秦偉斐,黃潤(rùn)華,羅賢偉,陳光淑,黃 霞,楊冬燕△

1.重慶市血液中心業(yè)務(wù)科,重慶 400052;2.重慶市綦江中心血庫(kù)質(zhì)管科,重慶 401420;3.重慶市城口中心血庫(kù),重慶 405900;4.重慶市大足區(qū)中心血庫(kù),重慶 402360

隨著醫(yī)療水平的提高和輸血醫(yī)學(xué)的發(fā)展,臨床用血需求持續(xù)增長(zhǎng),我國(guó)血液供應(yīng)雖然基本能夠保障臨床需求,但區(qū)域性、季節(jié)性血液供應(yīng)緊張仍時(shí)有發(fā)生,各地發(fā)生短期內(nèi)血液供給大體平衡常有報(bào)道[1-2]。造成血液供應(yīng)大體平衡狀態(tài)的原因很大程度上是因?yàn)楣娙狈?duì)獻(xiàn)血知識(shí)的了解,參與意識(shí)比較淡薄[3]。中國(guó)大陸的人口獻(xiàn)血率僅接近11‰,而中國(guó)香港和中國(guó)澳門人口獻(xiàn)血率分別為30‰和23‰,世界上高收入國(guó)家的人口獻(xiàn)血率平均已達(dá)到為45‰[4]。宣傳教育是提高民眾對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血的認(rèn)知和改變獻(xiàn)血行為的重要手段[5],利用有限的資源開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)的宣傳和健康教育,提高獻(xiàn)血者對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血的認(rèn)知和提升獻(xiàn)血積極性是當(dāng)下必須重視的問(wèn)題。為了解重慶市采供血機(jī)構(gòu)無(wú)償獻(xiàn)血宣傳的現(xiàn)狀,評(píng)價(jià)分析全市無(wú)償獻(xiàn)血的宣傳效果,推進(jìn)區(qū)域無(wú)償獻(xiàn)血宣傳工作的同質(zhì)化工作,本研究對(duì)本市19所采供血機(jī)構(gòu)無(wú)償獻(xiàn)血宣傳情況進(jìn)行了調(diào)查,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 重慶市19所采供血機(jī)構(gòu),包括血液中心和分中心各1所、6所中心血站、11所中心血庫(kù)均參與同質(zhì)化調(diào)研工作。

1.2方法 根據(jù)重慶市無(wú)償獻(xiàn)血宣傳工作實(shí)際情況設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷,2021年5月通過(guò)電子郵件向19所采供血機(jī)構(gòu)發(fā)放調(diào)查表,實(shí)施信息收集和分析處理。調(diào)查內(nèi)容包括無(wú)償獻(xiàn)血宣傳資料的來(lái)源和內(nèi)容、宣傳資料的應(yīng)用、特色宣傳方式等。問(wèn)卷調(diào)查表由各采供血機(jī)構(gòu)科室專職負(fù)責(zé)宣傳的工作人員填寫后返回,2022年3月再次核實(shí)并形成《重慶市采供血機(jī)構(gòu)獻(xiàn)血宣傳現(xiàn)狀報(bào)告》,數(shù)據(jù)有效率為100%。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用Excel軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理與統(tǒng)計(jì)分析。建立數(shù)據(jù)表,對(duì)調(diào)研數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入和匯總。

2 結(jié) 果

2.1獻(xiàn)血宣傳資料的來(lái)源和內(nèi)容 各采供血機(jī)構(gòu)獻(xiàn)血資料主要來(lái)源于獻(xiàn)血相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范、中國(guó)輸血協(xié)會(huì)及其他血站網(wǎng)站等。宣傳資料中都包含了血液生理知識(shí)、獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)、獻(xiàn)血相關(guān)法律和法規(guī)等內(nèi)容,作為獻(xiàn)血者最關(guān)心的問(wèn)題,獻(xiàn)血后享有的權(quán)利和待遇也是最主要宣傳點(diǎn)。見(jiàn)表1。

