹽酸(1%)處理,伊紅復(fù)染,100%-95%-85%及75%乙醇脫水,封片后光學(xué)顯微鏡下觀察組織形態(tài)。炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)[10]:無(wú),計(jì)0分;輕度炎癥,可見(jiàn)少量白細(xì)胞浸潤(rùn),計(jì)1分;中度炎癥,可見(jiàn)2個(gè)或以上的白細(xì)胞聚集物,計(jì)2分;重度炎癥,出現(xiàn)白細(xì)胞融合及浸潤(rùn)顯著,計(jì)3分。

1.5.3 末端脫氧核苷酸轉(zhuǎn)移酶(TdT)介導(dǎo)的dUTP缺口末端標(biāo)記(TUNEL)法觀察踝關(guān)節(jié)滑膜細(xì)胞凋亡 踝關(guān)節(jié)滑膜切片逐層乙醇脫水,PBS沖洗3次,每次5 min,放入20μg/mL蛋白酶K溶液,23℃孵育30 min;PBS沖洗后,放入3%H2O2孵育15 min;PBS沖洗,擦片后放入50μL TUNEL反應(yīng)液,37℃孵育60 min;PBS沖洗,加入50μL轉(zhuǎn)化劑POD,DAB顯色,蘇木素進(jìn)行復(fù)染3 min,0.2%氨水返藍(lán),逐層乙醇脫水,最后二甲苯透明、樹(shù)脂封片。激光共聚焦顯微鏡下觀察非凋亡細(xì)胞呈現(xiàn)藍(lán)色,凋亡細(xì)胞呈棕黃色,每張切片選擇5個(gè)非重疊視野,計(jì)算滑膜細(xì)胞凋亡率?;ぜ?xì)胞凋亡率=凋亡細(xì)胞數(shù)/總細(xì)胞數(shù)×100%。

1.5.4 蛋白免疫印跡法檢測(cè)踝關(guān)節(jié)組織Lck、Fyn蛋白表達(dá) 取踝關(guān)節(jié)組織用PBS沖洗后切碎,加入1 mL細(xì)胞裂解液,以10 000 g、4℃離心5 min;取上清液,用二喹啉甲酸(BCA)法測(cè)總蛋白濃度。每孔上樣蛋白20μg,十二烷基硫酸鈉(SDS)-聚丙烯酰氨凝膠電泳(PAGE)后于100 mA恒流下進(jìn)行轉(zhuǎn)膜,TBST洗膜3次,用5%脫脂牛奶封閉2 h,加入一抗Lck(1∶500稀釋)、Fyn(1∶1 000稀釋)4℃孵育過(guò)夜。第2天,TBST洗膜3次,加入二抗(1∶1 000稀釋)室溫孵育2 h,TBST洗膜3次,采用化學(xué)發(fā)光(ECL)法顯影,使用ImageJ軟件分析蛋白灰度值,計(jì)算目的蛋白與內(nèi)參GADPH的灰度值比值。

1.5.5 免疫組織化學(xué)法檢測(cè)踝關(guān)節(jié)滑膜組織中Bax、Bcl-2陽(yáng)性表達(dá) 取踝關(guān)節(jié)滑膜組織切片,二甲苯脫蠟,經(jīng)梯度乙醇脫水、抗原修復(fù)后,滴加5%牛血清白蛋白(BSA)封閉20 min。加入Bax抗體(1∶500稀釋)、Bcl-2(1∶700稀釋)抗體室溫孵育1 h,加入HRP標(biāo)記親和純化山羊抗人IgG二抗(1∶2 500稀釋)37℃孵育20 min,滴加SABC 25℃孵育20 min,上述每次孵育后均用PBS沖洗。加3,3’-二氨基聯(lián)苯胺(DAB)顯色后,蒸餾水洗滌,蘇木素復(fù)染5 min,梯度乙醇脫水,二甲苯透明,中性樹(shù)膠封片、晾干。200倍光學(xué)顯微鏡下,隨機(jī)選擇不重疊的5個(gè)視野,采用IPP 6.0圖像分析系統(tǒng)計(jì)數(shù)陽(yáng)性著色細(xì)胞百分比(Bax在細(xì)胞漿中呈現(xiàn)陽(yáng)性棕黃色表達(dá),Bcl-2在細(xì)胞膜中呈現(xiàn)陽(yáng)性棕黃色表達(dá)),取平均值。

