毛艷清

【摘要】目的：研究護(hù)理程序管理在健康教育中的影響效果。方法：選取本院在2020年11月—2022年11月期間診治的產(chǎn)婦共50例進(jìn)行研究，將其分成兩組，對(duì)前25例孕婦給予常規(guī)健康教育模式，設(shè)為常規(guī)組，對(duì)后25例孕婦實(shí)施護(hù)理程序管理法的健康教育模式，設(shè)為研究組，觀察兩組產(chǎn)婦的滿意度情況及對(duì)孕期知識(shí)掌握度情況。結(jié)果：研究組產(chǎn)婦的護(hù)理總滿意度為（96.00%），常規(guī)組產(chǎn)婦的總滿意度為（68.00%），二者對(duì)比存在差異性（P<0.05）；研究組產(chǎn)婦的知識(shí)掌握度更高（P<0.05），孕婦生活質(zhì)量予以評(píng)測(cè)，比對(duì)得分，研究組孕婦生活質(zhì)量有更為顯著提高（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理程序管理能夠提高產(chǎn)婦對(duì)孕期知識(shí)的掌握度，提升孕婦的治療依從性，整體上優(yōu)化了產(chǎn)婦的總產(chǎn)程時(shí)間，更值得被提倡和推廣。

【關(guān)鍵詞】孕婦；護(hù)理程序管理；健康教育；滿意度

Effect analysis of nursing procedure management in pregnant womens

MAO Yanqing

Yumen Oilfield Living Base Community Hospital， Jiuquan， Gansu 735000， China

【Abstract】Objective： To study the effect of nursing program management on health education. Methods： A total of 50 cases of pregnant women treated and treated in our hospital from November 2020 to November 2022 were selected for the study and divided into two groups. The first 25 pregnant women were given routine health education mode and set as the routine group； the last 25 pregnant women were given the health education mode of nursing procedure management method and set as the research group. Two groups of maternal satisfaction and knowledge of pregnancy were observed. Results： The total satisfaction of maternal nursing in the study group was （96.00%）， and that in the conventional group was （68.00%）. There was difference between the two（P<0.05）. The maternal knowledge of the study group was higher（P<0.05）， and the quality of life of pregnant women was evaluated. Compared with the score， the quality of life of pregnant women in the study group was significantly improved（P<0.05）. Conclusion： Nursing procedure management can improve the maternal knowledge of pregnancy， improve the treatment compliance of pregnant women， overall optimize the total labor time of maternal， more worthy of advocacy and promotion.

【Key Words】Pregnant women； Nursing program management； Health education； Satisfaction degree

隨著我國(guó)物質(zhì)生活水平的不斷提高，不論是在醫(yī)療技術(shù)還是護(hù)理模式上都出現(xiàn)了進(jìn)步和發(fā)展，一般在產(chǎn)科病房中，對(duì)孕產(chǎn)婦開(kāi)展健康教育模式十分重要。由于大多數(shù)產(chǎn)婦是初次懷孕，對(duì)一些相關(guān)的孕期知識(shí)不是很了解，導(dǎo)致孕產(chǎn)婦的認(rèn)知水平提升不上去，影響分娩的成功率。健康教育在實(shí)施中，是以規(guī)范性、有組織、系統(tǒng)性方式實(shí)施教育活動(dòng)，意義在于提高患者健康意識(shí)，促進(jìn)其養(yǎng)成健康行為和生活方式，以此改善患者機(jī)體健康水 平[1-2]。護(hù)理健康教育作為臨床護(hù)理干預(yù)措施之一，通過(guò)予以受干預(yù)者針對(duì)性疾病教育及健康意識(shí)引導(dǎo)，可使其對(duì)于疾病認(rèn)知、觀念等得以正確樹(shù)立，從而在其疾病診療中能夠保持較高依從性，使其能夠自覺(jué)對(duì)臨床診療工作做積極配合，是具有護(hù)理特色的健康教育活動(dòng)。隨著護(hù)理學(xué)事業(yè)的發(fā)展，以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理模式應(yīng)運(yùn)而生，在未來(lái)的護(hù)理學(xué)發(fā)展中將作為主導(dǎo)，針對(duì)產(chǎn)婦的家庭、生理、心理和社會(huì)等方面進(jìn)行開(kāi)展，對(duì)孕婦進(jìn)行健康教育主要是為了能夠讓孕婦成功進(jìn)行分娩，并安全渡過(guò)懷孕期，因此，對(duì)孕婦展開(kāi)早期的健康教育模式特別重要[3]。本次研究中就針對(duì)我院的90例孕產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理程序管理法的健康教育模式，結(jié)合兩組產(chǎn)婦的研究結(jié)果進(jìn)行分析，具體報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院在2020年11月—2022年11月期間診治的產(chǎn)婦共50例進(jìn)行研究，將其分成兩組，對(duì)前25例孕婦給予常規(guī)健康教育模式，設(shè)為常規(guī)組，對(duì)后25例孕婦實(shí)施護(hù)理程序管理法的健康教育模式，設(shè)為研究組。常規(guī)組，年齡25～40歲，平均年齡（28.5±4.1）歲，孕周32～41周，平均孕周（35.5±3.0）周；研究組，年齡26～42歲，平均年齡（29.2±3.2）歲，孕周31～40周，平均孕周（34.21±2.1）周。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 常規(guī)組 孕產(chǎn)婦的措施為常規(guī)健康教育模式，每月定時(shí)開(kāi)展產(chǎn)科門(mén)診，對(duì)產(chǎn)婦不懂的問(wèn)題進(jìn)行意義解答。

