□文/李盛林 李珮玥 唐建榮

（1.海南經(jīng)貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院 海南·?？冢?.海南大學(xué)應(yīng)用科技學(xué)院 海南·儋州）

［提要］ 社會(huì)老齡化程度的加劇和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展，智慧養(yǎng)老作為高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)逐漸走進(jìn)大家的視野。海南省雖有智慧養(yǎng)老受眾人群龐大、政策支持的優(yōu)勢(shì)，發(fā)展過(guò)程中卻有著行業(yè)基礎(chǔ)薄弱、專(zhuān)業(yè)人才缺乏和供需關(guān)系不穩(wěn)定等瓶頸。本文運(yùn)用文獻(xiàn)研究法對(duì)海南智慧養(yǎng)老現(xiàn)狀和瓶頸進(jìn)行分析，并提出優(yōu)化策略。

一、海南省智慧養(yǎng)老發(fā)展背景

海南省老齡化程度不斷加深，傳統(tǒng)養(yǎng)老模式已難以滿(mǎn)足高質(zhì)量養(yǎng)老需求，智慧養(yǎng)老由此得到重視而加速發(fā)展。為推動(dòng)智慧健康養(yǎng)老發(fā)展，海南省政府相繼出臺(tái)《關(guān)于促進(jìn)養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展的實(shí)施方案》《中共海南省委海南省人民政府關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的實(shí)施意見(jiàn)》等文件，為海南智慧養(yǎng)老發(fā)展提供政策支撐。但由于海南智慧養(yǎng)老起步較晚、發(fā)展緩慢，本地高物價(jià)、低工資的現(xiàn)狀，加之較其他省市更為復(fù)雜的智慧養(yǎng)老受眾等因素，海南智慧養(yǎng)老發(fā)展進(jìn)程中面臨著智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈不完整、基礎(chǔ)薄弱，專(zhuān)業(yè)人才缺乏和智慧養(yǎng)老受眾不穩(wěn)定引起的供需關(guān)系不穩(wěn)定等問(wèn)題。針對(duì)海南智慧養(yǎng)老發(fā)展中的瓶頸，提出針對(duì)性強(qiáng)、可行性高的優(yōu)化策略對(duì)海南的發(fā)展至關(guān)重要。

二、海南省智慧養(yǎng)老面臨的瓶頸

（一）智慧養(yǎng)老相關(guān)產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)薄弱?！疤煅鄄椤避浖乃阉鹘Y(jié)果顯示，截至2022 年10 月，海南存續(xù)經(jīng)營(yíng)的智慧養(yǎng)老相關(guān)企業(yè)共有111 家，占全國(guó)同類(lèi)公司的1.9%，其中擁有智慧養(yǎng)老相關(guān)產(chǎn)品專(zhuān)利的只有4 家公司，僅占全國(guó)同類(lèi)公司的0.6%，且約71%的企業(yè)是近五年成立的。不難看出，海南省的智慧養(yǎng)老相關(guān)產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)同全國(guó)相比較為薄弱，智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈尚未形成體系，且在技術(shù)層面也不具優(yōu)勢(shì)。

（二）智慧養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)人才缺乏。在“自貿(mào)港”政策支持下，海南經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展步入了“快車(chē)道”，但從經(jīng)濟(jì)總量看，海南2022年前三季度地區(qū)生產(chǎn)總值僅11，896.10 億元，GDP 增速低于全國(guó)平均3.0%的增速。海南經(jīng)濟(jì)呈現(xiàn)小基數(shù)、低增速發(fā)展態(tài)勢(shì)，加之海南高物價(jià)、低工資的現(xiàn)狀，與發(fā)達(dá)地區(qū)相比人才吸引力相對(duì)較弱。更不利的情況是，海南智慧養(yǎng)老相關(guān)企業(yè)與其他省份相比較少，提供的智慧養(yǎng)老就業(yè)崗位相應(yīng)稀缺，而且多數(shù)智慧養(yǎng)老企業(yè)成立時(shí)間較短，企業(yè)發(fā)育不成熟，對(duì)人才的吸引力也不夠強(qiáng)。

