吳啟達(dá)

( 遼陽市中心醫(yī)院新城醫(yī)院 , 遼寧 遼陽 111000 )

股骨遠(yuǎn)端骨折為臨床常見病、多發(fā)病，好發(fā)于老年人。其屬于一種臨床中較為常見的周圍關(guān)節(jié)骨折疾病，具體的骨折范圍包含骨科以及股骨髁上骨折。就實(shí)際情況而言，該位置的骨髓腔較為寬大、多為松質(zhì)骨，并且其和腘部的神經(jīng)和血管位置相鄰。發(fā)生股骨遠(yuǎn)端骨折之后，較為常見的類型為多段、多塊嚴(yán)重粉碎性骨折。此類骨折患者病情較為復(fù)雜，并發(fā)癥發(fā)生率高。極易引發(fā)較為復(fù)雜的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折以及嚴(yán)重化軟組織受損，疾病致殘率非常高。對(duì)于此類患者而言，股骨遠(yuǎn)端骨折外科手術(shù)治療效果較好，但是手術(shù)創(chuàng)傷較大、康復(fù)時(shí)間較長，而實(shí)施常規(guī)化內(nèi)固定治療非常容易發(fā)生諸如復(fù)位丟失以及內(nèi)固定失效、皮膚壞死等等不良癥狀[1]。因此，有必要利用一種更為先進(jìn)的微創(chuàng)內(nèi)固定療法對(duì)患者開展治療。相關(guān)文獻(xiàn)指出，在對(duì)患者開展股骨遠(yuǎn)端內(nèi)固定治療過程之中，同時(shí)為其應(yīng)用加味桃紅四物湯輔助治療，獲取了滿意成效，可以促進(jìn)患者骨折恢復(fù)，消炎，抗腫等[2]。特此，本文全面探究加味桃紅四物湯輔助治療股骨遠(yuǎn)端骨折內(nèi)固定患者總體療效，選擇2019年1月-2020年1月股骨遠(yuǎn)端骨折128例患者為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

臨床資料

1 一般資料：選擇股骨遠(yuǎn)端骨折128例患者為研究樣本。樣本選自2019年1月1日-2020年1月1日受試者診斷為該類疾病。受試者均接受診斷屬于新鮮閉合不穩(wěn)定以及粉碎性骨折。按照就診次序，分成對(duì)照、觀察2組，各64名患者。對(duì)照組中，女性16例，男性共計(jì)48例；年齡均值為(39.96±1.22)歲；依照Muller分型，在此其中C3型 16例、C2型18 例、C1型3 例、A3型15 例、A2 12 例；同時(shí)合并內(nèi)側(cè)副韌帶損傷9例、同時(shí)合并外側(cè)副韌帶損傷5例。觀察組中，男性患者49例，女性患者15例；年齡均值為(39.36±1.33)歲；依照Muller分型，在此其中；C3型 17例、C2型 17例、C1型 2例、A3型 16例、A2 12例；同時(shí)合并內(nèi)側(cè)副韌帶損傷10例、同時(shí)合并外側(cè)副韌帶損傷4例。2組在一般資料方面，差異不顯著(P>0.05)，具有可比性。本研究經(jīng)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)影像學(xué)檢查及術(shù)中探查確診新鮮閉合不穩(wěn)定以及粉碎性骨折；符合手術(shù)指征；無凝血功能異常；患者和家屬均自愿參與本次研究，并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：出血傾向者；深靜脈血栓形成者；無法配合術(shù)后治療者；合并精神障礙者；骨折前存在肢體功能障礙者；合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥者；重要臟器嚴(yán)重功能異常者等[3]。