表1 獻(xiàn)血宣傳資料的來(lái)源和內(nèi)容

2.2獻(xiàn)血宣傳的方式和展示平臺(tái) 現(xiàn)有宣傳資料的呈現(xiàn)方式主要為常規(guī)傳統(tǒng)的展板或宣傳畫、紙質(zhì)宣傳單和紙質(zhì)宣傳手冊(cè)。所有采供血機(jī)構(gòu)都借助采血現(xiàn)場(chǎng)展示平臺(tái)向過(guò)往群眾發(fā)放宣傳資料;而以微信、QQ為代表的社交通訊工具進(jìn)行獻(xiàn)血宣傳只有14所(73.68%)。利用節(jié)假日或紀(jì)念日等開(kāi)展專項(xiàng)特色宣傳的機(jī)構(gòu)占100%。見(jiàn)表2。

表2 獻(xiàn)血宣傳的方式和展示平臺(tái)

2.3重慶市各采供血機(jī)構(gòu)獻(xiàn)血宣傳投入的人力資源和獻(xiàn)血人次 各采供血機(jī)構(gòu)獻(xiàn)血宣傳投入的人力資源與獲得的獻(xiàn)血人次狀況不一致,收益最高的K1,投入宣傳的人力資源所在單位占比為1.47%,而千人次采集人數(shù)投入宣傳人員(人)為0.04。效果較差的是Q0,投入宣傳的人力資源所在單位占比為31.58%,而千人次采集人數(shù)投入宣傳人員(人)為1.73。見(jiàn)表3。

表3 重慶市各采供血機(jī)構(gòu)獻(xiàn)血宣傳投入的人力資源和獻(xiàn)血人次

2.4重慶市各采供血機(jī)構(gòu)招募常用宣傳方法 各采供血機(jī)構(gòu)采取不同的宣傳招募方法,在常宣傳規(guī)招募過(guò)程中,使用最多的是短信與電話招募,19所采供血機(jī)構(gòu)均采用了這種方法,上門聯(lián)系最少,只有1所采供血機(jī)構(gòu)在常規(guī)招募中使用;在所有招募方法中,有11所(57.89%)采供血機(jī)構(gòu)認(rèn)為短信與電話宣傳招募最有效;有18所(97.74%)采供血機(jī)構(gòu)將短信與電話招募作為特殊招募的首選。見(jiàn)表4。

表4 重慶市各采供血機(jī)構(gòu)招募常選用宣傳方法

3 討 論

無(wú)償獻(xiàn)血宣傳作為采供血工作重要的組成部分,越來(lái)越引起各采供血機(jī)構(gòu)的重視?，F(xiàn)有的無(wú)償獻(xiàn)血宣傳從國(guó)家層面和地方區(qū)域內(nèi)尚未形成很好的統(tǒng)籌安排和協(xié)同聯(lián)動(dòng),各級(jí)各地采供血機(jī)構(gòu)大部分是在當(dāng)?shù)卣托l(wèi)生行政部門的支持下,大力開(kāi)展和組織宣傳活動(dòng)[6]。為了加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血的知識(shí)宣傳與傳播無(wú)償獻(xiàn)血理念,讓更多人了解、接受和參與無(wú)償獻(xiàn)血,提升整體區(qū)域采供血機(jī)構(gòu)的獻(xiàn)血宣傳效果,促進(jìn)全市無(wú)償獻(xiàn)血宣傳的協(xié)同聯(lián)動(dòng)和同質(zhì)化發(fā)展,本研究對(duì)重慶市19所采供血機(jī)構(gòu)開(kāi)展了獻(xiàn)血宣傳的現(xiàn)況調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示,19所采供血機(jī)構(gòu)的獻(xiàn)血宣傳資料的來(lái)源和內(nèi)容基本一致。在獻(xiàn)血宣傳資料來(lái)源方面,19所機(jī)構(gòu)均參考了獻(xiàn)血相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范,18所機(jī)構(gòu)參考了中國(guó)輸血協(xié)會(huì)或其他采供血機(jī)構(gòu)網(wǎng)站,15所機(jī)構(gòu)參考了輸血專業(yè)教科書和其他采供血單位宣傳資料。在宣傳內(nèi)容方面,各采供血機(jī)構(gòu)的宣傳資料均包含了血液生理知識(shí)、獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)、獻(xiàn)血相關(guān)法律和法規(guī)等內(nèi)容。與劉晉輝[7]報(bào)道的獻(xiàn)血者最關(guān)心的獻(xiàn)血后享有的權(quán)利和待遇也是各采供血機(jī)構(gòu)宣傳的主要內(nèi)容一致。12所采供血機(jī)構(gòu)因開(kāi)展單采血小板工作,將單采血小板捐獻(xiàn)知識(shí)也進(jìn)行了宣傳。只有7所采供血機(jī)構(gòu)進(jìn)行了造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)宣傳和艾滋病科普知識(shí)宣傳。表明全市各采供血機(jī)構(gòu)的獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)的宣傳還存在一定的差異,并沒(méi)有形成“全市一盤棋”進(jìn)行統(tǒng)籌組織和聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)的工作機(jī)制。

