■劉 秀 瀘州市人民醫(yī)院 主管技師

輸血是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要治療手段。血液作為特殊醫(yī)療資源，對于救治產(chǎn)后大出血、血液病、外傷性失血、手術(shù)等患者，具有極其重要的作用，可關(guān)乎人的生死。目前，血液無法人工合成，公民無償所獻(xiàn)的鮮血，是進(jìn)行救死扶傷的血液或血液成分的唯一來源，能夠挽救無數(shù)生命。

獻(xiàn)血注意事項(xiàng)

1.《中華人民共和國獻(xiàn)血法》規(guī)定，獻(xiàn)血者年齡需在18～55周歲之間，且符合健康檢查要求。既往獻(xiàn)血無特殊反應(yīng)的多次獻(xiàn)血者，可將獻(xiàn)血年齡范圍拓寬至60歲。

2.體重方面，要求女性體重不得低于45千克，男性體重不得低于50千克。

3.根據(jù)獻(xiàn)血類型的不同，獻(xiàn)血的時(shí)間間隔要求有所差異。兩次全血獻(xiàn)血之間的間隔不低于6個(gè)月，全血獻(xiàn)血后單采血小板的時(shí)間間隔不得低于3個(gè)月，兩次單采血小板之間的間隔不低于14天，單采血小板后至少1個(gè)月才可以獻(xiàn)全血。

4.部分人群不能獻(xiàn)血，如患有器質(zhì)性疾病、傳染性疾病以及地方病者。正處于發(fā)燒、炎癥、感冒以及月經(jīng)期前后3天的人群需要暫緩獻(xiàn)血。處于哺乳期以及結(jié)束哺乳期不超過1年的女性也不可以獻(xiàn)血。

5.無償獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血前1周應(yīng)避免服用藥物，保持充足的睡眠，不做劇烈運(yùn)動，獻(xiàn)血前1天以及當(dāng)天不飲酒，不食用油膩的食物，但切忌空腹獻(xiàn)血。

6.獻(xiàn)血后應(yīng)用消毒棉球輕壓針眼10分鐘進(jìn)行止血，可在針眼處貼上創(chuàng)口貼以防止穿刺部位感染。獻(xiàn)血后應(yīng)注意運(yùn)動需適度，避免高溫、高空、通宵等高強(qiáng)度作業(yè)?？蛇M(jìn)食適量的奶制品、新鮮蔬果及魚蝦肉蛋等食物補(bǔ)充營養(yǎng)，并多補(bǔ)充水分。

7.穿刺部位若出現(xiàn)青紫不必太過擔(dān)心，青紫在短時(shí)間內(nèi)會自行消失。若青紫面積較大，可熱敷緩解。

獻(xiàn)血不會傷害健康

為了保障無償獻(xiàn)血者的健康，健康成年人每次的獻(xiàn)血量（全血）應(yīng)控制在200～400毫升之間。400毫升全血僅為正常人體血液的十分之一。獻(xiàn)血者失去的血容量在短時(shí)間內(nèi)可以恢復(fù)，血漿蛋白、紅細(xì)胞、血紅蛋白可在10天內(nèi)恢復(fù)至獻(xiàn)血前水平。少數(shù)獻(xiàn)血者可能出現(xiàn)不適感，如頭暈等一過性的血管迷走神經(jīng)性反應(yīng)，經(jīng)短時(shí)間休息可恢復(fù)正常。但多數(shù)人在獻(xiàn)血后不會產(chǎn)生不良反應(yīng)。

適量獻(xiàn)血可對人體骨髓的造血功能產(chǎn)生刺激，使其維持良好的造血狀態(tài)，讓身體在應(yīng)對失血情況時(shí)，快速作出反應(yīng)，有利于增強(qiáng)機(jī)體的免疫力及抗病能力。調(diào)查顯示，長期適量獻(xiàn)血，可降低血液的黏稠度，提高血液流速，對腦血流量產(chǎn)生積極影響，有效緩解高脂血癥，降低心肌梗塞、冠心病等心腦血管疾病發(fā)病的可能性。

