杜丁丁

淄博市醫(yī)療保障服務(wù)中心

對(duì)于醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)而言，醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案是醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)人工審核的方式，在為參保人員辦理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)所產(chǎn)生的電子檔案或者紙質(zhì)檔案。醫(yī)療手工結(jié)算檔案是對(duì)參保人員真實(shí)信息的記錄，可以當(dāng)做支付醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)錄入的位移依據(jù)，同時(shí)也是記錄醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)履行相關(guān)責(zé)任和義務(wù)的重要資料。隨著人民對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)重視程度不斷提高，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的檔案管理工作也面臨著較大的壓力，目前醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案管理是各醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)檔案管理的重要組成部分，同時(shí)也是各醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)中最重要的業(yè)務(wù)性檔案之一。受到一些因素的影響，目前醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算的檔案管理工作還存在一些問(wèn)題，需要醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時(shí)做好改善工作，通過(guò)檔案管理工作展現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作水平。

一、醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案管理的重要性

醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案管理有著重要的作用，具體可以分為保證參保人信息安全、促進(jìn)社會(huì)醫(yī)療保障體系運(yùn)行和作為醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行的基礎(chǔ)性工作。第一，保證參保人信息安全。居民醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)中的主要組成部分，在通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)獲取醫(yī)療服務(wù)時(shí)，通過(guò)有效的醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案管理工作，不僅能夠降低參保人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也能保證參保人的信息安全。第二，保證社會(huì)醫(yī)療保障體系的運(yùn)行。醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案管理可以保證參保人及時(shí)受到醫(yī)療服務(wù)的幫助從而促進(jìn)醫(yī)療保障體系的運(yùn)行。第三，醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行的基礎(chǔ)性工作。醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案是參保人和醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的合法憑證，只有通過(guò)這些憑證，才可以順利讓參保人受到醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)，從而使參保人及時(shí)獲得醫(yī)療救助。

二、醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案管理的特點(diǎn)

(一)內(nèi)容復(fù)雜和數(shù)量龐大的特點(diǎn)

目前，醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案主要可以包括為醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、參保人員、定點(diǎn)零售藥店、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案要先收集參保人員在就醫(yī)后的費(fèi)用憑據(jù)、檢查化驗(yàn)單據(jù)、病例、診斷證明和費(fèi)用清單等相關(guān)就醫(yī)資料，在就醫(yī)周期長(zhǎng)的參保人員手中，病歷資料可能長(zhǎng)達(dá)數(shù)百頁(yè)，同時(shí)受到參保人員多和手工結(jié)算業(yè)務(wù)較為重要的影響，每年的檔案數(shù)量是非常龐大的，所以醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案有著內(nèi)容復(fù)雜和數(shù)量龐大的特點(diǎn)。

(二)形成鏈條長(zhǎng)和業(yè)務(wù)種類多的特點(diǎn)

在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)中，一項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算工作基本包含參保人員就醫(yī)、提出醫(yī)保申請(qǐng)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理、業(yè)務(wù)核算、補(bǔ)償審核簽批、實(shí)際資金到賬等流程，每一個(gè)環(huán)節(jié)和步驟都有著明確的規(guī)定，各個(gè)經(jīng)辦人員都需要在具體環(huán)節(jié)中盡好各自的義務(wù)。此外，在醫(yī)保業(yè)務(wù)種類上，大體可以分為門(mén)診慢性病費(fèi)用、住院費(fèi)用、門(mén)診統(tǒng)籌費(fèi)用、談判藥品費(fèi)用和大病特藥費(fèi)用等項(xiàng)目的報(bào)銷，對(duì)應(yīng)的也會(huì)生產(chǎn)不同類型的業(yè)務(wù)檔案，有著檔案業(yè)務(wù)種類多的特點(diǎn)

(三)共享需求高和應(yīng)用價(jià)值大的特點(diǎn)

