李苗苗

（臨夏現(xiàn)代職業(yè)學(xué)院，甘肅臨夏 731100）

當(dāng)今社會(huì)，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展質(zhì)量的顯著提高，對(duì)職業(yè)教育中助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生核心勝任力提出了更高要求，使傳統(tǒng)教學(xué)模式與策略面臨著更為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)與考驗(yàn)。當(dāng)前形勢(shì)下，必須精準(zhǔn)把握助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生核心勝任力影響因素，綜合施策，全面促進(jìn)核心勝任力改進(jìn)提升。該文就此展開了探討。

1 研究背景

助產(chǎn)專業(yè)是現(xiàn)代職業(yè)教育體系中的構(gòu)成要素之一，在培養(yǎng)專業(yè)技能型助產(chǎn)人員方面發(fā)揮著基礎(chǔ)性作用。助產(chǎn)專業(yè)對(duì)學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識(shí)、動(dòng)手實(shí)操能力等要求較高，只有具備良好的專業(yè)技能，學(xué)生才能在未來的工作崗位上游刃有余。近年來，國(guó)家相關(guān)部門高度重視職業(yè)教育中助產(chǎn)專業(yè)的建設(shè)與發(fā)展，在課程體系構(gòu)建、教育模式創(chuàng)新、實(shí)操流程規(guī)范等方面制定并實(shí)施了一系列重大政策，為全面提高助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量提供了基本遵循，在助產(chǎn)專業(yè)教育領(lǐng)域取得了令人矚目的現(xiàn)實(shí)成就。同時(shí)，廣大高等職業(yè)教育院校同樣在創(chuàng)新助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)模式，優(yōu)化助產(chǎn)專業(yè)實(shí)操環(huán)境等方面進(jìn)行了積極探索，初步實(shí)現(xiàn)了助產(chǎn)專業(yè)理論知識(shí)與實(shí)操技能的深入融合[1]。盡管如此，受主客觀等多方面要素影響，當(dāng)前助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生核心勝任力建設(shè)方面依舊存在諸多短板與不足，阻礙著學(xué)生畢業(yè)后身份角色的順利有序轉(zhuǎn)變，必須采取具有針對(duì)性的教育教學(xué)策略，全面提升助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生核心勝任力，將知識(shí)傳授、技能培養(yǎng)與能力提高有機(jī)結(jié)合起來。

2 助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生核心勝任力的內(nèi)涵

核心勝任力即人們對(duì)于某項(xiàng)工作或某個(gè)崗位的適應(yīng)能力、勝任能力等，是評(píng)價(jià)其對(duì)某項(xiàng)工作貢獻(xiàn)度高低的重要參照。隨著現(xiàn)代教育教學(xué)基礎(chǔ)理論的不斷成熟與深化，核心勝任力的內(nèi)涵得以拓展，層次化、系統(tǒng)化愈發(fā)鮮明，囊括了績(jī)效預(yù)測(cè)、技能提升、成效評(píng)價(jià)等方面的現(xiàn)實(shí)內(nèi)容。對(duì)于助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生來說，核心勝任力即在未來助產(chǎn)工作崗位上所需助產(chǎn)技能的熟練程度，是全面深化實(shí)施現(xiàn)代職業(yè)教育的關(guān)鍵所在。在當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展環(huán)境下，助產(chǎn)工作崗位的勞動(dòng)強(qiáng)度越來越高，只有全面提升助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生核心勝任力，才能有效引導(dǎo)學(xué)生更好地將自身助產(chǎn)專業(yè)理論知識(shí)、助產(chǎn)實(shí)操技能與未來就業(yè)崗位統(tǒng)一結(jié)合起來，為充分發(fā)揮自我專業(yè)價(jià)值、迎合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)助產(chǎn)發(fā)展需求貢獻(xiàn)力量。全面提升助產(chǎn)學(xué)生核心勝任力，符合當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展趨勢(shì)，符合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展趨向，符合現(xiàn)代職業(yè)教育的價(jià)值需求[2]。從國(guó)家教育主管部門及醫(yī)療衛(wèi)生主管部門所頒布實(shí)施的一系列重要法規(guī)來看，應(yīng)積極倡導(dǎo)以未來就業(yè)為導(dǎo)向的高等職業(yè)教育模式，推進(jìn)教育教學(xué)角色的有序轉(zhuǎn)變，應(yīng)充分適應(yīng)未來人口出生率起伏波動(dòng)等時(shí)代變化。核心勝任力概念的提出，同樣應(yīng)從國(guó)家宏觀政策角度出發(fā)，設(shè)置豐富而完善的助產(chǎn)理論課程及助產(chǎn)實(shí)操課程體系，以對(duì)助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生未來綜合素養(yǎng)提供基礎(chǔ)保障。

