国产日韩欧美一区二区三区三州_亚洲少妇熟女av_久久久久亚洲av国产精品_波多野结衣网站一区二区_亚洲欧美色片在线91_国产亚洲精品精品国产优播av_日本一区二区三区波多野结衣 _久久国产av不卡

?

郭潔從“濁毒”論治哮喘經(jīng)驗

2022-12-06 14:20賀紫艷石玉婷高耐芬王彥麗
關(guān)鍵詞:佩蘭平喘病機

趙 勇,賀紫艷,石玉婷,郭 潔,高耐芬,王彥麗

( 1. 河北中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院,河北 石家莊 050011;2. 石家莊市第二醫(yī)院,河北 石家莊 050051)

支氣管哮喘是一種異質(zhì)性疾病,其主要以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征。反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促和胸悶是支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn),并且相關(guān)癥狀常在夜間和清晨發(fā)作或有加劇的趨向,時間變化與呼吸道癥狀的嚴(yán)重程度和具體表現(xiàn)形式具有相關(guān)性,而且經(jīng)常伴隨有可逆性呼氣氣流受限[1]。支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)及發(fā)病特點與中醫(yī)學(xué)中的哮病很類似,所以應(yīng)該將其歸屬于中醫(yī)學(xué)“哮病”“喘病”等范疇[2]。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療主要以糖皮質(zhì)激素和支氣管擴張劑為主,療效確切,但長期應(yīng)用會帶來不同程度的不良反應(yīng),隨著患病時間的延長可產(chǎn)生氣道不可逆性縮窄和氣道重塑。大量臨床實踐表明中醫(yī)中藥治療哮喘有確切療效,而且不良反應(yīng)小[3]。

郭潔系河北省中醫(yī)院副主任醫(yī)師,副教授,碩士生導(dǎo)師,全國第六批名老中醫(yī)專家繼承人,從事呼吸內(nèi)科醫(yī)療、教學(xué)、科研工作10余年,在治療呼吸系統(tǒng)方面積累了頗為豐富的臨床經(jīng)驗,并師承第三屆國醫(yī)大師李佃貴教授,深入學(xué)習(xí)濁毒理論。郭潔副教授將濁毒理論與自己多年臨床實踐相結(jié)合,確立了化濁止哮的治療原則,創(chuàng)立了化濁止哮系列方,并將之應(yīng)用在支氣管哮喘的治療中,取得了較好的療效?,F(xiàn)將郭潔副教授臨床治療哮喘經(jīng)驗論述如下。

1 病因病機

支氣管哮喘在中醫(yī)上一般是與哮病相對應(yīng)的,屬于痰飲病的“伏飲”證?!督饏T要略·痰飲咳嗽病脈證并治》篇中指出:“膈上病痰,滿喘咳吐,發(fā)則寒熱,背痛腰疼,目泣自出,其人振振身瞤劇,必有伏飲?!奔粗赶〉陌l(fā)作與肺中伏飲有關(guān)。從古至今,歷代醫(yī)家對哮病病因的歸納不外乎外邪、飲食、情志、體虛四個因素。而郭老師認(rèn)為,濁毒是哮喘發(fā)病的始動因素和關(guān)鍵病因。郭老師的恩師—第三屆國醫(yī)大師李佃貴教授廣閱經(jīng)典,結(jié)合自己多年的臨床實踐和現(xiàn)代疾病的發(fā)病特點,創(chuàng)新性地提出了“濁毒”這一病因病機理論。李佃貴教授認(rèn)為,濁毒分為廣義濁毒和狹義濁毒,廣義的濁毒泛指一切對人體有害的不潔物質(zhì),而狹義的濁毒既是致病因素,又是病理產(chǎn)物,主要指的是濕濁和谷濁[4]。濁毒致病可侵犯上中下三焦,在上焦以肺最為常見。濁毒理論是非常具有現(xiàn)代特色的病因病機理念,它適應(yīng)了疾病譜不斷擴展變化的特點,很好地概括了中醫(yī)的病因病機內(nèi)容。就現(xiàn)代社會而言,哮病的發(fā)生絕非只與外邪、飲食、情志、體虛有關(guān),工業(yè)化發(fā)展產(chǎn)生的環(huán)境污染,經(jīng)濟全球化、物種多樣化、外來生物入侵導(dǎo)致的過敏原種類增加,都是哮病的直接誘因,所以以濁毒理論來概括哮喘的病因病機是很有時代特色的創(chuàng)舉。

