◆于丹

1 建設(shè)背景

為深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于教育的重要論述和全國(guó)教育大會(huì)精神，貫徹落實(shí)中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于深化新時(shí)代學(xué)校思想政治理論課改革創(chuàng)新的若干意見》，教育部在2020 年6 月頒發(fā)的《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》中明確提出：“全面推進(jìn)課程思政建設(shè)是落實(shí)立德樹人根本任務(wù)的戰(zhàn)略舉措，高校要有針對(duì)性構(gòu)建科學(xué)合理的課程思政教學(xué)體系?！瓕?duì)于醫(yī)學(xué)類專業(yè)課程，要在課程教學(xué)中注重加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，著力培養(yǎng)學(xué)生‘敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆’的醫(yī)者精神，注重加強(qiáng)醫(yī)者仁心教育，在培養(yǎng)精湛醫(yī)術(shù)的同時(shí)，教育引導(dǎo)學(xué)生始終把人民群眾生命安全和身體健康放在首位，尊重患者，善于溝通，提升綜合素養(yǎng)和人文修養(yǎng)，提升依法應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力，做黨和人民信賴的好醫(yī)生”[1]。

病原生物學(xué)與免疫學(xué)是醫(yī)學(xué)生必修的基礎(chǔ)課程之一，也是重要的醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程。它是醫(yī)學(xué)生后續(xù)專業(yè)課程如傳染病學(xué)、臨床診斷技術(shù)的重要內(nèi)容，是臨床無菌操作及職業(yè)資格考試中的重要內(nèi)容。本門課程內(nèi)容包括病原生物學(xué)（含醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及人體寄生蟲學(xué)）和免疫學(xué)基礎(chǔ)兩大部分：病原生物學(xué)主要研究與醫(yī)學(xué)有關(guān)的病原微生物和人體寄生蟲的生物學(xué)性狀、致病性、免疫性以及所引起的疾病的生物學(xué)及免疫學(xué)診斷和防治方法；免疫學(xué)基礎(chǔ)主要研究免疫系統(tǒng)的組成、結(jié)構(gòu)與功能、各類免疫應(yīng)答發(fā)生發(fā)展規(guī)律以及免疫學(xué)理論在疾病防治診斷中的應(yīng)用。課程內(nèi)容涉及知識(shí)面廣，與臨床實(shí)際聯(lián)系緊密，蘊(yùn)含豐富的課程思政元素。如何立足于學(xué)校的實(shí)際情況和臨床實(shí)踐崗位要求，確定課程思政育人目標(biāo)，切入思政內(nèi)容，將專業(yè)知識(shí)巧妙地與思政育人元素結(jié)合，是進(jìn)行課程思政建設(shè)時(shí)需要探索及深入研究的問題。

2 確定課程教學(xué)目標(biāo)和思政育人目標(biāo)

不同于醫(yī)學(xué)本科院校，醫(yī)學(xué)職業(yè)院校旨在培養(yǎng)技術(shù)技能型醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人才，學(xué)生不僅應(yīng)具備病原生物學(xué)與免疫學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，還要具備崇高的職業(yè)理想、職業(yè)道德和職業(yè)使命感。為實(shí)現(xiàn)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，確定本門課程的課程教學(xué)目標(biāo)和思政育人目標(biāo)。

2.1 課程教學(xué)目標(biāo)

通過本門課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生要掌握病原生物的主要生物學(xué)特性及免疫學(xué)的基本知識(shí)，熟悉常見病原體致病性與免疫性，并了解與臨床學(xué)專業(yè)相關(guān)的病原生物與免疫學(xué)理論的實(shí)際應(yīng)用和新進(jìn)展，為學(xué)習(xí)后續(xù)專業(yè)課程打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.2 思政育人目標(biāo)

每門課程都蘊(yùn)含豐富的思政元素，在開發(fā)本門課程思政教學(xué)案例時(shí)，結(jié)合學(xué)生專業(yè)要求和人才培養(yǎng)要求，教師主動(dòng)去深入思考、挖掘蘊(yùn)含在各個(gè)知識(shí)點(diǎn)背后的思政元素，使本門課程與思政課程同向同行，潤(rùn)物無聲地將思政教育融入醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教育。思政內(nèi)容涉及多方面，包括職業(yè)道德、社會(huì)責(zé)任、個(gè)人價(jià)值、能力提升等，意在培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)道天德、甘于奉獻(xiàn)、服務(wù)社會(huì)的醫(yī)學(xué)人文精神。

