牛奇 董海濤

摘? ?要：隨著相關(guān)學(xué)者和院所對青少年近視問題研究的推進(jìn)，以及國家對青少年視力的關(guān)注，近年來青少年近視已經(jīng)成為全社會高度重視的問題。但是最新的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國青少年的近視問題依舊沒有得到根本解決，甚至有更加惡化的趨勢。圍繞青少年近視問題進(jìn)行社會性分析，挖掘近視背后隱藏著的深層次原因，進(jìn)而提出青少年近視防治對策。

關(guān)鍵詞：青少年近視；社會性；防治對策

中圖分類號：C913.5? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ? 文章編號：1673-291X（2023）19-0089-03

在“健康中國”大背景下，近年來圍繞青少年的健康問題有多方面的關(guān)注，其中比較突出的就是近視問題。目前在近視方面的研究以傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)視角為主，主要針對近視的形成原因和近視的矯正方法，并進(jìn)行了大量的探索。但是對于一個如此廣泛且與社會發(fā)展密切相關(guān)的問題，僅從醫(yī)學(xué)健康的視角去看待它有失全面性。從社會學(xué)的角度來看，青少年群體本身是有著強(qiáng)烈社會屬性的群體，他們的近視情況背后所隱藏的社會原因的剖析對于問題的認(rèn)識和解決有著非常重要的意義。本文從社會學(xué)角度著手，通過青少年近視的具體現(xiàn)象，青少年近視現(xiàn)象所產(chǎn)生的社會問題，青少年近視背后的社會原因以及針對近視問題提出的解決方法四個方面，形成對青少年近視的多維度視角，進(jìn)而拓寬對于近視的預(yù)防認(rèn)識以及積極防治思路。

據(jù)國家衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)，2020年，我國兒童青少年總體近視率高達(dá)52.7%，較2019年（50.2%）上升了2.5個百分點(diǎn)，其中小學(xué)生為35.6%，初中生為71.1%， 高中生為80.5%。近視學(xué)生中，有10%為高度近視，而且占比隨年級升高而增長。在幼兒園6歲兒童中有1.5%為高度近視，高中階段達(dá)到了17.6%，高度近視的危害仍不容忽視。新冠肺炎疫情防控期間大規(guī)?！熬€上”教學(xué)的開展，給兒童青少年近視防控帶來了新的巨大挑戰(zhàn)。如此數(shù)量級的群體視力問題，僅從健康的角度去看待它已經(jīng)是略顯局限的，我們需要更加寬廣的視野去分析它。

一、青少年近視所引發(fā)的社會問題

近視問題所產(chǎn)生的對于學(xué)生的傷害，主要有生理傷害和心理傷害兩個方面。從生理方面來講，青少年期是人類最為活潑好動的年齡期，近視青少年在運(yùn)動過程中因?yàn)榕宕餮坨R受傷的概率遠(yuǎn)大于正常青少年。眼睛近視很大程度上會提高青光眼等其他眼部疾病患病的概率。從心理方面而言，青少年處于一個心理尚未成熟的階段，對于一部分比較敏感的青少年而言，不僅需要適應(yīng)逐漸佩戴眼鏡的過程，也是一個需要適應(yīng)周圍人對自己評價的過程。在這個過程中，有許多青少年受到了本不該有的歧視和嘲笑，導(dǎo)致他們在這種環(huán)境中受到了前所未有的心理沖擊，承受了在特定時期特定狀況下的心理壓力。

由于缺乏視力預(yù)防護(hù)理知識，家長對于孩子近視問題的認(rèn)知有限，往往在預(yù)防階段呈現(xiàn)懵懵懂懂的狀態(tài)，只能在出現(xiàn)問題的時候?qū)で笙嚓P(guān)眼鏡店或者視力中心尋求解決。對于大多數(shù)家庭來說，孩子的近視問題通常依靠佩戴眼鏡、矯正器，或者通過近視手術(shù)來解決，這也給大多數(shù)家庭帶來不小的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

