戴晏 陳濤 昌艷 李順煒 銅陵市人民醫(yī)院 （安徽 銅陵 244000）

內(nèi)容提要： 以通過互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度四級(jí)甲等測(cè)評(píng)為階段目標(biāo)，綜合分析醫(yī)院信息化發(fā)展現(xiàn)狀，總結(jié)信息化建設(shè)的組織方法和工作思路，探索通過推進(jìn)信息化建設(shè)，提升醫(yī)療質(zhì)量和臨床效率，持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)院運(yùn)營管理水平。

醫(yī)院信息化水平的高低是衡量其“軟實(shí)力”的重要指標(biāo)，它直接關(guān)系到醫(yī)院的運(yùn)營效率、服務(wù)質(zhì)量和競爭力。近年來，醫(yī)院信息化建設(shè)不斷跨越發(fā)展，如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息的互聯(lián)互通，并有效挖掘應(yīng)用數(shù)據(jù)成為發(fā)展的阻礙。2011年3月，衛(wèi)生部信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心聯(lián)合發(fā)布了《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)技術(shù)解決方案》[1]，以電子病歷和醫(yī)院管理作為醫(yī)院信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)與建設(shè)的出發(fā)點(diǎn)，圍繞臨床信息系統(tǒng)和管理信息系統(tǒng)建設(shè)，描述了醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)核心內(nèi)容。2014年，國家衛(wèi)生和健康委員會(huì)發(fā)布了WS/T447-2014《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)技術(shù)規(guī)范》[2]，提出了醫(yī)院信息平臺(tái)的總體要求，規(guī)范了醫(yī)院信息平臺(tái)的基本功能服務(wù)、信息資源、交互服務(wù)、IT基礎(chǔ)設(shè)施、安全規(guī)范，以及性能要求等。2021年6月，國務(wù)院辦公廳發(fā)布了《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》，本文件為公立醫(yī)院制定了高質(zhì)量、可持續(xù)的發(fā)展目標(biāo)，并強(qiáng)調(diào)了信息化支撐的重要性。因此，推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)和管理的“三位一體”是實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)院建設(shè)的關(guān)鍵步驟。此外，還需要大力促進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療的發(fā)展，這也是“醫(yī)療信息化”這一核心關(guān)鍵詞的重要體現(xiàn)[3,4]。

本院醫(yī)療信息化建設(shè)大體可分為三個(gè)階段：第一階段是醫(yī)院信息化發(fā)展初級(jí)階段（1999年～2012年），主要圍繞財(cái)務(wù)收費(fèi)，信息系統(tǒng)模塊有收費(fèi)、醫(yī)囑、藥房以及財(cái)務(wù)所需的業(yè)務(wù)報(bào)表等；第二階段是醫(yī)院信息化基礎(chǔ)建設(shè)階段（2013年～2017年），主要是醫(yī)院信息系統(tǒng)（Hospital Information System，HIS）的整體切換，引進(jìn)了聯(lián)眾智慧科技股份有限公司的HIS產(chǎn)品，主要應(yīng)用系統(tǒng)包括門急診收費(fèi)系統(tǒng)、住院收費(fèi)系統(tǒng)、病區(qū)護(hù)士工作站系統(tǒng)、門診診間工作站系統(tǒng)、藥房藥庫系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)等；第三階段是以電子病歷為核心的HIS系統(tǒng)、以患者為中心的智慧醫(yī)療信息化服務(wù)體系（2018年～至今），持續(xù)加強(qiáng)智慧醫(yī)療建設(shè)，推行醫(yī)療、護(hù)理電子病歷系統(tǒng)提高病歷書寫質(zhì)量及效率，做好電子病歷應(yīng)用水平及互聯(lián)互通測(cè)評(píng)等。

