張 瀾 楊童玲 王 瑾 李志華 袁 皓 朱曉婷 蔣思遠(yuǎn) 張 蓉 李麗玲 周建國(guó) 陸春梅 王來栓 胡曉靜，2 曹 云

2019年12月以來，新型冠狀(新冠)病毒在全球范圍內(nèi)迅速蔓延，極具傳播力和破壞性，影響了社會(huì)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。在2020 年 1 月 31 日WHO將新冠病毒感染定為國(guó)際公共衛(wèi)生緊急事件[1]。新冠病毒在其傳播和復(fù)制過程中不斷適應(yīng)宿主而發(fā)生變異。其變異株從阿爾法(Alpha)、貝塔(Beta)、伽瑪(Gamma)、德爾塔(Delta)到近期全球流行的奧密克戎(Omicron)[2]，每個(gè)變異株具有不同的特點(diǎn)。Omicron變異株傳播力極強(qiáng)，造成了上海市2022年3至5月新冠病毒疫情(簡(jiǎn)稱：本次疫情)。雖然Omicron變異株的致病力有所減弱，感染者以無癥狀和輕癥居多[3]，但是新生兒作為一個(gè)特殊的人群，免疫力低下，存在新冠病毒母嬰垂直傳播的可能，其感染狀態(tài)與孕產(chǎn)婦及同住人感染狀態(tài)息息相關(guān)[4]。同時(shí)，早產(chǎn)兒或其他有基礎(chǔ)疾病的新生兒，一旦發(fā)生感染，危害嚴(yán)重。加上新生兒疾病起病隱匿、病情變化快的特點(diǎn)，給疫情防控提出了更高的要求。復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院(我院)作為新生兒的定點(diǎn)收治醫(yī)院，本次疫情期間實(shí)施氣泡式管理策略，新生兒科作為其中的一個(gè)中氣泡，有別于其他中氣泡的管理策略，本文對(duì)新生兒科中氣泡內(nèi)的管理實(shí)踐和效果進(jìn)行分析。

1 方法

1.1 定義

1.1.1 新生兒高危流行病史 滿足以下任意1條：①產(chǎn)婦或同住人新冠病毒核酸檢測(cè)或抗原檢測(cè)陽(yáng)性；②產(chǎn)婦或同住人既往新冠病毒感染且解除隔離≤8 d；③產(chǎn)婦或同住人為密切接觸者(密接)。

1.1.2 新生兒低危流行病史 產(chǎn)婦或同住人為非密接，來自產(chǎn)院、社區(qū)或外省市。

1.1.3 常規(guī)核酸檢測(cè) 采樣標(biāo)本需先行核酸純化再進(jìn)行后續(xù)PCR反應(yīng)，純化 30～60 min，PCR反應(yīng)120 min。適用于高風(fēng)險(xiǎn)人群檢測(cè)和大規(guī)模人群篩查。

1.1.4 快速核酸檢測(cè) 采樣標(biāo)本直接放入裂解液中釋放核酸，使用快速核酸檢測(cè)專用儀器，檢測(cè)時(shí)間30～90 min。適用于較小量(每批次2～16個(gè)樣本)的標(biāo)本檢測(cè)[5]。

1.1.5 防護(hù)級(jí)別 根據(jù)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)(2020)272號(hào)文件，一級(jí)防護(hù)包括工作服、醫(yī)用外科口罩和帽子；一級(jí)防護(hù)(+4)包括工作服、醫(yī)用防護(hù)口罩、帽子、護(hù)目鏡/面罩、醫(yī)用隔離衣和手套；二級(jí)防護(hù)包括工作服、醫(yī)用防護(hù)口罩、帽子、護(hù)目鏡/面罩、醫(yī)用防護(hù)服、鞋套和手套。

1.1.6 擺渡人 氣泡外固定的醫(yī)輔人員在固定物品放置點(diǎn)取送醫(yī)用物品和標(biāo)本，工作時(shí)須采用一級(jí)(+4)防護(hù)，不入泡。