3 助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)現(xiàn)狀及存在問題

3.1 助產(chǎn)專業(yè)教師角色和地位的缺失

在助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生核心勝任力培養(yǎng)中，專業(yè)教育教學(xué)教師的關(guān)鍵性地位不言而喻，在執(zhí)行核心勝任力教育管理制度，落實(shí)核心勝任力培養(yǎng)等方面扮演著不可替代的角色?，F(xiàn)代職業(yè)教育進(jìn)入新時(shí)代，同樣對(duì)助產(chǎn)專業(yè)教育教學(xué)教師的自身綜合素養(yǎng)構(gòu)成了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。縱觀當(dāng)前助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)實(shí)際，普遍存在著專業(yè)教師綜合素養(yǎng)不足，對(duì)核心勝任力的重要價(jià)值認(rèn)知不清，無法充分客觀考量核心勝任力在現(xiàn)代助產(chǎn)專業(yè)教育中的積極作用等問題，所采取的核心勝任力培養(yǎng)活動(dòng)存在一定盲目性與隨意性。同時(shí)，也存在核心勝任力培養(yǎng)效果評(píng)價(jià)缺失，激勵(lì)機(jī)制運(yùn)用不充分，師生之間溝通交流的橋梁與紐帶未能發(fā)揮有效作用[3]等問題。

3.2 核心勝任力培養(yǎng)制度缺失，約束性不足

完善而科學(xué)的核心勝任力培養(yǎng)制度是現(xiàn)代助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)優(yōu)勢(shì)與價(jià)值得以充分展現(xiàn)的重要基礎(chǔ)與根本，只有始終將核心勝任力教學(xué)管理制度與體制建設(shè)放在首位，才能為助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生核心勝任力的培養(yǎng)提供源源不斷的動(dòng)力支撐。事實(shí)表明，部分高等職業(yè)院校狹隘地認(rèn)為只要助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生掌握最為基礎(chǔ)的助產(chǎn)技能即可，無須在核心勝任力培養(yǎng)制度方面予以其他安排，致使核心勝任力培養(yǎng)策略與方法的制定缺乏必要依據(jù)與參照。此外，由于核心勝任力培養(yǎng)制度約束性不足，無法體現(xiàn)應(yīng)有的價(jià)值導(dǎo)向作用，使助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的主觀能動(dòng)性被壓制。

3.3 信息化技術(shù)應(yīng)用不充分，核心勝任力培養(yǎng)手段單一

在信息化時(shí)代背景下，信息化技術(shù)成為助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生核心勝任力培養(yǎng)的重要手段。從當(dāng)前情況看，部分高職院校未能充分結(jié)合助產(chǎn)專業(yè)教育教學(xué)實(shí)際需求融入信息化技術(shù)，核心勝任力培養(yǎng)方面的軟硬件建設(shè)始終停留在淺層次意義上，無法構(gòu)建系統(tǒng)性強(qiáng)、層次分明的核心勝任力評(píng)價(jià)分析模型。與此同時(shí)，助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)簡(jiǎn)單粗略，助產(chǎn)實(shí)踐環(huán)節(jié)傳統(tǒng)保守，未突出核心勝任力培養(yǎng)特點(diǎn)，加之部分高職學(xué)生自我約束力差，行為叛逆，以及課程內(nèi)容龐雜，助產(chǎn)實(shí)操課程少，“填鴨式”教學(xué)模式根深蒂固，背離助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生核心勝任力培養(yǎng)的現(xiàn)實(shí)需求。

4 培養(yǎng)助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生核心勝任力的影響因素

4.1 職業(yè)道路的無邊界性和無組織化變化

現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，使助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生所面臨的就業(yè)形態(tài)發(fā)生了極大變化，開始呈現(xiàn)出無邊界性和無組織化的發(fā)展特點(diǎn)，傳統(tǒng)垂直化、智能化的職業(yè)發(fā)展道路變得日趨分散與扁平，這成為助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生核心勝任力培養(yǎng)與實(shí)踐過程中的重要影響因素。在職業(yè)道路的變化過程中，助產(chǎn)專業(yè)不再局限于某單一化的身份限制及發(fā)展道路，而是開始向著多元化、雙向化的職業(yè)道路轉(zhuǎn)型，完全打破了以往職業(yè)道路環(huán)境下準(zhǔn)入身份的約束。在就業(yè)邊界方面，助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生所面臨的選擇余地與空間更為寬闊，這對(duì)其核心勝任力的要求更加豐富，需要將核心勝任力作為助產(chǎn)專業(yè)日常教育培養(yǎng)的重點(diǎn)，將未來職業(yè)道路的可持續(xù)發(fā)展理念融入核心勝任力培養(yǎng)實(shí)施的全過程。