1.現(xiàn)狀及問題

1.1 標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范滯后、管理分散、信息集中度不夠

早期在無標(biāo)準(zhǔn)可遵循的情況下，多數(shù)系統(tǒng)由科室主導(dǎo)，關(guān)注各自臨床業(yè)務(wù)流程的應(yīng)用，醫(yī)院信息系統(tǒng)采用了個(gè)性化極強(qiáng)的“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”的信息共享與交互方式。這些孤立系統(tǒng)缺乏統(tǒng)一的信息交換標(biāo)準(zhǔn)，不能整體集成，給信息化發(fā)展帶來不利影響。伴隨著業(yè)務(wù)系統(tǒng)的增加，系統(tǒng)數(shù)據(jù)沒有統(tǒng)一存儲(chǔ)，系統(tǒng)升級(jí)與維護(hù)越來越困難。因此，信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享與應(yīng)用已成為信息化建設(shè)的核心工作。

1.2 數(shù)據(jù)再利用能力不夠

在以往的信息化建設(shè)中，醫(yī)院信息化工作以采集數(shù)據(jù)為主要工作目標(biāo)，而數(shù)據(jù)共享與深度利用往往被忽略。醫(yī)院各業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不一致，數(shù)據(jù)二次分析、利用的途徑和手段需進(jìn)一步優(yōu)化，臨床科研信息化數(shù)據(jù)分析支持有待進(jìn)一步提升，運(yùn)營管理、決策支持等應(yīng)用功能有待進(jìn)一步完善。

1.3 各院區(qū)業(yè)務(wù)、數(shù)據(jù)缺乏互聯(lián)互通

醫(yī)院擁有東部院區(qū)、西湖院區(qū)、北區(qū)分院、東市分院，由于各個(gè)院區(qū)的信息系統(tǒng)并不是統(tǒng)一時(shí)期建設(shè)，無法實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)、數(shù)據(jù)間的互聯(lián)互通，對(duì)醫(yī)院的統(tǒng)一管理形成一定的掣肘。需要實(shí)現(xiàn)各個(gè)院區(qū)之間資源的縱向流動(dòng)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的共享，建立各院區(qū)之間雙向轉(zhuǎn)診、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)、遠(yuǎn)程會(huì)診等便捷高效的業(yè)務(wù)協(xié)同體系。

2.互聯(lián)互通需求分析

2.1 數(shù)據(jù)資源質(zhì)量要求

建立全院統(tǒng)一的數(shù)據(jù)資源中心，以實(shí)現(xiàn)行業(yè)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)與院內(nèi)字典統(tǒng)一，解決醫(yī)院信息化建設(shè)中“顯性孤島”和“隱性孤島”的問題[5]。

數(shù)據(jù)共享需求：醫(yī)院系統(tǒng)由多個(gè)廠商共同構(gòu)建，各系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)不能互聯(lián)互通。將其納入統(tǒng)一的醫(yī)院信息平臺(tái)，形成統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心，使系統(tǒng)間醫(yī)療數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)回傳，方便臨床和醫(yī)技工作人員第一時(shí)間獲取患者全方位的醫(yī)療數(shù)據(jù)信息。

數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化需求：達(dá)到各醫(yī)院域內(nèi)和域間“互連、互通、互操作”要求，實(shí)現(xiàn)“信息交換、資源共享”。

數(shù)據(jù)監(jiān)控需求：以往異構(gòu)系統(tǒng)間點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的信息交換，信息數(shù)據(jù)一旦錯(cuò)誤、丟失等，很難溯源，無法確定責(zé)任。集成平臺(tái)可以將交互數(shù)據(jù)信息、數(shù)據(jù)的流轉(zhuǎn)過程清晰記錄，并在出現(xiàn)異常情況下，重新處理數(shù)據(jù)信息，解決問題。

數(shù)據(jù)挖掘需求：臨床診療過程中基礎(chǔ)數(shù)據(jù)龐大，進(jìn)一步梳理、分析和利用這些基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，可以進(jìn)一步提高臨床診療服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)院管理水平。

2.2 業(yè)務(wù)閉環(huán)管理需求

在醫(yī)療診療活動(dòng)全過程中，利用信息、通信、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)對(duì)每一個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督和反饋，形成閉環(huán)鏈路，從而實(shí)現(xiàn)臨床診療活動(dòng)過程可追溯，環(huán)節(jié)可控制，從而持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

