黃勝蘭

（福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院，福建 福州 350001）

膽結(jié)石患者的主要臨床表現(xiàn)為右下腹疼痛，除此之外，部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀，部分患者還會(huì)出現(xiàn)急性膽囊炎癥狀，還有一些患者存在高熱現(xiàn)象。為促使患者在治療后能夠快速康復(fù)，需要對(duì)患者存在的風(fēng)險(xiǎn)實(shí)施管理[1]。采用常規(guī)護(hù)理模式的管理質(zhì)量不佳。本研究選擇在我院醫(yī)治的患者作為研究對(duì)象，分析對(duì)患者實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理措施的護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究起止時(shí)間：2019年6月至2022年6月；樣本例數(shù)：98例；分組方式：隨機(jī)分組。觀察組：49例，男24例，女25例，年齡42～85歲；對(duì)照組：49例，男25例，女24例，年齡43～84歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者腹部出現(xiàn)疼痛感，同時(shí)伴有惡心嘔吐癥狀，患者到我院檢查，確診為膽結(jié)石疾病；在整個(gè)研究過程中，患者都能夠主動(dòng)配合護(hù)理人員。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者存在其他基礎(chǔ)疾?。换颊呔駥用娲嬖趩栴}。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方案：醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者實(shí)施檢查，同時(shí)需要測(cè)量患者脈搏和血壓，觀察患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)；護(hù)理人員給予患者心理護(hù)理，告知患者疾病類型和治療方法，讓患者對(duì)病情有所了解，同時(shí)需重視安慰鼓勵(lì)患者，告知患者只要遵循醫(yī)囑，就能夠得到良好的預(yù)后。除此之外，護(hù)理人員可以讓患者多聽音樂，或者做一些日常喜歡做的事情，減輕患者的擔(dān)憂情緒。護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)囑，采用抗菌藥物為患者實(shí)施科學(xué)治療，從而控制感染情況的出現(xiàn)，對(duì)患者傷口實(shí)施密切觀察，避免患者出現(xiàn)傷口疼痛和感染現(xiàn)象?；颊咴诓∏楹棉D(zhuǎn)后，實(shí)施運(yùn)動(dòng)護(hù)理，根據(jù)患者的實(shí)際病情以及呼吸情況，實(shí)施早期下床活動(dòng)等護(hù)理干預(yù)，醫(yī)護(hù)人員要叮囑患者避免用力咳嗽，避免腹壓增高，以減少過度拉扯傷口。

觀察組實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式。①成立護(hù)理小組，小組成員包含組長(zhǎng)和組員，護(hù)士長(zhǎng)作為小組組長(zhǎng)，其他為護(hù)理人員。護(hù)士長(zhǎng)需要結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)以及文獻(xiàn)資料等，了解每位患者存在的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)小組之間相互討論，分析護(hù)理措施。如果患者癥狀比較嚴(yán)重，護(hù)理人員不僅需要定期按時(shí)巡視病房，還需要重點(diǎn)監(jiān)護(hù)患者傷口情況以及生命體征，避免發(fā)生并發(fā)癥?；颊卟∏椴环€(wěn)定時(shí)，護(hù)理人員要對(duì)患者基礎(chǔ)信息進(jìn)行全面了解，同時(shí)護(hù)理人員可以與患者家屬進(jìn)行交流，讓家屬在陪護(hù)階段重點(diǎn)觀察患者的病情，一旦發(fā)生異常情況，及時(shí)上報(bào)醫(yī)師。②心理風(fēng)險(xiǎn)管理。護(hù)理人員需要了解患者心理狀態(tài)，由于部分患者在患病后，容易產(chǎn)生悲觀心理，出現(xiàn)緊張焦慮等不良情緒，上述情況會(huì)導(dǎo)致患者病情更加嚴(yán)重，因此需要基于患者科學(xué)護(hù)理?；颊哌M(jìn)入醫(yī)院之后，護(hù)理人員需要采用和藹態(tài)度與患者交流，讓患者感受到親切，向患者介紹醫(yī)院情況，包含醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)師、護(hù)理人員，打消患者陌生感，讓患者感受到醫(yī)護(hù)人員的熱情。