（三）智慧養(yǎng)老資源供需關(guān)系不穩(wěn)定。海南智慧養(yǎng)老模式的受眾群體較之其他省市更為復(fù)雜，不只包括海南本地的老齡人口，還有很大一部分是按季節(jié)周期來(lái)瓊養(yǎng)老的候鳥(niǎo)老人。截至2021 年，候鳥(niǎo)老人約占海南省總?cè)丝跀?shù)的1/10，與本地147 萬(wàn)老年人數(shù)基本持平。每年數(shù)百萬(wàn)“候鳥(niǎo)老人”的到來(lái)為海南帶來(lái)智慧養(yǎng)老業(yè)發(fā)展機(jī)遇的同時(shí)也帶來(lái)了一定的養(yǎng)老行業(yè)波動(dòng)和壓力。因?yàn)樘厥獾摹昂蝤B(niǎo)老人”群體，海南的養(yǎng)老事業(yè)較之其他省市有明顯的淡旺季之分，加之新冠肺炎疫情陰霾未散，包括“候鳥(niǎo)老人”在內(nèi)的民眾出行一定程度受限，加劇了海南養(yǎng)老資源需求的不穩(wěn)定。與此同時(shí)，供需不匹配與資源調(diào)配的失靈也會(huì)造成政府及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資源浪費(fèi)。

三、海南省智慧養(yǎng)老發(fā)展優(yōu)勢(shì)

（一）自貿(mào)港政策傾斜。海南減稅降費(fèi)力度大，為海南外引內(nèi)孵智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提供了他省無(wú)法比擬的優(yōu)勢(shì)。數(shù)據(jù)顯示，截至2022 年9 月22 日，海南省新增減稅降費(fèi)及退稅緩稅緩費(fèi)超3.4 萬(wàn)億元?！吨腔酆Ｄ峡傮w方案（2020-2025 年）》中提出的34個(gè)重大工程項(xiàng)目和7 項(xiàng)改革舉措落地實(shí)施，為動(dòng)員社會(huì)資本，海南省發(fā)展和改革委員會(huì)開(kāi)展智慧海南建設(shè)補(bǔ)助資金申報(bào)工作，支持納入《智慧海南總體方案（2020-2025 年）》的企業(yè)投資項(xiàng)目建設(shè)，海南將發(fā)揮財(cái)政資金的撬動(dòng)作用，這將為包括智慧養(yǎng)老在內(nèi)的智慧海南建設(shè)提供資金支持。

（二）藥用自然資源豐富。海南島是我國(guó)唯一的熱帶海島省份，自然條件優(yōu)越，動(dòng)植物資源豐富，地表水水質(zhì)優(yōu)良率94.4%，森林覆蓋率62.1%以上，空氣質(zhì)量?jī)?yōu)良率99.5%，長(zhǎng)期全國(guó)第一，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)的資源稟賦優(yōu)良。僅可入藥的植物就達(dá)到2，402 余種，占全國(guó)的40%，海南地區(qū)的南藥有著種植面積廣，產(chǎn)值高及醫(yī)療價(jià)值大等特點(diǎn)，可利用其發(fā)展醫(yī)療器械、保健品、生物制藥等企業(yè)以完善智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈結(jié)構(gòu)。

（三）候鳥(niǎo)高知人群數(shù)量多。海南高知候鳥(niǎo)老人是未充分利用的人才資源。據(jù)業(yè)內(nèi)研究報(bào)告統(tǒng)計(jì)：目前在“候鳥(niǎo)”常住型旅游者中發(fā)展就業(yè)型度假者，有高級(jí)職稱(chēng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才在8，000～10，000 人之間，兩院院士171 位，各界精英濟(jì)濟(jì)。包含候鳥(niǎo)老人在內(nèi)的外省在瓊?cè)瞬胖杏?4.31%的人才愿意為海南提供智力服務(wù)。

（四）移動(dòng)通信技術(shù)部署日趨完善。智慧養(yǎng)老的推進(jìn)依托移動(dòng)通信技術(shù)的發(fā)展。截至2021 年，海南實(shí)現(xiàn)各行政村4G 網(wǎng)絡(luò)全覆蓋，5G 基站數(shù)量達(dá)7，863 個(gè)，基站建設(shè)進(jìn)度超全國(guó)平均水平。同時(shí)，海南積極推進(jìn)國(guó)際基礎(chǔ)信息設(shè)施建設(shè)，政策制度和行業(yè)機(jī)制不斷完善，互聯(lián)網(wǎng)管理和網(wǎng)絡(luò)安全也進(jìn)一步加強(qiáng)。