“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”,肺病停痰,痰濁阻肺,主要是由于肺和脾的病變,而其根源多是因脾氣虛弱。肺的宣發(fā)肅降功能失常,津液不能正常地輸布,三焦水道不利,水濕停聚而生痰濁;脾虛失于健運不能運化水濕,水濕內(nèi)生,中焦氣化不利,水濕上輸于肺而不得輸布,郁而化生痰濁。痰為濕盛所致。濕濁邪氣致病分為外感濕濁和內(nèi)生濕濁,外感濕濁主要是由于外受濕邪所引發(fā),內(nèi)生濕濁主要是由脾胃功能減退或失調(diào),不能正常運化水濕以致濕濁內(nèi)生。內(nèi)外濕濁之邪常相互關(guān)聯(lián),外感濕濁之邪,脾為之所困,必會致脾的健運功能失常,胃的和降功能亦失常;在本有內(nèi)生濕濁停滯的基礎(chǔ)上,更易被外感濕濁所侵襲;也有一開始濕盛不化聚而生濁,濁郁日久,是而成毒,形成濁毒?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》曰:“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱?!敝傅氖钦5乃哼\輸?shù)倪^程,然則脾失健運,正常的水液釀生為濁毒,通過正常水液代謝途徑運送并郁結(jié)于肺,濁毒郁久,成為宿根。

依上所論,郭潔副教授認(rèn)為哮病的根本病因就是濁毒。濕氣偏盛,不得運化,釀而生痰,痰郁日久,伏積于肺,日久痰盛化濁,濁郁成毒,形成濁毒。濁毒郁肺,肺氣失宣而上逆,氣道攣急,發(fā)為哮病,濁毒就是哮病發(fā)生的始動因素。郭潔副教授以此為理論依據(jù),制定了以“化濁止哮”為主,分期醫(yī)治,辨證論治,顧及兼癥的治療原則。同時筆者認(rèn)為,哮病雖然有多種病因,但肺氣不能正常的宣發(fā)肅降,氣管攣急是哮病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。不管何種原因,無論涉及哪個臟腑,最終引起哮病發(fā)作的根本病機為濁毒蘊肺,肺失宣降、氣道攣急。

2 分期治療

郭潔副教授根據(jù)哮病的臨床分期特點創(chuàng)立了化濁止哮系列方。其中哮喘急性發(fā)作期需要使用化濁止哮1號方,哮喘的緩解期使用化濁止哮2號方更為合適?;瘽嶂瓜?號方具有化濁解毒、宣肺平喘的功效,藥物組成:僵蠶12 g、地龍10 g、佩蘭9 g、杏仁9 g、麻黃9 g、廣藿香9 g、甘草6 g、厚樸9 g、瓜蔞12 g、陳皮9 g、茯苓9 g、半夏9 g?;瘽嶂瓜?號方具有健脾益腎、化濁平喘的功效,藥物組成:黨參10 g、白術(shù)10 g、茯苓15 g、炙甘草9 g、補骨脂10 g、旋覆花10 g、蒼術(shù)10 g、厚樸10 g、半夏9 g、蜜麻黃6 g、杏仁10 g、佩蘭10 g、廣藿香10 g、地龍10 g、蟬蛻6 g。藥量藥味根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及疾病所處階段,隨證加減。在治療哮喘時,要在辨明哮喘所處階段的基礎(chǔ)上,以化濁解毒為總綱,根據(jù)所夾邪氣的不同,及正邪力量的對比來進行辨證論治,選擇合適的治法和方藥。

2.1發(fā)作期 哮喘發(fā)作期正虛不明顯,以邪盛為主,濁毒伏肺、肺失宣降是哮喘發(fā)作期的主要病機,外邪侵襲,誘發(fā)氣道攣急,哮病發(fā)作。根據(jù)朱丹溪“未發(fā)以扶正氣為主,既發(fā)以攻邪氣之為急”之說,首先要辨明機體所受為何種外邪,在化濁止哮的基礎(chǔ)上,根據(jù)具體癥狀選擇是加以溫化宣肺、清熱肅肺、溫清并施還是祛風(fēng)滌痰。

