［收稿日期］ 20230219

［第一作者］ 黎文姬（1996-），女，湖北武漢人，湖北工業(yè)大學(xué)碩士研究生，研究方向為養(yǎng)老服務(wù)與產(chǎn)品設(shè)計。

［文章編號］ 1003-4684（2024）03-0101-08

［摘" 要］ 基于技術(shù)接受模型理論，從產(chǎn)品設(shè)計的角度，探究影響老年人接受和使用健康監(jiān)測產(chǎn)品的接受性因素，提出優(yōu)化設(shè)計策略并進行設(shè)計實踐。構(gòu)建老年人健康監(jiān)測產(chǎn)品接受性評價體系，以某家用心電監(jiān)測產(chǎn)品為例，選取老年用戶組成評價小組進行綜合評價。結(jié)果顯示老年用戶對于該產(chǎn)品的感知有用性和感知易用性評價結(jié)果為良好，而感知安全性和感知愉悅性評價結(jié)果為一般，尤其是在產(chǎn)品容錯性和用戶體驗相關(guān)指標的評分較低。在設(shè)計時應(yīng)更加關(guān)注老年人實際操作體驗，提升產(chǎn)品在使用過程中的引導(dǎo)性和容錯性，幫助老年人更好地接受和使用健康監(jiān)測產(chǎn)品。

［關(guān)鍵詞］ 技術(shù)接受模型； 接受性評價； 健康監(jiān)測產(chǎn)品； 產(chǎn)品設(shè)計

［中圖分類號］ TB472" ［文獻標識碼］ A

根據(jù)國家統(tǒng)計局2020年公布的第七次全國人口普查結(jié)果顯示，我國60歲及以上人口已達2.6億，占全國總?cè)丝诘?8.70%。其中，患有一種及以上慢性疾病的老年人比例高達75%，健康問題在老年人養(yǎng)老需求中的尤為突出［1］。健康監(jiān)測產(chǎn)品是指由大型專業(yè)醫(yī)療設(shè)備簡化而來的個人級別健康監(jiān)測設(shè)備，能夠在日常生活中實時監(jiān)測和收集老年人的健康數(shù)據(jù)，幫助老年人科學(xué)管理慢性疾病，預(yù)防突發(fā)疾病。相較于其他家用醫(yī)療產(chǎn)品，健康監(jiān)測產(chǎn)品發(fā)展起步較晚，目前主要研究集中于傳感器技術(shù)開發(fā)與應(yīng)用，對于老年人群的真實需求和用戶體驗關(guān)注較少。產(chǎn)品普遍存在功能單一、操作復(fù)雜、外觀冰冷、適老化程度低等問題，導(dǎo)致老年用戶實際接受度和使用度較低，并未真正發(fā)揮產(chǎn)品的作用，難以保障對老年人健康問題的有效管理，嚴重影響了健康管理服務(wù)及產(chǎn)品的發(fā)展［2］。

本文通過優(yōu)化設(shè)計提高產(chǎn)品的適老化程度，幫助老年人更好的接受和使用健康監(jiān)測產(chǎn)品。能夠有效緩解養(yǎng)老產(chǎn)品智能化發(fā)展和老年人智能產(chǎn)品技術(shù)接受困難之間的矛盾，讓老年人切實享受到科學(xué)技術(shù)發(fā)展帶來的便利，度過幸福的晚年生活。

1" 相關(guān)理論概述

1.1" 技術(shù)接受模型

1989年美國密歇根大學(xué)的Fred D. Davis首次提出技術(shù)接受模型（technology acceptance model，TAM）［3］，它來源于理性行為理論，是目前信息系統(tǒng)應(yīng)用領(lǐng)域最為成熟和穩(wěn)定的理論模型［4］。主要包含四個核心接受性要素：感知有用性、感知易用性、使用態(tài)度和行為意向，它們和外部變量、系統(tǒng)使用共同構(gòu)成了技術(shù)接受模型的基本結(jié)構(gòu)（圖1）。模型最初應(yīng)用于信息技術(shù)領(lǐng)域來解釋用戶對于信息技術(shù)的接受行為，后來被廣泛運用于研究影響用戶使用和接受新技術(shù)和新產(chǎn)品的因素，為研究老年人健康監(jiān)測產(chǎn)品提供了可用的理論基礎(chǔ)［3］。