1.6 統(tǒng)計(jì)方法采用GraphPad Prism 8.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,多組間比較采用單因素方差分析,2組間比較采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 各組大鼠足爪腫脹度比較表1結(jié)果顯示:建模前,各組大鼠足爪腫脹度比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。建模后第1天,與假手術(shù)組比較,其他各組大鼠足爪腫脹度均增加(P<0.05)。治療后第7、14、21天,與假手術(shù)組比較,模型組足爪腫脹度增加;與模型組比較,透骨血竭散組及扶他林組大鼠足爪腫脹度降低,透骨血竭散組更低(P<0.05)。

表1 各組大鼠足爪腫脹度比較Table 1 Comparison of rat paw swelling degree among various groups (±s,%)

表1 各組大鼠足爪腫脹度比較Table 1 Comparison of rat paw swelling degree among various groups (±s,%)

①P<0.05,與假手術(shù)組比較;②P<0.05,與模型組比較;③P<0.05,與扶他林組比較

組別假手術(shù)組模型組透骨血竭散組扶他林組F值P值鼠數(shù)/只11 11 11 11建模前1.60±0.10 1.55±0.21 1.59±0.14 1.62±0.12 0.332 0.855建模后第1天1.65±0.08 52.25±8.51①53.06±7.65①52.69±8.06①146.200<0.001治療第7天1.62±0.11 52.41±7.58①46.62±6.58①②③49.25±7.04①②168.900<0.001治療第14天1.65±0.12 53.06±8.04①43.24±5.96①②③46.39±6.03①②175.200<0.001治療第21天1.61±0.09 61.20±8.55①36.55±4.55①②③40.28±5.29①②220.600<0.001

2.2 各組大鼠踝關(guān)節(jié)組織病理形態(tài)及炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)評(píng)分比較圖1結(jié)果顯示:假手術(shù)組大鼠踝關(guān)節(jié)滑膜上皮細(xì)胞排列整齊;模型組大鼠踝關(guān)節(jié)滑膜上皮增生明顯,炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)并存在間質(zhì)水腫,關(guān)節(jié)軟骨層破壞嚴(yán)重,并形成血管翳;透骨血竭散組大鼠踝關(guān)節(jié)滑膜細(xì)胞紊亂改善,間質(zhì)水腫緩解,僅存在少量炎癥細(xì)胞;扶他林組踝關(guān)節(jié)滑膜上皮增生緩解,但仍有部分炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。

圖1 各組大鼠踝關(guān)節(jié)組織病理形態(tài)比較(HE染色,×200)Figure1 Comparison of histopathological morphology of rat ankle tissue among various groups(by HE staining,×200)

圖2結(jié)果顯示:假手術(shù)組、模型組、透骨血竭散組及扶他林組的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)評(píng)分分別為(0.00±0.00)、(2.25±0.31)、(1.06±0.18)及(1.36±0.26)分。進(jìn)一步比較,模型組炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)評(píng)分高于假手術(shù)組(P<0.05);與模型組比較,透骨血竭散組及扶他林組的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)評(píng)分均降低(P<0.05);與扶他林組比較,透骨血竭散組大鼠炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)評(píng)分更低(P<0.05)。

圖2 各組大鼠炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)評(píng)分比較Figure 2 Comparison of inflammatory cell infiltration score of rats among various groups(±s)

2.3 各組大鼠滑膜細(xì)胞凋亡率比較圖3、圖4結(jié)果顯示,假手術(shù)組、模型組、透骨血竭散組及扶他林組的滑膜細(xì)胞凋亡率分別為(2.34±0.20)%、(1.66±0.17)%、(15.40±2.40)%及(12.41±1.74)%。進(jìn)一步比較,與模型組比較,透骨血竭散組及扶他林組的滑膜細(xì)胞凋亡率均升高(P<0.05);與扶他林組比較,透骨血竭散組大鼠滑膜細(xì)胞凋亡率更高(P<0.05)。

圖3 各組大鼠滑膜細(xì)胞凋亡情況(TUNEL法,×200)Figure 3 Apoptosis of synovial cells in various groups of rats(by TUNEL method,×200)