在新醫(yī)保的改革下，受到全民參保的新形勢(shì)，所有的商業(yè)性醫(yī)療保險(xiǎn)在報(bào)銷模式上都采用了先基本醫(yī)療保險(xiǎn)再商業(yè)保險(xiǎn)，在多項(xiàng)政府性醫(yī)療補(bǔ)貼救助政策也實(shí)行商業(yè)性醫(yī)療保險(xiǎn)的新報(bào)銷模式，例如在軍轉(zhuǎn)干部的醫(yī)療補(bǔ)助、縣級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療補(bǔ)助、貧困人口醫(yī)療救助等方面。參保人員在享受醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇時(shí)，需要依靠醫(yī)療保險(xiǎn)檔案作為憑證，同時(shí)也是各個(gè)行業(yè)商業(yè)性醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)參保人進(jìn)行賠付的根據(jù)。為此，醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案有著重要意義，不僅對(duì)于參保人有著重要意義，對(duì)于各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也有著重要意義，所以應(yīng)用價(jià)值巨大。

(四)符合業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)雙層標(biāo)準(zhǔn)的特點(diǎn)

對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)而言，醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算的過(guò)程也是經(jīng)辦機(jī)構(gòu)履行相關(guān)職責(zé)，為參保人員進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)的核算過(guò)程，具體結(jié)果就是醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參保人員支付一定的資金。所以在醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算過(guò)程中，即涉及到了機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)，也涉及到了機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)，需要在進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算時(shí)，在檔案資料的形式和內(nèi)容上要嚴(yán)格符合業(yè)務(wù)經(jīng)辦的需求，在資金的支付上要符合財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的管理要求。因此，醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算工作有著符合業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)雙層標(biāo)準(zhǔn)的特點(diǎn)。

三、醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案管理的問(wèn)題

(一)檔案管理意識(shí)薄弱

隨著新醫(yī)療保障部門(mén)的成立，極大地提高了醫(yī)療保障的服務(wù)水平，不過(guò)在具體的保障工作中，一直受到醫(yī)療改革和業(yè)務(wù)創(chuàng)新的影響，所以在醫(yī)保經(jīng)辦單位中經(jīng)常出現(xiàn)重視保險(xiǎn)業(yè)務(wù)輕視檔案管理的情況，不能更好通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案的管理，展現(xiàn)出醫(yī)保經(jīng)辦結(jié)構(gòu)的管理水平。此外，部分醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的管理者也未正確認(rèn)識(shí)檔案工作的重要性，從而認(rèn)為醫(yī)保檔案的管理只是單純的輔助工作，并沒(méi)有太大的價(jià)值，所以未對(duì)檔案管理投入過(guò)多的人力資源和資金，所以在檔案管理中就由各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行自行負(fù)責(zé)，在相關(guān)工作人員缺乏管理意識(shí)下，不利于做檔案管理工作。

(二)檔案管理制度未健全和完善

隨著醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展，各個(gè)省市在醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)中都在積極打造醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)體系工程，并結(jié)合國(guó)家對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的規(guī)劃，陸續(xù)出臺(tái)了有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)指南、基金督察和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理等多個(gè)業(yè)務(wù)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，不過(guò)各個(gè)省市出臺(tái)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)中大多未對(duì)檔案管理的工作作出明確指示，所以無(wú)法使檔案管理制度進(jìn)行有效完善。因?yàn)槿鄙僦鴩?guó)家層面和省市層面對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)，所以各個(gè)級(jí)別的醫(yī)保經(jīng)辦結(jié)構(gòu)在檔案管理中未能制定良好有效的管理制度和標(biāo)準(zhǔn)，尤其是手工結(jié)算檔案的管理中，不僅在歸檔資料和檔案分類上有著明顯不同，在檔案編目和檔案排列上也有著較大的差異。受到檔案管理制度未健全和完善下，同一醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的不同科室下，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)手工結(jié)算檔案信息不準(zhǔn)確的現(xiàn)象，不利于保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)手工結(jié)算檔案管理工作的正常進(jìn)行。