圖 1" 技術(shù)接受模型（TAM）基本結(jié)構(gòu)

1.2" 老年人技術(shù)接受問題

隨著時代的發(fā)展，TAM 理論的應(yīng)用領(lǐng)域和研究對象不再局限于信息系統(tǒng)和企業(yè)管理的相關(guān)內(nèi)容，開始在新的研究領(lǐng)域和研究對象中探索更多的價值［5］。Dhagarra D等［6］針對信任和隱私問題對老年人接受醫(yī)療保健技術(shù)影響程度進行研究，結(jié)果顯示信任和隱私問題對老年人接受和使用醫(yī)療保健技術(shù)有直接影響，除此之外感知有用性和感知易用性也對老年人的使用態(tài)度和行為產(chǎn)生影響；Tsai T H等［7］運用技術(shù)接受模型理論對老年用戶可穿戴醫(yī)療輔助產(chǎn)品的使用意圖進行研究，研究表明技術(shù)焦慮對老年用戶產(chǎn)品使用行為具有負面影響；衛(wèi)艷麗等［8］從用戶感知角度出發(fā)，對影響慢性病遠程監(jiān)護服務(wù)使用意愿的因素進行探究，發(fā)現(xiàn)感知疾病威脅相比于感知有用性和感知易用性對用戶的使用意愿直接影響更加顯著；楊秋紅等［9］針對老年人智慧養(yǎng)老產(chǎn)品使用意愿進行研究，發(fā)現(xiàn)努力期望、績效期望和社會影響對老年人的使用意愿產(chǎn)生顯著的影響；杜鵑等［10］運用技術(shù)接受模型針對老年用戶智能設(shè)備購買意愿進行研究，數(shù)據(jù)顯示主觀規(guī)范、行為控制、感知易用性和感知有用性均對老年用戶行為產(chǎn)生影響，且不同性別受影響程度不同。

綜上所述，TAM 理論已被廣泛運用于老年人醫(yī)療輔助器械、養(yǎng)老科技產(chǎn)品和健康管理服務(wù)使用意向和接受行為的研究中，為老年人健康監(jiān)測產(chǎn)品接受性評價體系的構(gòu)建和優(yōu)化設(shè)計的探索提供了新的視角和理論支持。

2" 老年人健康監(jiān)測產(chǎn)品接受性評價體系構(gòu)建

2.1" 提取接受性因素

構(gòu)建老年人健康監(jiān)測產(chǎn)品接受性評價指標體系的首要任務(wù)是確定影響老年人使用健康監(jiān)測產(chǎn)品的接受性因素，并將此作為建立老年智能健康監(jiān)測產(chǎn)品接受性評價體系的重要指標。

運用文獻分析法，首先針對技術(shù)接受模型及其演變模型中的接受性因素進行分析和整理（表1）。然后，基于文獻檢索的定量分析提取相關(guān)文獻，以WOS和CNKI為數(shù)據(jù)庫應(yīng)用檢索式：

“TS=（（\"age* people\"OR\"elder* people\"OR\"old* people\"OR\"senior people\"OR\"age* adult*\"OR\"elder* adult*\"OR\"old* adult*\"OR\"senior adult*\"）AND（\"health monitoring*\"OR \"smart products*\"OR\"health services*\"）AND（\"TAM\" OR\"technology acceptance\"））”，進行文獻檢索。

由于針對老年人健康監(jiān)測產(chǎn)品技術(shù)接受問題的研究文獻較少，所以對檢索關(guān)鍵詞進行了適當?shù)臄U展。排除不以健康監(jiān)測、健康輔助、家用智能產(chǎn)品、健康服務(wù)為主要研究內(nèi)容的文獻，選擇了9篇與本文研究內(nèi)容高度相關(guān)的文獻，提取接受性因素如表2所示。

邀請8位老年產(chǎn)品與服務(wù)設(shè)計研究方向的專家組成研究小組，從產(chǎn)品設(shè)計的角度對提取得到的接受性因素進行初步的分類和篩選。最終確定以感知有用性、感知易用性、感知安全性和感知愉悅性為影響老年人接受和使用健康監(jiān)測產(chǎn)品的主要接受性因素。