圖4 各組大鼠滑膜細(xì)胞凋亡率比較(±s)Figure 4 Comparison of apoptosis rate of rat synovial cells among various groups(±s)

2.4 各組大鼠踝關(guān)節(jié)組織Lck、Fyn蛋白表達(dá)比較表2、圖5結(jié)果顯示:模型組大鼠踝關(guān)節(jié)組織Lck、Fyn蛋白表達(dá)水平高于假手術(shù)組(P<0.05);與模型組比較,透骨血竭散組及扶他林組的踝關(guān)節(jié)組織Lck、Fyn蛋白表達(dá)水平均降低(P<0.05);與扶他林組比較,透骨血竭散組大鼠踝關(guān)節(jié)組織Lck、Fyn蛋白表達(dá)水平更低(P<0.05)。

表2 各組大鼠踝關(guān)節(jié)組織Lck、Fyn蛋白表達(dá)比較Table 2 Comparison of protein expression of Lck and Fyn in rat ankle tissue among various groups(±s)

表2 各組大鼠踝關(guān)節(jié)組織Lck、Fyn蛋白表達(dá)比較Table 2 Comparison of protein expression of Lck and Fyn in rat ankle tissue among various groups(±s)

①P<0.05,與假手術(shù)組比較;②P<0.05,與模型組比較;③P<0.05,與扶他林組比較

組別假手術(shù)組模型組透骨血竭散組扶他林組F值P值鼠數(shù)/只11 11 11 11 Lck蛋白相對(duì)表達(dá)量0.47±0.08 1.55±0.14①0.69±0.11①②③0.80±0.10①②201.100<0.001 Fyn蛋白相對(duì)表達(dá)量0.36±0.06 0.95±0.09①0.62±0.12①②③0.71±0.14①②57.190<0.001

圖5 各組大鼠踝關(guān)節(jié)組織Lck、Fyn蛋白電泳圖Figure 5 Electrophoretogram of protein Lck and Fyn in ankle tissue in various groups of rats

2.5 各組大鼠踝關(guān)節(jié)滑膜組織Bax、Bcl-2陽(yáng)性細(xì)胞表達(dá)比較表3、圖6結(jié)果顯示:與假手術(shù)組比較,模型組大鼠踝關(guān)節(jié)滑膜組織Bax陽(yáng)性細(xì)胞比率降低,Bcl-2陽(yáng)性細(xì)胞比率升高(均P<0.05);與模型組比較,透骨血竭散組及扶他林組的踝關(guān)節(jié)滑膜組織Bax陽(yáng)性細(xì)胞比率升高,Bcl-2陽(yáng)性細(xì)胞比率降低(均P<0.05);與扶他林組比較,透骨血竭散組大鼠踝關(guān)節(jié)滑膜組織Bax陽(yáng)性細(xì)胞比率升高,Bcl-2陽(yáng)性細(xì)胞比率降低(均P<0.05)。

表3 各組踝關(guān)節(jié)滑膜組織Bax、Bcl-2陽(yáng)性細(xì)胞比率比較Table 3 Comparison of the ratio of Bax and Bcl-2 positive cells in rat synovial tissue of ankle among various groups (±s,%)

表3 各組踝關(guān)節(jié)滑膜組織Bax、Bcl-2陽(yáng)性細(xì)胞比率比較Table 3 Comparison of the ratio of Bax and Bcl-2 positive cells in rat synovial tissue of ankle among various groups (±s,%)

①P<0.05,與假手術(shù)組比較;②P<0.05,與模型組比較;③P<0.05,與扶他林組比較

組別假手術(shù)組模型組透骨血竭散組扶他林組F值P值鼠數(shù)/只11 11 11 11 Bax陽(yáng)性細(xì)胞比率22.30±2.36 5.69±0.41①17.43±1.73①②③14.28±1.44①②198.700<0.001 Bcl-2陽(yáng)性細(xì)胞比率3.51±0.25 19.55±2.66①10.22±1.14①②③12.05±1.30①②188.900<0.001

圖6 各組踝關(guān)節(jié)滑膜組織Bax、Bcl-2陽(yáng)性細(xì)胞分布情況(免疫組織化學(xué)法,×200)Figure 6 Distribution of Bax and Bcl-2 positive cells in rat synovial tissue of ankle joint in various groups(by immunohistochemistry,×200)