(三)資金投入低，館庫(kù)利用不合理

對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案而言，做好管理工作需要有著良好的外部條件，其中最主要的就是檔案管理庫(kù)房的選擇，通過(guò)有效的檔案庫(kù)房進(jìn)行保存，可以為檔案的安全提供有效地保障。不過(guò)從當(dāng)前醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的檔案庫(kù)房來(lái)看，受到資金投入過(guò)低的限制，很多檔案庫(kù)房都無(wú)法滿足檔案安全管理的需要。部分醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在檔案庫(kù)房的選擇上，是將普通辦公房間作為檔案的管理場(chǎng)所，同時(shí)為了便于檔案的管理，還將庫(kù)房的鑰匙進(jìn)行復(fù)制，配備給內(nèi)部科室，這樣便降低了手工結(jié)算檔案的有效管理。更甚者，一些醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)為了降低檔案空間的占用，將儲(chǔ)存地點(diǎn)選擇地下倉(cāng)庫(kù)，讓檔案更大量的雜物混合擺放在一起，這樣不僅帶給檔案管理較大的安全隱患，也不利于保證檔案管理工作質(zhì)量和效率的提高。當(dāng)受到儲(chǔ)存空間已滿的影響，會(huì)將多余的檔案分給各個(gè)業(yè)務(wù)科室進(jìn)行保存，無(wú)法保證醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案的完整性和有效性。

(四)檔案管理人員綜合素質(zhì)和專業(yè)技能低

從如今社會(huì)中各行各業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)來(lái)說(shuō)，從本質(zhì)上來(lái)講是人才和人才的競(jìng)爭(zhēng)，人才對(duì)于單位或者企業(yè)的發(fā)展有著重要意義。對(duì)于醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)而言，檔案管理人才同樣可以促進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的良好發(fā)展。不過(guò)從目前檔案管理人員的工作情況看，大部分醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)存在著管理人員素質(zhì)低和專業(yè)技能低的問(wèn)題，難以做好醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案管理，具體有著以下幾點(diǎn)原因。首先，檔案管理人員多為兼職，較少是專業(yè)的管理人員，而且大部分缺少著有效的培訓(xùn)，無(wú)法更好地滿足檔案管理的需求。其次，受到醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)面廣和工作任務(wù)重的影響，所以經(jīng)常出現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)借用合作商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的現(xiàn)象，在缺少醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案管理的經(jīng)驗(yàn)下，這部分工作人員便無(wú)法做好檔案管理工作，給醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案管理帶來(lái)了一定的安全隱患。

(五)檔案管理信息化程度低

隨著信息時(shí)代發(fā)展和醫(yī)療水平的不斷提高，信息化建設(shè)和醫(yī)療保險(xiǎn)在獲得較高的發(fā)展時(shí)，卻未進(jìn)行有效結(jié)合，從而在目前醫(yī)療保險(xiǎn)的檔案管理中，有著信息化建設(shè)不足的現(xiàn)象，嚴(yán)重阻礙了醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案朝著信息化方向的發(fā)展，具體有著以下幾點(diǎn)問(wèn)題。首先，檔案信息重復(fù)和沖突。在這樣的檔案管理背景下，管理人員往往通過(guò)紙質(zhì)檔案和電子檔案相結(jié)合的形式進(jìn)行檔案的保存工作，容易出現(xiàn)著數(shù)據(jù)重復(fù)和沖突的問(wèn)題。其次，檔案信息失真。在人工進(jìn)行信息錄入和整理時(shí)，必然會(huì)受到工作人員操作失誤而引起的醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算信息錄入的準(zhǔn)確性，無(wú)法保證檔案信息的真實(shí)性和有效性。最后，檔案信息的共享力度不夠。在醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案管理中，由于沒(méi)有制定統(tǒng)一的軟件管理標(biāo)準(zhǔn)，所以無(wú)法使各個(gè)醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做到保險(xiǎn)檔案信息的共享。