感知有用性" 在TAM及其演變模型中，感知有用性是影響用戶使用態(tài)度和行為意向的一個核心變量。老年人群作為較為理性和謹慎的消費群體，只有在他們感知到健康監(jiān)測產(chǎn)品能夠有效地幫助自己進行健康管理和實時監(jiān)控自己的身體狀況才會接受和使用它。

感知易用性" 在TAM模型中是影響感知有用性和使用態(tài)度的一個重要變量。人們在選擇智能產(chǎn)品時會傾向于選擇易于使用和掌握的產(chǎn)品，老年用戶由于生理、心理和認知方面的變化，對于新事物接受能力較弱，所以產(chǎn)品的易用性對于老年用戶接受健康監(jiān)測產(chǎn)品顯得尤為重要。

感知安全性" 有研究證明，感知安全性影響老年用戶對智能產(chǎn)品的接受和使用［24-25］。本研究中將感知安全性分為兩個部分的內(nèi)容，一個部分是使用者的人身安全和產(chǎn)品安全，另一部分是信息安全。由于老年人缺乏智能產(chǎn)品使用經(jīng)驗，對于產(chǎn)品誤操作的預(yù)測和處理能力較差，易于產(chǎn)生抵觸和恐懼心理。

感知愉悅性" 一些研究者認為除了感知有用性和感知易用性以外，感知愉悅性也是一種促進用戶接受和使用產(chǎn)品的內(nèi)在動機，多個研究將感知愉悅性加入研究來提高模型的解釋度［26-27］。老年用戶學(xué)習(xí)新技術(shù)的過程中會遇到很多的困難，如果產(chǎn)品可以讓他們感到愉悅和舒適會有利于他們的學(xué)習(xí)。

2.2" 確定評價指標

為進一步確定評價指標，從老年人生理需求、心理需求以及產(chǎn)品所涉及的人機工程學(xué)等方面初步選取了45個評價指標。以武漢東西湖區(qū)C社區(qū)輻射范圍內(nèi)的老年人群作為調(diào)研目標，通過問卷的方式對老年人健康監(jiān)測產(chǎn)品的使用情況進行探究，選取有使用健康監(jiān)測產(chǎn)品使用經(jīng)驗的老年人組成評價小組，運用KJ法對45個評價指標進行分類評估，最終選定20個評價指標，如表3所示。

2.3" 確立接受性評價體系

確立老年健康監(jiān)測產(chǎn)品接受性評價指標體系，如圖2所示。該評價指標體系總共分為三個層次，第一層為目標層A，即老年人健康監(jiān)測產(chǎn)品接受性；第二層為層Bm，即前文提取的四個接受性因素，感知有用性、感知易用性、感知安全性和感知愉悅性；第三層為指標層Cn，是對二級指標的產(chǎn)品化和具體化，即篩選得出的20個具體指標因素。

2.4" 計算評價指標權(quán)重

1）構(gòu)建判斷矩陣。為計算出各層指標的權(quán)重值，運用九級標度法對各層的評價指標進行兩兩比較，構(gòu)建判斷矩陣A，評分標準如表4所示。

根據(jù)評價標度成對比較的結(jié)果，構(gòu)建判斷矩陣：

A=（aij）n×n=a11…a1j…a1nai1…aijainan1…anj…ann（1）

式中：aij表示同組內(nèi)指標i相對于指標j的重要度；n表示指標個數(shù)。

2）計算指標權(quán)重。根據(jù)判斷矩陣的數(shù)據(jù)，計算出權(quán)重向量W=（wi）1×n，并計算出每個評價要素的權(quán)重，即：

wi=1n∑nj=1aij∑ni=1aij（i，j=1，2，3，…，n）（2）

3）一致性檢驗。對判斷矩陣進行一致性檢驗，以確保評估過程中無明顯的前后矛盾問題，即：

CR=CI/RI（3）

式中：CR為一致性比率；CI為一致性指標；RI為平均隨機一致性。指標當CR小于0.1時，則判斷該矩陣通過一致性檢驗，反之則需要對矩陣進行調(diào)整并重新檢驗。