1.1.7 工作人員新冠病毒醫(yī)院感染發(fā)生率 一段時(shí)間內(nèi)工作人員被確診為新冠病毒醫(yī)院感染例次/同時(shí)期工作人員總數(shù)×100%。

1.1.8 工作人員職業(yè)暴露發(fā)生率 一段時(shí)期內(nèi)工作人員職業(yè)暴露發(fā)生例次/同時(shí)期工作人員總數(shù)×100%。

1.2 新生兒中小氣泡設(shè)置 ①新冠病房(紅色，位于上海市公共衛(wèi)生中心兒科病房)小氣泡：收治新冠核酸或抗原陽(yáng)性的新生兒；②隔離病房(橙色)小氣泡：收治具有高危流行病史新生兒(負(fù)壓和非負(fù)壓房間)；③過渡病房(黃色)小氣泡：收治低危流行病史的新生兒；④清潔病房(綠色)小氣泡：收治常規(guī)住院新生兒，接收來自橙色和黃色小泡新冠核酸檢測(cè)陰性的確定無新冠感染風(fēng)險(xiǎn)的新生兒。

1.3 新生兒氣泡內(nèi)和氣泡外管理

1.3.1 泡外的延伸管理 上海市公共衛(wèi)生中心為收治新冠病毒檢測(cè)陽(yáng)性的孕產(chǎn)婦的定點(diǎn)醫(yī)院，我院長(zhǎng)期進(jìn)駐該中心并建立兒科病房，其中新生兒區(qū)域(紅色小氣泡，圖1A)由新生兒專科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)。①工作人員防護(hù)：二級(jí)防護(hù)。②物品及處理：均采用一次性物品，物品消毒以及廢棄物處理均依照感染控制要求進(jìn)行。③新生兒分娩：高危產(chǎn)婦分娩由新生兒?？漆t(yī)生參與出生時(shí)復(fù)蘇管理，根據(jù)需要實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)的新生兒復(fù)蘇；無妊娠合并癥的足月產(chǎn)婦分娩的嬰兒由產(chǎn)科護(hù)士按照新生兒護(hù)理要求常規(guī)護(hù)理。④新生兒出生后均進(jìn)行單獨(dú)隔離，行快速和常規(guī)核酸檢測(cè)。⑤任意一次核酸檢測(cè)陽(yáng)性，均收入紅色小泡。⑥核酸檢測(cè)均陰性，新生兒病情危重或早產(chǎn)兒，由我院橙色小泡轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)；足月新生兒且情況穩(wěn)定，由上海市公共衛(wèi)生中心兒科病房轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)。

1.3.2 橙色小泡管理 (1)橙色小泡設(shè)置于醫(yī)院內(nèi)與新生兒病房有物理距離的單獨(dú)樓(圖1B)。(2)小泡內(nèi)分為負(fù)壓房間和非負(fù)壓房間。(3)非負(fù)壓房間：工作人員一級(jí)防護(hù)(+4)，根據(jù)非負(fù)壓房間床位數(shù)常設(shè)輪崗醫(yī)護(hù)人員。收治目標(biāo)人群：生后未接觸過新冠陽(yáng)性產(chǎn)婦或同住人，也未接觸過密接產(chǎn)婦或同住人，足月新生兒一般情況穩(wěn)定。(4)負(fù)壓房間：工作人員為二級(jí)防護(hù)，設(shè)置定崗專職工作人員。收治目標(biāo)人群：①新生兒生后接觸過新冠陽(yáng)性產(chǎn)婦或同住人、密接產(chǎn)婦或同住人；②新生兒生后未接觸過新冠陽(yáng)性產(chǎn)婦，但產(chǎn)婦為重癥感染者；③新生兒生后未接觸過新冠陽(yáng)性產(chǎn)婦，但有明顯呼吸道癥狀或?yàn)樵绠a(chǎn)兒。(5)負(fù)壓和非負(fù)壓

圖1 上海市2022年3至5月新型冠狀病毒疫情期間復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院新生兒科的氣泡管理模式