調(diào)查發(fā)現(xiàn),各采供血機(jī)構(gòu)對(duì)宣傳資料內(nèi)容進(jìn)行更新的間隔時(shí)間相差較大,8所機(jī)構(gòu)每年更新,4所機(jī)構(gòu)2年更新,2所機(jī)構(gòu)更新時(shí)間在2年以上,1所為半年,另外有4所更新時(shí)間為不固定,根據(jù)自己的業(yè)務(wù)需求變更。各機(jī)構(gòu)宣傳資料更新的主要原因?yàn)楂I(xiàn)血法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的變化,以及單位宣傳內(nèi)容的調(diào)整、獻(xiàn)血時(shí)間地點(diǎn)的變化等。11所采供血機(jī)構(gòu)沒(méi)有進(jìn)行每年更新的主要原因是受人力資源和財(cái)力的限制,與相關(guān)報(bào)道一致[8],因此很難根據(jù)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的頒布和更新進(jìn)行實(shí)時(shí)調(diào)整,也很難做到獻(xiàn)血宣傳資料的時(shí)新性和創(chuàng)新性。

各個(gè)采供血機(jī)構(gòu)現(xiàn)有宣傳資料的呈現(xiàn)方式主要為常規(guī)傳統(tǒng)的展板或宣傳畫、紙質(zhì)宣傳單和紙質(zhì)宣傳手冊(cè),借助采血現(xiàn)場(chǎng)展示平臺(tái)向過(guò)往群眾發(fā)放宣傳資料,這種宣傳方式的受眾有限,接收宣傳資料的人群主要為已經(jīng)有意愿參加獻(xiàn)血的人群,對(duì)獻(xiàn)血不了解的群體并沒(méi)有達(dá)到宣傳效果;即使將采血車(屋)作為宣傳載體,宣傳的范圍也有限[9-11]。除了采血現(xiàn)場(chǎng)宣傳之外,部分機(jī)構(gòu)利用各地的電視臺(tái)或電臺(tái)進(jìn)行了獻(xiàn)血宣傳,或者采用戶外電子顯示屏、廣告、門戶網(wǎng)站等媒介進(jìn)行宣傳。全市有2所采供血機(jī)構(gòu)建立了科普教育基地,但目前尚未形成全市統(tǒng)籌的無(wú)償獻(xiàn)血和健康教育宣傳聯(lián)動(dòng)機(jī)制。