1.2.2 研究組 產(chǎn)婦的措施為護(hù)理程序管理法的健康教育，具體：實(shí)施評(píng)估-計(jì)劃-實(shí)施-評(píng)價(jià)的模式進(jìn)行干預(yù)。（1）評(píng)估：對(duì)本次研究的孕婦進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容包括基本資料、病史、孕產(chǎn)史及對(duì)孕產(chǎn)知識(shí)的了解情況，對(duì)孕產(chǎn)期健康教育重要性的認(rèn)知程度。（2）計(jì)劃：根據(jù)孕婦的具體情況，制定相應(yīng)的講課方針，課程內(nèi)容主要有孕期保健、胎教方法、產(chǎn)前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)、分娩方式、坐月子及喂養(yǎng)新生兒方法等常見(jiàn)的問(wèn)題和護(hù)理，對(duì)于0～6個(gè)月的新生兒喂養(yǎng)方式及訓(xùn)練方面的內(nèi)容進(jìn)行講解，每天定期開(kāi)展兩次，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行講解。開(kāi)設(shè)課程的環(huán)境應(yīng)設(shè)置在相關(guān)寬敞的環(huán)境匯總，并同時(shí)具備多媒體播放的條件，在講課結(jié)束后，向孕產(chǎn)婦發(fā)放一些有關(guān)孕期知識(shí)及產(chǎn)前知識(shí)的健康宣傳手冊(cè)，通過(guò)生動(dòng)的圖文，向孕產(chǎn)婦傳遞詳細(xì)的知識(shí)。（3）實(shí)施；醫(yī)護(hù)人員可通過(guò)對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行集中宣教的模式對(duì)其展開(kāi)健康教育，可在講課過(guò)程匯總，進(jìn)行互動(dòng)和溝通，調(diào)節(jié)孕產(chǎn)婦的身心狀態(tài)，盡量保證孕產(chǎn)婦身心愉悅，在放松的氣氛匯總展開(kāi)相關(guān)知識(shí)的講解，可在現(xiàn)場(chǎng)向孕產(chǎn)婦示范一些低新生兒護(hù)理的流程，包括洗澡、換尿布、喂養(yǎng)等方面的知識(shí)，同時(shí)為孕產(chǎn)婦發(fā)放嬰兒模型，讓孕產(chǎn)婦通過(guò)模型進(jìn)行練習(xí)，加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦的保健知識(shí)。課后，針對(duì)每位產(chǎn)婦不同的情況，為產(chǎn)婦進(jìn)行個(gè)體會(huì)的健康教育。（4）評(píng)價(jià)：對(duì)孕產(chǎn)婦的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行檢測(cè)，觀察孕產(chǎn)婦的學(xué)習(xí)情況，針對(duì)其掌握程度，開(kāi)展進(jìn)一步改進(jìn)教育。實(shí)施問(wèn)卷調(diào)查的方法，對(duì)孕產(chǎn)婦對(duì)孕期掌握的情況進(jìn)行調(diào)查。還可通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)操作，對(duì)孕產(chǎn)婦及家屬簡(jiǎn)單的護(hù)理知識(shí)進(jìn)行調(diào)查。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)孕產(chǎn)婦在孕期知識(shí)的掌握情況進(jìn)行評(píng)估，通過(guò)以上方式，滿分為30分，分?jǐn)?shù)越高，代表患者的掌握情況越佳。對(duì)比兩組孕產(chǎn)婦的滿意度情況，使用調(diào)查問(wèn)卷的方式，將標(biāo)準(zhǔn)分為非常滿意；滿意；不滿意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。生活質(zhì)量量表予以評(píng)測(cè)，孕婦社會(huì)功能、軀體狀態(tài)、物質(zhì)生活及情緒狀態(tài)等，得分為百分制，良好者有較高得分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組孕產(chǎn)婦對(duì)健康教育滿意度情況。