青少年近視引發(fā)的一系列問題值得關(guān)注。首先，在過去的幾十年中，我國的勞動力人群的近視水平遠(yuǎn)沒到被國家政策重視的階段，然而目前的近視群體在未來逐漸進(jìn)入工作崗位的時候，整個社會機(jī)構(gòu)中的勞動力人群的近視占比將會急速上升，這對于我國的很多行業(yè)和工種而言是一個可預(yù)見的危險因素，在社會勞動力近視水平顯著提升之后，工傷和意外事故的概率也會像青少年戴眼鏡受傷的概率一樣處于一個較高的水平。其次，我國的眼鏡行業(yè)發(fā)展呈現(xiàn)出一個逐步增長的趨勢。資本的逐利性使得各種各樣的眼鏡模特出現(xiàn)在廣大群眾的視野中，使人們的思想觀念出現(xiàn)巨大的改變，甚至出現(xiàn)了部分學(xué)生偏愛于戴眼鏡的現(xiàn)象，形成對于眼鏡的審美觀，同時各種各樣的隱形眼鏡的出現(xiàn)迎合了當(dāng)代青年的審美觀念。眼鏡行業(yè)的資本屬性與改善青少年近視情況是相沖突的。在圍繞近視的產(chǎn)業(yè)鏈中，上游有眼鏡制造商、眼睛按摩器制造商，下游有鏡片鏡框制造商、手術(shù)矯正眼睛的醫(yī)院等。這樣的獲利性質(zhì)阻礙了近視問題本身的解決。最后，即使在國家積極出臺各方面的政策促進(jìn)問題解決的背景下，仍然存在其他方面的阻力，這需要我們認(rèn)真對待。

二、青少年近視的社會性原因分析

對于青少年近視的原因，國內(nèi)的看法主要圍繞導(dǎo)致近視的外部因素，包括用眼方式不當(dāng)、長時間用眼、預(yù)防近視的健康常識不夠、矯正不夠及時等。從具體的角度去分析各種原因?qū)е碌尼t(yī)學(xué)疾病，是典型的“問題醫(yī)學(xué)”模式。從整個社會角度切入分析，筆者認(rèn)為青少年的近視主要有以下幾個原因。

一是對于家長而言，學(xué)生成績的好壞與其以后身處的社會崗位、社會階層、所享受的社會資源等密切相關(guān)。這種思想催生了部分家長只關(guān)心學(xué)生的功課成績而忽視了其視力健康問題。

二是隨著現(xiàn)代信息社會的發(fā)展，與青少年最為密切相關(guān)的即是電子產(chǎn)品的誕生。近年來以法國為代表的歐洲國家相繼立法禁止幼兒園、小學(xué)、中學(xué)學(xué)生攜帶電子產(chǎn)品進(jìn)入校園，從西方國家立法角度來窺視電子產(chǎn)品對于青少年的影響可見一斑。在信息社會中，手機(jī)將我們很多日常生活行為進(jìn)行了集合，包括社交、購物、學(xué)習(xí)、娛樂等。對于尚處于抵抗新奇事物和誘惑的能力較低的青少年而言，功能豐富的電子產(chǎn)品和家長的非正確引導(dǎo)是導(dǎo)致他們投入大量時間的主要原因。在此過程中，用眼過度的情況會大大增加，近視問題也隨之而來。

三是素質(zhì)教育理念具體執(zhí)行沒有真正落實(shí)。我們可以看到，目前我國還存在“唯分?jǐn)?shù)論”的價值觀，“唯分?jǐn)?shù)論”所導(dǎo)致的一個極端思想就是除了分?jǐn)?shù)其余都不重要，過度追求分?jǐn)?shù)，追求升學(xué)率，青少年的課業(yè)負(fù)擔(dān)過重導(dǎo)致視力下降。素質(zhì)教育一直強(qiáng)調(diào)對于學(xué)生的培養(yǎng)要朝著更加平衡全面的方向發(fā)展，但現(xiàn)狀是有很多處于中小學(xué)的青少年面臨著學(xué)業(yè)壓力過大的問題。學(xué)校本身課程的壓力和家長給孩子課外提升班的安排，導(dǎo)致許多青少年處于較大的學(xué)習(xí)壓力中。這種情況迫使青少年在功課中增加了閱讀時間，促使處于眼睛發(fā)育不完全的青少年的眼部壓力增大，導(dǎo)致視力問題的出現(xiàn)，形成一種由于教育壓力間接導(dǎo)致青少年近視問題的社會事實(shí)。

