嚴燕華 史俊麗

（江西省中西醫(yī)結合醫(yī)院，南昌 330003）

隨著醫(yī)療市場改革的進一步推進，我國各地區(qū)整體的醫(yī)療水平均有所提升。同時，各地區(qū)醫(yī)療市場對于高素質人才的需求也在不斷增加。醫(yī)院要想滿足自身的發(fā)展，就需要重視落實好人才的招聘、培訓與管理等工作。尤其是在人才培訓與管理這一方面，需要醫(yī)院中的人力資源管理部門引起重視，要加強對醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)護人員的培訓，對新進、實習醫(yī)護人員加大培訓力度，提升其臨床適應能力。部分學者的研究中指出，針對醫(yī)院醫(yī)護人員的培訓、教育工作，可通過組建臨床技能教學團隊來實施專業(yè)化的培訓工作，并在整個培訓與管理的過程中加強對人力資源管理理論的應用，進而保障醫(yī)院整體的治療水平、護理水平、人員管理水平的提升。以下就以臨床醫(yī)師為例，分析人力資源管理理論應用于醫(yī)院臨床技能教學團隊管理中的實際作用。

一、人力資源管理在臨床技能教學團隊管理中的應用必要性分析

（一）人力資源管理理論

任何企業(yè)、管理團隊、醫(yī)院、高校等在開展人力資源管理工作時，都需要借助一定的人力資源管理理論作為依托，并結合實際情況加以調整。在醫(yī)院人力資源管理工作的開展中就更多地應用了各項管理理論，如期望理論、木桶理論、團隊管理理論。

期望理論：期望理論是現(xiàn)代人力資源管理中的激勵理論，是一種通過調動人的積極性來實施管理與開展各項工作的理論。它是依據(jù)人的期望值大小來靈活實施管理的培訓理論。期望理論使個體對于目標的把握不斷放大，提升個體實現(xiàn)目標的概率，進而逐步激發(fā)其積極性。

木桶理論：木桶理論也是人力資源管理中的重要理論之一，屬于管理學概念，也就是通常人們所說的短板效應。在應用到實際的人力資源管理工作中時，則強調要提升短板，實現(xiàn)對管理團隊中全體成員潛力的開發(fā)，并通過調動成員的積極性、主觀能動性等，激發(fā)成員補齊自身的短板，保障整個團隊各項能力的提升。

團隊管理理論：同樣是人力資源管理中的重要理論，其是將接受培訓、教育的主體共同組成一個團隊，并將該團隊作為一個整體實施培訓工作。由于團隊中各個成員在理論知識、實踐技能、綜合素養(yǎng)等方面存在著差異，因而在實施團隊管理工作時，需要遵循層次化、個性化的原則。要圍繞團隊中各個成員的優(yōu)勢、劣勢等實施教育工作，如團隊中的人員要進行分組，分別負責教研、教學、人才培養(yǎng)、強化提升等，讓這個團隊中每一個成員的作用都可以得到發(fā)揮，實現(xiàn)團隊中各成員之間的良好合作。而以下研究則主要探討該理論在臨床技能教學團隊管理中的應用，并分析該理論的價值。

（二）在臨床教學團隊管理中的應用必要性分析

人力資源管理工作的開展是提升醫(yī)院臨床技能教學工作效果的關鍵。如今，在國家積極推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的趨勢下，醫(yī)院必須加強對內部的人力資源管理，加強對醫(yī)護人員實施培訓工作，提升醫(yī)護人員的整體管理水平。這就需要醫(yī)院在重視對醫(yī)護人員的培訓提升時，加強人力資源管理工作力度。尤其是在臨床技能教學團隊管理中，醫(yī)院必須通過應用團隊管理理論來靈活實施管理工作，要加大對團隊成員的管理力度，進而為真正提升臨床醫(yī)師的臨床技能水平奠定堅實的基礎。

二、臨床技能教學團隊管理中存在的問題

采取教學管理團隊來實施對醫(yī)院內部臨床醫(yī)生、實習醫(yī)生的教學管理工作，從而提升實習醫(yī)生的各項臨床實踐能力是現(xiàn)代醫(yī)院人力資源管理與培訓工作開展的重要內容。然而，通過部分醫(yī)學者與教研人員的研究發(fā)現(xiàn)，無論是醫(yī)學院，還是醫(yī)院，在實施教學團隊管理工作時都存在一定的問題。