護(hù)理人員在與患者交流階段，提升患者認(rèn)知程度，可以向患者講述疾病的相關(guān)知識(shí)、治療情況以及護(hù)理重點(diǎn)內(nèi)容，讓患者對(duì)疾病有所了解，避免患者過于擔(dān)憂。大部分患者在患病之后都會(huì)產(chǎn)生一些心理、生理等應(yīng)激反應(yīng)，如果應(yīng)激反應(yīng)過于強(qiáng)烈，就會(huì)導(dǎo)致患者痛苦增加，同時(shí)還會(huì)對(duì)病情產(chǎn)生不良影響，甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)后遺癥，因此給予患者心理護(hù)理最為重要。護(hù)理人員在與患者溝通階段一定保持態(tài)度熱情主動(dòng)，同時(shí)要誠懇親切與患者接觸，要能夠設(shè)身處地為患者著想，以親人般情感去關(guān)愛患者，幫助患者了解可能存在的并發(fā)癥等內(nèi)容，同時(shí)向患者解釋是治療的程序、過程、護(hù)理的意義等。根據(jù)患者文化背景進(jìn)行交流，讓患者能夠?qū)︶t(yī)護(hù)人員提供的信息熟練掌握。醫(yī)護(hù)人員與患者盡量多溝通，這樣可以增加患者的安全感，促使患者在精神上得到放松?；颊咴诨疾≈笠欢〞?huì)出現(xiàn)緊張、多疑等不良情緒，尤其對(duì)自己治療之后有所擔(dān)心，以提升患者的治療信心，竭盡全力為患者排憂解難。在與患者溝通交流階段，建立良好的治療氣氛，指導(dǎo)患者將內(nèi)心感受說出，同時(shí)提升主觀能動(dòng)性，讓患者能夠面對(duì)現(xiàn)實(shí)，可以促使其戰(zhàn)勝疾病。醫(yī)護(hù)人員需要根據(jù)患者個(gè)體差異給予患者針對(duì)性護(hù)理，尤其要了解患者性別差異，對(duì)于不同患者的性別要采用針對(duì)性的心理護(hù)理方案，尋找、充分利用家庭成員和社會(huì)知識(shí)，讓其多陪伴患者，為減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，醫(yī)護(hù)人員要與患者相互溝通，盡量避免做不必要的檢查。在手術(shù)過程中，給予患者心理護(hù)理。一般情況下，患者會(huì)對(duì)手術(shù)環(huán)境以及器械等出現(xiàn)異常敏感現(xiàn)象，在這種情況下要做好解釋工作，部分患者可能會(huì)感受到治療出現(xiàn)疼痛感，這是一種難以避免發(fā)情況，因此護(hù)理人員需要鼓勵(lì)患者積極配合醫(yī)護(hù)人員，通過深呼吸減輕疼痛。通過減輕患者的經(jīng)濟(jì)壓力，可以讓患者病情趨向于穩(wěn)定，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，尤其對(duì)于經(jīng)濟(jì)狀況比較差的患者，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)愁眉不展等情況，甚至?xí)髀冻霾辉敢饫^續(xù)接受治療的情緒，就會(huì)導(dǎo)致患者康復(fù)受到不良影響。在此時(shí)，護(hù)理人員需要積極開導(dǎo)患者，了解患者經(jīng)濟(jì)收入和家庭收入，給予患者理解和安慰，同時(shí)護(hù)理人員需要幫助患者做一些力所能及的幫助，減輕患者的后顧之憂。③護(hù)理人員自身護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。護(hù)理人員在對(duì)患者實(shí)施護(hù)理工作階段，自身需要準(zhǔn)備預(yù)判風(fēng)險(xiǎn)事件的處理能力，在面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)過程中，不能表現(xiàn)出手足無措之感。因此，在這種情況下，醫(yī)院需要對(duì)護(hù)理人員展開培訓(xùn)，同時(shí)要組織定期培訓(xùn)。不斷豐富護(hù)理人員知識(shí)，提升護(hù)理人員綜合實(shí)力和職業(yè)素養(yǎng)。培訓(xùn)內(nèi)容包含護(hù)理操作方法以及基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容，可以適當(dāng)組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)心理學(xué)等知識(shí)，在面對(duì)突發(fā)事件過程中，能夠制定有效措施，給予患者科學(xué)護(hù)理，提升整體護(hù)理水平。