齊少平

【摘要】目的：分析對(duì)慢性宮頸炎患者施以針對(duì)性護(hù)理的效果及對(duì)預(yù)后的影響。方法：對(duì)我院收治的慢性宮頸炎患者予以選取，實(shí)驗(yàn)時(shí)間為2021年3月—2022年1月，樣本共計(jì)70例，用盲選抽簽法行分組處理，實(shí)驗(yàn)組（35例）提供針對(duì)性護(hù)理，常規(guī)組（35例）提供常規(guī)護(hù)理，觀察和比較兩組護(hù)理效果、疾病知識(shí)掌握率、生活質(zhì)量評(píng)分、復(fù)發(fā)率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總有效率（97.14%）相比常規(guī)組（80.00%）要高（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組的疾病知識(shí)掌握率（94.29%）相比常規(guī)組（77.14%）要高（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組的軀體功能評(píng)分為（90.25±3.21）分、情感職能評(píng)分為（92.74±3.15）分、生理機(jī)能評(píng)分為（90.05±4.63）分、社會(huì)功能評(píng)分為（91.07±3.16）分均比常規(guī)組要高（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組的疾病復(fù)發(fā)率（5.71%）相比常規(guī)組（25.71%）要低（P<0.05）。結(jié)論：在慢性宮頸炎患者護(hù)理中應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理可獲得理想效果，對(duì)提高患者疾病知識(shí)掌握率，降低復(fù)發(fā)率有積極作用。

【關(guān)鍵詞】慢性宮頸炎；針對(duì)性護(hù)理；復(fù)發(fā)率

Application effect and prognosis analysis of targeted nursing in chronic cervicitis nursing

QI Shaoping

Bengbu First Peoples Hospital， Bengbu， Anhui 233000， China

【Abstract】Objective：To analyze the effect of targeted nursing on patients with chronic cervicitis and its impact on the prognosis. Methods：The patients with chronic cervicitis admitted to our hospital were selected，the experimental time was from March2021to January2022，a total of 70 samples were divided into groups by blind selection and lot drawing.The experimental group（35cases）provided targeted nursing，and the conventional group（35cases）provided routine nursing.The nursing effect，disease knowledge mastery rate，quality of life score，and recurrence rate among the two groups were observed and compared.Results：The total effective rate of nursing in the experimental group（97.14%）was higher than that in the conventional group（80.00%）（P<0.05）.The mastery rate of disease knowledge in the experimental group（94.29%）was higher than that in the conventional group（77.14%）（P<0.05）.The scores of physical function，emotional function physiological function and social function in the experimental group were （90.25±3.21），（92.74±3.15），（90.05±4.63） and （91.07±3.16），respectively，higher than those in the conventional group （P<0.05）.The disease recurrence rate of the experimental group（5.71%）was lower than that of the conventional group（25.71%）（P<0.05）.Conclusion：The application of targeted nursing in the nursing of patients with chronic cervicitis can achieve ideal results，and has a positive role in improving the patients knowledge of the disease and reducing the recurrence rate.