3 課程思政教學(xué)實(shí)踐情況

3.1 理論知識(shí)教學(xué)中融合思政教育

新時(shí)代新形勢(shì)下，教師是全面推進(jìn)課程思政建設(shè)、落實(shí)立德樹人的關(guān)鍵。在教育教學(xué)過程中，教師是教學(xué)工作的實(shí)施者，起著主導(dǎo)作用，影響著教學(xué)活動(dòng)的成效。高校教師不僅肩負(fù)著向?qū)W生傳授專業(yè)知識(shí)的任務(wù)，還肩負(fù)著學(xué)生人格塑造和品德培養(yǎng)的責(zé)任。醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)基礎(chǔ)課專業(yè)性很強(qiáng)，以往專業(yè)教師在授課時(shí)以傳授專業(yè)知識(shí)為主，忽略了對(duì)學(xué)生理想信仰、品行修養(yǎng)、價(jià)值觀的引導(dǎo)，沒有形成教書和育人為一體的課程觀念。為了構(gòu)建專業(yè)課與思想政治理論課同向同行，緊密契合高校知識(shí)傳授與價(jià)值引領(lǐng)相結(jié)合的課程教學(xué)方向，教師在理論課教學(xué)時(shí)積極探索知識(shí)傳播與價(jià)值傳播的路徑，從不同維度實(shí)現(xiàn)思想政治教育與課程專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)的有效融合。

3.1.1 弘揚(yáng)中國(guó)醫(yī)學(xué)文化，激發(fā)學(xué)生文化自信 習(xí)近平總書記在黨的十九大報(bào)告中指出：“文化是一個(gè)國(guó)家、一個(gè)民族的靈魂。沒有高度的文化自信，沒有文化的繁榮興盛，就沒有中華民族偉大復(fù)興?！敝袊?guó)傳統(tǒng)文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，博大精深，在課程思政中可以向?qū)W生展示我國(guó)燦爛的醫(yī)學(xué)成果。比如在講解病原生物學(xué)與免疫學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史時(shí)以“人痘苗”作為思政案例，向?qū)W生介紹在天花肆虐的時(shí)代，全世界人們束手無策對(duì)抗這種烈性傳染病時(shí)，中國(guó)醫(yī)生就發(fā)明了用“人痘苗”預(yù)防天花，在當(dāng)時(shí)大大地降低了天花的死亡率，并且流傳到相鄰國(guó)家，也為后來牛痘苗的發(fā)現(xiàn)提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。通過這一案例讓學(xué)生了解中國(guó)古代醫(yī)學(xué)的先進(jìn)性以及對(duì)世界的影響，激發(fā)學(xué)生的民族自豪感與文化自信。

3.1.2 結(jié)合熱點(diǎn)時(shí)事案例，培養(yǎng)學(xué)生樹立正確的價(jià)值觀 當(dāng)代大學(xué)生是中國(guó)特色社會(huì)主義的接班人和建設(shè)者，是國(guó)家未來的棟梁，肩負(fù)著實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的歷史使命。面對(duì)世界復(fù)雜的多元文化和價(jià)值觀，能否形成正確的價(jià)值觀和人生觀關(guān)乎國(guó)家未來的發(fā)展與命運(yùn)。因此，對(duì)大學(xué)生的培養(yǎng)不僅要注重專業(yè)學(xué)習(xí)，更要注重引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注時(shí)事新聞，主動(dòng)了解國(guó)家大事，樹立正確的價(jià)值觀，增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感,使大學(xué)生更好地?fù)?dān)負(fù)起家庭、國(guó)家、民族賦予的重任。

比如在教學(xué)人工主動(dòng)免疫制劑疫苗時(shí)，以2017 年轟動(dòng)全國(guó)的長(zhǎng)春長(zhǎng)生疫苗事件為例進(jìn)行課程思政。該疫苗事件的起因是2017 年11 月有人舉報(bào)長(zhǎng)春長(zhǎng)生生物科技有限公司生產(chǎn)的某批次百白破疫苗效價(jià)指標(biāo)不符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，影響免疫保護(hù)效果。后來國(guó)家藥監(jiān)局在對(duì)長(zhǎng)春長(zhǎng)生生物科技有限公司生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行飛行檢查時(shí)又發(fā)現(xiàn)：該公司生產(chǎn)的人用狂犬病疫苗在生產(chǎn)過程中存在記錄造假等不法行為。事件一經(jīng)爆出，引來廣泛的社會(huì)關(guān)注，也受到國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人的高度關(guān)注，因?yàn)槭玛P(guān)生命健康，生命健康無小事，人命關(guān)天。該事件的影響極其惡劣，查實(shí)后的處理結(jié)果也是嚴(yán)厲的，不僅給予企業(yè)行政處罰，而且企業(yè)被強(qiáng)制退市，一個(gè)明星企業(yè)就這樣隕落了。