護(hù)理人員向患者講述治療成功案例，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的決心和信念，如果在條件允許情況下，護(hù)理人員也可以向患者介紹治療成功案例，讓其與患者交朋友，在榜樣作用下，患者能夠增添信心，樂觀面對(duì)疾病。在培訓(xùn)過程中，首先需要培訓(xùn)護(hù)理人員道德修養(yǎng)，護(hù)理人員道德修養(yǎng)包含人品、道德和品行等內(nèi)容，確保護(hù)理人員可以采用良好的道德修養(yǎng)，使患者產(chǎn)生親切感和尊敬感，同時(shí)還能夠給予患者極大安慰，得到廣大患者的贊揚(yáng)。如果護(hù)理人員品質(zhì)高尚，正直公道，在給予患者護(hù)理階段，能夠言行一致，以身作則，在日常生活中多關(guān)心患者，與同事團(tuán)結(jié)，嚴(yán)于律己，就會(huì)使患者產(chǎn)生親切感。在對(duì)待患者過程中，給予患者常規(guī)護(hù)理外，還需要為患者排猶解難，積極提供各種方便，采用良好道德修養(yǎng)，為患者實(shí)施精心照顧和護(hù)理，患者將不會(huì)產(chǎn)生不良心理。培養(yǎng)護(hù)理人員的能力修養(yǎng)，護(hù)理人員自身能力往往表現(xiàn)在對(duì)自己知識(shí)靈活掌握和解決實(shí)際問題的過程。能力不僅能夠反映出在護(hù)理工作中護(hù)理人員能夠勝任自己工作，更可以反映在工作中的護(hù)理效果。如果護(hù)理人員有能夠根據(jù)患者不同的病情、對(duì)象、病院以及心理等，采用科學(xué)的護(hù)理措施，通過患者的轉(zhuǎn)好，以及痊愈等不同效果表達(dá)出來，這些效果都是在給予患者護(hù)理中所體現(xiàn)。知識(shí)修養(yǎng)對(duì)于醫(yī)護(hù)人員最為重要，因此在給予患者培養(yǎng)過程中，需要讓患者熟練掌握護(hù)理知識(shí)。護(hù)理人員擁有專業(yè)技能，尤其是護(hù)理能力，能夠?qū)颊呓o予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，讓患者產(chǎn)生信賴感，如果護(hù)理人員對(duì)專業(yè)知識(shí)了解不足，就會(huì)導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量不佳，患者病情也不會(huì)得到改善。只有具備專業(yè)知識(shí)，同時(shí)也能夠見多識(shí)廣，才能夠通過運(yùn)用自身知識(shí)去努力工作，與患者相互溝通，得到更多患者的贊揚(yáng)，同時(shí)也能夠改變患者傳統(tǒng)觀念，對(duì)于改善患者病情有重要價(jià)值。④應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)管理?；颊咴谶M(jìn)入醫(yī)院之后需要詳細(xì)交代住院情況，護(hù)理人員告知患者在住院過程中不能私自外出，避免耽誤治療，如果突發(fā)病情則會(huì)引發(fā)嚴(yán)重后果。同時(shí)護(hù)理人員要強(qiáng)化巡視工作，力所能及為患者解決困難，盡量減少外出機(jī)會(huì)。如果患者需要外出，在病情允許下，得到醫(yī)師批準(zhǔn)，在家屬的護(hù)理單上簽字方可離開，但是需要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)返回病房。如果發(fā)現(xiàn)患者私自外出，護(hù)理人員需要及時(shí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)通知。通過患者留下的聯(lián)系方式與患者保家屬保持聯(lián)系，共同尋找患者，在必要情況下通知醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部，確實(shí)屬于外出不歸，則需要2個(gè)人共同清理患者物品，如果患者有貴重物品，則需上繳。對(duì)于值班人員，需要嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)院和科室各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守在自己崗位中，同時(shí)需要巡視患者，尤其是對(duì)于新入院患者而言，需要早發(fā)現(xiàn)患者病情變化，盡量采取科學(xué)搶救措施。對(duì)于急救物品需要做固定處理，同時(shí)檢查患者急救物品性能是否完好率達(dá)到100%。醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者病情熟練掌握，同時(shí)要做好急救準(zhǔn)備。如果患者存在不良反應(yīng)，則需要及時(shí)上報(bào)醫(yī)師。在檢查患者病房過程中，需要不斷完善，避免發(fā)生隱患。