陳潘

摘? ? 要：“新醫(yī)科”戰(zhàn)略是推進(jìn)新時(shí)代醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的重要舉措。推動(dòng)“醫(yī)學(xué)+人文”融合發(fā)展，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文教育是落實(shí)新醫(yī)科建設(shè)要求的重要內(nèi)容，是培養(yǎng)具有“五術(shù)”綜合素養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的重要保障?，F(xiàn)代大學(xué)書院有效傳承我國古代傳統(tǒng)書院人文教育傳統(tǒng)，并促進(jìn)其創(chuàng)新發(fā)展，通過構(gòu)建“書院+學(xué)院”人文教育價(jià)值共同體、建設(shè)人文教育課程體系、重構(gòu)師生關(guān)系、優(yōu)化育人環(huán)境等措施，為新醫(yī)科背景下的醫(yī)學(xué)人文教育提供有效路徑。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)科；醫(yī)學(xué)人文教育；書院制

中圖分類號：G641? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A? ? ? ? ? 文章編號：1002-4107（2024）02-0010-03

推動(dòng)新一輪醫(yī)學(xué)教育改革和人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新是提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量，服務(wù)“健康中國”戰(zhàn)略的必然要求和重要舉措。2018 年 10 月，教育部印發(fā)《關(guān)于加快建設(shè)高水平本科教育全面提高人才培養(yǎng)能力的意見》，全面推進(jìn)“新工科、新醫(yī)科、 新農(nóng)科、新文科建設(shè)”[1]。

“‘新醫(yī)科’建設(shè)的核心是醫(yī)學(xué)科學(xué)知識體系的重構(gòu)，其教育改革強(qiáng)調(diào)在卓越醫(yī)師培養(yǎng)體系中，融入與醫(yī)學(xué)相關(guān)的人文科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、物質(zhì)科學(xué)、生命科學(xué)、數(shù)據(jù)科學(xué)、工程科學(xué)等知識”[2]，推進(jìn)醫(yī)文、醫(yī)工、醫(yī)理等“醫(yī)學(xué)+ X”多學(xué)科融合，培養(yǎng)復(fù)合型創(chuàng)新拔尖醫(yī)學(xué)人才。基于此，在新醫(yī)科建設(shè)背景下，推動(dòng)醫(yī)學(xué)與人文教育的有機(jī)融合，重構(gòu)以人文精神和現(xiàn)實(shí)需求為引領(lǐng)的新時(shí)代醫(yī)學(xué)人文教育，促進(jìn)學(xué)生在“救死扶傷的道術(shù)、心中有愛的仁術(shù)、知識扎實(shí)的學(xué)術(shù)、本領(lǐng)過硬的技術(shù)、方法科學(xué)的藝術(shù)”等“五術(shù)”方面綜合發(fā)展具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一、書院教育的人文傳統(tǒng)與現(xiàn)代復(fù)興

香港中文大學(xué)新亞書院的建立者錢穆先生曾提出“中國的傳統(tǒng)教育制度，最好的莫過于書院制度”。古代書院在源遠(yuǎn)流長的中國文化與教育史中居于重要地位，它興于唐，繁于宋，止于清，是集藏書、教育、講學(xué)、研究等為一體的教育組織。古代傳統(tǒng)書院秉持人文教育的理念，建構(gòu)了豐富的具有現(xiàn)代借鑒意義的教育理論和實(shí)踐資源，成為中國教育史上難以磨滅的文化記憶和后世教育所借鑒的歷史典范。

（一）“以德育人”的教育宗旨

書院“尊德性而道問學(xué)”，將“以德育人”視為教育的靈魂，提出了以“德業(yè)”為中心，“以德育人”的辦學(xué)宗旨。書院注重學(xué)生自我道德的完善和國家社會(huì)責(zé)任感的培育，教育引導(dǎo)學(xué)生不僅要注重自身素質(zhì)的提高，更要將自身的成長與國家的發(fā)展、社會(huì)的進(jìn)步聯(lián)系起來，要成為傳道濟(jì)民、德才兼?zhèn)涞慕?jīng)世致用之才。朱熹在

《教規(guī)》跋語中寫道：“熹竊觀古昔圣賢所以教人為學(xué)之意，莫非使之講明義理，以修其身，然后推以及人，非徒欲其務(wù)記覽、為詞章、以釣聲名取利祿而已也?！盵3]《白鹿洞書院教規(guī)》將“明義理”“修其身”然后“推及人”作為書院教育和學(xué)生讀書追求的終極目標(biāo) 。