2.3 系統(tǒng)可靠性、易用性及可擴(kuò)展性要求

除了考慮系統(tǒng)的整體規(guī)范、方便易用、穩(wěn)定可靠等特性，在總體設(shè)計(jì)上，系統(tǒng)具有可維護(hù)性和可擴(kuò)展性。將數(shù)據(jù)快捷地轉(zhuǎn)入系統(tǒng)，為系統(tǒng)中多個(gè)功能平臺(tái)提供可視化的管理界面。系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)具有前瞻性、擴(kuò)展性，要根據(jù)醫(yī)院規(guī)模發(fā)展適度冗余，滿足醫(yī)院現(xiàn)在及將來業(yè)務(wù)發(fā)展需求，覆蓋醫(yī)聯(lián)體成員單位信息化建設(shè)需求，實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療聯(lián)動(dòng)和協(xié)同發(fā)展[6]。

3.互聯(lián)互通建設(shè)的過程

醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)是對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)的全面綜合評(píng)價(jià)體系，包括數(shù)據(jù)資源標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和互聯(lián)互通應(yīng)用效果4部分[7]。本院于2018年開始正式啟動(dòng)互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度建設(shè)，2019年5月正式提交醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)申請(qǐng)材料，經(jīng)過15個(gè)多月的系統(tǒng)建設(shè)、測(cè)評(píng)準(zhǔn)備，依次通過了申報(bào)測(cè)評(píng)、文件審查評(píng)審、現(xiàn)場標(biāo)準(zhǔn)符合性測(cè)試等一系列測(cè)評(píng)，成為安徽省第四家通過互聯(lián)互通四級(jí)甲等評(píng)測(cè)的醫(yī)院。

3.1 建立院級(jí)項(xiàng)目組，健全管理制度

互聯(lián)互通建設(shè)不但包括軟件系統(tǒng)的升級(jí)更新，也包括醫(yī)院業(yè)務(wù)流程與管理的優(yōu)化甚至重構(gòu)，因此要將醫(yī)務(wù)、護(hù)理、臨床醫(yī)技及各科室納入進(jìn)來，跨部門配合、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)業(yè)務(wù)流程，對(duì)評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行內(nèi)部培訓(xùn)，遇到問題及時(shí)溝通協(xié)調(diào)，梳理問題，有效推進(jìn)。

3.2 自我評(píng)估，制定整改計(jì)劃

醫(yī)院互聯(lián)互通建設(shè)需要深入學(xué)習(xí)理解評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)、測(cè)評(píng)目的與意義，對(duì)照測(cè)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)逐條比對(duì)，逐條分析，院內(nèi)自我評(píng)估，并根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況和發(fā)展需求，制定詳細(xì)的整改方案，評(píng)估整改周期，保證按質(zhì)按量完成。對(duì)標(biāo)準(zhǔn)中要求具備而實(shí)際缺失的項(xiàng)目抓緊上線，對(duì)現(xiàn)有在建的軟件項(xiàng)目加快推進(jìn)，從整體上完善業(yè)務(wù)系統(tǒng)，并在建設(shè)過程中充分發(fā)揮測(cè)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范性作用[8,9]。

3.3 硬件基礎(chǔ)保障，注重應(yīng)用效果

互聯(lián)互通覆蓋機(jī)房、容災(zāi)、網(wǎng)絡(luò)和信息安全設(shè)備等基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備，網(wǎng)絡(luò)改造、服務(wù)器及存儲(chǔ)的架構(gòu)也是互聯(lián)互通建設(shè)的重要保障。另外，評(píng)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)不僅局限于對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行改造，更應(yīng)注重于標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用，合理設(shè)計(jì)互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)與院內(nèi)應(yīng)用場景，結(jié)合實(shí)際需求去推廣應(yīng)用。