如果患者突然摔倒，醫(yī)護(hù)人員需即刻到患者身邊檢查，通知醫(yī)師判斷患者神志狀態(tài)、傷情部位以及全身病情狀態(tài)，并初步判斷患者是否發(fā)生摔傷，對(duì)于出現(xiàn)骨折或者肌肉韌帶損傷患者，則需要及時(shí)給予治療。醫(yī)護(hù)人員在為患者輸液、輸血、注射藥物等過程中，如果發(fā)生不良后果，需要即刻將標(biāo)本保存以及了解藥物的日期和使用時(shí)間等。如存在輸液、輸血以及藥物等不良后果，則需要向醫(yī)護(hù)人員上報(bào)處理。⑤重視醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)。在計(jì)劃制訂階段，分析醫(yī)院感染管理工作中存在的不足，其中包含醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷和知識(shí)等相關(guān)內(nèi)容，管理制度是否比較片面，以及獎(jiǎng)懲制度是否需要完善，在了解存在的問題之后，制訂科學(xué)合理計(jì)劃。重視公共醫(yī)院感染管理工作，建設(shè)高素質(zhì)人才，在條件允許情況下，也可以實(shí)施培訓(xùn)工作，為醫(yī)務(wù)人員提供學(xué)習(xí)空間，提升醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相關(guān)內(nèi)容，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員管理意識(shí)，培訓(xùn)知識(shí)包含環(huán)境衛(wèi)生是否達(dá)標(biāo)，保持手衛(wèi)生，規(guī)范對(duì)空氣消毒，讓醫(yī)務(wù)人員能夠主動(dòng)參與到護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方面，建立獎(jiǎng)懲制度，對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在不足的醫(yī)務(wù)人員給予適當(dāng)懲罰，避免問題多次出現(xiàn)，提升醫(yī)務(wù)人員參與積極性。護(hù)士需要遵守感染控制相關(guān)規(guī)則，同時(shí)負(fù)責(zé)消毒過程，嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染檢測(cè)和控制的有關(guān)規(guī)定，并認(rèn)真負(fù)責(zé)醫(yī)院病房的隔離消毒等具體工作，每季度在醫(yī)院消毒劑和露天場(chǎng)所進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)；監(jiān)督并督促護(hù)士實(shí)施隔離，并要求記錄信息；加強(qiáng)感染基礎(chǔ)知識(shí)宣傳，深入挖掘院內(nèi)感染隱患，及時(shí)反饋和處理，一旦發(fā)生疾病感染，應(yīng)做到服務(wù)協(xié)調(diào)可最大限度地控制疾病感染。護(hù)士需要遵守感染護(hù)理相關(guān)規(guī)則，同時(shí)了解消毒過程，嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染檢測(cè)和控制的有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真負(fù)責(zé)醫(yī)院病房的消毒等工作，并要求記錄信息；加強(qiáng)感染基礎(chǔ)知識(shí)宣傳，加強(qiáng)護(hù)士的培訓(xùn)。對(duì)于已經(jīng)值班護(hù)士每月定期組織培訓(xùn)1次，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物管理等方面。此外，醫(yī)院監(jiān)護(hù)護(hù)士還應(yīng)加強(qiáng)本科病房醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作，加強(qiáng)相關(guān)醫(yī)師的培養(yǎng)對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理方面教育可以提升護(hù)理質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo) 分析兩組滿意度情況。在研究過程中，對(duì)患者實(shí)施問卷調(diào)查，非常滿意：分?jǐn)?shù)在85分及以上；比較滿意：分?jǐn)?shù)在70～84分；不滿意：分?jǐn)?shù)低于70分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料采用（）表示，組間比較行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗(yàn)；P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組總滿意度占比高于對(duì)照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組滿意度比較[n（%）]

