■張 敞
【關(guān)鍵字】 霧化吸入治療;問(wèn)題;注意事項(xiàng)
秋冬季節(jié)呼吸道疾病高發(fā),霧化吸入是比較常見(jiàn)的治療方式。霧化吸入療法是指用專(zhuān)門(mén)裝置將吸入藥物分散成氣溶膠形式,吸氣時(shí)氣溶膠隨氣流進(jìn)入呼吸系統(tǒng)的給藥方法,它可使藥物直接作用于呼吸道黏膜,達(dá)到治療的目的。
與口服、肌肉注射和靜脈給藥等方式相比,霧化吸入治療的優(yōu)點(diǎn)是能將藥物制劑直接送達(dá)氣道或肺臟,療效快,全身不良反應(yīng)少,而且操作方便,對(duì)患者的配合度要求低。新冠流行期間,在家做霧化治療成了不少患者的更優(yōu)選擇。但若霧化吸入的操作不規(guī)范,不僅會(huì)直接影響治療效果,更可能帶來(lái)安全隱患,威脅患者生命健康。
霧化吸入裝置怎么選 霧化器根據(jù)發(fā)生裝置特點(diǎn)及原理不同,可分為射流霧化器、超聲霧化器和振動(dòng)篩孔霧化器。射流霧化器在家庭霧化中應(yīng)用較為廣泛。吸入裝置還有口含式和面罩式2 種,口含式霧化器直接經(jīng)過(guò)口腔進(jìn)入,下達(dá)呼吸道,相對(duì)面罩式藥物損耗小,一般為患者首選。但對(duì)于某些配合度較差的患者,如兒童、老年體弱者,使用面罩式更有利?;颊呖筛鶕?jù)醫(yī)生建議選擇適合的霧化吸入裝置。
霧化吸入時(shí)長(zhǎng) 霧化吸入的時(shí)間控制在15 分鐘~20 分鐘為宜?;颊邞?yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,霧化藥液量不應(yīng)超過(guò)霧化裝置說(shuō)明書(shū)要求的最大劑量。研究表明,霧化吸入量過(guò)多,治療時(shí)間過(guò)長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致呼吸道過(guò)度濕化而引起黏膜水腫、氣道狹窄等,導(dǎo)致患者呼吸困難。特別是對(duì)于心腎功能不全及年老體弱等患者來(lái)說(shuō),應(yīng)避免大量、長(zhǎng)時(shí)間的霧化吸入。
1.霧化吸入前后20 分鐘禁食禁飲,且霧化吸入前應(yīng)清潔口腔分泌物和食物殘?jiān)?,防止霧化吸入中氣霧刺激呼吸道,引起嘔吐、嗆咳造成誤吸。
2.霧化吸入治療前需洗臉,不要涂抹油性面霜或面膏,以減少面部藥物吸附。
3.霧化時(shí)盡量用口吸氣、鼻出氣,以促進(jìn)藥物的充分吸收到達(dá)肺部。
4.霧化時(shí)盡量采取半臥位或坐位,有利于胸廓幅度的增大,促進(jìn)藥物吸收。
5.使用面罩式霧化器應(yīng)正確放置面罩,做到貼合面部,減少霧化藥物與眼睛的接觸。
6.警惕不良反應(yīng),如出現(xiàn)口腔炎、惡心、嘔吐等情況,可采用間歇霧化治療或停止霧化治療。
霧化吸入治療后
7. 使用氧氣的患者在霧化結(jié)束后要及時(shí)關(guān)掉氧氣,避免吸入氧氣過(guò)多。
8.霧化后用溫開(kāi)水漱口,使用面罩式霧化器后要用毛巾擦洗面部,以防殘留霧滴剌激口鼻皮膚引起皮膚過(guò)敏或受損。
9.霧化后要幫助患者拍背,促進(jìn)痰液的排出。
10.每次使用后對(duì)儲(chǔ)藥池、管路、面罩或口含器徹底清洗消毒,晾干后封閉存放。要避免交叉使用,做到專(zhuān)人專(zhuān)用,并注意定期更換管路、面罩或口含器。