2 方法

2.1 AO微創(chuàng)內(nèi)固定LISS系統(tǒng)治療法：患者在受傷之后，利用石膏托對(duì)其骨折位置加以外固定，或者實(shí)施連續(xù)化骨牽引。同時(shí)實(shí)施消腫、抗炎等對(duì)癥化治療。結(jié)合受試者具體軟組織條件情況，為其開展擇期手術(shù)。具體的手術(shù)時(shí)間為受傷之后3-12天，平均時(shí)間為(7.68±0.25)天。手術(shù)麻醉方式為硬膜外麻醉，體位為平臥位。在開展手術(shù)之前，通過C臂X線方法完成手法復(fù)位。針對(duì)于A型骨折患者，制作膝關(guān)節(jié)外側(cè)切口；針對(duì)于C型骨折患者，實(shí)施髕骨旁前外側(cè)入路。以直視條件下開展骨折塊復(fù)位工作，同時(shí)使用克氏針完成臨時(shí)固定。盡可能有效恢復(fù)病患關(guān)節(jié)面解剖，最終形成一個(gè)較為完整的骨髁結(jié)構(gòu)。倘若患者為粉碎性骨折，干骺端松質(zhì)骨嵌壓，進(jìn)而引發(fā)復(fù)位之后產(chǎn)生骨折位置缺損，則應(yīng)當(dāng)取用受試者自體髂骨完成植入，有效維持骨折連續(xù)性以及骨折間及緊密化嵌插，防止患者發(fā)生骨不愈合以及骨折不穩(wěn)定的情況[1]。在做好關(guān)節(jié)內(nèi)骨折復(fù)位以及臨時(shí)固定工作以后，通過C臂X線下有效透視并查看骨折復(fù)位具體情況。倘若達(dá)到具體標(biāo)準(zhǔn)，可以插進(jìn)LISS。首先利用克氏針把接骨板和骨折進(jìn)行臨時(shí)固定。在此之后于牽引復(fù)位條件之下，把近端和拉力鎖進(jìn)行桿鎖定。并分別在骨折遠(yuǎn)端以及骨折近端打進(jìn)螺釘固定后鎖定，針對(duì)于同時(shí)合并韌帶受損者而言，應(yīng)當(dāng)實(shí)施韌帶修復(fù)工作[4]。

2.2 術(shù)后處理：患者完成手術(shù)后25天內(nèi)，應(yīng)實(shí)施患膝CRP以及主動(dòng)功能鍛煉工作。針對(duì)于使用石膏托外固定者，應(yīng)當(dāng)在手術(shù)后1.5個(gè)月予以拆除，并開始相關(guān)鍛煉。手術(shù)后6-8周實(shí)施患肢部分負(fù)重練習(xí)。以此為基礎(chǔ)，觀察組受試者依照“活血化瘀、行氣止痛”的原則，使用加味桃紅四物湯治療疾病，具體藥物組成為三七粉3g、蘇木6g、白芍10g、生地10g、紅花8g、桃仁10g、川芎8g、當(dāng)歸10g，1d/副，早晚各服用1次。此外三七磨粉沖服。2組患者均治療2個(gè)月。隨訪患者術(shù)后6個(gè)月的康復(fù)情況與各指標(biāo)情況。

3 觀察指標(biāo)：(1)術(shù)后患肢疼痛程度比較。經(jīng)視覺模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)估術(shù)后患肢疼痛程度，總分0-10分，分值與疼痛程度呈正相關(guān)性，統(tǒng)計(jì)2組術(shù)后48小時(shí)、3天、7天、14天、28天、3個(gè)月患肢疼痛程度。(2)膝關(guān)節(jié)功能評(píng)估。采用膝關(guān)節(jié)功能Harris評(píng)估量表評(píng)估患者膝關(guān)節(jié)功能，總評(píng)分為 0-100 分，評(píng)分與髖關(guān)節(jié)功能呈正相關(guān)性，統(tǒng)計(jì)2組術(shù)后1個(gè)月、術(shù)后2個(gè)月、術(shù)后3個(gè)月、術(shù)后6個(gè)月功能評(píng)分情況；Harris評(píng)分≥90分為優(yōu)，80-89分為良，61-79分為可，<60分為差，優(yōu)良率=(優(yōu)+良)例數(shù)/總例數(shù)×100%[5]。(3)術(shù)后康復(fù)指標(biāo)監(jiān)測(cè)。統(tǒng)計(jì)2組患者患肢腫脹消退時(shí)間、疼痛消退時(shí)間、骨折愈合和完全負(fù)重時(shí)間，對(duì)比2組康復(fù)時(shí)間差異。(4)并發(fā)癥監(jiān)測(cè)。探究2組并發(fā)癥發(fā)生率。

