楊秉輝

老年人的生理機(jī)能難免有所減退，而其中下肢功能減退是重要的一環(huán)。俗話說(shuō)“人老腿先老”。腿的功能是行走，走路的姿勢(shì)、速度，也很能反映人體衰老的狀況，若能健步如飛，至少不顯老；若是步履蹣跚，肯定老態(tài)龍鐘。走路的姿勢(shì)或許還與習(xí)慣、以往的訓(xùn)練等有關(guān)，而走路的速度則主要與肌肉的力量、平衡能力與心理狀況等人體機(jī)能有關(guān)，所以“步速”成了衰老的一個(gè)重要指標(biāo)。

在老年病的門診中，醫(yī)生們常用一種“4米步速測(cè)驗(yàn)法”來(lái)大致地評(píng)估老年人的健康狀態(tài)，若不能在5秒鐘內(nèi)走完4 米的距離，即步速每秒不到0.8米，則表示其存在著明顯的衰弱。

老人步速緩慢者多因肌肉萎縮、肌力下降所致，之所以如此，常與患有心腦血管病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、慢性呼吸道疾病、消化道疾病、骨關(guān)節(jié)病等有關(guān)，亦有少數(shù)老人因曾跌倒，以致心存恐懼。此類情況皆應(yīng)就醫(yī)檢查，進(jìn)行有針對(duì)性的治療。針對(duì)肌肉萎縮、肌力下降的情況應(yīng)該注意增加蛋白質(zhì)類的營(yíng)養(yǎng)，尤其應(yīng)該注意攝取奶、蛋、禽、肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D，可能有助于改善肌肉的含量與功能。此外，亦應(yīng)增強(qiáng)肌肉鍛煉、平衡和訓(xùn)練，當(dāng)然對(duì)于一些患有慢性病的老人，需在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挕?/p>

一些老年人認(rèn)為年紀(jì)大了走路慢些是很正常的事，這話也不錯(cuò)，走路慢些也并非是病。但步速“變慢”，如在不太長(zhǎng)的時(shí)間里，步速慢到了一定的程度，就值得警惕了。應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，如無(wú)重要的器質(zhì)性疾病，確定是不是患了肌肉減少的肌少癥？是不是營(yíng)養(yǎng)出了問(wèn)題？還是過(guò)于缺少活動(dòng)造成的？總之應(yīng)該查明原因加以糾正，以防進(jìn)一步發(fā)展導(dǎo)致跌倒或完全喪失活動(dòng)能力。

當(dāng)然也并非要求老人走路要快，老人行走時(shí)不慌不忙，安步當(dāng)車，是很好的習(xí)慣。本文強(qiáng)調(diào)的只是因行走能力的下降導(dǎo)致的步速明顯變慢，應(yīng)該充分地予以關(guān)注。

編輯/趙玉遂