四、醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案管理的策略

(一)增強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的重視

針對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦單位缺乏檔案管理意識(shí)的問(wèn)題，需要及時(shí)加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)手工結(jié)算檔案管理的重視，在不斷提高檔案管理的質(zhì)量和效率下，使手工結(jié)算檔案管理工作符合時(shí)代發(fā)展的需求，具體可以通過(guò)以下幾點(diǎn)來(lái)提高醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)于檔案管理的重視。首先，可以加強(qiáng)內(nèi)部宣傳工作。詳細(xì)可以通過(guò)設(shè)計(jì)檔案管理宣傳欄和宣傳冊(cè)、公眾號(hào)文章推送和有關(guān)檔案管理政策的解讀等工作進(jìn)行，在有效的宣傳下，增強(qiáng)檔案管理人員的重視程度，不斷加強(qiáng)檔案管理的規(guī)范性。其次，要加強(qiáng)檔案管理的教育工作。不僅要對(duì)新入職的檔案管理人員進(jìn)行定期教育，對(duì)于老員工也要進(jìn)行檔案管理重要性的教育，從而整體提高對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案管理的認(rèn)識(shí)，有利于提高檔案管理人員人的工作積極性。最后，落實(shí)管理。提高檔案管理人員對(duì)于檔案管理的重視，可以通過(guò)獎(jiǎng)懲措施實(shí)現(xiàn)，而且獎(jiǎng)懲措施是最見(jiàn)效的方式，及時(shí)對(duì)檔案管理人員的工作態(tài)度和工作質(zhì)量進(jìn)行考察，在給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)和精神精力后，可以不斷提高醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案管理的質(zhì)量和效率。

(二)建立并完善檔案規(guī)章制度

對(duì)于醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)而言，需要有著完善的檔案管理制度和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行有效的業(yè)務(wù)建設(shè)和工作管理。受到醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案工作內(nèi)容多、涉及面廣和專業(yè)性高的影響，各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)需要盡快建立并完善檔案管理的規(guī)章制度，從而保證手工結(jié)算檔案可以在收集、管理和使用過(guò)程中有著較高的保證。另外，需要將檔案管理工作加入醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)中，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案的有效管理。需要注意的是，在建立并完善檔案的規(guī)章制度時(shí)，需要執(zhí)行檔案管理工作的監(jiān)督制度和考核制度，將檔案管理工作納入績(jī)效考核范圍中，通過(guò)合理的激勵(lì)手段和約束方式保證檔案管理考核機(jī)制的有效完善，最終提高醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案的管理。

(三)加大資金投入，建設(shè)現(xiàn)代化智能館庫(kù)

醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在建立現(xiàn)代化的智能管庫(kù)后，可以有效提高檔案管理工作的質(zhì)量和效率，簡(jiǎn)單說(shuō)智能管庫(kù)的建設(shè)是檔案管理工作的重要基礎(chǔ)，在醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案越來(lái)越多下，管庫(kù)的建設(shè)便是展現(xiàn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)檔案管理工作能力的體現(xiàn)。目前，隨著醫(yī)療保障系統(tǒng)機(jī)構(gòu)的不斷改革，各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也都加強(qiáng)了對(duì)于管庫(kù)建設(shè)的資金投入，從而能夠結(jié)合當(dāng)前信息時(shí)代的發(fā)展，及時(shí)建立好智能化的管庫(kù)，保障醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案可以得到妥善管理。需要注意的是，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)需要阿靜檔案管庫(kù)的建設(shè)工作納入整體的發(fā)展規(guī)劃中，從而在資金申請(qǐng)上做好積極主動(dòng)，從而才可以獲得更多的資金支持，建設(shè)符合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)檔案管理需求的管庫(kù)。另外，要在管庫(kù)的建設(shè)中，做好發(fā)展規(guī)劃，從長(zhǎng)遠(yuǎn)處對(duì)管庫(kù)進(jìn)行思考和設(shè)計(jì)，為今后醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案管理水平提升奠定良好的基礎(chǔ)。

