歐陽軍

今年11月8日，立冬，意味著今年的冬季正式來臨。草木凋零，蟄蟲休眠，萬物活動趨向休止。人類雖然沒有冬眠之說，但民間卻有“立冬補(bǔ)冬”“冬季進(jìn)補(bǔ)，開春打虎”之說。古人認(rèn)為冬季天轉(zhuǎn)寒冷，要補(bǔ)充身體營養(yǎng)。從中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的角度來看，冬季是匿藏精氣的時節(jié)，此時由于氣候寒冷，人體對能量與營養(yǎng)的要求較高，而且人體的消化吸收功能相對較強(qiáng)，適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)不但能提高機(jī)體的抗病能力，還可把滋補(bǔ)品中的有效成分儲存在體內(nèi)，為明年開春乃至全年的健康打下基礎(chǔ)?！叭叛a(bǔ)一冬，來年無病痛”便源于此。誠然，補(bǔ)是一方面，養(yǎng)也同樣重要；特別是對一些有慢性病的人，養(yǎng)中防病，防中重養(yǎng)，顯得尤其重要。

傳統(tǒng)進(jìn)補(bǔ)門道多

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，冬令進(jìn)補(bǔ)以立冬后至立春前這段期間最為適宜。冬令進(jìn)補(bǔ)不是說每個人到了冬天都一定要進(jìn)補(bǔ)。年輕體壯無病之人，對寒冷有良好的適應(yīng)能力，就不必進(jìn)補(bǔ)。同時，如果進(jìn)補(bǔ)不當(dāng)，會產(chǎn)生一系列副作用。因?yàn)樗幬锶胛溉课改c的消化吸收，只有胃腸功能正常，才能發(fā)揮補(bǔ)藥的應(yīng)有效應(yīng)。脾胃虛弱的人群可先服用些黨參、白術(shù)、茯苓、薏苡仁、扁豆、陳皮之類調(diào)理胃腸的藥物，使脾胃功能正常，再由少至多地進(jìn)服補(bǔ)藥。這樣機(jī)體才能較好地消化吸收。

進(jìn)補(bǔ)的方法主要有兩種，一是食補(bǔ)，二是藥補(bǔ)?！笆撬幦侄?，藥補(bǔ)不如食補(bǔ)?！笔逞a(bǔ)在冬季調(diào)養(yǎng)中尤為重要。冬季氣溫過低，人體為了保持一定的熱量，就必須增加體內(nèi)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的分解，以產(chǎn)生更多能量適應(yīng)機(jī)體的需要，所以必須多吃富含糖、脂肪、蛋白質(zhì)和維生素的食物。其他還有滋膏、濃湯、藥酒、藥粥等，均可根據(jù)各自的體質(zhì)情況選用。至于藥補(bǔ)，常用的補(bǔ)益中藥屬補(bǔ)氣類的有人參、黃芪、黨參、白術(shù)等，適用于氣虛不足、面色蒼白、氣短乏力、脾虛泄瀉之人。常用養(yǎng)陰補(bǔ)血類中藥有生地、阿膠、當(dāng)歸、枸杞、桑椹、桂圓等，適用于面白無華、頭暈心悸、口唇蒼白、血紅蛋白偏低、婦女月經(jīng)過少等癥狀之人。常用溫腎助陽類中藥有鹿茸、鹿膠、海狗腎、鎖陽、肉蓯蓉等，適用于平素陽虛怕冷、四肢不溫、腰膝酸軟、夜尿增多等癥候群服用。

此外，補(bǔ)藥也不是隨便用的，當(dāng)視氣虛、血虛、陰虛、陽虛而分別選用針對性的補(bǔ)益藥。才能收到良好效果。如人參具有大補(bǔ)元?dú)?、?qiáng)心、生津止渴、安神等功效，氣虛患者見身體衰弱、四肢無力、精神疲乏、心慌氣短，或年老體弱，或工作過度勞累后周身無力，或慢性病引起的頭暈無力等癥，均可服用。能夠補(bǔ)益元?dú)猓黾邮秤?，促使體力恢復(fù)。又如阿膠具有滋陰養(yǎng)血的作用，對血虛的人尤為適宜。啥虛補(bǔ)啥，各人都應(yīng)根據(jù)白己的體質(zhì)情況選用。不清楚自已體質(zhì)的人也可去醫(yī)院請中醫(yī)師確診屬于那一類虛證，在醫(yī)生指導(dǎo)下，再選擇相應(yīng)的補(bǔ)藥，使補(bǔ)得其所，補(bǔ)而受益。

需要提醒的是，體質(zhì)虛弱的人，在感冒或其他急性病期間，應(yīng)停服補(bǔ)品，待急性病治愈后再繼續(xù)進(jìn)補(bǔ)，否則會使疾病遷延難愈。在服用滋補(bǔ)品的同時，還應(yīng)堅(jiān)持參加適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動。因?yàn)檫\(yùn)動可促進(jìn)新陳代謝，加快全身血液循環(huán)，增強(qiáng)胃腸道對滋補(bǔ)品的消化吸收，使補(bǔ)藥中的有效成分能很好地被機(jī)體利用，真正達(dá)到補(bǔ)而受益的目的。

并非人人都宜補(bǔ)