3 討 論

膽結(jié)石包含膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石，是指發(fā)生在患者膽囊體內(nèi)的結(jié)石引發(fā)的一種疾病[2-3]。此種疾病在臨床上常見，隨著年齡的增長(zhǎng)，此疾病發(fā)病概率逐年遞增，尤其女性患者的發(fā)病概率更高[4-5]。由于生活習(xí)慣以及飲食發(fā)生變化，人們對(duì)生活和飲食不再多加節(jié)制，在衛(wèi)生條件得到不斷改善情況下，我國出現(xiàn)的膽石癥概率逐年遞增，不僅會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生慢性炎癥，還會(huì)引發(fā)繼發(fā)性感染，導(dǎo)致急性炎癥[6-7]?；颊咴诨疾≈髸?huì)出現(xiàn)以下癥狀，其中臨床表現(xiàn)為腹痛，如果患者確診為膽囊結(jié)石會(huì)出現(xiàn)膽絞痛，部分患者出現(xiàn)上腹疼痛，還有患者出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性痙攣性疼痛，患者癥狀會(huì)逐漸加重，尤其右背會(huì)出現(xiàn)放射性疼痛[8-9]?；颊咧猿霈F(xiàn)腹痛，主要是由于結(jié)石由膽囊腔逐漸向膽囊管移動(dòng)，導(dǎo)致結(jié)石嵌阻引發(fā)的一種病癥，由于結(jié)石會(huì)阻塞膽囊管，膽囊內(nèi)壓升高，就容易發(fā)生痙攣，部分患者還會(huì)出現(xiàn)膽囊平滑肌收縮[10-11]。如果膽石排出，就會(huì)出現(xiàn)劇烈膽絞痛，部分患者還會(huì)出現(xiàn)胃腸道癥狀。膽囊結(jié)石在急性期發(fā)作階段，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，甚至?xí)a(chǎn)生惡心、嘔吐等癥狀，嘔吐物大多數(shù)為胃內(nèi)容物，在嘔吐之后無法緩解腹痛癥狀，一旦處于急性發(fā)作期，就會(huì)發(fā)生消化不良以及腹脹等不良癥狀[12-13]。

部分膽結(jié)石患者還會(huì)出現(xiàn)一過性黃疸，但大多患者在腹痛之后，黃疸癥狀會(huì)逐漸減弱。膽囊結(jié)石伴隨膽管炎會(huì)導(dǎo)致患者總管壓迫，引發(fā)梗阻。在感染情況下，會(huì)引起干細(xì)胞一過性損害，引發(fā)黃疸，部分患者眼結(jié)膜會(huì)出現(xiàn)黃染。患者出現(xiàn)膽結(jié)石后，還會(huì)產(chǎn)生發(fā)熱和寒戰(zhàn)等癥狀，發(fā)熱與膽囊炎癥相關(guān)。還有部分膽結(jié)石患者并無任何癥狀，患者甚至在一生中都無顯著癥狀。此種情況比較特殊，一般通過查體或者在實(shí)施上腹手術(shù)過程中才偶然發(fā)現(xiàn)。由于患者對(duì)疾病了解不足，在無癥狀情況下，部分患者都不會(huì)接受治療。但是上述情況并不代表此類結(jié)石疾病不嚴(yán)重，此類結(jié)石通常屬于膽囊結(jié)石，一旦表現(xiàn)出癥狀后，說明患者結(jié)石較大，采用藥物無法實(shí)施治療，因此一旦發(fā)生結(jié)石，就需要實(shí)施早日治療。膽結(jié)石主要發(fā)病機(jī)制包含以下幾點(diǎn)：①膽汁中的鈣濃度和膽固醇較高，導(dǎo)致膽汁容易出現(xiàn)固體結(jié)晶而產(chǎn)生沉淀聚集在膽囊或者膽管形成結(jié)石。膽固醇結(jié)石的形成基礎(chǔ)為膽汁中出現(xiàn)膽固醇，或者產(chǎn)生膽汁酸以及軟磷脂之間比例失調(diào)，導(dǎo)致膽汁中的膽固醇呈現(xiàn)出過飽和狀態(tài)。如果患者出現(xiàn)膽色素結(jié)石，主要包含棕色結(jié)石和黑色結(jié)石2種。如果屬于黑色結(jié)石，則說明患者患有肝硬變，或者出現(xiàn)慢性溶血性疾病，導(dǎo)致膽囊內(nèi)形成結(jié)石。如果患者屬于棕色結(jié)石，則主要在患者膽囊內(nèi)出現(xiàn)，也可以在膽道內(nèi)形成。②膽囊排空功能受到損害，導(dǎo)致患者膽汁郁滯，引發(fā)結(jié)石出現(xiàn)。③部分分泌激素水平與膽結(jié)石形成息息相關(guān)。④原發(fā)性膽管結(jié)石主要與細(xì)菌感染息息相關(guān)。原發(fā)性膽管結(jié)石在臨床上非常常見，主要感染源為華支睪吸蟲，還有一部分原因并未明確。⑤膽結(jié)石患病與年齡增加相關(guān)，在女性群體中容易出現(xiàn)，男女之間比例為1∶3。⑥人種因素與此疾病息息相關(guān)。⑦在飲食過程中，如果食用脂肪、蛋白質(zhì)或者糖類食物較多，就容易造成膽囊結(jié)石以及膽固醇結(jié)石。