四、國(guó)內(nèi)外智慧養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)借鑒

（一）國(guó)內(nèi)智慧養(yǎng)老先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)借鑒。我國(guó)各省市智慧養(yǎng)老較之其他國(guó)家，普遍有著起步較晚，發(fā)展較慢的問(wèn)題。但在國(guó)務(wù)院及全國(guó)老齡辦的推進(jìn)下，全國(guó)智慧養(yǎng)老事業(yè)正在有條不紊地發(fā)展。我國(guó)部分城市智慧養(yǎng)老發(fā)展較完善，對(duì)海南智慧養(yǎng)老發(fā)展有借鑒意義。

目前，走在智慧養(yǎng)老前列的是上海。上海市民政局聯(lián)合上海市經(jīng)濟(jì)信息化委員會(huì)在2020 年提出包括安全防護(hù)、照護(hù)服務(wù)、健康服務(wù)和情感關(guān)愛(ài)，共四類(lèi)十二種智慧養(yǎng)老的場(chǎng)景，分別從個(gè)人用戶(hù)端、企業(yè)機(jī)構(gòu)端和政府用戶(hù)端三個(gè)用戶(hù)端對(duì)智慧養(yǎng)老的常見(jiàn)情況進(jìn)行介紹。其下轄長(zhǎng)寧區(qū)曾獲國(guó)家智慧健康養(yǎng)老示范基地，率先推出“幸福養(yǎng)老”指標(biāo)體系。量化智慧養(yǎng)老服務(wù)可為智慧養(yǎng)老的發(fā)展提供反饋，以便優(yōu)化智慧養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容。深圳市民政局和平安銀行聯(lián)合推出的智慧養(yǎng)老頤年卡，可以給在深居住老人提供包括免費(fèi)進(jìn)入深圳各公園、各市政府投建景點(diǎn)及心理咨詢(xún)家政服務(wù)等活動(dòng)。引導(dǎo)尊老敬老社會(huì)風(fēng)尚，注重老齡人口的心理健康，紓解老人心理問(wèn)題也是值得深入探究的課題。

（二）國(guó)外智慧養(yǎng)老先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)借鑒。以英美為代表的西方國(guó)家在智慧養(yǎng)老方面擁有更為純熟的經(jīng)驗(yàn)，其在智慧養(yǎng)老方面做出的努力同樣值得借鑒。

英國(guó)的生命信托最早將“智慧城市”的概念拓展引申出智慧養(yǎng)老的內(nèi)涵。英國(guó)智慧養(yǎng)老主要依靠以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老年公寓、日間照料中心為代表的社區(qū)養(yǎng)老，輔以大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)將老齡人口的日常養(yǎng)老需求和就醫(yī)需求智能化。以上養(yǎng)老模式海南已有借鑒。截至2020 年底，海南省已經(jīng)建成并投入使用日間照料中心105 家并積極推動(dòng)全省區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心的形成。海口政府對(duì)符合條件的老年人的房屋進(jìn)行適老化改造，和智慧養(yǎng)老信息化系統(tǒng)連接，確保老人全天的安全。海南省多家醫(yī)院建立“一站式”服務(wù)中心，為老人提供“一站式”服務(wù)，住院流程“一站式”辦理，幫助縮小老齡人口與時(shí)代的“數(shù)字鴻溝”。此外，?？谑?2349 社區(qū)居家養(yǎng)老求助信息服務(wù)平臺(tái)也全新升級(jí)，依托大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)等硬件為社區(qū)老人提供緊急定位、日常照料、健康咨詢(xún)及智能設(shè)備聯(lián)動(dòng)等功能。

美國(guó)的智慧養(yǎng)老較之英國(guó)市場(chǎng)化程度更深。為實(shí)現(xiàn)美國(guó)老齡人口的醫(yī)養(yǎng)需求，自1999 年各州陸續(xù)成立起“中巴車(chē)隊(duì)”用以建立“醫(yī)聯(lián)網(wǎng)”，為老齡人口提供流動(dòng)的醫(yī)療、家政等服務(wù)。這些中巴車(chē)隊(duì)采用市場(chǎng)化運(yùn)作方式，市場(chǎng)活力較高，結(jié)合美國(guó)地廣人稀的國(guó)情有效地滿(mǎn)足了老人的醫(yī)養(yǎng)需求。另外，在信息技術(shù)革命中，美國(guó)領(lǐng)跑世界，得益于此，其有技術(shù)支持最早探索智慧養(yǎng)老領(lǐng)域并首先提出家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療保健的理念。醫(yī)院為老人建立“初級(jí)電子健康檔案”，實(shí)現(xiàn)老人醫(yī)療數(shù)據(jù)共享。技術(shù)的加持為美國(guó)智慧養(yǎng)老打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