（二）“平等從游”的師生關(guān)系

師生關(guān)系是教育教學(xué)活動(dòng)中的基本關(guān)系，影響著教育教學(xué)質(zhì)量和教育目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。古代書院大多聘請名儒碩學(xué)作為書院講師，采用“講學(xué)”“講會(huì)”的啟發(fā)式教學(xué)方法，崇尚自由探究的學(xué)術(shù)創(chuàng)新精神，遵循教學(xué)相長、民主平等的師生關(guān)系。“從游”是古代書院教育師生交往中一種非常重要的形式。通過構(gòu)建“從游”式的師生關(guān)系，古代書院促使師生得以同時(shí)“在場”，師生間有更多的時(shí)間和機(jī)會(huì)進(jìn)行面對面的教學(xué)互動(dòng)和思想交流，教師不僅可以在學(xué)業(yè)上進(jìn)行答疑解惑，也可以在思想上、人格上對學(xué)生進(jìn)行熏陶和培養(yǎng)。思想上的熏陶和人格上的培育等柔性教育活動(dòng)與書院學(xué)術(shù)訓(xùn)練和舉業(yè)發(fā)展等剛性教學(xué)活動(dòng)相得益彰，使書院“德業(yè)并舉”的教育追求得以實(shí)踐，也凝聚成古代書院最具特色的人文教育范式。

（三）“浸潤式”的人文教育環(huán)境

古代書院十分重視營造幽靜、和諧的人文教育環(huán)境，注重發(fā)揮環(huán)境對人精神、性格的陶冶和浸濡。在自然環(huán)境的構(gòu)筑上，書院大多選址在風(fēng)景幽靜、山水勝景之處，修建亭樓閣廊等建筑，配以文聯(lián)、字畫等文化元素，以營造一個(gè)潛心學(xué)術(shù)、陶冶情操的環(huán)境氛圍；在日常教育教學(xué)活動(dòng)中，書院通過道德教育、“平等從游”式師生關(guān)系積極營造一種人文教育環(huán)境與氛圍。學(xué)生在教師的德行感化和人格感召下進(jìn)行道德的內(nèi)化，書院要求學(xué)生掌握上課、交友、飲食等傳統(tǒng)禮儀并養(yǎng)成為日常行為規(guī)范，促使書院真正成為人人講道德、懂禮儀的教化場所。

21世紀(jì)初，以西安交通大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、華東師范大學(xué)等為主要代表的國內(nèi)高校開始探索現(xiàn)代大學(xué)制度與古代書院教育相融合的教育模式，推動(dòng)了現(xiàn)代大學(xué)書院教育模式的蓬勃發(fā)展。專業(yè)教育與人文教育協(xié)同發(fā)展是現(xiàn)代大學(xué)書院建設(shè)的目標(biāo)與愿景?，F(xiàn)代大學(xué)書院“不僅關(guān)注學(xué)生做事，更關(guān)注學(xué)生做人；不僅關(guān)注專業(yè)教育，更關(guān)注人格養(yǎng)成；不僅關(guān)注知識和能力，更關(guān)注意義和方向”[4]，如復(fù)旦大學(xué)書院建設(shè)“突破單純的

‘專業(yè)視域’和單純的‘知識視域’，從培養(yǎng)中華民族在新時(shí)代的一代新人的角度出發(fā)，為學(xué)生提供能夠幫助其形成基本人文修養(yǎng)、思想視野和精神感悟的課程”?，F(xiàn)代大學(xué)書院的教育追求與人文教育的價(jià)值理念是共通的，是對古代書院人文精神的有效傳承和創(chuàng)新發(fā)展，這與新醫(yī)科建設(shè)強(qiáng)調(diào)的醫(yī)文結(jié)合在理念和路徑上具有高度的契合性，為推進(jìn)新醫(yī)科建設(shè)，促進(jìn)復(fù)合型高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)提供了全新視角和實(shí)踐路徑。