（一）教師綜合素養(yǎng)有待提升

無論是在醫(yī)院，還是在醫(yī)院開展的臨床帶教工作中，教師團隊的打造及教學管理工作的實施都是人力資源管理工作開展過程中的重要構成要素，而教師團隊的綜合素養(yǎng)、臨床帶教能力、理論知識儲備能力等對于培訓工作質量的提升起著重要影響。然而，在實際的培訓管理過程中，教師團隊的綜合素養(yǎng)往往難以滿足實際的管理需求，一部分臨床帶教教師存在著理論知識掌握不牢固的問題，更準確地說，是與學生、臨床實習醫(yī)生目前所學習到的一些知識不符合，即部分臨床帶教教師的理論知識體系未能及時更新。更為重要的是，部分帶臨床帶教教師雖然具備豐富的理論知識和臨床經驗，但是卻無法準確地將自身的思想表達出來，無法與臨床實習醫(yī)生實現(xiàn)有效的溝通，這也說明了臨床帶教教師的綜合素質有待提升。

（二）臨床帶教教師選拔機制問題

無論是在醫(yī)學院，還是在醫(yī)院，為了讓更為優(yōu)秀的教師脫穎而出，并實現(xiàn)對學生的教學與管理工作，應提升教師的實踐能力，對醫(yī)院及我國醫(yī)學的整體發(fā)展起到推動作用。但是在相關學者的調查中發(fā)現(xiàn)，在教師選拔機制方面存在一定的問題。醫(yī)院中的一部分帶教教師是在醫(yī)院接收到學生后臨時派遣的，這部分臨床帶教教師并沒有累積足夠的教學管理經驗就匆忙上陣，這就可能會對實際的臨床帶教效果造成影響。除此之外，部分醫(yī)院在臨床帶教教師的選拔機制上也有著一定的問題，如對于臨床帶教教師的考核依據(jù)、考核標準不統(tǒng)一，導致醫(yī)院管理層錯誤地評判了部分帶教教師的能力與綜合素養(yǎng)，最終對臨床技能教學團隊管理效果產生了較大的影響。

（三）未能重視對醫(yī)院青年帶教教師的管理與培養(yǎng)

在醫(yī)院各項考核工作的開展過程、職稱評審，甚至是帶教教師的能力評估中，更多地會考慮到工作年限較長、工作經驗豐富，以及在臨床工作中取得積極成果的這部分人員，而對青年醫(yī)生的重視程度卻較低。從臨床帶教這一角度出發(fā)，青年臨床帶教教師是醫(yī)院未來發(fā)展的重要支撐，如果醫(yī)院未能重視對青年帶教教師的培養(yǎng)，那么在未來的十年、二十年后，醫(yī)院整體的臨床帶教水平將可能出現(xiàn)較為明顯的下滑，而且對醫(yī)院各項工作的開展均會造成不利影響。為此，需要醫(yī)院引起重視，加強對青年帶教教師的教育與管理工作力度，要逐步累積工作經驗，以便在后期的教學管理工作中落實積極的帶教工作，從整體上提升帶教質量。

三、人力資源管理在臨床技能教學團隊管理中的實際應用策略分析

在圍繞以上人力資源管理理論及臨床技能教學團隊管理中的問題展開分析后，明確指出了在當前部分醫(yī)院實施臨床技能教學團隊管理工作模式時還存在著臨床帶教教師綜合素質有待提升、臨床帶教教師選拔機制問題、未能重視對青年帶教教師的培養(yǎng)與管理問題等，受到這些問題的影響，我國部分醫(yī)院在人才培養(yǎng)與管理方面的質量水平較難提升。為此，下面提出了相對應的策略。

（一）提升臨床帶教教師的綜合素養(yǎng)，創(chuàng)建雙師型師資隊伍

為提升醫(yī)院臨床帶教的整體質量，需要醫(yī)院引起重視，加快對雙師型師資隊伍的創(chuàng)建速度。此時，需要醫(yī)院中高層領導對醫(yī)院人力資源管理現(xiàn)狀進行分析，要提前了解臨床帶教教師團隊中每一位教師的綜合素養(yǎng)，了解其理論知識儲備量與臨床經驗，并從臨床帶教教師作為醫(yī)院醫(yī)師的工作任務角度做出考量，醫(yī)院中高層領導要重視聽取這部分醫(yī)師的意見，聽取他們對臨床帶教與人力資源管理中的訴求，并且需要從專業(yè)的角度來進行分析、解讀，更好地去評估每一位臨床帶教教師的專業(yè)能力。醫(yī)院管理人員要以層次化的管理原則來創(chuàng)新雙師型教師隊伍管理結構，要組建一支科學化、管理化的具備理論與實踐經驗做指導的臨床帶教教師隊伍。同時，在這一支隊伍中，還需要選出團隊領導。作為教學團隊的領導，必須有專業(yè)化的理論知識，要嚴格接受職業(yè)道德、學風作風、學術造詣、醫(yī)療技術等考核工作，還應當具有開拓創(chuàng)新的精神，這樣才能夠發(fā)揮先進模范及人才吸引的作用，讓醫(yī)院中更多的臨床醫(yī)生參與到臨床帶教工作中，并為提升帶教工作質量而切實提升自身的綜合素養(yǎng)，在對理論知識掌握能力及臨床實踐經驗的累積上不斷思考、改進，并形成新的管理團隊文化，這也是臨床技能教學團隊管理中醫(yī)院創(chuàng)建雙師型教師隊伍來提升教師的綜合素養(yǎng)時必須重點考慮的工作內容。