三、青少年近視防治對策

由于本文對于青少年近視問題的分析是針對整個社會層面進(jìn)行的，所以在尋找具體方法的時候卻忽略整個社會的結(jié)構(gòu)是非常不當(dāng)?shù)?，也是與問題解決的基本路徑相違背的。對于青少年的近視現(xiàn)象問題分析應(yīng)該從更深層次的社會文化和時代特征去把握，僅僅從視力的手術(shù)矯正、眼鏡的佩戴去幫助青少年改善視力問題只能是“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”，我們需要從更加深層的角度去解決青少年視力問題?；谶@樣的思路框架，我們提出以下幾點(diǎn)建議。

一是家庭方面。父母是近視問題防治的第一主體。在家庭中，父母的教育理念直接影響孩子的認(rèn)知價值觀的形成和相應(yīng)行為的養(yǎng)成。調(diào)查顯示，在300份有效問卷中，關(guān)于父母對孩子使用電子產(chǎn)品的觀念，持有“電子產(chǎn)品在孩子時間中占兩小時以上”和“電子產(chǎn)品不應(yīng)該超過兩個小時”的比例家庭中，孩子近視的比例幾乎是7∶3。由此可見家庭教育觀念的重要性。我們要充分重視家庭的基礎(chǔ)作用，發(fā)揮父母對于孩子在近視防治方面的主體作用。首先，家長應(yīng)該充分認(rèn)識到手機(jī)對于青少年的巨大影響。有些家長沒有認(rèn)識到手機(jī)對于孩子的危害，有些家長因?yàn)槿狈δ托?，以電子產(chǎn)品為“誘惑”，讓孩子沒有節(jié)制地使用電子產(chǎn)品，當(dāng)孩子視力出現(xiàn)問題時已經(jīng)為時已晚。其次，家長應(yīng)該以身作則樹立表率作用。家長對于青少年日常行為習(xí)慣的榜樣作用是巨大的，如果家長每天自己沉溺于各類短視頻之中，卻嚴(yán)格要求自己的孩子去好好學(xué)習(xí)，無疑是一種苛責(zé)和傷害。最后，家長對于孩子休閑娛樂時間方面應(yīng)該更加關(guān)心。很多青少年的休閑娛樂時間完全沉浸于手機(jī)的世界之中，但是家長對于這種現(xiàn)象要么是因?yàn)楣ぷ魈Χ鵁o時間教導(dǎo)，要么就是視這種現(xiàn)象為正常，甚至覺得孩子在家是最好的，比起在戶外玩耍產(chǎn)生的安全問題還不如讓孩子在家玩手機(jī)，對于孩子玩手機(jī)的情況予以半默認(rèn)狀態(tài)并且不對手機(jī)的使用時間加以限制，這也是孩子視力問題產(chǎn)生的直接原因。家長對于孩子電子產(chǎn)品的使用需要樹立一定的時間規(guī)則，并且在孩子的休閑時間多多加以關(guān)注，由此來形成青少年視力問題的第一道保護(hù)屏障。

二是學(xué)校方面。成績一直都是考核班級和老師整體情況的標(biāo)準(zhǔn)，對于視力問題，我們可以將視力作為一部分指標(biāo)加入整個教學(xué)體系的考核之中。視力問題的忽視在學(xué)校中歸根結(jié)底是因?yàn)椴恢匾晫?dǎo)致的，各級教師和領(lǐng)導(dǎo)的大部分行為都是圍繞著考核進(jìn)行的，如果把學(xué)生的視力問題與教師的考核掛鉤，既可以體現(xiàn)學(xué)校對于學(xué)生健康的重視，也可以對教師的行為積極性加以激發(fā)，甚至對于教學(xué)、健康兩手抓的教師予以獎勵，形成正向的反饋。其次，學(xué)校也可以建立學(xué)生的健康狀況檔案并且定期管理、定期篩查，按照近視度數(shù)進(jìn)行分類。及時將學(xué)生的視力狀況反饋給家長，由此形成學(xué)校和家長雙方的互動，需要預(yù)防的及時預(yù)防，需要矯正的家長帶孩子進(jìn)行矯正，需要調(diào)整座位配合視力問題的及時調(diào)整該學(xué)生座位，從外力上盡量解決學(xué)生視力問題。除此之外，定期舉辦以身體健康和近視為主題的班會進(jìn)行健康教育，使預(yù)防近視為主的觀念逐漸深入到學(xué)生的心中，在校園文化中逐漸形成“愛護(hù)眼睛，愛護(hù)生命”的健康理念。