4.2 就業(yè)方式的彈性化和虛擬化變化

當(dāng)前蓬勃發(fā)展的醫(yī)療衛(wèi)生新業(yè)態(tài)改變了傳統(tǒng)助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的就業(yè)環(huán)境，“專崗定編”“定額定薪”等就業(yè)模式開始逐漸消解，進(jìn)而融入了更多現(xiàn)代彈性化和虛擬化的就業(yè)理念。助產(chǎn)專業(yè)教育教學(xué)需要充分迎合愈發(fā)靈活的就業(yè)方式，并為該背景下的就業(yè)平臺(tái)提供相應(yīng)匹配服務(wù)，這對(duì)核心勝任力的培養(yǎng)與塑造形成了強(qiáng)大推動(dòng)力。同時(shí)，為有效適應(yīng)助產(chǎn)專業(yè)就業(yè)方式的彈性化和虛擬化變化趨勢(shì)，學(xué)生同樣應(yīng)以更加積極的姿態(tài)迎接助產(chǎn)專業(yè)學(xué)習(xí)及未來就業(yè)過程中所遭遇到的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，將自我提升與改變的傳統(tǒng)模式推向更高層次，實(shí)現(xiàn)職業(yè)的進(jìn)步[4-6]。

4.3 就業(yè)狀態(tài)的不確定性和風(fēng)險(xiǎn)性變化

毋庸置疑的是，當(dāng)前國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展勢(shì)頭迅猛，加之二胎政策的全面實(shí)施，為廣大助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生帶來了更為豐富的就業(yè)機(jī)會(huì)。但在醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)變革和科技發(fā)展的宏觀背景下，助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生依舊面臨著結(jié)構(gòu)性就業(yè)不均衡的問題，時(shí)刻面臨就業(yè)狀態(tài)不確定性和風(fēng)險(xiǎn)性變化的考驗(yàn)。因此，助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生核心勝任力需要充分迎合國(guó)家及行業(yè)的大趨勢(shì)，在充分挖掘與享受國(guó)家相關(guān)政策實(shí)施所帶來紅利的同時(shí)，全面提升核心勝任力，以在未來就業(yè)崗位上以更高效率、更高水平的助產(chǎn)技能，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。同時(shí)，就業(yè)狀態(tài)不確定性和風(fēng)險(xiǎn)性變化還需充分融入未來就業(yè)激勵(lì)機(jī)制，防范被替代風(fēng)險(xiǎn)、勞動(dòng)糾紛風(fēng)險(xiǎn)及失業(yè)風(fēng)險(xiǎn)等。

5 培養(yǎng)助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生核心勝任力的策略

5.1 分析助產(chǎn)崗位勝任力，確定教學(xué)目標(biāo)與內(nèi)容

教學(xué)目標(biāo)與教學(xué)內(nèi)容是助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生勝任力培養(yǎng)的基礎(chǔ)與根本，具有關(guān)鍵性的導(dǎo)向作用，因此應(yīng)結(jié)合當(dāng)前助產(chǎn)崗位勝任力需求，詳細(xì)而全面地確定助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)目標(biāo)與內(nèi)容。在此過程中，應(yīng)將助產(chǎn)專業(yè)短期目標(biāo)與長(zhǎng)期目標(biāo)結(jié)合起來，將宏觀目標(biāo)與微觀目標(biāo)結(jié)合起來，并在現(xiàn)實(shí)核心勝任力培養(yǎng)過程中對(duì)其實(shí)施效果進(jìn)行觀察分析，對(duì)其中出現(xiàn)偏差與謬誤之處做出動(dòng)態(tài)化調(diào)整與完善，使其始終對(duì)助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)目標(biāo)與內(nèi)容發(fā)揮保障性作用。要將助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)目標(biāo)與教學(xué)任務(wù)的完成，轉(zhuǎn)換成為提升就業(yè)情感、豐富就業(yè)態(tài)度、彰顯就業(yè)態(tài)度的保障。現(xiàn)代助產(chǎn)崗位對(duì)助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的綜合技能要求越來越高，不僅需要學(xué)生具備助產(chǎn)專業(yè)技能，還要具備強(qiáng)烈的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)與服務(wù)意識(shí)，只有這樣才能全面提升助產(chǎn)崗位勝任力。