【Key？Words】Chronic cervicitis； Targeted nursing； Recurrence rate

在婦科疾病中慢性宮頸炎的發(fā)病率較高，該疾病會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血等癥狀，若治療不及時(shí)會(huì)引發(fā)盆腔炎、宮腔感染等并發(fā)癥，對(duì)患者的生命健康及生活質(zhì)量均會(huì)構(gòu)成嚴(yán)重干擾[1]。目前，臨床上在治療慢性宮頸炎時(shí)常采取手術(shù)治療、物理治療及藥物治療等措施，均能夠起到消除病灶，改善癥狀的作用[2]。但多數(shù)患者對(duì)疾病及治療相關(guān)知識(shí)的了解較少，容易因疾病所造成的不適、疾病等因素出現(xiàn)負(fù)性心理，降低依從性，對(duì)療效及預(yù)后均會(huì)構(gòu)成影響[3-4]。因此，為患者提供具有針對(duì)性特點(diǎn)及優(yōu)勢(shì)的護(hù)理服務(wù)對(duì)改善預(yù)后尤為重要。本次研究觀察并分析了在慢性宮頸炎患者護(hù)理中應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理的效果及對(duì)預(yù)后的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)我院收治的慢性宮頸炎患者予以選取，實(shí)驗(yàn)時(shí)間為2021年3月—2022年1月，樣本共計(jì)70例，用盲選抽簽法行分組處理。實(shí)驗(yàn)組35例，年齡23～38歲，平均年齡（30.54±2.31）歲，病程1～2年，平均病程（1.63±0.59）年；常規(guī)組35例，年齡22～37歲，平均年齡（29.41±2.26）歲，病程1～3年，平均病程（2.08±0.47）年。組間基本信息對(duì)比差異不大（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組提供常規(guī)護(hù)理，包括對(duì)患者病情變化進(jìn)行嚴(yán)密觀察，施以口頭健康宣教，對(duì)患者所在病房環(huán)境進(jìn)行定期維護(hù)，指導(dǎo)患者飲食及個(gè)人衛(wèi)生清潔方面的注意事項(xiàng)等。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組提供針對(duì)性護(hù)理，①心理護(hù)理：以交談為路徑了解患者實(shí)際心理狀態(tài)及需求，基于此采取正向引導(dǎo)、安慰、鼓勵(lì)等干預(yù)措施改善患者心態(tài)。還可借助多媒體技術(shù)向其展示同類型治療成功的案例，增強(qiáng)其治療信念。同時(shí)，可指導(dǎo)患者自我心理調(diào)節(jié)方法，提升其自我心理調(diào)節(jié)能力。②健康宣教：根據(jù)患者病情及認(rèn)知水平采取合適的語言表達(dá)方式向其講解疾病相關(guān)知識(shí)，包括發(fā)病原因、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)、治療方案、自我護(hù)理方法等。并及時(shí)解答患者所提出的疑問。③藥物治療護(hù)理：向患者講解藥物治療方案，相關(guān)藥物的正確服用方法、藥物作用機(jī)制、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及預(yù)防處理措施等。在經(jīng)陰道用藥前應(yīng)指導(dǎo)患者清潔外陰。④物理治療護(hù)理：在物理治療中應(yīng)對(duì)患者體征變化進(jìn)行觀察，并詢問患者是否存在不適感，根據(jù)患者主訴調(diào)整治療儀參數(shù)。針對(duì)患者接受物理治療后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如陰道分泌物增多等提前施以預(yù)防處理。叮囑患者在治療期間進(jìn)行軀體清潔時(shí)應(yīng)以淋浴為主，避免進(jìn)行盆浴，禁止性生活，并對(duì)患者生命體征變化及陰道情況進(jìn)行觀察，避免出現(xiàn)陰道出血等癥狀。⑤手術(shù)治療護(hù)理：做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，協(xié)助患者清潔陰道。術(shù)中監(jiān)測(cè)患者生命體征波動(dòng)情況，并做好體溫護(hù)理。術(shù)后，對(duì)患者陰道情況進(jìn)行觀察，提前告知患者術(shù)后發(fā)生陰道流黃水的情況及治療方法等。并遵醫(yī)囑叮囑患者服用適量抗生素。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理效果：顯著：護(hù)理后經(jīng)對(duì)患者臨床癥狀進(jìn)行觀察，如陰道分泌物異常、陰道不規(guī)則流血等均完全消失，心理狀態(tài)明顯轉(zhuǎn)變較好；有效：護(hù)理后經(jīng)對(duì)患者臨床癥狀進(jìn)行觀察，如陰道分泌物異常、陰道不規(guī)則流血等均基本恢復(fù)正常，心理狀態(tài)有所改善；無效：護(hù)理后經(jīng)對(duì)患者臨床癥狀進(jìn)行觀察，如陰道分泌物異常、陰道不規(guī)則流血等均無較大的改善，心理狀態(tài)沒有改善?？傆行?顯著率+有效率。

疾病知識(shí)掌握率：評(píng)測(cè)用本院自制調(diào)查量表，評(píng)分閾值≥90分判定為完全掌握，評(píng)分閾值為60～89分判定為基本掌握，評(píng)分閾值<60分判定為未掌握。疾病知識(shí)掌握率=完全掌握率+基本掌握率。