5 結(jié)果

5.1 2組術(shù)后患肢疼痛程度比較：觀察組術(shù)后48小時(shí) VAS評(píng)分為(4.23±1.27)分，對(duì)照組為(5.58±1.89)分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.023，P=0.023)。觀察組術(shù)后3天 VAS評(píng)分為(3.98±1.12)分，對(duì)照組為(4.97±1.25)分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.589，P=0.022)。觀察組術(shù)后7天 VAS評(píng)分為(2.43±0.59)分，對(duì)照組為(3.41±0.68)分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=5.089，P=0.015)。觀察組術(shù)后14天 VAS評(píng)分為(1.98±0.48)分，對(duì)照組為(2.89±1.02)分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.251，P=0.019)。觀察組術(shù)后28天 VAS評(píng)分為(1.23±0.53)分，對(duì)照組為(2.74±1.02)分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=5.123，P=0.015)。觀察組術(shù)后3個(gè)月 VAS評(píng)分為(0.94±0.32)分，對(duì)照組為(1.58±0.23)分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.023，P=0.028)。

5.2 2組術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能比較：(1)術(shù)后1個(gè)月。觀察組膝關(guān)節(jié)功能評(píng)估優(yōu)者19例(29.69%，19/64)，良者20例(31.25%，20/64)，可者15例(23.44%，15/64)，差者10例(15.63%，10/64)；對(duì)照組膝關(guān)節(jié)功能評(píng)估優(yōu)者12例(18.75%，12/64)，良者18例(28.13%，18/64)，可者18例(28.13%，18/64)，差者16例(25.00%，16/64)。觀察組膝關(guān)節(jié)功能評(píng)估優(yōu)者占比顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=3.456，P=0.035)。2組膝關(guān)節(jié)功能評(píng)估良者、可者和差者占比比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=5.023，P=0.423；x2=0.347，P=0.589;x2=1.651，P=0.234)。觀察組膝關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率(60.94%，39/64)與對(duì)照組(46.88%，30/64)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=5.261，P=0.015)。(2)術(shù)后2個(gè)月：觀察組膝關(guān)節(jié)功能評(píng)估優(yōu)者24例(37.50%，24/64)，良者23例(35.94%，23/64)，可者10例(15.63%，10/64)，差者7例(10.94%，7/64)；對(duì)照組膝關(guān)節(jié)功能評(píng)估優(yōu)者15例(23.44%，15/64)，良者21例(32.81%，21/64)，可者15例(23.44%，15/64)，差者13例(20.31%，13/64)。觀察組膝關(guān)節(jié)功能評(píng)估優(yōu)者占比顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=3.987，P=0.025)。2組膝關(guān)節(jié)功能評(píng)估良者、可者和差者占比比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=1.859，P=0.231；x2=0.359，P=0.527;x2=0.297，P=0.236)。觀察組膝關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率(73.44%，47/64)與對(duì)照組(56.25%，36/64)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=4.293，P=0.023)。(3)術(shù)后3個(gè)月：觀察組膝關(guān)節(jié)功能評(píng)估優(yōu)者30例(46.88%，30/64)，良者26例(40.63%，26/64)，可者5例(7.81%，5/64)，差者3例(4.69%，3/64)；對(duì)照組膝關(guān)節(jié)功能評(píng)估優(yōu)者23例(35.94%，23/64)，良者25例(39.06%，25/64)，可者8例(12.50%，8/64)，差者8例(12.50%，8/64)。觀察組膝關(guān)節(jié)功能評(píng)估優(yōu)者占比顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=3.896，P=0.026)。2組膝關(guān)節(jié)功能評(píng)估良者、可者和差者占比比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=0.231，P=0.779；x2=1.262，P=0.258;x2=2.023，P=0.125)。觀察組膝關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率(87.50%，56/64)與對(duì)照組(75.00%，48/64)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=4.127，P=0.018)。(4)術(shù)后6個(gè)月：觀察組膝關(guān)節(jié)功能評(píng)估優(yōu)者34例(53.13%，34/64)，良者27例(31.25%，27/64)，可者1例(1.56%，1/64)，差者2例(3.13%，2/64)；對(duì)照組膝關(guān)節(jié)功能評(píng)估優(yōu)者25例(39.06%，25/64)，良者29例(45.31%，29/64)，可者5例(7.81%，5/64)，差者5例(7.81%，5/64)。觀察組膝關(guān)節(jié)功能評(píng)估優(yōu)者占比顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=5.361，P=0.012)。2組膝關(guān)節(jié)功能評(píng)估良者、可者和差者占比比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=0.578，P=0.315；x2=1.722，P=0.225;x2=1.023，P=0.352)。觀察組膝關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率(95.31%，61/64)與對(duì)照組(84.38%，54/64)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=4.026，P=0.028)。