2.5" 模糊綜合評價

由于受教育程度、職業(yè)背景和喜好方面的差異性，老年人群接受性指標具有不確定性和時變性，難以對其進行定量描述［28］。模糊綜合評價法發(fā)展于模糊數(shù)學(xué)，能夠綜合考慮評價對象的多重特性，對受多方因素影響的事物進行全面有效的分析［29］，對各項指標進行量化，從而給出定量綜合評價。具體步驟如下：

1）建立綜合評價的因素集U={U1，U2，…，Uk}，引入評語集V={v1，v2，…，vt}。

2）對每個指標u1，u2，…，uk分別進行模糊評價。對因素集中的各個評價指標按照評語集中的等級評定出隸屬度向量rk=（rk1，rk2，…，rkt），進一步建立模糊評價矩陣：

R=r11r12…r1tr21r22…r2trk1rk2…rst（4）

式中：rst為因素uk對V中的評語vt中的隸屬度。

3）根據(jù)計算得到各評價因素權(quán)重向量W，計算模糊綜合評價向量為：

B=W×R（5）

式中：B指模糊綜合評價向量，W指評價因素權(quán)重向量，R指模糊評價矩陣。

4）進一步計算綜合評價得分，得分越高表示其綜合接受性越好：

S=B×V（6）

式中：S指產(chǎn)品接受性綜合評分，B指模糊綜合評價向量，V指評語集。

3" 實例研究

3.1" 確定調(diào)研樣本和評價對象

本文以武漢東西湖區(qū)C社區(qū)輻射范圍內(nèi)的老年人作為調(diào)研樣本，針對老年人的基本信息、健康管情況和健康監(jiān)測產(chǎn)品使用情況等方面制定了詳細的調(diào)研問卷，共發(fā)出50份問卷，回收有效問卷46份。

從調(diào)研小組回收的有效問卷顯示，接受問卷調(diào)查的老年人中，男性占37%，女性占63%；年齡60-70歲的老年人占61%，70歲以上的老年人占39%；79%的老年人患有一種及以上的慢性疾病。選取其中有健康管理習(xí)慣和有一定智能產(chǎn)品使用經(jīng)驗的20位老年人作為調(diào)研樣本。

選取某公司生產(chǎn)的一款老年人家用智能心電監(jiān)測儀作為評價對象，進行后續(xù)的老年人健康監(jiān)測產(chǎn)品接受性評價，如圖3所示。

3.2" 接受性評價指標權(quán)重計算

邀請研究小組，對評價指標進行兩兩比較，構(gòu)建判斷矩陣，計算評價指標權(quán)重值。經(jīng)過多次評分，結(jié)果均通過一致性檢驗，并對各個評價指標結(jié)果進行整理（表5）。

3.3" 接受性綜合評價

邀請20位有智能產(chǎn)品使用經(jīng)驗的老年用戶作為調(diào)研樣本，對實物產(chǎn)品進行任務(wù)測試（表6）。在測試完成后根據(jù)產(chǎn)品使用情況進行評分，采用李克特量表法在“非常好、較好、一般、較差、非常差”五個評價等級中進行選擇，評分等級分別對應(yīng)分值“5、4、3、2、1”，在下一步計算時進行轉(zhuǎn)換。針對老年人群的特殊性，本次實驗采取一對一的形式進行，以保證得出較為準確客觀的評價。

運用模糊綜合評價法，將計算得到的權(quán)重向量W分別和對應(yīng)的模糊評價矩陣R進行綜合評價計算，具體步驟如下：

1）確定因素集U=U1，U2，U3，U4，分別表示感知有用性，感知易用性，感知安全性和感知愉悅性。確定因素子集U1，U2，U3，U4，例如U1=u11，u12，u13，u14，u15，分別表示集約的，有報告的，功能合適的，有效的，多任務(wù)的。