2.1.1濁毒夾風(fēng) 癥狀:喉中痰多,有哮鳴音,聲音如拽鋸,或鳴聲如吹哨笛,胸悶氣喘,喜坐位,躺下即感不適,咳嗽有黏痰,不易咳出,或為白色泡沫痰液,無發(fā)熱惡寒,面色發(fā)青,起病急驟,常倏忽來去,發(fā)作前常自覺鼻子、咽喉、眼睛、耳朵發(fā)癢,鼻塞,流涕,胸部憋悶,然后迅速發(fā)作,舌苔厚濁,脈滑實。病機分析:濁毒伏肺,風(fēng)邪引觸(倏忽來去,五官發(fā)癢都符合風(fēng)邪為病的特點),肺氣郁閉,宣發(fā)肅降失常,發(fā)為哮病。治法:祛風(fēng)滌痰,化濁止哮。方藥:化濁止哮1號方加蟬蛻、防風(fēng)、荊芥。

2.1.2濁毒夾寒 癥狀:喉中有哮鳴音,聲音如水雞聲,氣促,喘憋氣逆,胸悶,咳嗽不明顯,咳白色泡沫樣痰,口不渴或渴喜熱飲,惡寒怕冷,天氣寒冷或感受寒邪時易發(fā),面色發(fā)青,舌苔白滑,脈弦緊或浮緊。病機分析:濁毒伏肺,遇寒觸發(fā)(形寒怕冷,渴喜熱飲,脈緊都是感受寒邪的表現(xiàn)),痰氣交阻,肺失宣發(fā)肅降,發(fā)為哮病。治法:宣肺散寒,化濁止哮。方藥:化濁止哮1號方加桂枝、干姜、細(xì)辛、五味子等。

2.1.3濁毒夾熱 癥狀:喉中痰多,氣喘息粗,胸脅脹滿,陣發(fā)性咳嗽,咳白痰或黃痰,痰質(zhì)黏濁稠厚,不易咳出,口干口苦,喜飲涼水,汗出,面色發(fā)紅,或發(fā)熱,甚至有在夏季多發(fā)者,舌苔黃膩,質(zhì)紅,脈滑數(shù)或弦滑。病機分析:濁毒伏肺,郁久化熱(咳痰色黃,黏濁稠厚,口苦,面赤都是濁毒夾熱的表現(xiàn)),壅塞氣道,肺失清肅。治法:清熱肅肺,化濁止哮。方藥:化濁止哮1號方加石膏、葶藶子、射干、知母等。

2.1.4濁毒夾寒熱 癥狀:喉中哮鳴,胸部憋悶,氣粗,咳喘氣逆,有痰且不易咳出,痰色多黃,或黃白相間,痰質(zhì)黏,煩躁,發(fā)熱,惡寒,無汗,身體疼痛,口干欲飲,大便質(zhì)地偏干,舌苔白膩罩黃,舌尖邊紅,脈弦緊。病機分析:濁毒伏肺,郁久化熱,復(fù)感風(fēng)寒(發(fā)熱惡寒是寒熱交雜的典型表現(xiàn) ),寒熱交雜,肺失宣發(fā)肅降。治法:平調(diào)寒熱,化濁止哮。方藥:化濁止哮1號方加石膏、竹茹等。

2.2緩解期 哮病緩解期的邪實不明顯,而是以正虛為主,為肺、脾、腎三臟虛損,濁毒郁肺是哮病緩解期的主要病機。根據(jù)朱丹溪“未發(fā)以扶正氣為主,既發(fā)以攻邪氣之為急”之說,首先要辨明何臟虛損,在化濁止哮的基礎(chǔ)上,根據(jù)具體癥狀施以相應(yīng)的補益治法。

2.2.1肺脾氣虛證 癥狀:氣短,聲啞,有時可聞及喉中有輕度哮鳴,痰多質(zhì)稀色白,自汗,惡風(fēng),常易感冒,倦怠無力,納少,大便稀溏,舌質(zhì)淡,苔白,脈濡軟。病機分析:哮病日久,濁毒內(nèi)蘊,肺脾功能失調(diào),肺虛不能主氣,脾虛失于健運,氣不化津,痰濁蘊肺,肺氣上逆,發(fā)為哮喘。治法:健脾益肺,化濁止哮。方藥:化濁止哮2號方加黃精、山藥、薏苡仁等。