5.3 2組康復(fù)相關(guān)指標(biāo)比較：觀察組術(shù)后患肢腫脹消退時(shí)間為(2.45±0.97)周，對(duì)照組為(3.75±1.11)周，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.292，P=0.008)；觀察組術(shù)后疼痛消退時(shí)間為(2.03±0.59)周，對(duì)照組為(3.12±0.89)周，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=5.689，P=0.015)；觀察組術(shù)后骨折愈合時(shí)間為(6.13±1.34)周，對(duì)照組為(8.21±1.35)周，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.032，P=0.011);觀察組術(shù)后完全負(fù)重時(shí)間為(8.13±0.89)周，對(duì)照組為(9.75±1.68)周，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.986，P=0.021)。

5.4 2組患者并發(fā)癥發(fā)生率情況對(duì)比：2組患者均未出現(xiàn)內(nèi)固定失敗情況。對(duì)照組內(nèi)，骨不連6例，骨折不愈合4 例，并發(fā)癥發(fā)生率為15.6%；觀察組內(nèi)，骨不連2 例，骨折不愈合 2例，并發(fā)癥發(fā)生率為6.3%。相較于對(duì)照組，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低，P<0.05.

討 論

股骨遠(yuǎn)端骨折在臨床中比較常見。有統(tǒng)計(jì)表明，該疾病的發(fā)生概率約占據(jù)股骨骨折疾病的3%-6%，占據(jù)全身骨折的1%左右。最近幾年，此疾病的發(fā)生概率表現(xiàn)出了逐年上漲的勢(shì)態(tài)。患者在發(fā)生股骨遠(yuǎn)端骨折之后會(huì)表現(xiàn)出關(guān)節(jié)功能障礙、活動(dòng)異常、畸形以及局部疼痛等等癥狀[6]。骨折后出血量比較大，當(dāng)血腫吸收時(shí)，可同時(shí)存在發(fā)熱癥狀。這種疾病患者早期并發(fā)癥主要包含擠壓綜合征、脂肪栓塞綜合征、腘動(dòng)脈損傷等等。到了晚期，相關(guān)并發(fā)癥為感染、下肢深靜脈血栓、壓瘡、墜積性肺炎、缺血性骨壞死、骨化性肌炎、創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎等等。選擇一類有效方式對(duì)于股骨遠(yuǎn)端骨折患者開展治療意義重大。