二、基于書院的醫(yī)學(xué)人文教育構(gòu)建路徑

（一）構(gòu)建“書院+學(xué)院”人文教育共同體

共同體指向整體性、系統(tǒng)性，強(qiáng)調(diào)主體間的共同性，包括共同的價(jià)值目標(biāo)和一致的行動(dòng)邏輯。共同的價(jià)值目標(biāo)強(qiáng)調(diào)了共同的教育價(jià)值生產(chǎn)和教育理念內(nèi)涵追求，一致的行動(dòng)邏輯包括共同的實(shí)踐方向、多維的力量整合和全方位的教育資源統(tǒng)籌。現(xiàn)代大學(xué)書院在形式上其實(shí)質(zhì)就是一個(gè)共同體，將不同的學(xué)院組合成一個(gè)書院，不同學(xué)科專業(yè)的學(xué)生共同居住、共同學(xué)習(xí)，建構(gòu)成“書院+學(xué)院”育人格局。如西安交通大學(xué)“學(xué)生按照‘橫向交融、縱向貫通’的原則組成書院，即每個(gè)書院橫向包括了來自文科、理科、工科等若干專業(yè)的學(xué)生，縱向則把同一專業(yè)的大一到大四的本科生納入同一個(gè)書院，這樣在專業(yè)相對集中的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)了不同學(xué)科專業(yè)的交叉與融合” 。在共同體內(nèi)涵建設(shè)上，一方面，要構(gòu)建以立德樹人為核心的價(jià)值共同體。立德樹人是教育的根本任務(wù)，是大學(xué)的立身之本。古代傳統(tǒng)書院追求

“德業(yè)并舉”的價(jià)值目標(biāo)，新醫(yī)科建設(shè)強(qiáng)調(diào)醫(yī)術(shù)發(fā)展和醫(yī)德養(yǎng)成，現(xiàn)代大學(xué)書院教育在繼承古代優(yōu)秀文化和服務(wù)新醫(yī)科建設(shè)過程中必須圍繞立德樹人這一根本任務(wù)，凝聚起書院和學(xué)院兩個(gè)主體的育人共識，著力提升學(xué)生的理想信念、政治覺悟、道德品質(zhì)和文化素養(yǎng)。另一方面，要建立多元協(xié)作的實(shí)踐共同體，促進(jìn)共同體內(nèi)部多元主體參與和協(xié)同配合。（1）理清書院與學(xué)院之間的職責(zé)分工，學(xué)院負(fù)責(zé)專業(yè)教育，著力于學(xué)生的專業(yè)知識傳授；書院是學(xué)院的補(bǔ)充性教育力量，擴(kuò)展人文教育路徑，促進(jìn)人文教育與專業(yè)教育協(xié)同發(fā)展；學(xué)院已有的學(xué)科文化、制度文化、管理力量及師資力量是書院賴以發(fā)展的基礎(chǔ)，書院所開展的人文教育課程及對教育資源的整合是對學(xué)院人才培養(yǎng)的有效反哺。（2）書院、學(xué)院與行政管理部門的協(xié)同配合。大學(xué)人才培養(yǎng)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，書院教育就是要將這一系統(tǒng)內(nèi)的各個(gè)行政主體和責(zé)任部門的育人力量聯(lián)合起來，明確各行政職能部門在書院建設(shè)過程中的職責(zé)，真正推動(dòng)行政管理力量下沉到書院教育一線，形成教育合力。（3）第一課堂教學(xué)和書院第二課堂教育活動(dòng)聯(lián)合育人。書院教育主要開展第二課堂教育活動(dòng)，并將第二課堂教育作為第一課堂教學(xué)延伸，是第一課堂教學(xué)的有益補(bǔ)充。如南方醫(yī)科大學(xué)設(shè)計(jì)了博雅計(jì)劃、篤行計(jì)劃、育賢計(jì)劃、強(qiáng)體計(jì)劃構(gòu)建系統(tǒng)的第二課堂教育體系，書院圍繞人才培養(yǎng)理念和文化內(nèi)涵來設(shè)計(jì)，通過學(xué)術(shù)講座、讀書沙龍、主題論壇、社團(tuán)活動(dòng)、導(dǎo)師指導(dǎo)等非形式化教育和非正式教育，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個(gè)全面成才的人文空間和育人環(huán)境。