3 討論

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)歸屬于中醫(yī)學(xué)“骨痹”的范疇,《濟(jì)生方·痹》認(rèn)為RA“皆因體虛,腠理空虛,感受風(fēng)寒濕氣而成痹也”。透骨血竭散具有祛風(fēng)、活血、舒筋通絡(luò)的功效,本研究結(jié)果表明,透骨血竭散外敷可減輕RA大鼠足爪腫脹、踝關(guān)節(jié)病理?yè)p傷及炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。關(guān)節(jié)滑膜細(xì)胞增殖、大量粒細(xì)胞及巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)可加劇關(guān)節(jié)破壞、畸形,增加關(guān)節(jié)能力喪失的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[10-11]。提示透骨血竭散外敷可有效改善RA,與前期研究結(jié)果[2-4]一致。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最具有特征性的病理改變是滑膜炎和血管翳的形成。滑膜細(xì)胞增殖是RA發(fā)生發(fā)展的病理基礎(chǔ),滑膜細(xì)胞異常增殖可促進(jìn)血管翳形成,血管翳對(duì)關(guān)節(jié)軟骨及骨質(zhì)有較強(qiáng)的破壞作用,是RA患者關(guān)節(jié)畸形及功能障礙的主要原因[12]。因此,抑制滑膜細(xì)胞增殖,誘導(dǎo)滑膜細(xì)胞凋亡成為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要策略之一??沟蛲龅鞍譈cl-2和促凋亡蛋白Bax是調(diào)控細(xì)胞凋亡的重要因子。本研究結(jié)果顯示,透骨血竭散外敷后RA大鼠踝關(guān)節(jié)滑膜細(xì)胞凋亡率升高,踝關(guān)節(jié)滑膜組織促凋亡蛋白Bax表達(dá)增強(qiáng),抗凋亡蛋白Bcl-2表達(dá)降低,與模型組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),表明透骨血竭散外敷可有效促進(jìn)RA大鼠踝關(guān)節(jié)滑膜細(xì)胞凋亡。

滑膜炎癥是RA的主要病理基礎(chǔ)。Lck、Fyn均為T淋巴細(xì)胞抗原受體(TCR)下游分子,在T細(xì)胞免疫應(yīng)答中均發(fā)揮信號(hào)傳遞作用,激活后可促進(jìn)T細(xì)胞過(guò)度活化[13]。在RA發(fā)病過(guò)程中,Lck、Fyn可受絲裂原活化蛋白激酶(MAPK)、核轉(zhuǎn)錄因子kappaB(NF-κB)及Janus激酶/信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)子與轉(zhuǎn)錄激活子(JAK/STAT)炎癥信號(hào)通路調(diào)控而加快RA疾病炎性反應(yīng)[14]。Lck主要表達(dá)于T細(xì)胞中,在TCR交聯(lián)后,Lck可磷酸化CD3+T細(xì)胞內(nèi)的免疫受體酪氨酸活化基序(ITAM),使下游信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路異常激活,促進(jìn)白細(xì)胞介素2(IL-2)的釋放,最終引起炎癥反應(yīng)[15]。研究證實(shí),F(xiàn)yn過(guò)表達(dá)可增強(qiáng)TCR刺激T細(xì)胞反應(yīng),使酪氨酸磷酸化升高,Ca2+濃度增強(qiáng),IL-2分泌增加,促進(jìn)T細(xì)胞增殖,加重RA的滑膜炎癥反應(yīng)[13]。本研究結(jié)果顯示,模型組大鼠踝關(guān)節(jié)組織中Lck、Fyn表達(dá)較正常組增強(qiáng),透骨血竭散外敷組Lck、Fyn蛋白表達(dá)較模型組減弱,表明透骨血竭散外敷可通過(guò)抑制踝關(guān)節(jié)組織Lck、Fyn表達(dá),改善RA大鼠踝關(guān)節(jié)腫脹。

綜上所述,透骨血竭散外敷可改善RA大鼠踝關(guān)節(jié)的腫脹,其機(jī)制可能與抑制TCR信號(hào)通路Lck、Fyn蛋白表達(dá),抑制炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),促滑膜細(xì)胞凋亡有關(guān)。

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