冬季進(jìn)補(bǔ)應(yīng)遵循“秋冬養(yǎng)陰、虛者補(bǔ)之、寒者溫之”的原則，切忌大補(bǔ)和盲目藥補(bǔ)。中醫(yī)將人體分為9種不同的體質(zhì)，如果違背體質(zhì)情況盲目進(jìn)補(bǔ)，會適得其反。冬季的自然界陰盛陽衰，中醫(yī)講究陰陽平衡，身體健康的年輕人和健康成長的兒童體內(nèi)已有潛能達(dá)到陰陽平衡，進(jìn)補(bǔ)反而會破壞平衡。因此，這些人只要多吃高蛋白質(zhì)食物以滿足自然需求即可。其他人在感冒發(fā)燒、拉肚子、胃痛、膽囊炎、肝炎、急性肝炎等疾病發(fā)作期間，也不宜進(jìn)補(bǔ)。對孕婦而言，藥補(bǔ)副作用大，不利于胎兒健康，多吃高蛋白質(zhì)食物即可。

一些身體虛弱（如陽虛、氣虛）或有慢性疾病的人，以及50歲以上的年長者，冬天可適當(dāng)吃補(bǔ)藥。冬天人體消化能力強(qiáng)，吃補(bǔ)藥不易上火，此時人體毛孔處于閉合狀態(tài)，進(jìn)補(bǔ)不易流失，對疾病的治療和康復(fù)作用大，也可補(bǔ)腎藏精，養(yǎng)精蓄銳。人到了五六十歲，生理功能逐漸衰退，50歲以上的年長者冬季進(jìn)補(bǔ)，可防病治病、保健強(qiáng)身、延年益壽。

所以，冬季里，女士一般以補(bǔ)氣養(yǎng)血為主，可服用阿膠、參類、畜禽類，加中藥調(diào)理，但是月經(jīng)期間最好不要吃藥或進(jìn)補(bǔ)；男士和老年人以補(bǔ)腎為主。

進(jìn)補(bǔ)之前有準(zhǔn)備

根據(jù)中醫(yī)“不虛不補(bǔ)，虛則補(bǔ)之”原則，如果不辨寒熱妄投藥膳，容易導(dǎo)致“火上加油”。如有些人吃羊肉后就會出現(xiàn)腸胃不適、咽喉炎等癥狀。

進(jìn)補(bǔ)時，要使腸胃有個適應(yīng)過程，最好先做引補(bǔ)，調(diào)理好脾胃，為立冬進(jìn)補(bǔ)打下基礎(chǔ)。這就需要先了解自己的脾胃功能。調(diào)理脾胃要按體質(zhì)來，對一些濕熱體質(zhì)、肝火旺體質(zhì)、痰濕體質(zhì)的人，進(jìn)補(bǔ)前應(yīng)在中醫(yī)指導(dǎo)下，先服湯方去掉濕熱、痰濕。此外，在進(jìn)行藥補(bǔ)前可先食補(bǔ)，以便有一個循序漸進(jìn)的進(jìn)補(bǔ)過程。調(diào)理脾胃時注意多吃一些清淡容易消化的食物，如淮山藥、云茯苓、芡實(shí)、沙參、麥冬、百合及時令蔬菜，如果濕熱重，可以多吃一些紅蘿卜、白蘿卜、西洋菜等。

為了避免在進(jìn)補(bǔ)時產(chǎn)生不適癥狀，每個人在進(jìn)補(bǔ)前最好請醫(yī)生分辨?zhèn)€人體質(zhì)后再開具藥方，服用一周后身體無大礙，才是適合自己的最佳藥方。

辨證進(jìn)補(bǔ)有講究

有人對中藥缺乏了解，認(rèn)為“中藥沒有副作用”，藥膳中放人中藥越多越好。這和“中藥不能用于救急”的說法一樣，都是對中藥的誤讀。俗話說：“是藥三分毒。”這里的“毒”，并非人們所說的毒藥毒品之類，而是指藥物的偏性。治病的原理，就是以藥性之偏糾病性之偏。寒證用熱藥，熱證用寒藥。中醫(yī)講究辨證論治，藥膳亦然，不是哪種藥膳都可以隨便吃，更不是藥量越多越好。

配制藥膳必須根據(jù)藥物的屬性來定。中藥有寒、熱．溫、涼四氣的藥性，不可隨意“拉郎配”，否則會降低藥效或適得其反。如黃芪老雞湯，因黃芪性溫補(bǔ)氣，老母雞也是溫補(bǔ)之品，對氣虛體弱者有補(bǔ)益作用；但如果風(fēng)熱感冒者食之，會“火上澆油”，加重感冒和引起流鼻血等。

目前市場上，燕窩、人參、鹿茸、冬蟲草、桂圓等溫和補(bǔ)品是最受歡迎的進(jìn)補(bǔ)藥材。中國人習(xí)慣了“物以稀為貴”的原則，總是認(rèn)為“貴的就是好的”。事實(shí)并非如此。首先市場上昂貴補(bǔ)品假貨多；其次，在常用的近5000種中草藥藥材中，根據(jù)衛(wèi)生部確定的藥食兩用原料只有80多種，人們熟悉的人參、當(dāng)歸、冬蟲草、川芎等均不在此列。

還需提醒大家，補(bǔ)品進(jìn)補(bǔ)時間也有講究。為了順應(yīng)大自然上午陽氣上升的情況，補(bǔ)陽類的應(yīng)選擇在上午吃，比如高麗參、鹿茸，晚上吃會引起失眠，容易誘發(fā)高血脂；養(yǎng)陰類的則要選擇在下午或晚上吃。