近日，北京友誼醫(yī)院泌尿中心成功完成國內(nèi)首例同種異體腎臟移植患者機器人輔助腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)。

該腎移植患者于2022年8月發(fā)現(xiàn)前列腺特異性抗原（簡稱PSA）結(jié)果異常，前列腺穿刺活檢后確診為前列腺癌。因該患者病情尚處于早期階段，可以通過手術(shù)完整切除前列腺以達到臨床治愈的效果。

目前，微創(chuàng)前列腺癌根治術(shù)是治療早期前列腺癌的最有效、最可靠的選擇。機器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)最初始于2000年，經(jīng)過20多年的設備和技術(shù)更迭，如今既能根治腫瘤，還能維持患者較高的生活質(zhì)量。這些技術(shù)改進對于早期腫瘤患者尤其有意義。但由于該患者情況特殊，為了確保術(shù)中不損傷其移植腎臟，導致手術(shù)空間被“遮擋”近1/2，手術(shù)難度提高的同時，對術(shù)者的操作技術(shù)也有了更高的要求。目前全球?qū)τ诖朔N手術(shù)的報道不足50例，而國內(nèi)尚無報道。

為了最大化避免患者腎移植損傷，北京友誼醫(yī)院泌尿中心主任醫(yī)師宋健教授團隊結(jié)合患者年齡和病情特點，經(jīng)過與患者的反復溝通，總結(jié)自身前期手術(shù)的成功經(jīng)驗，結(jié)合學科技術(shù)最新進展，并進行創(chuàng)新性改進，最終決定使用最先進的達芬奇機器人Xi系統(tǒng)為患者實施ICG導航下保留性神經(jīng)的前列腺癌根治手術(shù)。

ICG（靛氰綠）術(shù)中導航是北京友誼醫(yī)院泌尿中心于2022年下半年開展的一項臨床技術(shù)創(chuàng)新。借助于ICG這種近紅外熒光染料，可以在術(shù)中實時靶器官顯影，這樣就能清晰地顯示出移植腎輸尿管，從而最大化的避免損傷。同時，這種顯影技術(shù)還能輔助鑒別前列腺周圍神經(jīng)的精準分布，有利于最大化的保護性神經(jīng)。

經(jīng)過充分的術(shù)前準備，此次手術(shù)順利實施。整臺手術(shù)耗時200分鐘，出血50ml，術(shù)后病理證實手術(shù)切除干凈?；颊咝g(shù)后移植腎功能正常，尿控恢復良好，目前已痊愈出院。