昝雪霞 丁杰 張宏明

【摘要】目的：探討手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全性中的應(yīng)用。方法：選取2022年1月—2022年12月我院收治的100例需進(jìn)行手術(shù)治療的患者，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組（n=50）患者給予常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，研究組（n=50）患者給予手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，對(duì)兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理質(zhì)量及安全性進(jìn)行比較。結(jié)果：研究組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率與對(duì)照組相比較而言明顯降低（P<0.05）；研究組的護(hù)理質(zhì)量與對(duì)照組相比較而言明顯提升（P<0.05）；研究組的護(hù)理安全性與對(duì)照組相比較而言明顯提升（P<0.05）。結(jié)論：患者在實(shí)施手術(shù)治療期間，給予手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理進(jìn)行科學(xué)合理的干預(yù)，可以使術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率得到有效控制，同時(shí)護(hù)理質(zhì)量也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出常規(guī)護(hù)理模式，且安全可靠，有利于護(hù)患關(guān)系的良好發(fā)展，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理；安全性；手術(shù)治療；護(hù)理質(zhì)量；并發(fā)癥

Application of detailed nursing in operating rooms to improve the safety of operating room nursing

ZAN Xuexia， DING Jie， ZHANG Hongming

Sino Japanese Friendship Hospital， Beijing 100029， China

【Abstract】Objective： To explore the application of detailed nursing care in the operating room in improving the safety of operating room nursing. Methods： 100 patients who underwent surgical treatment in our hospital from January 2022 to December 2022 were selected and randomly divided into two groups. The control group （n=50） received routine care for intervention， while the study group （n=50） received detailed care in the operating room for intervention. The incidence of complications， nursing quality， and safety of the two groups of patients were compared. The incidence of postoperative complications in the study group was significantly reduced compared to the control group（P<0.05）； The nursing quality of the research group was significantly improved compared to the control group（P<0.05）； The nursing safety of the research group was significantly improved compared to the control group（P<0.05）. Conclusion： During the implementation of surgical treatment， patients should receive scientific and reasonable intervention with detailed nursing care in the operating room， which can effectively control the incidence of postoperative complications. At the same time， the quality of nursing care is far higher than that of conventional nursing models， and it is safe and reliable， which is conducive to the good development of nurse patient relationships. It is worth promoting and applying in clinical practice.

【Key Words】Operating room detail nursing； Safety； Surgical treatment； Nursing quality； Complications

手術(shù)治療是臨床上一種常用的治療手段，而手術(shù)室是實(shí)施手術(shù)治療和搶救的重要場(chǎng)所，由于患者病情輕重緩急不同，因此手術(shù)治療時(shí)長(zhǎng)也不相同，特別是情況嚴(yán)重、難度性較大且復(fù)雜的手術(shù)，治療期間氛圍緊張，且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，術(shù)后效果也存在著較大的差異性，甚至?xí)够颊咴谑中g(shù)期間出現(xiàn)死亡[1]。所以，在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療期間，手術(shù)室內(nèi)護(hù)理人員的護(hù)理水平及質(zhì)量是非常重要的，因此，應(yīng)加強(qiáng)人員的職業(yè)素養(yǎng)、操作水平及護(hù)理技術(shù)[2]。在手術(shù)治療期間應(yīng)重視護(hù)理質(zhì)量及方案，根據(jù)合理的護(hù)理來(lái)避免手術(shù)期間出現(xiàn)的不良事件或危險(xiǎn)性因素，提高手術(shù)治療和預(yù)后效果[3]。選取100例在我院實(shí)施手術(shù)治療的患者，分為兩組后給與不同的護(hù)理方案，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2022年1月—2022年12月我院收治的100例需進(jìn)行手術(shù)治療的患者，隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組，男31例，女19例，年齡26～57歲，平均年齡（41.2±2.4）歲；研究組，男29例，女21例，年齡25～58歲，平均年齡（41.6±2.1）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者均在我院實(shí)施手術(shù)治療；②患者生命體征穩(wěn)定；③患者無(wú)手術(shù)禁忌；④患者無(wú)凝血功能障礙。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者有精神疾病或無(wú)法進(jìn)行正常的溝通交流；②患者依從性差或拒絕參與本次研究；③手術(shù)期間無(wú)需進(jìn)行護(hù)理?；颊呔橥獗狙芯浚话阗Y料具有可比性（P>0.05），同時(shí)經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

患者均實(shí)施手術(shù)方案進(jìn)行治療，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，手術(shù)期間對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)異常進(jìn)行告知治療醫(yī)師并進(jìn)行處理，同時(shí)配合手術(shù)醫(yī)生，確保手術(shù)可以順利進(jìn)行。