生活質(zhì)量評(píng)分：評(píng)測(cè)用SF-36量表，納入軀體功能評(píng)測(cè)維度、情感職能評(píng)測(cè)維度、生理機(jī)能評(píng)測(cè)維度、社會(huì)功能評(píng)測(cè)維度，以100分為每個(gè)維度評(píng)測(cè)總分，分值越高生活質(zhì)量越高。

患者出院后進(jìn)行隨訪，觀察與對(duì)比組間疾病復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組護(hù)理效果

與實(shí)驗(yàn)組相比，常規(guī)組的護(hù)理總有效率更低（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組疾病知識(shí)掌握率

與常規(guī)組相比，實(shí)驗(yàn)組的疾病知識(shí)掌握率更高（P<0.05），見表2。

2.3 比較兩組生活質(zhì)量評(píng)分

與常規(guī)組相比，實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均較高（P<0.05），見表3。

2.4 比較兩組復(fù)發(fā)率

實(shí)驗(yàn)組的復(fù)發(fā)率為5.71%（2/35），常規(guī)組的復(fù)發(fā)率為25.71%（9/35），組間對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組的復(fù)發(fā)率更低，2χ=5.285，P<0.05。

3 討論

病原體感染是引發(fā)慢性宮頸炎的主要原因，常見病原體包括厭氧菌、生殖支原體感染等[5]。該疾病的臨床表現(xiàn)缺乏特異性，導(dǎo)致患者容易耽誤最佳治療時(shí)機(jī)，常見癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性陰道分泌物增多、外陰瘙癢、陰道不規(guī)則出血等癥狀，對(duì)患者的身心健康水平會(huì)構(gòu)成一定干擾[6]。臨床治療有確切效果，但由于該疾病具有頑固性、治療周期長(zhǎng)等特點(diǎn)，導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)負(fù)性心理，減少遵醫(yī)行為，對(duì)預(yù)后造成影響，增加疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)[7]。因此，在治療期間予以患者高效護(hù)理干預(yù)有重要意義。

本次研究結(jié)果顯示：兩組護(hù)理總有效率比對(duì)，常規(guī)組的值更低（P<0.05）。兩組疾病知識(shí)掌握率對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組的值更高（P<0.05）。兩組生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組各評(píng)測(cè)納入項(xiàng)評(píng)分均較高（P<0.05）。兩組復(fù)發(fā)率對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組的值更低（P<0.05）。原因分析為：針對(duì)性護(hù)理是針對(duì)患者病情、身心差異性需求展開相應(yīng)護(hù)理干預(yù)，具有針對(duì)性與個(gè)性化的特點(diǎn)，能夠提高護(hù)理的可行性及有效性。如針對(duì)認(rèn)知因素對(duì)預(yù)后的影響，針對(duì)性護(hù)理針對(duì)患者認(rèn)知水平采取適合的宣教方式，更易于患者理解疾病相關(guān)知識(shí)，對(duì)糾正患者錯(cuò)誤認(rèn)知，提高其疾病知識(shí)掌握度、自護(hù)能力、依從性有積極作用，從而能夠起到降低疾病復(fù)發(fā)率的作用。針對(duì)心理影響因素，通過加強(qiáng)心理護(hù)理，采取多樣性方式從多個(gè)維度實(shí)施干預(yù)措施，能夠有效改善患者心態(tài)，增強(qiáng)其治療信念，可進(jìn)一步提升其依從性。此外，針對(duì)治療因素，對(duì)接受不同治療方案的患者施以相應(yīng)的干預(yù)措施，可減少操作因素對(duì)療效及預(yù)后的影響，從而能夠起到改善患者臨床結(jié)局，提升其生活質(zhì)量的作用。

綜上，對(duì)慢性宮頸炎患者施以針對(duì)性護(hù)理可獲得理想效果，可提高患者疾病知識(shí)掌握率，對(duì)降低復(fù)發(fā)率、提升患者生活質(zhì)量有促進(jìn)作用。

參考文獻(xiàn)

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