4.互聯(lián)互通建設(shè)的成效與應(yīng)用實(shí)踐

醫(yī)院自互聯(lián)互通測(cè)評(píng)工作推進(jìn)以來，建設(shè)并全面運(yùn)營了HIS集成平臺(tái)，通過在數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)集成、數(shù)據(jù)利用與挖掘?qū)崿F(xiàn)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化，以及不同部門之間的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)共享，整個(gè)醫(yī)院的數(shù)據(jù)管理得到了優(yōu)化。通過與院內(nèi)各科室進(jìn)行業(yè)務(wù)系統(tǒng)對(duì)接，采集全院數(shù)據(jù)，制定并實(shí)施智慧醫(yī)院系統(tǒng)集成方案。同時(shí)，通過搭建臨床與運(yùn)營數(shù)據(jù)中心，對(duì)醫(yī)院數(shù)據(jù)的整體多維度分析，為醫(yī)院決策提供科學(xué)依據(jù)，有效地進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘和統(tǒng)計(jì)，這樣一來，醫(yī)院可以進(jìn)一步提高其管理運(yùn)營能力[10]。

互聯(lián)互通建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了HIS診療業(yè)務(wù)一體化、前后臺(tái)業(yè)務(wù)一體化、線上線下一體化，打通了內(nèi)部全線業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，破除了信息壁壘，實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)充分整合及再利用。通過對(duì)業(yè)務(wù)系統(tǒng)功能與應(yīng)用進(jìn)行擴(kuò)展，提高了數(shù)據(jù)有效利用率，提升了數(shù)據(jù)安全保障機(jī)制。按照“以評(píng)促建、以評(píng)促改、以評(píng)促用、以評(píng)促管”的指導(dǎo)思想，互聯(lián)互通的建設(shè)幫助醫(yī)院更科學(xué)地開展頂層設(shè)計(jì)和信息化建設(shè)規(guī)劃，引領(lǐng)醫(yī)院智慧化建設(shè)邁上新臺(tái)階。

4.1 聚焦患者需求，提升群眾就醫(yī)體驗(yàn)

本院是現(xiàn)代化綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，年門診量100萬余人次、年收治患者6萬人次，“看病難、看病煩”和“三長一短”現(xiàn)象仍然存在。醫(yī)院迫切需要運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”信息技術(shù)，貫通診前、診中、診后全流程醫(yī)療服務(wù)，讓群眾在掛號(hào)、結(jié)算、就醫(yī)、取藥、查詢、咨詢等環(huán)節(jié)“少跑路”，減少就診排隊(duì)次數(shù)，縮短就診候診時(shí)間，優(yōu)化醫(yī)療資源配置、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，可以進(jìn)一步提高診療服務(wù)效率和居民就醫(yī)體驗(yàn)。

醫(yī)院自2015年起先后推出微信公眾號(hào)、支付寶、“趣醫(yī)院”應(yīng)用程序等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，支持在線建檔、預(yù)約掛號(hào)、繳費(fèi)、報(bào)告查詢等應(yīng)用功能。2016年6月，醫(yī)院成為全省第一家入駐微信“城市服務(wù)”的醫(yī)院，目前已實(shí)現(xiàn)門診掛號(hào)業(yè)務(wù)90%的非窗口辦理，進(jìn)一步解決門診掛號(hào)收費(fèi)窗口排長隊(duì)的現(xiàn)象。2018年醫(yī)院全面更新上線全功能自助服務(wù)系統(tǒng)，60臺(tái)門診全功能自助機(jī)可實(shí)現(xiàn)患者自助建檔、自助發(fā)卡、自助充值、自助繳費(fèi)、自助查詢、發(fā)票打印等功能，同期新增了20臺(tái)住院壁掛式自助服務(wù)設(shè)備，供患者住院預(yù)交金繳納及費(fèi)用查詢。門診自助系統(tǒng)不斷升級(jí)，現(xiàn)已支持安康碼和健康碼掃碼建檔，另外，電子醫(yī)保憑證的使用也進(jìn)一步提高就醫(yī)便捷性。下一步力爭早日實(shí)現(xiàn)微信端醫(yī)?？摽ㄖЦ叮袑?shí)方便患者看病就醫(yī)。2016年9月，遠(yuǎn)程心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)項(xiàng)目正式上線，實(shí)時(shí)將患者心電數(shù)據(jù)傳送至心電監(jiān)護(hù)中心，發(fā)現(xiàn)異常可第一時(shí)間干預(yù)，最大限度地保護(hù)患者。平臺(tái)很好地解決了普遍存在的心電判讀人員缺乏的問題，在醫(yī)聯(lián)體成員單位合作、總院分院模式運(yùn)行以及分級(jí)診療推進(jìn)上，具有非常重要的價(jià)值?！霸颇z片”推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)影像”服務(wù)工程?；颊邫z查后，“云影像”保存患者的全部影像資料和報(bào)告，患者通過醫(yī)院微信公眾號(hào)，可隨時(shí)隨地瀏覽云膠片和原始影像，無須等候傳統(tǒng)膠片打印。