研究組產(chǎn)婦對(duì)健康教育的總滿意度為（93.3%），對(duì)比常規(guī)組更高（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組孕產(chǎn)婦對(duì)孕期知識(shí)掌握情況。

研究組孕產(chǎn)婦孕期知識(shí)掌握情況較高，高于常規(guī)組（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 兩組孕產(chǎn)婦生活質(zhì)量評(píng)估

研究組孕產(chǎn)婦生活質(zhì)量在予以護(hù)理后得分較高，高于常規(guī)組（P<0.05），見(jiàn)表3。

3 討論

孕產(chǎn)婦在孕產(chǎn)過(guò)程中，其身心狀態(tài)易受明顯影響，原因與其妊娠所致機(jī)體激素分泌、孕周增長(zhǎng)所致活動(dòng)受限、不適等有關(guān)，孕產(chǎn)婦妊娠后雖然能夠自覺(jué)調(diào)整其生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)，但由于其孕產(chǎn)相關(guān)知識(shí)儲(chǔ)備不足、認(rèn)知缺失等因素，孕產(chǎn)婦尚不足以在孕產(chǎn)中充分保障其自身生活習(xí)慣及飲食等健康性，因此，予以其護(hù)理干預(yù)，存實(shí)施必要性。

護(hù)理程序管理模式主要先對(duì)其對(duì)象進(jìn)行評(píng)估，而此文通過(guò)對(duì)我院的孕產(chǎn)婦進(jìn)行初步評(píng)估后，發(fā)現(xiàn)90例孕產(chǎn)婦中，對(duì)孕期有關(guān)知識(shí)的掌握評(píng)情況并不是很好，就此，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦的健康教育模式，然而健康教育的內(nèi)容相對(duì)比價(jià)廣泛，目前，在臨床中，對(duì)產(chǎn)科孕產(chǎn)婦的健康教育模式已經(jīng)成為護(hù)理重點(diǎn)[4]。而護(hù)理程序管理是一種科學(xué)的管理方法，在工作中對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行確認(rèn)，并找出解決問(wèn)題的措施，這是一個(gè)相對(duì)綜合且全面的管理模式，并具有動(dòng)態(tài)性，可對(duì)決策和反饋進(jìn)行持續(xù)循環(huán)的一個(gè)過(guò)程，在對(duì)孕產(chǎn)婦的健康教育中發(fā)揮重要的作用。將低孕產(chǎn)婦的健康教育納入到工作計(jì)劃中，以對(duì)孕婦的具體情況為準(zhǔn)進(jìn)行全面評(píng)估，并在實(shí)施過(guò)程匯總應(yīng)用多種教學(xué)形式，使孕產(chǎn)婦的健康教育效果更好[5]。因此，此次研究中結(jié)合兩組孕產(chǎn)婦對(duì)孕期知識(shí)掌握情況及對(duì)健康教育工作的滿意度情況進(jìn)行分析，實(shí)施護(hù)理程序管理化的健康教育模式的研究組，在孕期知識(shí)掌握情況及滿意度上均更高（P<0.05）。以護(hù)理程序管理方式予以孕產(chǎn)婦健康教育，實(shí)施后，孕產(chǎn)婦孕期知識(shí)認(rèn)知程度提高，能夠?qū)ζ湓挟a(chǎn)期狀態(tài)能夠得到有效調(diào)整，利于其強(qiáng)化自我管理能力，可使其孕產(chǎn)安全性得到維護(hù)，改善孕產(chǎn)對(duì)其生理、心理狀態(tài)，因此，孕產(chǎn)婦經(jīng)健康教育后，其生活質(zhì)量較常規(guī)健康教育方式干預(yù)孕產(chǎn)婦有更為顯著提高（P<0.05）?？梢?jiàn)，護(hù)理程序管理方式開(kāi)展健康教育，對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)，健康教育的實(shí)施，能夠更具系統(tǒng)性、規(guī)范性及有效性，孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)知識(shí)、認(rèn)知等得以豐富、正確樹(shù)立的基礎(chǔ)上，健康教育影響作用、干預(yù)效果等能夠得到充分發(fā)揮，自此使孕產(chǎn)婦生理及心理健康水平得到維護(hù)，較其他護(hù)理干預(yù)措施及其他健康教育方式更具積極影響，實(shí)施后可見(jiàn)較高有效性，效果有明顯優(yōu)勢(shì)性。

綜上所述，護(hù)理程序管理能夠提高產(chǎn)婦對(duì)孕期知識(shí)的掌握度，提升孕婦的治療依從性，整體上優(yōu)化了產(chǎn)婦的總產(chǎn)程時(shí)間，更值得被提倡和推廣。

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