由于時(shí)代在不斷進(jìn)步和發(fā)展，因此人們生活質(zhì)量和生活方式都得到不斷提升，患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的要求也在逐步提高。對(duì)于普通外科，不僅需要對(duì)患者實(shí)施手術(shù)治療，促使患者生命健康得到保障，同時(shí)還要提供給患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，讓患者在治療過程中能夠快速康復(fù)，重新回歸社會(huì)生活。但在臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展期間，護(hù)理工作存在的難度和風(fēng)險(xiǎn)逐漸增加，因此在護(hù)理工作中，對(duì)患者康復(fù)因素以及工作人員自身健康因素或者醫(yī)院感染造成的危害等均可能成為護(hù)理工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)[14-15]。但是由于部分護(hù)理人員往往對(duì)上述風(fēng)險(xiǎn)予以忽略，因此導(dǎo)致患者病情出現(xiàn)異常。對(duì)于膽結(jié)石患者而言，由于患者病情比較嚴(yán)重，因此存在一定風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)院管理人員首先需要對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作重視，強(qiáng)化管理制度，對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)工作，為醫(yī)護(hù)人員提供良好學(xué)習(xí)環(huán)境，引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人自主學(xué)習(xí)。按照標(biāo)準(zhǔn)管理消毒液，消毒工作也要引起管理人員重視，對(duì)于感染病管理工作人員，要建立獎(jiǎng)懲制度，同時(shí)醫(yī)院對(duì)普通患者和感染病患者要做好隔離，避免患者和患者之間相互感染。除此之外，對(duì)于治療感染病的醫(yī)護(hù)人員，一定要做好防護(hù)工作，避免醫(yī)師和患者之間發(fā)生感染。所以需要對(duì)護(hù)士進(jìn)行消毒培訓(xùn)，讓其按照消毒標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行培訓(xùn)，這樣能夠減少患者發(fā)生感染。

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是醫(yī)院的重要工作之一，對(duì)疾病做好防治，能夠使感染事件概率減少發(fā)生。所以，提高控制預(yù)防感染疾病成為醫(yī)院管理的重點(diǎn)。由于醫(yī)院每日接收很多患者，具有很強(qiáng)工作量，所以在工作中出現(xiàn)紕漏可能性就會(huì)增多，通過分析感染病管理存在的不足和漏洞，制訂科學(xué)解決方案，對(duì)提升醫(yī)院整體水平具有一定作用，使患者能夠在安全環(huán)境下治療。由于社會(huì)環(huán)境以及抗生素濫用等因素，導(dǎo)致病原體發(fā)生變異，這不僅導(dǎo)致治療難度有所增加，還會(huì)造成感染。在日常監(jiān)控中，要注意做好監(jiān)控工作，唯有不斷強(qiáng)化自身的專業(yè)精神，貫徹執(zhí)行相關(guān)制度，才能達(dá)到理想的護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)和優(yōu)化。

對(duì)于患者而言，通過給予患者心理風(fēng)險(xiǎn)管理，了解患者內(nèi)心感受?；颊咴诨疾≈?，恐懼和焦慮等不良心理涌上心頭，因此會(huì)導(dǎo)致患者病情嚴(yán)重。在這種情況下，護(hù)理人員通過給予患者心理風(fēng)險(xiǎn)管理方式，了解患者內(nèi)心感受，讓患者了解疾病，避免讓患者產(chǎn)生擔(dān)憂感。心理護(hù)理屬于一種人文理念，讓患者感到安心，病情才能夠得以改善。如果患者每日生活在痛苦中，病情會(huì)逐漸惡化，不利好轉(zhuǎn)。

綜上所述，對(duì)于膽結(jié)石患者而言，給予患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，有利于提升患者滿意度，對(duì)患者有重要價(jià)值。