有文獻(xiàn)總結(jié)了股骨遠(yuǎn)端骨折疾病的主要病因，詳細(xì)可分為間接暴力以及直接暴力兩類。所謂直接暴力，主要指的是作用在人體股骨遠(yuǎn)端的暴力，其經(jīng)常通過髕骨把應(yīng)力轉(zhuǎn)變?yōu)橐l(fā)單踝或者雙踝骨折的楔形力。如果該外界暴力表現(xiàn)為水平方向，作用在上髁區(qū)域時(shí)，往往會(huì)造成上髁骨折。而直接內(nèi)外翻暴力所引發(fā)的股骨遠(yuǎn)端骨折則比較罕見[7]。所謂間接暴力，主要指的是經(jīng)由墜落所引發(fā)的脛骨間傳達(dá)暴力。患者在伸膝時(shí)會(huì)生成脛骨或者股骨單髁或雙髁劈裂性骨折。這些患者的膝關(guān)節(jié)往往合并生理性外翻現(xiàn)象。外踝應(yīng)力相對(duì)比內(nèi)側(cè)更為集中。且值得說明的是，人體的外踝結(jié)構(gòu)相對(duì)于內(nèi)踝而言更為薄弱，因而患者常常外踝受傷。在此情況下，導(dǎo)致病患膝關(guān)節(jié)屈曲股脛位置沖擊力在這種情況下，首先會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)處于最大屈曲狀態(tài)。通過該項(xiàng)機(jī)制吸收掉少部分外來能量，在此之后引發(fā)股骨遠(yuǎn)端和脛骨平臺(tái)骨折。而股骨遠(yuǎn)端則往往會(huì)表現(xiàn)出單一后髁骨折的現(xiàn)象。和以往相比，當(dāng)前我國醫(yī)學(xué)技術(shù)有所進(jìn)展。在此情況之下，生物力學(xué)固定技術(shù)(BO)以及帶有鎖定裝置角度穩(wěn)定內(nèi)固定物就此誕生。為了在根本上去除鋼板內(nèi)固定過程中針對(duì)于患者皮質(zhì)骨的壓迫度，最近幾年諸多AO學(xué)派研究者發(fā)明了新式內(nèi)固定技術(shù)系內(nèi)固定架法。在此其中點(diǎn)接觸鋼板主要被用于治療前臂骨折；而非接觸鋼板(LISS)則被用于治療股骨遠(yuǎn)端以及脛骨近端骨折疾病。通過上述方法處理骨折能夠取得滿意成效。在進(jìn)行實(shí)際操作過程中，僅僅需要有效恢復(fù)受試者肢體軸線以及長度，糾正旋轉(zhuǎn)成角、移位，繼而取得良好的患肢功能復(fù)位成效[8]。AO微創(chuàng)內(nèi)固定系統(tǒng)(LISS)主要指的是：以微創(chuàng)外科原則為基準(zhǔn)，結(jié)合交鎖髓內(nèi)釘技術(shù)以及生物學(xué)結(jié)果技術(shù)的優(yōu)勢(shì)進(jìn)而研制出的一類新型內(nèi)固定系統(tǒng)。該治療方法有著單皮質(zhì)鎖定和接骨板、骨面無壓力接觸以及微創(chuàng)等特征，進(jìn)而在臨床中被廣泛應(yīng)用。即便是干骺端粉碎性骨折患者，使用此項(xiàng)療法也能夠取得滿意成效。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為：針對(duì)于接受AO內(nèi)固定LISS系統(tǒng)治療的股骨遠(yuǎn)端骨折患者來講，就中醫(yī)輔助治療方面而言，應(yīng)當(dāng)遵循“損傷一證、專從血治”的原則予以治療。緊抓淤血主要癥狀。在治療方面應(yīng)當(dāng)配合活血化瘀治療，同時(shí)兼并理氣、導(dǎo)滯之法，另氣滯以及血瘀得以祛除，布輸津液、濕滯而化。氣滯血瘀為該疾病早期的病機(jī)核心。從早期治療角度而言，應(yīng)當(dāng)對(duì)患者實(shí)施活血化瘀以及止痛治療[9]。桃紅四物湯最早出自于清代學(xué)者吳謙所著的《醫(yī)宗金鑒》之中。其為一類較為經(jīng)典的活血化瘀方劑。本方內(nèi)的紅花以及桃仁能夠發(fā)揮出破血祛瘀的效果，兩者合為君藥；而川芎以及當(dāng)歸則為臣藥，其有助君藥要實(shí)現(xiàn)行氣活血通絡(luò)；熟地黃赤芍為佐藥，其可以發(fā)揮出補(bǔ)血滋陰的效果。另外也能夠防止諸藥辛燥之力過于猛烈。以桃紅四物湯為基準(zhǔn)，同時(shí)對(duì)患者使用三七以及蘇木，能夠有效強(qiáng)化此類方劑的活血祛瘀和止痛消腫功能。方劑內(nèi)的活血行氣養(yǎng)血，其主要以活血為主，行中有補(bǔ)，補(bǔ)而不瀉；補(bǔ)中有行，行而不滯。