（二）優(yōu)化臨床帶教教師的選拔機制

部分醫(yī)院的臨床帶教工作開展時存在著臨床帶教教師選拔機制問題，若選拔機制失衡，會使對臨床帶教教師的考核指標不合理。因此，醫(yī)院在實施臨床技能教學團隊管理工作時就需要優(yōu)化現(xiàn)有的臨床帶教教師選拔機制。例如，醫(yī)院可通過確定崗位招聘的條件來實施招聘管理工作，以網絡、板報、醫(yī)院微信群等作為媒介，實施靈活的招聘工作；除此之外，還需要通過物質獎勵、精神表彰等方式，鼓勵醫(yī)院中的臨床醫(yī)師參與到帶教工作中來，而醫(yī)院管理層在完成了招聘與管理工作后，則需要對本院參與到臨床帶教選拔中的臨床醫(yī)生進行考核，根據(jù)臨床醫(yī)生的工作經驗、職稱及已有的帶教經驗等加以綜合考慮，篩選出具備豐富理論知識、工作經驗及責任心強的臨床醫(yī)師，并通過組建團隊的形式來加強對這部分臨床醫(yī)師的管理力度。而在后期對該部分臨床帶教教師進行培訓時，可通過邀請專家的方式來引入專家傳授講課技巧，這樣一來，也就能夠從整體上提高臨床帶教教師的理論知識掌握程度，增強醫(yī)生的實踐能力。除此之外，醫(yī)院優(yōu)化臨床帶教教師的選拔機制后，在選拔臨床帶教教師時，需要全程公開選拔環(huán)節(jié)、選拔流程與選拔結果，以此確定整個選拔過程的公正性、公開性。

（三）重視并加強對青年臨床帶教教師的培養(yǎng)力度

臨床帶教教師作為醫(yī)院臨床帶教工作開展的核心，在醫(yī)院開展臨床帶教工作時，必須重視該項工作。而青年教師作為教學團隊中的重要組成部分，其應當作為整個人力資源管理的重點。醫(yī)院方面需要加強對青年臨床帶教教師的培訓與管理工作力度，要重視讓更多的青年醫(yī)師參與到臨床帶教工作中去，讓青年教師逐步累積臨床工作經驗，將自身所掌握的醫(yī)學知識不斷與實踐工作相結合。部分醫(yī)院在以往的人力資源管理，以及對臨床帶教醫(yī)生的規(guī)范化培訓中并未重視對青年教師的培養(yǎng)，而是一味地加強對有著較為豐富的臨床帶教經驗的教師的培養(yǎng)力度，這對于加強對青年教師的培養(yǎng)力度而言，無論是提升整體的教學質量、提升臨床實習醫(yī)生的技能水平，還是推動醫(yī)院的長遠發(fā)展等，都是有著較大差異的。新時期下，各醫(yī)院在實施臨床技能教學培訓與管理、臨床帶教工作時更需要注重對青年教師的培養(yǎng)，要通過團隊管理的模式加大對青年教師的管理力度，要讓青年教師在臨床工作、臨床技能教學中不斷累積經驗，提升自身的綜合素養(yǎng)。這樣一來，對我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也能起到積極的推動作用。

結 語

總而言之，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展，醫(yī)院必須重視加強做好人力資源管理工作，要重視加強對人才的培養(yǎng)，以提升醫(yī)院的整體醫(yī)療、護理水平，助推醫(yī)院的長遠發(fā)展。以上研究簡要說明了人力資源管理理論及醫(yī)院落實臨床技能教學團隊管理的重要作用，指出了在醫(yī)院臨床技能教學團隊管理中的問題，并在此基礎上提出了積極的解決策略，希望可有效幫助到醫(yī)院的人才培養(yǎng)工作，提升醫(yī)院中醫(yī)護人員的臨床技能水平。