房間各有獨(dú)立通道閉環(huán)管理，醫(yī)護(hù)人員不流動(dòng)。(6)設(shè)置獨(dú)立的血?dú)夥治龊脱Ｒ?guī)實(shí)驗(yàn)室檢查，以及床旁心臟超聲、X線設(shè)備。(7)心臟超聲、放射科技術(shù)人員按負(fù)壓和非負(fù)壓病室防護(hù)級(jí)別進(jìn)入病室檢查。(8)進(jìn)入橙色小泡的新生兒均需完成7 d醫(yī)學(xué)隔離和觀察，每日行核酸檢測(cè)，一旦陽(yáng)性即上報(bào)醫(yī)務(wù)科閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至紅色小泡。(9)橙色小泡的新生兒按常規(guī)行新生兒疾病篩查。(10)負(fù)壓和非負(fù)壓房間的醫(yī)療用品不流動(dòng)，各有獨(dú)立的物品放置點(diǎn)，物品和標(biāo)本的運(yùn)送由擺渡人完成。

1.3.3 黃色小泡管理 (1)黃色小泡位于我院病房樓，單獨(dú)設(shè)置一個(gè)病房(圖1C)。(2)黃色小泡中分為單間和多人間。(3)多人間：工作人員為一級(jí)防護(hù)(+4)，根據(jù)床位數(shù)常設(shè)輪崗醫(yī)護(hù)人員。收治目標(biāo)人群：低危流行病史的新生兒，其所居住樓棟及小區(qū)14 d內(nèi)無新冠陽(yáng)性病例。(4)單間：工作人員為二級(jí)防護(hù)，一對(duì)一護(hù)理。收治目標(biāo)人群：低危流行病史的新生兒，其所居住樓棟或小區(qū)7 d內(nèi)有新冠陽(yáng)性病例。(5)單間和多人間的醫(yī)護(hù)及醫(yī)輔人員共同閉環(huán)管理。(6)進(jìn)入黃色小泡單間的新生兒需每日行核酸檢測(cè)，連續(xù)3 d陰性結(jié)束醫(yī)學(xué)觀察進(jìn)入綠色小泡。(7)進(jìn)入黃色小泡多人間的新生兒需每日核酸檢測(cè)，間隔24 h的連續(xù)2次核酸陰性完成醫(yī)學(xué)觀察進(jìn)入綠色小泡(圖1D)。(8)任何時(shí)候一旦陽(yáng)性，即上報(bào)醫(yī)務(wù)科閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至紅色小泡。(9)進(jìn)入黃色小泡的新生兒均不影響新生兒疾病的常規(guī)診治。(10)單間和多人間的醫(yī)療用品不流動(dòng)，各有獨(dú)立的物品放置點(diǎn)，物品和標(biāo)本的運(yùn)送由擺渡人完成。

1.4 新生兒轉(zhuǎn)運(yùn) 統(tǒng)一由上海市120急救車(高危流行病史新生兒由負(fù)壓120急救車轉(zhuǎn)運(yùn))使用轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱轉(zhuǎn)運(yùn)，轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)束后轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱需進(jìn)行嚴(yán)格消殺，家長(zhǎng)不跟車(圖2)。

1.4.1 高危流行病史新生兒 轉(zhuǎn)運(yùn)至橙色小泡，轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)送醫(yī)護(hù)人員二級(jí)防護(hù)。①新生兒一般情況穩(wěn)定由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)，②危重新生兒或早產(chǎn)兒由我院橙色小泡轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)。

1.4.2 低危流行病史新生兒 轉(zhuǎn)運(yùn)至黃色小泡，轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)送醫(yī)護(hù)人員二級(jí)防護(hù)或一級(jí)防護(hù)(+4)，由我院新生兒黃色小泡轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)。