研究組患者給與手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，方法如下：（1）加強(qiáng)手術(shù)室內(nèi)的護(hù)理人員在手術(shù)期間的護(hù)理意識(shí)，護(hù)理人員不僅要熟悉相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，還應(yīng)具備豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)具有良好的職業(yè)素養(yǎng)和心理素質(zhì)，熟練手術(shù)期間的護(hù)理操作流程，在強(qiáng)化綜合護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)還應(yīng)注意對(duì)細(xì)節(jié)方面的護(hù)理，讓護(hù)理人員深刻意識(shí)到手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理的重要性及自己的職責(zé)，護(hù)理期間的細(xì)節(jié)問(wèn)題直接反應(yīng)出護(hù)理的品質(zhì)，從患者的微表情或機(jī)體的微小條件反射來(lái)判斷患者的具體情況[4]。（2）術(shù)前護(hù)理：對(duì)患者的具體情況進(jìn)行充分了解和掌握，確定手術(shù)類(lèi)型后向患者及家屬講解手術(shù)治療方案及重要性，告知患者術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后注意事項(xiàng)，向患者講述術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥，并對(duì)患者的疑問(wèn)進(jìn)行耐心解答，讓患者保持良好穩(wěn)定的心態(tài)參與治療。（3）手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理：術(shù)前準(zhǔn)備好手術(shù)期間需要用到的醫(yī)療設(shè)備和器械，同時(shí)確保可以正常運(yùn)行無(wú)故障問(wèn)題，核對(duì)好藥品及材料，提前將引流管備好，將手術(shù)室的溫濕度調(diào)節(jié)在適宜范圍內(nèi)，協(xié)助患者保持正確體位，若患者存在焦慮、緊張、恐慌等不良情緒，需要及時(shí)對(duì)其進(jìn)行疏導(dǎo)，手術(shù)期間應(yīng)為患者做好保暖工作，減少不必要部位的暴露情況，保護(hù)患者的隱私，確保手術(shù)可以順利實(shí)施，對(duì)手術(shù)期間患者生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，熟練配合手術(shù)醫(yī)生的操作，確保整個(gè)手術(shù)過(guò)程是在無(wú)菌狀態(tài)下實(shí)施和完成的。（4）術(shù)后細(xì)節(jié)護(hù)理：對(duì)患者的術(shù)口創(chuàng)傷部位進(jìn)行消殺處理，觀察有無(wú)異常表現(xiàn)，若患者處于麻醉狀態(tài)，則需要在其床旁守護(hù)確?；颊咔逍押笄覠o(wú)異常情況后方可將患者轉(zhuǎn)交至病房?jī)?nèi)的護(hù)理人員，同時(shí)做好交接工作[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較[6]。對(duì)兩組的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行比較[7]。對(duì)兩組患者護(hù)理安全性進(jìn)行比較[8]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率

研究組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率與對(duì)照組相比較而言明顯降低（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 護(hù)理質(zhì)量

研究組的護(hù)理質(zhì)量與對(duì)照組相比較而言明顯提升（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 護(hù)理安全性

研究組的護(hù)理安全性與對(duì)照組相比較而言明顯提升（P<0.05），見(jiàn)表3。

3 討論

近年來(lái)手術(shù)已經(jīng)逐漸成為臨床上治療疾病的主要方式之一，且治療效果也較為理想。但手術(shù)是一種創(chuàng)傷性治療方式，會(huì)對(duì)患者的機(jī)體造成不同程度的損傷[9]。然而大部分患者對(duì)手術(shù)沒(méi)有確切的了解，因此在治療前容易產(chǎn)生各種不良情緒，這對(duì)術(shù)后的康復(fù)也十分不利[10]。此外，手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)護(hù)理人員要求較為嚴(yán)格，在手術(shù)期間不允許任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，否則不但起不到治療效果，還會(huì)使患者病情出現(xiàn)惡化，甚至對(duì)患者的生命安全造成威脅，因此，手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量對(duì)術(shù)后臨床效果會(huì)造成直接性的影響[11]。

目前我國(guó)的醫(yī)療科技水平已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的提升，在配合相應(yīng)的護(hù)理進(jìn)行干預(yù)可以使臨床效果明顯提高。相關(guān)研究結(jié)果顯示：對(duì)實(shí)施手術(shù)治療的患者給予手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理可以使手術(shù)護(hù)理安全性得到明顯提升[12]。此次研究結(jié)果顯示：研究組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率與對(duì)照組相比較而言明顯降低（P<0.05）；研究組的護(hù)理質(zhì)量與對(duì)照組相比較而言明顯提升（P<0.05）；研究組的護(hù)理安全性與對(duì)照組相比較而言明顯提升（P<0.05）。因此可以說(shuō)明：對(duì)手術(shù)治療的患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，其護(hù)理內(nèi)容單一、無(wú)針對(duì)性。而實(shí)施手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理可以有效彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理的不足之處，護(hù)理內(nèi)容更為細(xì)致、全面。手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理主要以手術(shù)室為基準(zhǔn)，所有的護(hù)理項(xiàng)目均圍繞手術(shù)順利實(shí)施而展開(kāi)。在護(hù)理期間以患者為中心，對(duì)其進(jìn)行手術(shù)期間細(xì)節(jié)化護(hù)理。該護(hù)理方案的主要目的是：確切落實(shí)手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理內(nèi)容，將護(hù)理細(xì)節(jié)化、全面化，進(jìn)而有效完成手術(shù)室的護(hù)理工作。

綜上所述，患者在實(shí)施手術(shù)治療期間，給予手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理進(jìn)行科學(xué)合理的干預(yù)，可以使術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率得到有效控制，同時(shí)護(hù)理質(zhì)量也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出常規(guī)護(hù)理模式，且安全可靠，有利于護(hù)患關(guān)系的良好發(fā)展，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

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