有些人擔(dān)心獻(xiàn)血會罹患傳染病，或給身體帶來其他負(fù)面影響。這種擔(dān)心沒有必要。根據(jù)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》，采血過程中使用的醫(yī)療用品，包括血袋、采血針頭等，都是嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)過消毒滅菌的一次性用品，用后立即銷毀，不會重復(fù)使用。此外，為了確保獻(xiàn)血環(huán)境的安全性，工作人員會對采血車、獻(xiàn)血屋通過噴灑消毒液、使用紫外線消毒燈等方式定時(shí)進(jìn)行消毒。血站質(zhì)量管理部門監(jiān)督并定期抽檢獻(xiàn)血環(huán)境。這些措施能有效避免獻(xiàn)血者感染艾滋病、乙肝等可經(jīng)血液傳播的傳染性疾病。

提倡捐獻(xiàn)成分血

無償獻(xiàn)血主要有捐獻(xiàn)全血和成分獻(xiàn)血兩種。大部分市、縣區(qū)的采血點(diǎn)（獻(xiàn)血屋、獻(xiàn)血車）可捐獻(xiàn)全血。成分血需在市級中心血站、血液中心進(jìn)行捐獻(xiàn)。臨床需要最多的成分血是血小板。部分疾病的患者，如血小板減少的患者，只輸注血小板即可。如輸注全血，不僅會造成浪費(fèi)，有時(shí)還會造成不良反應(yīng)。

成分獻(xiàn)血是借助血細(xì)胞分離機(jī)采集某一種血液成分（如血小板），同時(shí)將其他血液成分回輸至捐獻(xiàn)者體內(nèi)。成分獻(xiàn)血的程序與獻(xiàn)全血基本相同，但需要另行檢測獻(xiàn)血者體內(nèi)某種血液成分的含量及其他相關(guān)指標(biāo)，獻(xiàn)血的時(shí)間稍長于獻(xiàn)全血。

無償獻(xiàn)血 利人利己

開展無償獻(xiàn)血可以保證血液質(zhì)量，降低血源性傳染病發(fā)生的可能性，保障公民的用血安全。無償獻(xiàn)血制度規(guī)定血液不得買賣，僅能用于臨床治療?；颊呃U納的用血費(fèi)用主要是用于支付血液檢驗(yàn)、采集、分離、儲存等的費(fèi)用，不是“買血”。無償獻(xiàn)血者需要用血時(shí)，繳納的用血費(fèi)可以在血站報(bào)銷。如四川省規(guī)定，獻(xiàn)血量累計(jì)不超過1 000毫升的獻(xiàn)血者，5年內(nèi)享受5倍獻(xiàn)血量的臨床用血費(fèi)用報(bào)銷額度，獻(xiàn)血量累計(jì)超過1 000毫升的獻(xiàn)血者，享有終身無限量臨床用血費(fèi)用報(bào)銷額度，其受益人也可報(bào)銷與獻(xiàn)血量等量的臨床用血費(fèi)用。

溫馨提示：若您滿足前文提到的“獻(xiàn)血要求”，卻被血站拒絕獻(xiàn)血，主要原因是您的驗(yàn)血結(jié)果如血液黏稠度等不合格，待相關(guān)指標(biāo)恢復(fù)正常后，通?？梢哉＋I(xiàn)血。為了確保受血者的身體健康，相比醫(yī)院的疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，血站所參照的血液檢查標(biāo)準(zhǔn)更加嚴(yán)格。因此，您不能將血站的檢驗(yàn)結(jié)果作為診斷疾病的依據(jù)?？扇メt(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，并遵醫(yī)囑通過改善生活習(xí)慣等方法，將指標(biāo)恢復(fù)至正常水平。