該藥物配伍科學(xué)，利用此法對(duì)患者開展輔助治療，可發(fā)揮出氣機(jī)暢、新血生、淤血?dú)獾某尚А１敬窝芯勘O(jiān)測(cè)2組術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能發(fā)現(xiàn)，術(shù)后1個(gè)月觀察組膝關(guān)節(jié)功能評(píng)估優(yōu)者為29.69%(19/64)，對(duì)照組為18.75%(12/64)，觀察組膝關(guān)節(jié)功能評(píng)估優(yōu)者占比顯著高于對(duì)照組，且膝關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率(60.94%，39/64)顯著高于對(duì)照組(46.88%，30/64)；術(shù)后2個(gè)月觀察組優(yōu)者為37.50%(24/64)，對(duì)照組為23.44%(15/64)，觀察組膝關(guān)節(jié)功能評(píng)估優(yōu)者占比顯著高于對(duì)照組，且膝關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率(73.44%，47/64)顯著高于對(duì)照組(56.25%，36/64)比較；術(shù)后3個(gè)月觀察組膝關(guān)節(jié)功能評(píng)估優(yōu)者占比顯著高于對(duì)照組，觀察組膝關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率(87.50%，56/64)顯著高于對(duì)照組(75.00%，48/64)；術(shù)后6個(gè)月觀察組膝關(guān)節(jié)功能評(píng)估優(yōu)者占比顯著高于對(duì)照組，觀察組膝關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率(95.31%，61/64)顯著高于對(duì)照組(84.38%，54/64)?？芍游短壹t四物湯輔助治療后，可更加迅速的改善患者膝關(guān)節(jié)功能，促進(jìn)患者膝關(guān)節(jié)恢復(fù)，提升預(yù)后膝關(guān)節(jié)功能。此外，監(jiān)測(cè)2組術(shù)后患肢疼痛程度顯示，觀察組術(shù)后不同時(shí)間段VAS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組，可知加味桃紅四物湯輔助治療，可進(jìn)一步提升鎮(zhèn)痛效果，促進(jìn)疼痛消退，減輕患者痛苦，促進(jìn)患者盡早實(shí)施康復(fù)治療。當(dāng)代實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果表明：中藥桃紅四物湯能夠發(fā)揮出抗炎、鎮(zhèn)痛、抗血小板活化、提升機(jī)體免疫能力、促進(jìn)骨折愈合、抑制細(xì)胞凋亡以及推進(jìn)血管活性的效果。有文獻(xiàn)表明：應(yīng)用桃紅四物湯之后，機(jī)體血液內(nèi)血栓素B2、血黏度有所降低、血管內(nèi)皮生長因子含量得以提升。其能夠達(dá)到促進(jìn)骨痂微血管新生的效果，繼而體現(xiàn)出祛瘀、新生骨合的成效[10]。本次研究對(duì)2組患者術(shù)后康復(fù)相關(guān)指標(biāo)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)，觀察組術(shù)后患肢腫脹消退時(shí)間為(2.45±0.97)周，術(shù)后疼痛消退時(shí)間為(2.03±0.59)周，術(shù)后骨折愈合時(shí)間為(6.13±1.34)周，術(shù)后完全負(fù)重時(shí)間為(8.13±0.89)周，顯著少于對(duì)照組的(3.75±1.11)周、(3.12±0.89)周、(8.21±1.35)周、(9.75±1.68)周?？芍游短壹t四物湯輔助治療，可促進(jìn)患者肢體腫脹消退，減輕患肢疼痛，有效縮短了患者骨折愈合時(shí)間，減少了術(shù)后負(fù)重時(shí)間，有助于提升患者康復(fù)效果，改善患者預(yù)后。

總而言之，針對(duì)于接受AO微創(chuàng)內(nèi)固定治療的股骨遠(yuǎn)端骨折患者而言，使用加味桃紅四物湯及實(shí)施輔助性治療，能夠取得滿意成效。此法有助于促進(jìn)患者疾病轉(zhuǎn)歸，安全性強(qiáng)，有效性高，可以降低并發(fā)癥發(fā)生概率，因此值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。