2.2.2肺腎兩虛證 癥狀:氣短,喘息急促,活動后加重,吸氣不利,咳痰質(zhì)黏起沫,頭暈耳鳴,腰酸乏力,四肢發(fā)軟,心慌。有的還表現(xiàn)為五心煩熱,顴部發(fā)紅,口干,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù);還有的表現(xiàn)為怕涼,四肢發(fā)冷,面色蒼白,舌淡苔白胖,脈沉細(xì)或沉弱。病機分析:哮病日久,濁毒內(nèi)蘊,耗損精氣,肺腎攝納失常,氣不歸元,津凝為痰。治法:補肺益腎,化濁止哮。方藥:化濁止哮2號方加黃芪、麥冬、肉桂等。

3 方藥分析

化濁止哮系列方是郭潔副教授根據(jù)多年臨床經(jīng)驗結(jié)合臨床實踐自擬的治療哮喘的驗方。其中1號方是在二陳湯加麻黃湯的基礎(chǔ)上進行化裁,去桂枝加僵蠶、地龍、佩蘭、廣藿香、厚樸、瓜蔞。用二陳湯是取其燥濕化痰、理氣和中之功;用麻黃湯是用其發(fā)汗解表、平喘止咳之效。二方合用可化痰平喘,然祛濁毒、止哮喘之力仍不足,故在二方基礎(chǔ)上加佩蘭、廣藿香以芳香化濁,加厚樸、瓜蔞以祛痰化濁,蟲類藥功擅走竄入絡(luò),可散肺經(jīng)伏邪,增強平喘降逆之功。藥味參合,共同發(fā)揮化濁解毒、宣肺止哮的作用?,F(xiàn)代藥理研究也表明本方針對哮喘確實能起到良好的治療效果:半夏具有鎮(zhèn)咳祛痰的作用[5];地龍可通過抑制肺組織平滑肌肌動蛋白-α(A-SMA)及纖維連接蛋白(FN)的表達來舒張支氣管平滑肌而控制哮喘;麻黃中的有效成分生物總堿可以作用于支氣管平滑肌,具有較好的解痙效果[7];陳皮能夠松弛支氣管平滑肌,平喘效果較好,主要是陳皮中分離出的對羥福林在發(fā)揮平喘作用,陳皮中的揮發(fā)油可以祛痰[8];茯苓能提高機體特異性和非特異性免疫系統(tǒng)功能[9];甘草次酸可通過促進T淋巴細(xì)胞凋亡,抑制淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞增生,減少IgE、IL-4、IL-13、TNF-α表達,另一方面能夠調(diào)控Bax,Caspase-3和Bcl-2的mRNA和蛋白表達,從而發(fā)揮平喘作用[10-11];厚樸的各個結(jié)構(gòu)及其提取物均具有一定鎮(zhèn)咳作用[12];苦杏仁的有效成分苦杏仁苷可以再分解, 產(chǎn)生對呼吸中樞有抑制作用的氫氰酸, 可以使呼吸運動趨于平緩, 進而鎮(zhèn)咳平喘[13];瓜蔞水煎劑[1.5,2.0和2.5 g/(kg·d)]灌胃能抑制小鼠的氨水引咳,有鎮(zhèn)咳祛痰作用[14];蔡定國等[15]發(fā)現(xiàn)佩蘭總揮發(fā)油及對-傘花烴具有明顯的祛痰作用;廣藿香油和水提液對于濃氨水致咳小鼠、小鼠氣管酚紅排泌量和噴霧致喘豚鼠均具有良好治療作用[15]。化濁止哮2號方是在四君子湯、二陳湯和麻黃湯的基礎(chǔ)上進行化裁而成。其中二陳湯祛痰化濁,麻黃湯宣肺平喘,四君子湯補脾益氣、健運中州,并加補骨脂以溫腎助陽、納氣平喘,加佩蘭、廣藿香以芳香化濁,旋覆花辛開苦降,能降氣消痰而平喘咳,桔梗辛散苦泄,開宣肺氣,祛痰利咽,蟲類藥功擅走竄入絡(luò),加用僵蠶、地龍可散肺經(jīng)伏邪,增強平喘降逆之功。諸藥合用,共奏補脾益腎、化濁止哮之功。