2）確定評級集V=v1，v2，…，vt，分別表示非常好，較好，一般，較差，非常差，對應(yīng)分值為“5，4，3，2，1”。

3）建立模糊綜合評價矩陣。分別建立四個準則層（感知有用性、感知易用性、感知安全性和感知愉悅性）的評價矩陣R1、R2、R3、R4。

4）得到模糊綜合評價結(jié)果。根據(jù)式（5） 計算得

到模糊綜合評價結(jié)果B。求得感知有用性、感知易用性、感知安全性和感知愉悅性四個標準層接受性評價結(jié)果：

B1=W1×R1=0.2960.3050.2960.0810.023B2=W2×R2=0.2610.2960.2940.1060.044B3=W3×R3=0.1790.3060.3210.1410.053B4=W4×R4=0.1780.2610.3670.1350.059

在此基礎(chǔ)上，根據(jù)式（6）進一步計算綜合評價值S，求得感知有用性、感知易用性、感知安全性和感知愉悅性四個標準層接受性綜合評價值：

S1=B1×H=3.770， S2=B2×H=3.624，S3=B3×H=3.417， S4=B4×H=3.365

最后，計算得到產(chǎn)品接受性最終評價結(jié)果和評價分值：

B=0.2520.2970.3040.1060.040，S=3.617

3.4" 評價結(jié)果分析

由調(diào)研采集的數(shù)據(jù)和模糊綜合評價結(jié)果可知，該老年人智能心電監(jiān)測儀的整體接受性為一般，評價分值為3.617，其中感知有用性和感知易用性評價結(jié)果為較好，感知安全性和感知愉悅性評價結(jié)果為一般。這表明產(chǎn)品在安全性上還有所欠缺，在產(chǎn)生錯誤操作的時候沒有及時給老年人提供幫助和引導(dǎo)，沒有讓老年人在使用產(chǎn)品的時候產(chǎn)生安全感和信任感。同時，缺乏對老年用戶智能產(chǎn)品體驗感的關(guān)注，尤其是對產(chǎn)品外觀給老年人的感受以及使用過程中和使用后的趣味性和滿足感關(guān)注較少。

從具體指標評價分值來看，發(fā)現(xiàn)感知有用性中“有反饋的”；感知易用性中“直觀的、易視的、用幫助的”；感知安全性中“預(yù)防錯誤的”和感知愉悅性中“美觀的、有趣的”評價等級較低，后期應(yīng)圍繞這些指標進行優(yōu)化設(shè)計。

4nbsp; 老年人健康監(jiān)測產(chǎn)品優(yōu)化設(shè)計策略

4.1" 優(yōu)化設(shè)計策略

1）圍繞感知有用性中“有反饋的”指標進行優(yōu)化。隨著年紀的增長，老年人感官功能衰退，經(jīng)常忽略產(chǎn)品使用結(jié)果的反饋，導(dǎo)致老年人產(chǎn)生該產(chǎn)品無效和無用的主觀判斷。增強產(chǎn)品交互反饋性，多通道反饋健康監(jiān)測結(jié)果，以語音播報為主，輔助可視化信息增強的交互體驗。幫助老年人能夠時了解產(chǎn)品運行狀態(tài)和使用結(jié)果，以提升感知有用性。

2）圍繞感知易用性中“直觀的”指標進行優(yōu)化。交互界面設(shè)計復(fù)雜是導(dǎo)致老年人難以接受和使用智能產(chǎn)品的一個重要因素。精簡界面中的信息，根據(jù)重要程度和使用頻次進行排序和設(shè)計，優(yōu)化信息表現(xiàn)形式，通過圖文結(jié)合的方式幫助老年人理解界面信息；圍繞“易視的”指標進行優(yōu)化。界面信息偏小也是造成老年人使用智能產(chǎn)品困難的原因之一。利用產(chǎn)品有限的界面空間，放大信息（文字、數(shù)字、圖標等），保證界面信息清晰，易于老年人觀察和操作；圍繞“有幫助的”指標進行優(yōu)化。針對產(chǎn)品外觀，應(yīng)通過增加色彩，材質(zhì)，形態(tài)凹凸等細節(jié)引導(dǎo)老年人學(xué)習(xí)使用產(chǎn)品；針對交互界面，應(yīng)增加引導(dǎo)性提示，通過語音幫助或上下文提示等方式主動給予幫助，引導(dǎo)老年人操作。