與其他西方國(guó)家相比，日本與我國(guó)地理位置更為臨近，同屬東亞儒家文化圈，養(yǎng)老觀(guān)念更相似。因此，日本的智慧養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)對(duì)我們而言也彌足珍貴。日本是全世界老齡化程度最深、人力資源短缺的國(guó)家，因此日本政府自2013 年10 月起，不再批準(zhǔn)新建養(yǎng)老院，鼓勵(lì)發(fā)展機(jī)器人。以此節(jié)省人力資源，同時(shí)培育新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。這對(duì)海南智慧養(yǎng)老人力成本的探索有所啟示。

五、智慧養(yǎng)老發(fā)展優(yōu)化策略

（一）外引內(nèi)孵切實(shí)落地

1、引進(jìn)省外知名智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。政府可以借海南建設(shè)自貿(mào)港的“東風(fēng)”將發(fā)展重點(diǎn)放在招商引資，吸引外省發(fā)展完善的智慧養(yǎng)老型機(jī)構(gòu)在海南發(fā)展智慧養(yǎng)老，盡量避免直接干預(yù)市場(chǎng)，發(fā)揮市場(chǎng)監(jiān)督管理職能，激活市場(chǎng)活力，加速帶動(dòng)全省養(yǎng)老事業(yè)智慧化發(fā)展。如，北京市科學(xué)技術(shù)研究院的老年服務(wù)技術(shù)示范與實(shí)驗(yàn)中心，它有著我國(guó)智慧養(yǎng)老相關(guān)技術(shù)研發(fā)的頂尖水平，在智慧養(yǎng)老平臺(tái)建設(shè)和適老化家居方面都多有突破，是合作共建海南智慧養(yǎng)老事業(yè)的首選。

2、孵化智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈企業(yè)?！疤煅鄄椤避浖?shù)據(jù)顯示，海南當(dāng)?shù)刂腔垧B(yǎng)老相關(guān)高新企業(yè)僅有一家，技術(shù)層面競(jìng)爭(zhēng)力較低。政府可以結(jié)合海南當(dāng)?shù)蒯t(yī)療健康領(lǐng)域資源，特批園區(qū)，做細(xì)落實(shí)孵化智慧養(yǎng)老企業(yè)政策，充分利用現(xiàn)有資源取長(zhǎng)補(bǔ)短。比如，海南有特色的藥業(yè)體系——南藥，可以將南藥搬上智慧養(yǎng)老平臺(tái)，加大研發(fā)力度，擴(kuò)大知名度，培養(yǎng)出知名的藥養(yǎng)企業(yè)，以此完善海南省智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈。

（二）提升人才培養(yǎng)、引進(jìn)及留才能力

1、加強(qiáng)與當(dāng)?shù)貙W(xué)校的合作。海南政府可以加強(qiáng)與當(dāng)?shù)貙W(xué)校的合作，為社會(huì)輸出精通智慧養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)知識(shí)的復(fù)合型人才。可以和當(dāng)?shù)貙W(xué)校合作共同制定、健全人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、護(hù)理等智慧養(yǎng)老相關(guān)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)計(jì)劃，為學(xué)生提供實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，提供工作崗位等，留下當(dāng)?shù)馗咝?yōu)秀人才。比如，海南省開(kāi)設(shè)人工智能專(zhuān)業(yè)的普通本科院校有海南大學(xué)和海南師范大學(xué)兩所院校。政府方面可以加強(qiáng)與上述院校的合作力度，與專(zhuān)家研討增設(shè)人工智能專(zhuān)業(yè)智慧養(yǎng)老方向，定向培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人才。

2、加碼人才激勵(lì)計(jì)劃。重視智慧養(yǎng)老相關(guān)產(chǎn)業(yè)科研人員引進(jìn)環(huán)節(jié)，對(duì)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的人才引進(jìn)計(jì)劃激勵(lì)獎(jiǎng)項(xiàng)進(jìn)行加碼，增加人才引進(jìn)方面的財(cái)政投入，打造智慧養(yǎng)老科技園區(qū)，完善教育、住房、醫(yī)療等配套設(shè)施，解決人才的后顧之憂(yōu)。在與其他地區(qū)日益白熱化的“搶人大戰(zhàn)”中增加海南的競(jìng)爭(zhēng)力。