圖2 上海市2022年3至5月新型冠狀病毒疫情期間新生兒院外轉(zhuǎn)運(yùn)模式

1.4.3 院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn) 橙色小泡至綠色小泡的轉(zhuǎn)運(yùn)由綠色小泡的醫(yī)護(hù)人員攜帶清潔轉(zhuǎn)運(yùn)床(轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱)，轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)士一級(jí)防護(hù)(+4)到橙色小泡外圍(不進(jìn)入小泡)交接新生兒，并按規(guī)定路線護(hù)送新生兒。黃色小泡至綠色小泡的轉(zhuǎn)運(yùn)由綠色小泡醫(yī)護(hù)人員攜帶清潔轉(zhuǎn)運(yùn)床或轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱，轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)士一級(jí)防護(hù)(+4)到黃色小泡外圍(不進(jìn)入小泡)交接新生兒，并按規(guī)定路線護(hù)送新生兒。

1.4.4 核酸或抗原陽(yáng)性新生兒 轉(zhuǎn)運(yùn)至紅色小泡，轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)送醫(yī)護(hù)人員二級(jí)防護(hù)，由紅色小泡的轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)。

1.5 出泡管理

1.5.1 橙色小泡出泡 同時(shí)滿足：①新生兒完成醫(yī)學(xué)觀察，處于臨床無疾病狀態(tài)或已治愈；②新生兒出院后所住家庭的樓棟無新冠陽(yáng)性感染者；③居家照護(hù)者及同住人均為健康碼綠碼；④接新生兒出院家屬為健康碼綠碼或48 h內(nèi)核酸結(jié)果陰性。

1.5.2 出橙色小泡進(jìn)入綠色小泡 同時(shí)滿足：①新生兒完成醫(yī)學(xué)觀察；②因疾病因素或家庭出院準(zhǔn)備不足，通過院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)完成。

1.5.3 黃色小泡出泡 完成72 h醫(yī)學(xué)觀察。

1.6 人文關(guān)懷 設(shè)置新冠新生兒工作手機(jī)微信號(hào)，面向新生兒家長(zhǎng)，隨時(shí)解決其疑惑、焦慮和困難(包括滿足家長(zhǎng)不常規(guī)但合理的要求)。

2 結(jié)果

2.1 一般情況 2022年3月1日至2022年5月31日我院新生兒科共收治新生兒677例，平均胎齡(36.5±4.2)周，平均出生體重為(3 198±470)g。確診新冠Omicron變異株感染產(chǎn)婦分娩的新生兒158例，其中紅色小泡通過120救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)130例，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)運(yùn)21例，我院橙色小泡轉(zhuǎn)運(yùn)7例，均進(jìn)入我院新生兒橙色小泡管理，平均胎齡(38.4±1.4)周，平均出生體重(3 201±463)g，早產(chǎn)兒10例(6.4%)，最小胎齡為30+1周，需機(jī)械通氣呼吸支持4例(2.5%)。余519例新生兒(來自社區(qū)375例，我院黃色轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)144例)均進(jìn)入黃色小泡管理，平均胎齡(35.7±4.6)周，早產(chǎn)兒173例(33.3%)，最小胎齡為26周；平均體重為(2 736±1 052)g，最小出生體重為700 g；需機(jī)械通氣呼吸支持82例(15.8%)，無創(chuàng)通氣45例(8.7%)。

519例新生兒完成醫(yī)學(xué)觀察后進(jìn)入綠色小泡，其中NICU 137例，新生兒普通病房382例，平均住院時(shí)間為13.5 d。1例新生兒在橙色小泡診斷為復(fù)雜性先天性心臟病，在完成醫(yī)學(xué)觀察后轉(zhuǎn)入心臟ICU(CCU)，成功進(jìn)行手術(shù)救治。2例在橙色小泡負(fù)壓病室期間核酸檢測(cè)陽(yáng)性(為生后與新冠陽(yáng)性母親有接觸史)轉(zhuǎn)入紅色小泡進(jìn)行管理。