3）圍繞感知安全性中“預(yù)防錯誤的”指標進行優(yōu)化。相對于年輕人，老年人在使用智能產(chǎn)品過程中出錯率較高，并容易產(chǎn)生抵觸心理。在操作過程中增加提醒頁面，防止老年人誤操作。同時考慮到老年人的反應(yīng)能力，延長界面停留時間，給予他們足夠的反應(yīng)和選擇的時間。

4）圍繞感知愉悅性中“美觀的”指標進行優(yōu)化。優(yōu)化產(chǎn)品的外觀和色彩搭配，從老年人群審美需求和偏好角度出發(fā)，使其看起來更親切，增加用戶使用時的愉悅感；圍繞“有趣的”指標進行優(yōu)化。增加情感化的交互設(shè)計，在操作過程中提供語音對話引導(dǎo)，讓老年用戶保持積極樂觀的情緒，提升趣味性。一定程度延續(xù)傳統(tǒng)產(chǎn)品的操作方式，提升老年用戶產(chǎn)品使用過程中的舒適感和愉悅感。

4.2" 設(shè)計實踐

圍繞上一小節(jié)提出的優(yōu)化設(shè)計策略進行設(shè)計實踐，設(shè)計方案如圖4，5所示。

為驗證優(yōu)化設(shè)計方案的實際效果，打印設(shè)計方案按鍵布局和交互界面，再次邀請評價小組的20名老年用戶對優(yōu)化后的產(chǎn)品從感知有用性、感知易用性、感知安全性和感知愉悅性幾個方面進行產(chǎn)品接受度打分。運用本文建立的接受性評價模型對優(yōu)化方案進行評估（圖6）。評估結(jié)果為：整體接受性為較好；感知有用性為好；感知易用性為較好；感知安全性為較好；感知愉悅性為較好。優(yōu)化方案在感知安全性和感知愉悅性上有了明顯提升。

5" 結(jié)論

銀發(fā)浪潮和科技浪潮的同時來襲，老年人新技術(shù)接受程度低與養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)逐漸智能化之間的矛盾也進一步凸顯。在新技術(shù)給養(yǎng)老問題帶來新的解決方案的同時，研究者也應(yīng)該關(guān)注老年人對于新技術(shù)的接受問題。如何更好的提高智能產(chǎn)品的適老化程度，設(shè)計出更加利于老年人接受和使用的產(chǎn)品，幫助他們跨越數(shù)字鴻溝，讓老年人切實的體會到人工智能時代來的智能和便捷的生活。

本研究基于技術(shù)接受模型理論，從產(chǎn)品設(shè)計的角度，構(gòu)建老年健康監(jiān)測產(chǎn)品接受性評價模型，提出優(yōu)化設(shè)計策略并進行了設(shè)計實踐。但本文仍存在不足之處，一是在選擇研究樣本時僅以一個地區(qū)的老年用戶作為對象，樣本代表性較弱；二是影響老年人健康監(jiān)測產(chǎn)品接受度的影響因素具有復(fù)雜性。在后期研究中將擴大樣本的豐富性，增加差異性，并通過定期測評和跟蹤討論等方法，進一步提升相關(guān)指標的科學(xué)性和準確性。

［" 參" 考" 文" 獻" ］

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Research on Acceptability Evaluation and Optimal Design ofHealth Monitoring Products for the Elderly

LI Wenji， SHI Yuanwu

（School of Industrial Design， Hubei Univ. of Tech.， Wuhan 430068， China）

Abstract： Based on the theory of technology acceptance model， the acceptability factors affecting the acceptance and use of health monitoring products by the elderly are explored from the perspective of product design， and optimized design strategies and design practices are proposed. An evaluation system was constructed to evaluate the acceptability of health monitoring products for the elderly， and an evaluation group of elderly users was selected to conduct a comprehensive evaluation of a telepathy monitoring product as an example. The results show that the perceived usefulness and perceived ease of use of the product are good， while the perceived safety and perceived pleasure of the product are average， especially in the fault tolerance and user experience related indicators have low ratings. The design should pay more attention to the actual operation experience of the elderly， improve the guidance and fault tolerance of the product in the process of use， and help the elderly to better accept and use the health monitoring product.

Keywords： technology acceptance model; acceptance evaluation; health monitoring products; product design

［責任編校： 閆" 品］