4 驗案舉隅

例1:女,63歲,2019年11月23號初診。主訴:咳嗽氣促6年、加重2 d?,F(xiàn)病史:患者6年前出現(xiàn)咳嗽、氣促,伴鼻塞、流涕、咽癢。在外院查肺功能、一氧化氮呼氣測定,診斷為支氣管哮喘,間斷服用孟魯司特鈉、復(fù)方甲氧那明治療,癥狀有所緩解,但效果不明顯。2 d前患者由于受涼,咳嗽、氣促癥狀加重,無發(fā)熱,無頭痛?,F(xiàn)主癥:咳嗽氣促,胸悶如塞,咳嗽有黃痰,咳痰不利,畏寒,四肢發(fā)涼,納寐可,二便調(diào);舌淡,苔白,脈弦滑。西醫(yī)診斷:支氣管哮喘急性發(fā)作。中醫(yī)診斷:哮病發(fā)作期濁毒夾寒證。治法:溫肺散寒,化濁止哮。處方:化濁止哮1號方加減,組方:僵蠶12 g、地龍10 g、佩蘭9 g、杏仁9 g、麻黃9 g、廣藿香9 g、甘草6 g、厚樸9 g、瓜蔞12 g、陳皮9 g、茯苓9 g、半夏9 g、金蕎麥9 g、細(xì)辛6 g、干姜6 g。每日1劑,文火煎煮2次,早晚飯前半小時溫服。2019年12月7日二診,患者訴上述癥狀減輕,現(xiàn)偶有咳嗽,可咳出少量白痰,偶感胸悶、咽部不適,無畏寒肢冷,納可寐可,大便調(diào),小便調(diào);舌淡苔白,脈弦滑。藥物:僵蠶12 g、地龍10 g、佩蘭9 g、杏仁9 g、麻黃9 g、廣藿香9 g、甘草6 g、厚樸9 g、瓜蔞12 g、陳皮9 g、茯苓9 g、半夏9 g、射干9 g。每日1劑,文火煎煮2次,早晚飯前半小時溫服。2019年12月21日三診:患者訴癥狀皆減輕,偶有咳嗽,無胸悶,無咽部不適,納可,寐可,大便調(diào),小便調(diào),舌淡,苔白,脈弦。在上方基礎(chǔ)上去射干加黨參、山藥、白術(shù)以補益肺脾,提高機體抗病能力,再服14劑以鞏固療效。方藥:僵蠶12 g、地龍10 g、佩蘭9 g、杏仁9 g、麻黃9 g、廣藿香9 g、甘草6 g、厚樸9 g、瓜蔞12 g、陳皮9 g、茯苓9 g、半夏9 g、黨參9 g、山藥12 g、白術(shù)9 g,每日1劑,文火煎煮2次,早晚飯前半小時溫服。6個月后電話隨訪,患者病情平穩(wěn)無復(fù)發(fā)。

[按] 患者為老年女性,年老體虛,有長期慢性咳喘病史及反復(fù)發(fā)作史,是典型慢性肺系疾病的表現(xiàn),辨病為哮病,外寒引動伏濁是本次發(fā)病的關(guān)鍵??人?、咳痰、畏寒肢冷均為寒邪襲肺之征象,患者系哮病日久,濁毒蘊肺,加之寒邪外襲,觸動伏濁,發(fā)為哮病,而表現(xiàn)出咳嗽氣促、畏寒肢冷一系列濁毒夾寒的表現(xiàn)。如戴思恭《秘證治要訣·哮喘》言:“喘息之病,哮吼如水鳴聲,牽引胸背,氣不得息,坐臥不安,此謂嗽而氣喘,或宿有此根,如遇寒暄則發(fā) , 一時暴感 ?!薄栋Y因脈治·哮病》亦指出“哮病之因,痰飲留伏,結(jié)成窠臼,潛伏于內(nèi),偶有七情之犯,飲食之傷,或外有時令之風(fēng)寒束其肌表,則哮喘之癥作矣。”患者此次發(fā)病就是由于宿有濁毒伏肺,突然感受寒邪而發(fā)為哮喘,在治療上要化濁止哮與宣肺散寒并用,以化濁止哮1號方為基礎(chǔ),加用溫肺化飲之品。如《金匱要略》曰:“病痰飲者,當(dāng)予溫藥和之?!被瘽嶂瓜?號方中二陳湯祛痰化濁,麻黃湯宣肺平喘,佩蘭、廣藿香以芳香化濁,加厚樸、瓜蔞以祛痰化濁,蟲類藥功擅走竄入絡(luò),加用僵蠶、地龍可散肺經(jīng)伏邪,增強平喘降逆之功。在此基礎(chǔ)上加用溫肺化飲之細(xì)辛、干姜,祛痰化膿之金蕎麥,共同發(fā)揮化濁止哮、宣肺散寒的功效,療效顯著。二診時患者上述癥狀皆減輕,卻感咽部不適,考慮到是因為痰濁外排,到達咽部所造成,在上方基礎(chǔ)上去溫肺散飲之品,加清熱解毒、消痰利咽之射干以治療咽部不適。三診時患者癥狀皆減輕,然考慮到濁質(zhì)黏膩膠滯,易結(jié)滯脈絡(luò),阻塞氣機,纏綿耗氣[4]。所以在二診方的基礎(chǔ)上加補益藥以扶助正氣,并繼續(xù)服用14劑,繼續(xù)化濁止哮,以鞏固療效。

