■任鳳娟 熊焱[武漢市武昌醫(yī)院（武漢科技大學(xué)附屬武昌醫(yī)院）呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科]

慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺，屬于臨床中常見的呼吸系統(tǒng)慢性疾病。數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前我國慢阻肺患病群體數(shù)量已達(dá)到1 億左右，然而現(xiàn)階段對于此病的知曉率仍然＜10%。為幫助更多的人正確認(rèn)識此病，本文將介紹慢阻肺疾病的相關(guān)高危因素及防治方法。

遠(yuǎn)離有害氣體，尤其戒除香煙

有害氣體是引起慢阻肺的主要因素。很多人認(rèn)為有害氣體離我們的生活很遠(yuǎn)，實際上有害氣體無處不在，其中最常見的就是煙草煙霧。研究發(fā)現(xiàn)，煙草煙霧中含有十分明確的多種化學(xué)生物毒物。《中國吸煙危害健康報告》也已明確指出，吸煙是引起慢阻肺的最大風(fēng)險性因素。同時，臨床發(fā)現(xiàn)，吸煙時間越長，吸煙者年齡越大，初始吸煙年齡越小，則發(fā)生慢阻肺的概率就越高。長期處于二手煙暴露環(huán)境中的群體，發(fā)生慢阻肺的概率也相對較高。此外，大氣污染、有機(jī)生物染料燃燒等因素都會增加慢阻肺發(fā)生概率。

仔細(xì)分辨癥狀，及早發(fā)現(xiàn)疑似癥狀

慢阻肺發(fā)病初期的臨床癥狀與普通感冒相似，即表現(xiàn)出咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。此時很多人會以為是普通感冒，無需大驚小怪，進(jìn)而耽誤治療。慢阻肺典型臨床特征為：氣流受限進(jìn)行性發(fā)展，即患有此病后臨床癥狀通常為持續(xù)性存在，同時為緩慢進(jìn)展性加重。此外，對于慢性支氣管炎患者而言，其發(fā)生慢阻肺疾病的概率更高。

注重肺功能檢查，及早診療

我國對2017～2025 年慢性病防治長期規(guī)劃中明確指出，對于年齡超過40 歲的群體而言，應(yīng)將肺功能檢查納入常規(guī)體檢項目中，如肺部CT 等。尤其對于有家族疾病史、長年吸煙史、長期職業(yè)性粉塵接觸史群體而言，每年應(yīng)主動接受系統(tǒng)化的肺功能檢查。

未病先防，降低發(fā)病概率

生活中要注意飲食營養(yǎng)均衡，多食新鮮瓜果蔬菜，提高身體素質(zhì)水平及機(jī)體免疫力。多進(jìn)行運動鍛煉，對于提高心肺功能及防范慢阻肺有積極意義。若非慢阻肺高危群體，建議日常生活中進(jìn)行全身鍛煉，如慢跑；若屬于慢阻肺高危群體或已確診此病，可在全身鍛煉的基礎(chǔ)上增加肺功能訓(xùn)練，如吹氣球、腹式呼吸法等。積極預(yù)防感冒，及時接種多價肺炎球菌疫苗及流感疫苗，感冒流行季節(jié)盡量不去人員密集場所。

料敵機(jī)先，及早遏制病情

對于已經(jīng)患有慢阻肺疾病群體而言，必須戒煙，并定期接種肺炎疫苗及流感疫苗，依據(jù)實際病情選擇適宜的藥物接受治療。

現(xiàn)階段，臨床中用于治療慢阻肺疾病的藥物主要以糖皮質(zhì)激素及氣管擴(kuò)張劑等藥物為主。需引起注意的是，一些慢阻肺患者會因為臨床癥狀表現(xiàn)不明顯或用藥后短期內(nèi)看不到效果而出現(xiàn)自行停藥的情況，實際上長期遵醫(yī)囑用藥對于防范慢阻肺及控制此病發(fā)展有十分重要的意義。

總之，大眾應(yīng)提高對此病的重視度。尤其對于慢阻肺高發(fā)性群體而言，更是需積極防治此病，一旦確診慢阻肺，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑藥物治療，培養(yǎng)健康的行為習(xí)慣，按時復(fù)查。