2.2 新生兒工作人員情況 17名醫(yī)護(hù)人員在紅色小泡工作，其中醫(yī)生5名，護(hù)士12名；54名醫(yī)護(hù)醫(yī)輔人員在橙色小泡工作，其中醫(yī)生18名，護(hù)士 34名，醫(yī)輔2名；36名醫(yī)護(hù)醫(yī)輔人員在黃色小泡工作，其中醫(yī)生15名，護(hù)士16名，醫(yī)輔5名；217名醫(yī)護(hù)醫(yī)輔人員進(jìn)入綠色小泡工作，其中醫(yī)生62名，護(hù)士145名，醫(yī)輔10名。

2.3 職業(yè)暴露和醫(yī)院感染 324名醫(yī)護(hù)、醫(yī)輔人員均未發(fā)生職業(yè)暴露，未發(fā)生新冠病毒醫(yī)院感染。

2.4 人文關(guān)懷效果 本次疫情期間，手機(jī)微信接到家長(zhǎng)短信咨詢5 101條，醫(yī)護(hù)微信回復(fù)7 683條。5例患兒達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，但家長(zhǎng)處于所在小區(qū)或樓棟7 d內(nèi)有陽(yáng)性病例狀態(tài)，無法接新生兒出院，由相應(yīng)小泡內(nèi)的新生兒科醫(yī)護(hù)人員送回家。疫情期間未發(fā)生投訴。

3 討論

新生兒是一個(gè)極其特殊的人群，是各類先天性疾病的高危人群，容易發(fā)生猝死。早產(chǎn)兒及有基礎(chǔ)疾病的新生兒，如發(fā)生感染，危害嚴(yán)重，更需引起關(guān)注。既往多項(xiàng)研究報(bào)道，新生兒感染新冠病毒病例少，可能與1歲以下兒童中血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2(ACE2)受體功能低下有關(guān)[6]。ACE2受體被確定為人類在新冠病毒感染時(shí)病毒作用的主要靶點(diǎn)[7]，與此同時(shí)，新冠的圍生期垂直傳播也較罕見[8]。但Omicron變異株對(duì)新生兒的感染威脅如何不得而知。而新生兒的病死率是評(píng)價(jià)一個(gè)國(guó)家和城市醫(yī)療水平高低的一個(gè)重要指標(biāo)。在Omicron疫情極速蔓延，涉及人群極其廣泛時(shí)，采用科學(xué)有效的管理模式來保障新生兒的醫(yī)療安全并避免醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)暴露和院內(nèi)感染，是新生兒專業(yè)人員面臨的重要課題。

對(duì)疑似或確診新冠病毒感染的新生兒進(jìn)行單間隔離是多個(gè)國(guó)家和地區(qū)推薦的最佳隔離方式[9]，但是受醫(yī)療條件限制，當(dāng)病患在短期內(nèi)急劇增加的情況下難以實(shí)現(xiàn)。我院在本次疫情期間采用北京冬季奧林匹克運(yùn)動(dòng)會(huì)組織委員會(huì)的氣泡式管理策略，對(duì)新生兒人群進(jìn)行氣泡閉環(huán)管理，根據(jù)新冠病毒感染暴露的風(fēng)險(xiǎn)由高到低分為4個(gè)小氣泡管理，核酸或抗原陽(yáng)性者進(jìn)入紅色小氣泡，有高危流行病史進(jìn)入橙色小氣泡，有低危流行病史進(jìn)入黃色小氣泡，確定無暴露風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)入綠色小氣泡，制定泡與泡之間的流動(dòng)規(guī)則，有助于新生兒工作人員掌握并實(shí)施，最大限度地避免了醫(yī)護(hù)、患兒之間的暴露和泡際交叉感染。結(jié)果顯示，雖然本次疫情期間收治新生兒數(shù)目較大，但未發(fā)生醫(yī)護(hù)醫(yī)輔人員職業(yè)暴露，也未發(fā)生院內(nèi)感染，證實(shí)了新生兒小氣泡管理的有效性。