通過案例分析引導(dǎo)學(xué)生思考，認(rèn)識(shí)到這次疫苗安全危機(jī)完全是可以避免的，導(dǎo)致該事件的主要原因是企業(yè)管理者及相關(guān)人員玩忽職守、故意造假，一味地追求利益，罔顧人命，缺乏誠(chéng)信及社會(huì)責(zé)任心，教育學(xué)生要從中吸取教訓(xùn)。醫(yī)學(xué)生未來從事的職業(yè)是與性命息息相關(guān)的，臨床工作無小事，大家要明確自己的職業(yè)使命，敬畏生命，樹立正確的價(jià)值觀，肩負(fù)起承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任。

3.1.3 緊密聯(lián)系臨床實(shí)際，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng) 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育歸根到底是要為臨床服務(wù)，因此，在進(jìn)行課程思政時(shí)應(yīng)緊密聯(lián)系臨床實(shí)際，為學(xué)生的臨床工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)。比如在免疫系統(tǒng)中講授骨髓造血干細(xì)胞及免疫細(xì)胞的發(fā)育過程時(shí)，以武漢21 歲大學(xué)生小杰熱心公益，幫助他人，加入中華骨髓庫(kù)，并捐獻(xiàn)寶貴的造血干細(xì)胞的真實(shí)事跡為例，對(duì)學(xué)生進(jìn)行思政教育，培養(yǎng)學(xué)生尊重生命、救死扶傷的信念，作為醫(yī)學(xué)生要有擔(dān)當(dāng)、職業(yè)使命感和責(zé)任感，提升為患者服務(wù)的職業(yè)意識(shí)。

另外，在講授淋巴細(xì)胞及其亞群時(shí)，告訴學(xué)生不同淋巴細(xì)胞間既要講分工，又要講合作，每個(gè)淋巴細(xì)胞都在體內(nèi)兢兢業(yè)業(yè)地工作，才能保障機(jī)體整體的正常。同時(shí)介紹醫(yī)院各科室崗位分工，指出在醫(yī)療工作中雖然醫(yī)療工作者工作崗位不同、學(xué)歷層次不同，但是不分輕重，需要彼此團(tuán)結(jié)協(xié)作，培養(yǎng)學(xué)生愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)合作的精神，提升學(xué)生的自信心和責(zé)任心。

通過上述不同層面、多維度的教學(xué)案例講解，使學(xué)生能夠在潤(rùn)物無聲之中潛移默化地接受思政教育，傳授知識(shí)的同時(shí)培育學(xué)生正確的價(jià)值觀、人生觀和世界觀，更好地將課程思政內(nèi)化、提升，培養(yǎng)具有新時(shí)代思想和專業(yè)技能的醫(yī)學(xué)生。

3.2 實(shí)驗(yàn)教學(xué)中融合思政教育

實(shí)驗(yàn)教學(xué)在高等教育中具有重要的地位，是提高醫(yī)學(xué)生動(dòng)手能力、培養(yǎng)操作技能的重要途徑。實(shí)驗(yàn)教學(xué)根據(jù)臨床崗位要求，對(duì)課程內(nèi)容進(jìn)行合理刪減，整合實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，確保每個(gè)教學(xué)知識(shí)點(diǎn)都能緊密聯(lián)系崗位需求，同時(shí)蘊(yùn)含思政元素。比如在教學(xué)細(xì)菌的人工培養(yǎng)方法時(shí)，引入弗萊明發(fā)現(xiàn)青霉素的案例[2]，讓學(xué)生了解這個(gè)挽救無數(shù)人生命的抗生素居然是弗萊明在一個(gè)被青霉菌污染的葡萄球菌培養(yǎng)基上偶然發(fā)現(xiàn)的，鼓勵(lì)學(xué)生積極動(dòng)手操作、細(xì)心發(fā)現(xiàn)問題、耐心解決問題。依托課程思政育人，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)技能的過程中培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度、堅(jiān)持不懈的良好品質(zhì)，使學(xué)生在實(shí)踐中進(jìn)一步體會(huì)團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性。

還有在講解抗生素抑菌實(shí)驗(yàn)意義時(shí)，以抗生素廣泛使用催生耐藥菌，甚至出現(xiàn)可怕的NDM-1 超級(jí)細(xì)菌為例，結(jié)合超級(jí)耐藥菌的危害及感染可能導(dǎo)致無藥可救的嚴(yán)重后果，教育學(xué)生不要濫用抗生素。醫(yī)學(xué)生不僅要從自身做起，更要利用所學(xué)知識(shí)向周圍的人宣傳濫用抗生素的危害，指導(dǎo)人們謹(jǐn)慎合理使用抗生素，盡可能有效地控制耐藥菌的泛濫和傳播。另外，在未來的臨床實(shí)踐工作中更要嚴(yán)格遵守用藥原則，規(guī)范使用抗生素。