隨著信息技術(shù)的日益發(fā)展和智能手機(jī)的廣泛普及,以微信、QQ為代表的社交通訊工具,抖音為代表的播放平臺(tái)已深入人們的工作和生活中,在“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代背景下,采供血行業(yè)已經(jīng)利用新媒體公眾平臺(tái)啟動(dòng)了全新的無(wú)償宣傳模式[12]。新興媒介兼具人際傳播與大眾傳播的優(yōu)勢(shì),有助于提升無(wú)償獻(xiàn)血的宣傳成效[13]。截至2022年6月,我國(guó)網(wǎng)民規(guī)模為10.51億,手機(jī)網(wǎng)民達(dá)10.47億,網(wǎng)絡(luò)視頻(含短視頻)用戶達(dá)9.95億[14],針對(duì)這樣一個(gè)龐大的群體開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血宣傳,利用好新媒體平臺(tái)能起到事半功倍的宣傳效果[15]。分析各采供血機(jī)構(gòu)千人次采集人數(shù)投入宣傳人員可知,不是投入專業(yè)宣傳專職人員越多,就能達(dá)到獻(xiàn)血人次越多的效果。因此,如何通過(guò)新媒體平臺(tái)進(jìn)行專業(yè)化、系統(tǒng)化的開(kāi)展獻(xiàn)血知識(shí)的有效傳播,需要專業(yè)團(tuán)隊(duì)的精心策劃和營(yíng)銷,只有不斷地調(diào)研分析,制訂有針對(duì)性的正面宣傳策略并實(shí)時(shí)調(diào)整,才能達(dá)到普及大眾的宣傳效果。

在常規(guī)宣傳招募過(guò)程中,招募方法使用最多的是短信與電話宣傳招募,19所采供血機(jī)構(gòu)均采用了這種招募方式。在所有宣傳招募方式中,有11所采供血機(jī)構(gòu)認(rèn)為短信與電話宣傳招募最有效與學(xué)者研究結(jié)果一致[16-17]。18所采供血機(jī)構(gòu)將短信與電話宣傳招募作為特殊招募的首選。在特色宣傳模式方面,除運(yùn)用好傳統(tǒng)媒介和新媒體外,部分機(jī)構(gòu)還增加了戶外電子顯示屏及廣告、宣講團(tuán)、志愿者、特殊節(jié)假日活動(dòng)等,這些宣傳陣地已經(jīng)成為一種極佳的宣傳補(bǔ)充形式,多元素媒介的融合,以獻(xiàn)血者或受血者的現(xiàn)身說(shuō)法、親歷互動(dòng)和典型事例報(bào)道作為切入點(diǎn)進(jìn)行宣傳[18],運(yùn)用通俗易懂的語(yǔ)言和喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式,發(fā)揮了很好宣傳效果作用[19-20]。但單靠一個(gè)單位和一個(gè)地區(qū)的力量很難實(shí)現(xiàn)內(nèi)容豐富、形式多樣和針對(duì)性強(qiáng)的獻(xiàn)血宣傳效果,因此需要建立區(qū)域內(nèi)宣傳資料和宣傳方式的資源共享及平臺(tái)共建機(jī)制,組建全市統(tǒng)一的獻(xiàn)血宣講團(tuán)和獻(xiàn)血宣傳團(tuán)隊(duì),以便更好地整合資源和發(fā)揮人才特長(zhǎng)優(yōu)勢(shì),形成采供血良好的社會(huì)氛圍。

綜上所述,建立一個(gè)區(qū)域性的獻(xiàn)血宣傳同質(zhì)化共享平臺(tái)非常重要,可以從以下3個(gè)方面入手:第一,建立全市統(tǒng)一的無(wú)償獻(xiàn)血宣傳資料庫(kù),并定期更新管理,以供各單位選擇采用;第二,統(tǒng)籌全市資源,選擇專業(yè)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行全市的無(wú)償獻(xiàn)血宣傳形式和宣傳內(nèi)容的策劃和運(yùn)營(yíng);第三,共享無(wú)償獻(xiàn)血健康教育館,共同策劃相關(guān)活動(dòng),協(xié)同開(kāi)展全市的無(wú)償獻(xiàn)血和健康教育的科普宣傳。只有融合資源和共享優(yōu)勢(shì),才能推動(dòng)獻(xiàn)血資料、宣傳形式在傳統(tǒng)媒體上的拓寬和無(wú)償獻(xiàn)血與健康教育知識(shí)的更新,將傳統(tǒng)媒體與互聯(lián)網(wǎng)媒體優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)并形成合力,加強(qiáng)熱點(diǎn)關(guān)注和契合社會(huì)氛圍進(jìn)行特殊時(shí)期的獻(xiàn)血宣傳和健康教育,并逐步建立起全市采供血機(jī)構(gòu)融合交叉、互動(dòng)交流的立體宣傳模式。