三是政策方面。素質(zhì)教育是我國提倡的教育理念，是一種以提高受教育者諸方面素質(zhì)為目標(biāo)的教育模式。但是目前由于種種原因，教育部門以及具體的學(xué)校執(zhí)行中仍然存在不少欠缺。首先，學(xué)生的課外輔導(dǎo)問題不能“按下葫蘆起了瓢”，“雙減”教育政策對于整個課外輔導(dǎo)的影響是非常巨大的，如何將這項政策進(jìn)行具體的細(xì)化，如何能夠?qū)⒓议L的“內(nèi)卷”和雙減政策進(jìn)行結(jié)合，這是值得思考的一個問題，這個問題不加以解決，課外輔導(dǎo)對于學(xué)生的時間占用必然導(dǎo)致其視力問題的加重。其次，在學(xué)生課外活動和課堂學(xué)習(xí)之間需要一個良好的平衡，長時間的教室內(nèi)學(xué)習(xí)讓學(xué)生在戶外的活動時間大大減少，必然增加學(xué)生用眼壓力，這也是一個潛藏在學(xué)校的學(xué)生健康隱患問題。學(xué)校應(yīng)該在學(xué)生的戶外課堂方面做出改變，提升課后活動質(zhì)量，提升學(xué)生綜合素質(zhì)，這些需要在教育理念、教育方法、課程設(shè)置、相關(guān)培訓(xùn)方面加以落實(shí)。對待青少年的近視問題，需要整個教育系統(tǒng)加以重視并且實(shí)踐方可效果更佳。

四是宣傳方面。文化宣傳的力量是巨大的，我們所處的時代是一個充斥著各種信息的時代。整個社會的人都在時時刻刻接觸著各種各樣復(fù)雜的信息。在這樣的信息社會中，宣傳的作用尤為突出。首先，社區(qū)、學(xué)校都可以開展以視力保護(hù)為主題的相關(guān)活動，通過這種宣傳使家長、孩子直接接觸到保護(hù)視力的方式方法，使其意識到保護(hù)視力的重要性，同時還可以形成一種小范圍的視力保護(hù)文化和良好的社會效應(yīng)。在宣傳的過程中要避免出現(xiàn)此類問題，有些視力服務(wù)中心進(jìn)入學(xué)校宣傳的時候不注重宣講視力的保護(hù)及預(yù)防，而是著重強(qiáng)調(diào)近視之后如果不配戴眼鏡的嚴(yán)重后果，結(jié)果導(dǎo)致學(xué)生更加不重視視力的保護(hù)，而是產(chǎn)生眼鏡可以解決視力問題的畸形觀念。相關(guān)的部門和學(xué)校需要加以重視，降低甚至杜絕不良宣傳對于青少年的危害。

四、結(jié)束語

文化歷史角度、社會變遷角度、教育政策角度都可以對青少年的近視有直接或者間接的影響。在宏觀地認(rèn)識近視的社會影響之后再分析各類具體的原因，這種從上往下地分析問題的形式，使青少年近視的原因分析更加系統(tǒng)化和邏輯化。研究青少年的近視問題，本文主要剖析了最為主要的社會影響因素，其他的因素并不是不重要，而是非社會化因素并不是這一次筆者的研究重點(diǎn)。本文針對青少年近視的社會視角淺析，以期為后來研究者提供思路。

青少年近視問題的產(chǎn)生，有著深厚的文化背景和時代特征。萬事萬物有著基本的運(yùn)行規(guī)律，在既定的事實(shí)面前深入認(rèn)識這個規(guī)律可以更好地順著規(guī)律的方向去解決問題，如果不深入了解社會事實(shí)背后的規(guī)律，會出現(xiàn)解決措施與問題“水土不服”的情況。

青少年的近視問題不僅僅是一個醫(yī)學(xué)問題，其是有著極強(qiáng)的時代烙印的事實(shí)存在，是在多方面的因素影響之下所形成的，并且已經(jīng)形成了相應(yīng)的利益鏈條。想要在青少年的視力方面做出一定的改善，需要以家庭和學(xué)校形成雙主體，以相關(guān)政策為核心，以文化輿論為導(dǎo)向，形成一個從內(nèi)到外的結(jié)構(gòu)性改善系統(tǒng)。

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