3、用好候鳥(niǎo)人才資源。抓住海南環(huán)境資源優(yōu)勢(shì)，充分利用好高知候鳥(niǎo)老人人才資源，為其提供專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的科研經(jīng)費(fèi)，或返聘其在政府或教育部門(mén)工作，使其在物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等智慧養(yǎng)老相關(guān)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域發(fā)揮余熱，實(shí)現(xiàn)雙贏(yíng)。

4、營(yíng)造尊重人才的社會(huì)風(fēng)氣。制定出臺(tái)尊重人才，人才為先的政策，營(yíng)造出尊重赴瓊、留瓊建設(shè)智慧養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)人才的社會(huì)風(fēng)氣，促進(jìn)智慧養(yǎng)老成為海南的支柱型產(chǎn)業(yè)。僅以政策紅利吸引來(lái)的“人才大潮”只是“繁榮泡沫”，要使人才植根海南，需要政府和基層組織通力合作營(yíng)造出愛(ài)才護(hù)才風(fēng)氣，讓人才產(chǎn)生歸屬感和認(rèn)同感。

5、鼓勵(lì)研發(fā)家庭生活支援機(jī)器人。中國(guó)老齡化程度不斷加深，勞動(dòng)力成本上漲。為避免因成本增加而造成養(yǎng)老費(fèi)用高、護(hù)理人員少的問(wèn)題，政府可以鼓勵(lì)有研發(fā)資質(zhì)的企業(yè)研發(fā)家庭生活支援機(jī)器人，一方面可以解決老人生活中基礎(chǔ)的生理需求；另一方面也會(huì)推動(dòng)智慧養(yǎng)老技術(shù)層面的進(jìn)步。

（三）穩(wěn)定智慧養(yǎng)老需求端。海南會(huì)產(chǎn)生智慧養(yǎng)老資源與受眾人群處于周期性的不穩(wěn)定的狀態(tài)中，是因?yàn)楸姸嗪Ｄ虾蝤B(niǎo)老齡人口的季節(jié)性遷移。對(duì)于候鳥(niǎo)老人而言，在家鄉(xiāng)氣候適宜的時(shí)候返鄉(xiāng)，主要基于兩方面的因素：一方面是經(jīng)濟(jì)方面的壓力；另一方面是感情方面對(duì)親友和故鄉(xiāng)的思念。

海南政府可以增加對(duì)候鳥(niǎo)老人等特定人群降溫費(fèi)用的補(bǔ)貼。同時(shí)，充分利用大數(shù)據(jù)建立生命歷程數(shù)據(jù)庫(kù)，按照老人的生命足跡私人定制聯(lián)絡(luò)網(wǎng)，滿(mǎn)足老人多樣化的與親友的社交需求；鼓勵(lì)成立類(lèi)似“老鄉(xiāng)會(huì)”這樣的非正式組織，既有利于管理，又可以滿(mǎn)足老齡人口的情感需要。候鳥(niǎo)老人嬗變?yōu)榱豇B(niǎo)老人，使海南智慧養(yǎng)老受眾穩(wěn)定，海南的智慧養(yǎng)老需求情勢(shì)也會(huì)更加明朗。

綜上，本文在初步分析智慧養(yǎng)老在瓊現(xiàn)狀后，就海南省特點(diǎn)對(duì)海南智慧養(yǎng)老發(fā)展過(guò)程中面對(duì)的瓶頸加以分析并從資源運(yùn)用、人才隊(duì)伍建設(shè)策略和發(fā)展完善行業(yè)體系三個(gè)方面提出優(yōu)化方案。海南的智慧養(yǎng)老水準(zhǔn)較之全國(guó)平均水平有待提升，目前疫情環(huán)境之下，海南的支柱產(chǎn)業(yè)——旅游業(yè)，頻遭重創(chuàng)，若以眾多候鳥(niǎo)老人為行業(yè)基礎(chǔ)，合理利用建設(shè)“自貿(mào)港”的政策紅利和資源傾斜，吸引高新企業(yè)來(lái)瓊發(fā)展，深化“互聯(lián)網(wǎng)＋”養(yǎng)老的技術(shù)融合，努力建設(shè)健全智慧養(yǎng)老相關(guān)產(chǎn)業(yè)的法律法規(guī)，加大行業(yè)監(jiān)督力度，加速發(fā)展智慧養(yǎng)老，這對(duì)海南發(fā)展而言不可不謂捷徑。