(四)加強(qiáng)檔案管理隊(duì)伍的素質(zhì)和技能水平

檔案管理人員的專業(yè)技能水平和綜合素質(zhì)能夠直接影響醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案的管理工作，為了保證各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以完成對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案的管理工作，需要積極做好培訓(xùn)和招聘工作。首先，要做好檔案管理人才的招聘工作。各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要結(jié)合自身的經(jīng)濟(jì)條件，制定合適的招聘條件，從而吸引社會(huì)中的管理人才，在對(duì)招聘人員進(jìn)行選拔時(shí)，不僅需要重視其對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案管理的理論知識(shí)和管理經(jīng)驗(yàn)，還要求具有較高的抗壓能力，在較好的職業(yè)素養(yǎng)下完成高質(zhì)量和高效率的檔案管理工作。其次，要加強(qiáng)對(duì)內(nèi)部管理人員的培訓(xùn)工作。要用兩個(gè)方面進(jìn)行；一方面要加強(qiáng)內(nèi)部管理人員的綜合素質(zhì)，通過(guò)相關(guān)的宣傳和教育工作，實(shí)現(xiàn)檔案管理人員職業(yè)素養(yǎng)的提高；另一方面，要加強(qiáng)檔案管理人員的專業(yè)技能水平，結(jié)合當(dāng)前時(shí)代的發(fā)展，將社會(huì)中先進(jìn)的管理技術(shù)和管理知識(shí)及時(shí)通過(guò)培訓(xùn)傳遞給檔案管理人員，同時(shí)也要對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案的業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了解。需要注意的是，各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)需要在培訓(xùn)中需要提前做好培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)目標(biāo)的制定，并制定合理的獎(jiǎng)懲制度，保證教育培訓(xùn)工作的有效性，最終提高檔案管理隊(duì)伍的整體職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)技能水平，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案的有序、科學(xué)管理。

(五)強(qiáng)化檔案管理信息化建設(shè)

各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在強(qiáng)化檔案管理的信息化建設(shè)時(shí)，需要從以下幾點(diǎn)進(jìn)行加強(qiáng)。首先，要充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)檔案管理信息化水平的提高。具體可以成立專門(mén)的信息化領(lǐng)導(dǎo)小組，專門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案的信息化建設(shè)工作，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案的人力物力投入，在不斷優(yōu)化管理?xiàng)l件下，做好互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)的優(yōu)化、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的建設(shè)和數(shù)據(jù)庫(kù)的升級(jí)等工作，實(shí)現(xiàn)檔案管理信息化水平的提高。其次，要加強(qiáng)檔案管理人員的信息設(shè)備的操作水平，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)知識(shí)的培訓(xùn)，從而能夠熟練掌握信息化的設(shè)備，保證檔案管理信息化發(fā)展的有效性。最后，要統(tǒng)一好檔案管理的軟件。只有積極對(duì)管理軟件進(jìn)行統(tǒng)一，才可以更高效地完成信息共享工作，從而使醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)揮出自身的價(jià)值。

五、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)療保險(xiǎn)手動(dòng)結(jié)算檔案的管理是當(dāng)前醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。不過(guò)從當(dāng)前醫(yī)療保險(xiǎn)手工結(jié)算檔案管理的情況來(lái)看，情況并不樂(lè)觀，具體在檔案管理意識(shí)、檔案管理制度、資金投入、館庫(kù)建設(shè)、檔案管理人員、檔案管理信息化建設(shè)等方面上存在著一些問(wèn)題，制約著醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展。需要醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)做好對(duì)手動(dòng)結(jié)算檔案管理的重視，并建立和完善檔案規(guī)章制度、加大資金投入，建設(shè)現(xiàn)代化智能館庫(kù)、加強(qiáng)檔案管理隊(duì)伍的素質(zhì)和技能水平、強(qiáng)化檔案管理信息化建設(shè)，從而在做好醫(yī)療保險(xiǎn)手動(dòng)結(jié)算檔案的管理后，促進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的發(fā)展。