（二）完善以文化經(jīng)典為核心的人文教育課程體系

習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào) ，“中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是中華民族的精神命脈，是涵養(yǎng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的重要源泉，也是我們在世界文化激蕩中站穩(wěn)腳跟的堅(jiān)實(shí)根基”。文化經(jīng)典是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要表現(xiàn)形式，其所承載的精神內(nèi)涵和教化意義是增強(qiáng)文化自信的重要載體和精神符號。通過對文化經(jīng)典的傳承學(xué)習(xí)和促進(jìn)其現(xiàn)代化發(fā)展，使現(xiàn)代大學(xué)書院教育在傳授具體知識、培養(yǎng)生存能力的同時(shí)，也注重培養(yǎng)學(xué)生的價(jià)值觀和價(jià)值判斷力，關(guān)注個(gè)體發(fā)展，重視精神人格培育。（1）書院教育將中國傳統(tǒng)文化經(jīng)典學(xué)習(xí)課程化，開設(shè)“中華傳統(tǒng)文化”“國學(xué)研習(xí)”“經(jīng)典誦讀”等課程，讓學(xué)生從中華優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化中汲取智慧和力量，積極培養(yǎng)家國情懷，自覺將個(gè)人命運(yùn)與國家發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步結(jié)合起來。（2）注重中國傳統(tǒng)文化禮儀的復(fù)興和傳統(tǒng)文化節(jié)日的儀式教育，在書院中營造一種知善向善的濃厚氛圍；打造一批傳統(tǒng)文化社團(tuán)或教育項(xiàng)目，如建設(shè)以傳統(tǒng)文化為主題的茶藝、舞龍舞獅、中醫(yī)傳統(tǒng)等學(xué)生社團(tuán)和學(xué)生組織；開展書院傳統(tǒng)文化大觀園、中國傳統(tǒng)文化月、人文通識知識競賽、人文學(xué)術(shù)提升計(jì)劃等實(shí)踐教育，有力促進(jìn)書院學(xué)生文化內(nèi)涵的提升、視野的拓展和能力的提高。（3）挖掘多元化人文教育實(shí)踐資源。文化的發(fā)展在于傳承和發(fā)揚(yáng)，是一個(gè)具有主動(dòng)性、能動(dòng)性和具有體驗(yàn)式的實(shí)踐過程。書院教育要突出人文教育的實(shí)踐性，以促進(jìn)理論的內(nèi)化和道德的踐行，可圍繞中國傳統(tǒng)優(yōu)秀文化、民族精神和時(shí)代精神、社會(huì)正能量熱點(diǎn)等開設(shè)學(xué)術(shù)講座、讀書沙龍、主題論壇等，加強(qiáng)學(xué)生對于優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的深度理解；組織開展藝術(shù)文化展、非物質(zhì)文化遺產(chǎn)展等活動(dòng)，如南方醫(yī)科大學(xué)舉辦了系列昆曲、京劇、粵劇進(jìn)書院活動(dòng)，增進(jìn)學(xué)生對傳統(tǒng)文化及非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的了解，增強(qiáng)學(xué)生的文化自信和歷史自信。（4）建設(shè)基于教學(xué)和研究的“人文教育工作室”，如道德與法治工作室、哲學(xué)與批判工作室、藝術(shù)與審美工作室、自然與生命工作室、社會(huì)科學(xué)與當(dāng)代中國工作室等，負(fù)責(zé)自主開發(fā)、研究設(shè)計(jì)第二課堂教育課程與項(xiàng)目；設(shè)立書院教學(xué)小課堂，堅(jiān)持以學(xué)生為主體、導(dǎo)師為輔助，著重發(fā)揮學(xué)生自我教育方面的功能，教學(xué)內(nèi)容包括歷史文化、表演藝術(shù)、語言藝術(shù)、醫(yī)學(xué)美育、科學(xué)地理等人文課程。

（三）建構(gòu)新型師生關(guān)系

導(dǎo)師制是現(xiàn)代大學(xué)書院教育的核心，是確保書院制教育功能發(fā)揮的關(guān)鍵。（1）建立導(dǎo)師講學(xué)制，選拔具有一定職稱和熱心于學(xué)生教育的專業(yè)教師擔(dān)任書院學(xué)業(yè)導(dǎo)師。學(xué)業(yè)導(dǎo)師定期深入書院開展知識講座、學(xué)業(yè)輔導(dǎo)和生涯指導(dǎo)，充分發(fā)揮“教書”的功能。（2）打造師生共享空間，在書院建設(shè)導(dǎo)師住宿、辦公空間，讓專業(yè)教師成為駐樓導(dǎo)師，為學(xué)生提供與導(dǎo)師面對面直接交流的機(jī)會(huì)，加強(qiáng)對學(xué)生的思想引領(lǐng)和人格培育，充分發(fā)揮導(dǎo)師的“育人”功能。專職導(dǎo)師主要由專職輔導(dǎo)員擔(dān)任，職責(zé)上更加突出在思想政治工作、學(xué)生黨建、心理健康咨詢、職業(yè)生涯規(guī)劃、綜合素質(zhì)拓展等方面對學(xué)生進(jìn)行深度輔導(dǎo)和專業(yè)指導(dǎo)。（3）營造“大魚前導(dǎo)，小魚尾隨”的師生“從游”文化。書院導(dǎo)師制讓教師教育力量下沉到書院社區(qū)，導(dǎo)師通過開展師生午餐會(huì)、“書院日”、一師一席談、讀書沙龍等活動(dòng)，促使教師和學(xué)生同時(shí)“在場”，形成一種學(xué)術(shù)吸引、道德感召、人格塑造的前導(dǎo)后隨的文化氛圍。