3.3 實(shí)踐活動(dòng)中延伸思政教育

“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行?！彼颊逃嗍侨绱?。要想使思政教育真正地銘刻于心，知行合一才能達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。為此，在開展課程思政建設(shè)時(shí)，將思政教育從課堂上延伸至課堂外，突破固有的教育模式，將課程思政融入第二課堂，組織學(xué)生開展與課程思政內(nèi)容相關(guān)的社會(huì)實(shí)踐、公益宣傳等活動(dòng)。比如在世界防治結(jié)核病日（每年3 月24 日）組織學(xué)生制作宣傳展板，走進(jìn)社區(qū)進(jìn)行義務(wù)宣傳，生動(dòng)形象地展示結(jié)核病的危害、防治知識(shí)及國(guó)家提供的免費(fèi)治療優(yōu)惠政策，提高廣大群眾的結(jié)核病防治水平。再有在世界艾滋病日（每年12月1 日）開展主題宣傳活動(dòng)，組織學(xué)生向廣大群眾普及艾滋病的相關(guān)知識(shí)，宣傳艾滋病的傳播途徑、有效的防治原則，引導(dǎo)普通群眾正確認(rèn)識(shí)艾滋病。

類似的主題日宣傳實(shí)踐活動(dòng)，為學(xué)生提供了鍛煉的平臺(tái)，是他們適應(yīng)社會(huì)、服務(wù)社會(huì)、提升綜合素質(zhì)的良好載體，有助于對(duì)理論知識(shí)的轉(zhuǎn)化和拓展，讓他們將所學(xué)知識(shí)內(nèi)化于心、外化于行，轉(zhuǎn)化成實(shí)際行動(dòng)，轉(zhuǎn)化成有益于社會(huì)的正能量，學(xué)以致用，激發(fā)社會(huì)責(zé)任感和職業(yè)使命感，使第二課堂與第一課堂相互助力。

4 展望與思考

目前開展的專業(yè)課程與課程思政相融合的教學(xué)體系已經(jīng)取得一定的成果，通過課程教學(xué)目標(biāo)、教師授課方式及課程思政思政元素的重構(gòu)，將專業(yè)知識(shí)、技能培養(yǎng)、醫(yī)者精神與職業(yè)素養(yǎng)有機(jī)融合，使專業(yè)基礎(chǔ)課教學(xué)與學(xué)科人才培養(yǎng)需求相契合，構(gòu)建育人大格局。病原生物學(xué)與免疫學(xué)課程思政教學(xué)改革引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的價(jià)值觀、人生觀和職業(yè)理念，提升學(xué)生對(duì)職業(yè)的認(rèn)同感和自信心。為了進(jìn)一步豐富本課程的思政元素，教師深入挖掘教學(xué)知識(shí)點(diǎn)蘊(yùn)含的思政內(nèi)容，并在探索課程思政教學(xué)改革的過程中逐步建立病原課程思政教學(xué)資源庫(kù)，以線上線下相結(jié)合的方式，利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)軟件云班課、智慧樹平臺(tái)醫(yī)學(xué)育人視頻[3]等積極開展思政教學(xué)活動(dòng)。未來還將不斷嘗試大學(xué)生感興趣的新媒體，與時(shí)俱進(jìn)，積極調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，嘗試翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，選擇具有啟示性的案例或采用話題討論的形式引導(dǎo)學(xué)生思考辯論，主動(dòng)挖掘符合課程特點(diǎn)的思政教育點(diǎn)，產(chǎn)生情感共鳴，不斷地提高學(xué)生的政治覺悟、道德品質(zhì)、職業(yè)素養(yǎng)。

課程思政是高校思想政治教育改革的重點(diǎn)建設(shè)方向，但課程思政建設(shè)不是一蹴而就的，任重而道遠(yuǎn)。教師作為課程思政的引路人，要增強(qiáng)教書育人的使命感和責(zé)任心，努力成為社會(huì)主義核心價(jià)值觀的傳播者，為學(xué)生點(diǎn)亮理想的燈、照亮前行的路，通過課程思政培養(yǎng)時(shí)代新人，塑造身心統(tǒng)一、人格健全、生活進(jìn)取、價(jià)值取向正確的新時(shí)代大學(xué)生。我國(guó)正處在中華民族偉大復(fù)興戰(zhàn)略全局和世界百年未有之大變局的交匯點(diǎn)[4]，高校的課程思政建設(shè)工作尤為重要。課程思政建設(shè)一定要跟上時(shí)代的步伐，要緊緊抓住教師隊(duì)伍“主力軍”、課程建設(shè)“主戰(zhàn)場(chǎng)”、課堂教學(xué)“主渠道”，各個(gè)環(huán)節(jié)共同發(fā)力，積極構(gòu)建全員全程全方位育人大格局，培養(yǎng)能夠擔(dān)當(dāng)民族復(fù)興大任的時(shí)代新人。