劉西寧

口腔潰瘍?yōu)橐活惻R床常見(jiàn)的口腔疾病,疼痛屬于口腔潰瘍的主要表現(xiàn)癥狀,關(guān)于口腔潰瘍存在反復(fù)發(fā)作特點(diǎn),嚴(yán)重影響到患者的正常生活,因?yàn)闈兠娣e通常集中于患者的牙齦以及口黏膜等位置,以周圍紅腫以及中心糜爛表現(xiàn)為主,對(duì)于患者的食欲和生活質(zhì)量造成一定的影響,所以臨床中對(duì)于口腔潰瘍患者需要及早開(kāi)展治療［1］。文獻(xiàn)資料中表明,應(yīng)用碘甘油治療口腔潰瘍可以起到明顯的殺滅病毒以及細(xì)菌效果,能夠及早幫助緩解患者的潰瘍癥狀［2］?，F(xiàn)在對(duì)于口腔潰瘍的發(fā)病機(jī)制說(shuō)法頗多,普遍認(rèn)為和免疫、遺傳以及環(huán)境因素密切相關(guān),80%口腔潰瘍患者無(wú)需處理,口腔潰瘍癥狀能夠在10 d 左右自行緩解,但是口腔潰瘍的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)非常高,同時(shí)疼痛明顯［3］。本文選擇2020 年1 月～2021 年1 月收治的80 例口腔潰瘍患者作為本次課題觀察對(duì)象,對(duì)于口腔潰瘍采取碘甘油聯(lián)合曲安奈德口腔軟膏進(jìn)行治療的臨床效果進(jìn)行分析。報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2020 年1 月～2021 年1 月收治的80 例口腔潰瘍患者,根據(jù)入院順序分為對(duì)照組和研究組,每組40 例。對(duì)照組男12 例,女28 例；年齡19～67 歲,平均年齡(35.41±10.52)歲。研究組男14 例,女26 例；年齡20～68 歲,平均年齡(36.11±10.68)歲。兩組一般資料比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。見(jiàn)表1。納入標(biāo)準(zhǔn)：全部患者通過(guò)實(shí)驗(yàn)室以及臨床檢查獲得明確診斷；患者的年齡＞18 歲；患者在入選前4 周未接受任何治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：血液系統(tǒng)以及免疫系統(tǒng)疾病,伴隨其他口腔黏膜病變和嚴(yán)重全身性疾?。话殡S嚴(yán)重精神障礙性疾病和認(rèn)知功能障礙、過(guò)敏體質(zhì)的患者。

表1 兩組患者一般資料比較(n,)

表1 兩組患者一般資料比較(n,)

注：兩組比較,P＞0.05

1.2方法 對(duì)照組接受碘甘油治療,選擇碘甘油涂抹到患者的潰瘍部位,在此需要注意的是涂抹碘甘油前,需要選擇過(guò)氧化氫溶液和氯化鈉注射液清洗創(chuàng)面之后再進(jìn)行涂抹,涂抹后30 min 內(nèi)嚴(yán)禁進(jìn)食和進(jìn)水,保證藥物可以獲得充分吸收,3 次/d［4］。

研究組接受碘甘油聯(lián)合曲安奈德口腔軟膏治療,其中碘甘油治療方法與對(duì)照組一致,在此基礎(chǔ)上選擇無(wú)菌棉簽蘸取適量曲安奈德口腔軟膏,將其均勻涂抹到潰瘍部位,3 次/d［5］。

兩組患者均接受為期2 周的治療。

1.3觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者臨床療效、潰瘍愈合時(shí)間以及疼痛程度。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：治療之后患者口腔黏膜充血以及疼痛等表現(xiàn)癥狀全部消失,潰瘍創(chuàng)面獲得愈合,口腔內(nèi)未產(chǎn)生白色條狀紋,判定屬于顯效；治療之后患者口腔黏膜充血以及疼痛等表現(xiàn)癥狀得到緩解,潰瘍創(chuàng)面出現(xiàn)縮小,判定屬于有效；治療之后患者的臨床表現(xiàn)癥狀沒(méi)有任何改善或是出現(xiàn)惡化,判定屬于無(wú)效［6］?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。選擇視覺(jué)模擬評(píng)分法對(duì)兩組患者治療后創(chuàng)面疼痛程度進(jìn)行評(píng)價(jià),得分和疼痛程度表現(xiàn)為正相關(guān)［7］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效比較 研究組患者的治療總有效率90.0%高于對(duì)照組的60.0%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者臨床療效比較［n(%)］

2.2兩組患者潰瘍愈合時(shí)間以及疼痛程度比較 研究組患者的潰瘍愈合時(shí)間(4.47±1.42)d 短于對(duì)照組的(7.58±3.21)d,疼痛評(píng)分(1.03±0.51)分低于對(duì)照組的(2.44±0.79)分,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表3。

表3 兩組患者潰瘍愈合時(shí)間以及疼痛程度比較()

表3 兩組患者潰瘍愈合時(shí)間以及疼痛程度比較()

注：與對(duì)照組比較,aP＜0.05

3 討論

在臨床治療口腔潰瘍中通常采取消炎以及止痛等方法,其中西瓜霜噴劑屬于臨床中比較多見(jiàn)的常規(guī)治療藥物,西瓜霜噴劑屬于一類中藥制劑,具有清熱解毒效果,但是因?yàn)樗幬锏奈兜辣容^苦,患者的耐受性差,影響到疾病治療效果［8］。碘甘油作為一類廣譜消毒劑,具有清除真菌、細(xì)菌以及病毒的作用,將碘甘油涂抹到患者的潰瘍位置,能夠產(chǎn)生保護(hù)膜,有效阻礙病菌入侵,碘甘油的主要成分包含甘油、碘、水基碘化鉀、薄荷油和水,其為一類棕紅色粘稠液體,在治療口腔黏膜潰瘍、冠周炎以及牙齦炎中得到較為廣泛的使用［9］。碘甘油能夠促進(jìn)細(xì)菌蛋白質(zhì)變性,起到殺菌作用,應(yīng)用碘甘油治療口腔潰瘍,無(wú)需和生物堿、苯酚以及硫代硫酸鈉等藥物聯(lián)合應(yīng)用,同時(shí)無(wú)需口服用藥,只需將碘甘油涂抹到患處即可,用藥治療過(guò)程中,倘若患處產(chǎn)生紅腫表現(xiàn),需要馬上停止用藥,因?yàn)榈飧视退幬锏奈兜牢⑻?所以患者的耐受性較為理想［10］。使用曲安奈德治療口腔潰瘍期間,能夠有效緩解患者口腔黏膜充血,降低毛細(xì)血管通透性,對(duì)炎癥部位移動(dòng)產(chǎn)生阻礙,有效抑制炎癥介質(zhì)發(fā)揮生物學(xué)作用,存在穩(wěn)定生物膜的作用,進(jìn)一步抑制水解酶釋放,緩解組織破壞,加快創(chuàng)面愈合速度［11,12］。根據(jù)本文對(duì)比研究資料可見(jiàn),研究組患者的治療總有效率90.0%高于對(duì)照組的60.0%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。研究組患者的潰瘍愈合時(shí)間(4.47±1.42)d 短于對(duì)照組的(7.58±3.21)d,疼痛評(píng)分(1.03±0.51)分低于對(duì)照組的(2.44±0.79)分,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

總之,為口腔潰瘍患者提供碘甘油聯(lián)合曲安奈德口腔軟膏進(jìn)行治療的臨床效果確切,能夠有效提高潰瘍愈合時(shí)間,緩解患者疼痛程度,具有推行空間與價(jià)值。