（四）重塑書院文化空間符號

古代書院的地理位置選擇和結(jié)構(gòu)布局重在為師生提供向?qū)W、求學(xué)、交流的優(yōu)勝環(huán)境。將以生活空間為主的學(xué)生公寓打造成為集生活、學(xué)習(xí)和教育為一體的文化育人社區(qū)，讓書院成為既是學(xué)生的生活空間，又是師生交流、學(xué)生交往、學(xué)習(xí)發(fā)展的教育空間，為學(xué)生發(fā)展提供更加豐富和完善的文化育人平臺(tái)，是現(xiàn)代大學(xué)書院建設(shè)的基礎(chǔ)和起點(diǎn)。（1）在物質(zhì)文化建設(shè)上，書院突出“詩意”“高雅”的硬環(huán)境建設(shè)，加強(qiáng)對現(xiàn)有學(xué)生宿舍社區(qū)的改建，建設(shè)完備的專職導(dǎo)師辦公室、學(xué)業(yè)導(dǎo)師起居室及工作室、學(xué)習(xí)小組教育研討室、閱覽室、黨團(tuán)活動(dòng)室、師生交流室、學(xué)生社團(tuán)活動(dòng)室、健身房、心理咨詢室、形體舞蹈室、生活體驗(yàn)室等教育功能室，不斷優(yōu)化師生交流、文化教學(xué)，學(xué)生開展閱讀、研討、咨詢、社團(tuán)活動(dòng)、生活體驗(yàn)等共享空間和物質(zhì)條件。（2）在制度文化建設(shè)上，書院突出“科學(xué)”“規(guī)范”的軟環(huán)境建設(shè)，注重管理的科學(xué)化、制度化，建立并完善系列書院管理?xiàng)l例、功能室使用條例、宿舍公約等制度，并讓其成為學(xué)生內(nèi)在的行動(dòng)自覺，促進(jìn)學(xué)生良好行為的養(yǎng)成。（3）在精神文化建設(shè)上，書院突出“內(nèi)涵”“高尚”的價(jià)值凝練，注重明確書院的文化定位、書院的使命，建構(gòu)書院精神、核心價(jià)值等；堅(jiān)持以教師為指導(dǎo)、學(xué)生主體發(fā)展的思路，開發(fā)設(shè)計(jì)制作如書院院訓(xùn)、院徽、徽章、牌匾、吉祥物等具有一定文化理念、共同文化精神的文化標(biāo)識產(chǎn)品，提升學(xué)生對書院的集體榮譽(yù)感和文化歸屬感。

三、結(jié)語

科學(xué)精神和人文精神精誠合一、融合共進(jìn)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的精髓與價(jià)值旨?xì)w。通過將古代書院優(yōu)秀的人文傳統(tǒng)進(jìn)行現(xiàn)代性轉(zhuǎn)化和創(chuàng)新發(fā)展，人文教育的價(jià)值理念在現(xiàn)代大學(xué)制度中得以賡續(xù)，醫(yī)學(xué)人文教育也找到了一條可行路徑。現(xiàn)代大學(xué)書院教育所秉持的人文教育理念，尋求“道”與“技”統(tǒng)一的價(jià)值追求，實(shí)施德育、智育、體育、美育等多方面的綜合教育，有效探索了“怎樣培養(yǎng)人”的路徑，科學(xué)回答了“培養(yǎng)什么人”的要求，是對新時(shí)代人才培養(yǎng)要求和體制機(jī)制改革的具體實(shí)踐。與此同時(shí)，我們也必須理性地看到，在古代書院教育傳統(tǒng)的現(xiàn)代性轉(zhuǎn)化過程中，現(xiàn)代大學(xué)書院如何更好地與高等醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展規(guī)律和醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)規(guī)律結(jié)合起來，如何將古代書院的文化精髓更好地完整繼承下來，促進(jìn)制度移植與精神接續(xù)的二者統(tǒng)一需要持續(xù)探索和完善。

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