例2:女,71歲,2019年11月19日初診。主訴:胸悶氣短3 d?,F(xiàn)病史:患者3 d前勞累后出現(xiàn)胸悶氣短,休息后可緩解,既往有哮喘病史7年,曾住院治療,現(xiàn)擔(dān)心癥狀加重,遂來就診?,F(xiàn)主癥:胸悶,氣短,聲低,喉中有輕度哮鳴音,咳嗽,咳白痰,質(zhì)稀量多,自汗,畏風(fēng),四肢乏力,納少,寐可,大便溏,小便調(diào)。舌質(zhì)淡,苔白膩,脈濡軟。西醫(yī)診斷:支氣管哮喘慢性持續(xù)期。中醫(yī)診斷:哮病緩解期肺脾氣虛證。治法:補脾益肺,化濁止哮。處方:化濁止哮2號方加減。藥物:白術(shù)10 g、茯苓15 g、蒼術(shù)10 g、厚樸10 g、蜜麻黃6 g、杏仁10 g、炙甘草9 g、補骨脂10 g、旋覆花10 g、地龍10 g、蟬蛻6 g、防風(fēng)10 g、桔梗10 g、佩蘭9 g、半夏9 g、雞內(nèi)金6 g、黨參9 g。14劑。每日1劑,文火煎煮2次,早晚飯前半小時溫服。2019年12月3日二診:患者上述癥狀皆減輕,咳痰量減少,自汗減輕,無畏風(fēng),胃納一般,大便成形,小便調(diào),舌淡,苔白,脈滑。前方效果明顯,繼續(xù)開前方14劑,每日1劑,文火煎煮2次,早晚飯前半小時溫服。3個月后電話隨訪,患者病情穩(wěn)定,未復(fù)發(fā)。

[按] 患者為老年女性,有哮喘病史7年?;颊弑揪湍昀象w衰,體質(zhì)虛弱,加之既往哮喘反復(fù)發(fā)作致肺氣虧虛,脾氣不健。哮喘7年,本有濁毒內(nèi)蘊于肺,阻礙氣機正常運行,加之久病,其氣必虛,肺氣虛,失于宣發(fā)肅降,脾氣虛失于健運水濕。肺脾氣虛,宗氣生成不足,故氣短,肺氣虛則痰多,脾氣虛則便溏。肺脾氣虛,氣的溫煦調(diào)控作用不足,故自汗畏風(fēng)。治療以化濁止哮2號方補脾益肺、化濁止哮,同時加用雞內(nèi)金既健運脾胃又調(diào)節(jié)食欲,方證相應(yīng),收效顯著。

4 小 結(jié)

郭潔副教授治療哮喘立足于濁毒蘊肺、肺失宣降、氣道攣急的病機,從濁毒分期論治,化濁毒,止哮喘,辨證論治,創(chuàng)造 “化濁止哮”系列方,使支氣管哮喘患者臨床癥狀明顯緩解,生活質(zhì)量得到有效改善。

利益沖突:所有作者均聲明不存在利益沖突。

猜你喜歡
佩蘭平喘病機
平喘止咳湯治療慢阻肺急性加重期的臨床效果分析
清暑祛濕話佩蘭
以病機為主導(dǎo)的中醫(yī)臨床個體化評價方法初探
法媒稱佩蘭在亞洲“獲新生”
不完美的人該有怎樣的愛情
燥邪致瀉說
糖尿病從脾論治探討
金康寧合劑的藥效學(xué)研究
對病機十九條中“心”與“火”的質(zhì)疑