本次疫情中，677例新生兒在醫(yī)學(xué)觀察期間未發(fā)生任何醫(yī)療不良事件，均順利出泡、完成了疾病的診治。首先，每位新生兒均給予24 h心電、血氧監(jiān)護(hù)，動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)觀察生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。其次，本次疫情防控中醫(yī)療人員投入大，共計(jì)投入紅橙黃綠小泡中的醫(yī)護(hù)等工作人員324名，既要最大程度保護(hù)工作人員不發(fā)生職業(yè)暴露，又要適應(yīng)本次疫情精準(zhǔn)化的管控措施，還要做好應(yīng)對(duì)更復(fù)雜環(huán)境的團(tuán)隊(duì)準(zhǔn)備，需要根據(jù)每個(gè)人勝任力來科學(xué)分配崗位，積極發(fā)揮每個(gè)人的主觀能動(dòng)性，全盤統(tǒng)籌安排。本次疫情管理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)提示，在進(jìn)行氣泡管理時(shí)，保障輪崗工作人員的休息非常重要，以人為本，可很好地調(diào)動(dòng)人員的工作積極性，以飽滿的精神面貌投入到高強(qiáng)度的工作中。在能保障醫(yī)療安全的同時(shí)，如何最大限度的減少人力投入，是今后需要思考的問題。

新冠病毒檢測(cè)陽(yáng)性的產(chǎn)婦分娩新生兒的產(chǎn)后處理非常重要[10]。初生嬰兒新冠病毒防控措施是否得當(dāng)，新生兒一旦發(fā)生窒息缺氧，復(fù)蘇是否及時(shí)，都將很大程度影響新生兒后續(xù)新冠感染狀態(tài)和生命質(zhì)量。為此，我院先后派出數(shù)名經(jīng)驗(yàn)豐富的新生兒專業(yè)醫(yī)護(hù)人員駐扎在上海市公共衛(wèi)生中心，一方面，保障新生兒窒息復(fù)蘇的質(zhì)量，減少分娩意外；另一方面，規(guī)范新冠病毒陽(yáng)性產(chǎn)婦分娩新生兒的處理[11]。旨在從出生就開始保障新生兒的安全和健康；及時(shí)單獨(dú)隔離新生兒、不與新冠病毒陽(yáng)性產(chǎn)婦接觸，降低暴露風(fēng)險(xiǎn)，減少過度防護(hù)[12]，更好地與我院橙色小氣泡轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)做好對(duì)接工作。實(shí)踐證明，新生兒從上海市公共衛(wèi)生中心轉(zhuǎn)運(yùn)到我院橙色小泡的環(huán)節(jié)精準(zhǔn)無誤，未發(fā)生感染等風(fēng)險(xiǎn)事件。

本次疫情給上海市民帶來了恐慌和不安、緊張和焦慮，由此難免帶來無奈、不解和抱怨。這些情緒在橙色小泡收治的新生兒家長(zhǎng)中較為明顯。為了更好地安撫家長(zhǎng)的情緒，我院新生兒科主要采取高頻次的醫(yī)患電話溝通，建立微信好友，醫(yī)護(hù)懷著同理心，換位思考等溝通方式進(jìn)行醫(yī)患交流[13]。結(jié)果顯示，到本次疫情結(jié)束時(shí)未發(fā)生投訴。多管齊下的溝通方式很好地疏導(dǎo)了家長(zhǎng)的心情，讓他們知道醫(yī)護(hù)人員同他們的目標(biāo)是一致的，共同保障孩子的健康和安全。

綜上所述，本次疫情我院對(duì)新生兒人群采用了氣泡式管理的模式，達(dá)到了醫(yī)護(hù)、醫(yī)輔等工作人員的零職業(yè)暴露，零院內(nèi)感染，同時(shí)也保障了新生兒的醫(yī)療安全。新生兒中氣泡的管理為人口密集的大城市突然發(fā)生大規(guī)模傳染性疾病時(shí)對(duì)新生兒人群的管理提供了切實(shí)可行的疫情防控模式。但因每一個(gè)城市和醫(yī)院都有各自的特點(diǎn)且規(guī)模不一，可酌情調(diào)整，以達(dá)到良好的疫情防控目的。