5.2 充分利用信息化技術(shù)，構(gòu)建核心勝任力模型

現(xiàn)代信息化技術(shù)的快速發(fā)展，為助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生核心勝任力的培養(yǎng)提供了更為豐富的技術(shù)手段，使助產(chǎn)專業(yè)教師在核心勝任力模型構(gòu)建工具與方法選擇方面具備了更為靈活的選擇工具，使得傳統(tǒng)模式下難以完成的核心勝任力培養(yǎng)任務(wù)具備了更大的可行性。因此，應(yīng)立足于助產(chǎn)崗位勝任力培養(yǎng)需求，積極引進(jìn)現(xiàn)代化信息技術(shù)，構(gòu)建基于計(jì)算機(jī)技術(shù)、軟件技術(shù)的核心勝任力評(píng)價(jià)分析模型，找準(zhǔn)助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生在核心勝任力實(shí)踐中的突出短板，進(jìn)而采取具有針對(duì)性的方法與策略，予以糾偏處理。依托現(xiàn)代信息化技術(shù)，助產(chǎn)專業(yè)核心勝任力的構(gòu)建可對(duì)教學(xué)模塊進(jìn)行重組，體現(xiàn)助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)既培養(yǎng)基礎(chǔ)理論知識(shí)，又注重強(qiáng)化助產(chǎn)實(shí)操技能的綜合性特征。

5.3 以臨床實(shí)踐為載體，設(shè)計(jì)助產(chǎn)專業(yè)綜合實(shí)訓(xùn)任務(wù)

當(dāng)前職業(yè)教育環(huán)境下的助產(chǎn)專業(yè)學(xué)習(xí)具有較強(qiáng)的實(shí)踐性特征，對(duì)助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的動(dòng)手實(shí)操能力提出了更為嚴(yán)格的要求，因此應(yīng)借助臨床實(shí)踐這一重要載體，從實(shí)際出發(fā)，設(shè)計(jì)助產(chǎn)綜合實(shí)訓(xùn)任務(wù)。在此模式下，要求助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生做到以分娩孕婦為中心，對(duì)其進(jìn)行綜合分析并做出判斷，根據(jù)預(yù)產(chǎn)婦的具體情況制定針對(duì)性的助產(chǎn)處理策略，突出體現(xiàn)助產(chǎn)工作崗位的職業(yè)技能。在核心勝任力要求下，應(yīng)積極組織助產(chǎn)專業(yè)授課教師及臨床助產(chǎn)一線人員進(jìn)行輪流講授，使學(xué)生全面掌握與了解新形勢(shì)下助產(chǎn)工作所面臨的新變化及所承擔(dān)的新任務(wù)，在助產(chǎn)專業(yè)知識(shí)、操作技能、情感態(tài)度與價(jià)值取向等方面實(shí)現(xiàn)高度融合[7-9]。同時(shí)，應(yīng)充分挖掘臨床助產(chǎn)實(shí)際案例的重要作用，對(duì)助產(chǎn)效果進(jìn)行全面評(píng)價(jià)與論證。

5.4 突出師生交流與互動(dòng)，推動(dòng)單項(xiàng)技能與綜合技能發(fā)展

師生交流與互動(dòng)在助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生核心勝任力培養(yǎng)中的作用極為重要，對(duì)于及時(shí)化解學(xué)生疑難問題具有直接影響。因此，應(yīng)突出強(qiáng)化助產(chǎn)專業(yè)師生交流與互動(dòng)，靈活采用翻轉(zhuǎn)課堂、小組合作、情景模擬等方式，進(jìn)行互動(dòng)教學(xué)。在單項(xiàng)技能方面，應(yīng)強(qiáng)化課前自主學(xué)習(xí)，在實(shí)訓(xùn)室對(duì)照單項(xiàng)技能目標(biāo)，由助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生參照標(biāo)準(zhǔn)流程和評(píng)分自主完成特定訓(xùn)練，然后由教師做出點(diǎn)評(píng)[10]。在綜合技能方面，則應(yīng)實(shí)現(xiàn)課前小組合作式學(xué)習(xí)、課中情景模擬教學(xué)，以及課后鞏固學(xué)習(xí)的融會(huì)貫通。最后，建立以綜合素質(zhì)為核心的能力評(píng)價(jià)體系，采取線上作業(yè)、隨堂抽考、單項(xiàng)技能考核、綜合情景實(shí)訓(xùn)考核等多種形式，全面評(píng)價(jià)助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)效果，倡導(dǎo)以賽促學(xué)、以賽促考。

6 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，受就業(yè)環(huán)境、實(shí)踐實(shí)操、評(píng)價(jià)控制等要素的影響，當(dāng)前助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生核心勝任力提升實(shí)踐中，依舊存在諸多不容忽視的薄弱環(huán)節(jié)與不足之處，阻礙著助產(chǎn)專業(yè)整體教學(xué)質(zhì)量的優(yōu)化提升。因此，有關(guān)人員應(yīng)該從助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)教育的客觀實(shí)際需求出發(fā)，充分遵循核心勝任力評(píng)價(jià)分析基本原理與規(guī)律，創(chuàng)新助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)模式與方法，為全面提升學(xué)生核心勝任力奠定基礎(chǔ)，為促進(jìn)助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展保駕護(hù)航。