4.2 加強(qiáng)信息化賦能，全力保障疫情防控

2020年初醫(yī)院在微信公眾號(hào)上設(shè)置了“新冠肺炎專問”，安排醫(yī)生及時(shí)回答群眾在線咨詢，減少人群聚集，降低疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)。專家通過云會(huì)議系統(tǒng)開展遠(yuǎn)程視頻查房，完成隔離病房內(nèi)患者的聯(lián)合會(huì)診查房。視頻查房中，參與的每一位專家同步借助“醫(yī)田園”應(yīng)用軟件，查閱病房里患者實(shí)時(shí)的檢驗(yàn)、檢查結(jié)果、生命體征、用藥醫(yī)囑以及病程記錄等，針對(duì)病情變化及時(shí)做出處置，高效便捷。2021年醫(yī)院全新上線“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”，患者通過關(guān)注醫(yī)院微信公眾號(hào)，即可享有圖文問診、視頻問診、復(fù)診配藥、藥品快遞到家等線上服務(wù)，旨在緩解“看病難、看病煩、看病貴”及“三長一短”等問題。2022年3月通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已完成視頻問診763人次，圖文問診333人次，藥品快遞配送200余單，解決了醫(yī)院門診因疫情停診期間患者看病、就醫(yī)及配藥問題，發(fā)揮巨大作用。

為方便群眾進(jìn)行核酸檢測(cè)，醫(yī)院微信公眾號(hào)、門診自助設(shè)備上線“核酸檢測(cè)自助下單”模塊，無需找醫(yī)生掛號(hào)即可自助下單核酸檢測(cè)，直接排隊(duì)檢查，完成后在“檢查檢驗(yàn)”中查詢報(bào)告結(jié)果。醫(yī)院上線住院訪客陪護(hù)系統(tǒng)落實(shí)“一患一陪護(hù)”制度，做好陪護(hù)人員的管理，融合了住院患者信息、人臉識(shí)別、體溫監(jiān)測(cè)及核酸檢測(cè)數(shù)據(jù)，從查驗(yàn)紙質(zhì)的“陪客證”轉(zhuǎn)變?yōu)闊o須接觸，人臉身份識(shí)別即可通過“道閘”，助力推進(jìn)智慧化院內(nèi)服務(wù)改革。

4.3 服務(wù)輔助醫(yī)護(hù)，規(guī)范診療過程

參照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，院內(nèi)獨(dú)立的HIS、電子病歷、影像歸檔和通信系統(tǒng)和實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)等系統(tǒng)被有效地整合到醫(yī)院信息集成平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通和信息共享?；颊咧魉饕墓芾?、共享文檔及360視圖應(yīng)用整合了患者的就診信息，在臨床診療過程中全面展現(xiàn)患者在院歷次就診信息，進(jìn)一步提升了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率，為臨床、科研服務(wù)賦能。臨床決策支持系統(tǒng)基于權(quán)威醫(yī)學(xué)知識(shí)庫，實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑進(jìn)度追蹤、醫(yī)囑完整性、醫(yī)囑合理性、診療提醒和藥品不良反應(yīng)監(jiān)控，輔助醫(yī)生完成診療決策[8]。合理用藥系統(tǒng)、處方點(diǎn)評(píng)功能加強(qiáng)了用藥管理，通過配置藥品配伍禁忌、超適應(yīng)證、規(guī)范性審查等相關(guān)規(guī)則，提供臨床用藥合理性分析評(píng)價(jià)，從而大大提高臨床醫(yī)生開具處方的方便性和準(zhǔn)確性，提高臨床藥物治療水平，提升醫(yī)生的診療水平，更保障患者用藥安全。

氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng)設(shè)置50個(gè)工作站，使用4臺(tái)風(fēng)機(jī)，鋪設(shè)近3000m管道，在臨床病區(qū)護(hù)士站、急診藥房、門急診檢驗(yàn)科、病理科、血庫、手術(shù)室等地均設(shè)有氣動(dòng)物流站點(diǎn)，主要用于檢驗(yàn)標(biāo)本、病理標(biāo)本、血液、藥品等物品快速傳送，可24h全天候運(yùn)轉(zhuǎn)，每個(gè)工作站日均傳輸13次。氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng)的上線使用，將為醫(yī)院提供比人工快十幾倍以上的醫(yī)用物品傳送速度，能有效優(yōu)化疏通急診搶救綠色通道，為搶救患者贏得時(shí)間，并可減少轉(zhuǎn)運(yùn)差錯(cuò)，節(jié)約醫(yī)院在醫(yī)用物品流轉(zhuǎn)方面的人力資源耗費(fèi)。

4.4 推進(jìn)管理精細(xì)化，完善決策數(shù)據(jù)支持

自互聯(lián)互通測(cè)評(píng)工作推進(jìn)以來，建設(shè)并全面運(yùn)營了HIS集成平臺(tái)，從數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)集成、數(shù)據(jù)利用與挖掘三個(gè)層面實(shí)現(xiàn)了全院數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和互聯(lián)互通共享。利用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗，提供更加完善準(zhǔn)確的決策支持系統(tǒng)，為醫(yī)院管理決策服務(wù)賦能。診療服務(wù)中產(chǎn)生的各種有關(guān)數(shù)據(jù)，采用大數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)建模、重組等手段整體分析醫(yī)院的運(yùn)營情況和員工績效，準(zhǔn)確掌握醫(yī)院的發(fā)展情況，為醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略和管理決策提供有力依據(jù)，同時(shí)指導(dǎo)降低人力和材料成本，提高工作績效，對(duì)醫(yī)院各種業(yè)務(wù)和服務(wù)進(jìn)行監(jiān)管，加強(qiáng)醫(yī)療和護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。

5.小結(jié)

互聯(lián)互通建設(shè)與改造是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，主要涉及規(guī)范各科室業(yè)務(wù)流程、制定工作制度、確定進(jìn)度和程序、管理和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、系統(tǒng)開發(fā)調(diào)試、應(yīng)用管理培訓(xùn)、運(yùn)行維護(hù)等各個(gè)方面。在醫(yī)院信息交互平臺(tái)和統(tǒng)一數(shù)據(jù)資源中心建設(shè)方面，需要醫(yī)院各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的承建廠商通力合作。在互聯(lián)互通涉及各類業(yè)務(wù)系統(tǒng)要求方面，需穩(wěn)定升級(jí)，讓醫(yī)務(wù)人員更快速、更準(zhǔn)確地使用，讓患者能更好地享有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療健康服務(wù)。醫(yī)院智慧服務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、遠(yuǎn)程醫(yī)療等便民惠民應(yīng)用系統(tǒng)需與醫(yī)院原有系統(tǒng)及區(qū)域應(yīng)用無縫對(duì)接，最終實(shí)現(xiàn)院內(nèi)所有系統(tǒng)的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)共享。

醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)，是加強(qiáng)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)的推廣與應(yīng)用、深化醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的關(guān)鍵舉措。通過測(cè)評(píng)，有助于醫(yī)院更科學(xué)地做好頂層設(shè)計(jì)和信息化建設(shè)規(guī)劃，提升醫(yī)院信息化整體應(yīng)用水平，為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各地區(qū)的互聯(lián)互通與信息共享起到了基礎(chǔ)支撐作用。醫(yī)院會(huì)始終把信息化建設(shè)緊緊抓在手上，把它作為管理最重要的組成部分，讓醫(yī)院的信息化建設(shè)水平得到更加長足的發(fā)展。