系統(tǒng)性紅斑狼瘡具有異質(zhì)性,不同患者臨床表現(xiàn)各異。有些人患病程度輕,僅出現(xiàn)皮膚關(guān)節(jié)病變,而有些人的心、腎、肺等都會(huì)受損,甚至?xí)?duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成影響,誘發(fā)神經(jīng)精神狼瘡。由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的病情不一,在治療過程中應(yīng)視具體情況給予針對(duì)性的處理。
為什么會(huì)發(fā)生系統(tǒng)性紅斑狼瘡
當(dāng)人體免疫力正常時(shí),一旦細(xì)菌、病毒入侵,身體便會(huì)發(fā)出警報(bào),并將其消滅。反之,部分人因免疫力低下,T細(xì)胞、B細(xì)胞等免疫細(xì)胞異常活化、增殖,產(chǎn)生炎性介質(zhì)、細(xì)胞因子等,對(duì)關(guān)節(jié)、皮膚、臟器等人體正常組織器官進(jìn)行攻擊,進(jìn)而形成狼瘡。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)
1.皮疹。八成以上患者在發(fā)病過程中會(huì)出現(xiàn)各類皮疹,其中以蝶形紅斑最為典型。多發(fā)于臉頰部位,患者在日光下暴曬會(huì)明顯發(fā)紅,或者使原有皮疹加重。這類情況也被稱作光敏感。患者器官組織遭受的損傷越大,臉上的蝶形紅斑就越嚴(yán)重。
2.關(guān)節(jié)疼痛。60%以上的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在發(fā)病初期或發(fā)病期間,會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛的情況。基于這種情況考量,一些年輕女性在出現(xiàn)腕、指、膝等部位關(guān)節(jié)疼痛時(shí),一定要引起重視,考慮是否有罹患系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能,及時(shí)就醫(yī)。
3.脫發(fā)。如果女性在短期內(nèi)出現(xiàn)廣泛性脫發(fā),并且發(fā)質(zhì)比較脆,容易折斷,就極有可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡“作祟”,要及時(shí)到醫(yī)院檢查,聽從醫(yī)生的建議,予以相應(yīng)的處理。
4.泡沫尿?;忌舷到y(tǒng)性紅斑狼瘡后小便也會(huì)有變化,尿液內(nèi)出現(xiàn)泡沫,也就是臨床上所說的蛋白尿。
如果上述癥狀出現(xiàn)兩種或者以上,則更要警惕是否患了系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需要注意什么
系統(tǒng)性紅斑狼瘡誘因復(fù)雜,既有先天遺傳因素,也與生活習(xí)慣有關(guān)。在日常生活中,一定要戒煙酒,少熬夜,工作保持適度,不能過于勞累,避免長(zhǎng)期透支身體。
如果確診患病,要通過正規(guī)醫(yī)學(xué)干預(yù),控制病情,以免癥狀加劇。倘若病情控制尚佳,可在醫(yī)生指導(dǎo)下減少用藥。如果必須使用激素類藥物,應(yīng)在病情許可范圍內(nèi)最大限度減少用量,以免出現(xiàn)副作用,危害身體健康。
關(guān)注患者的日常生活,通過積極干預(yù),使其保持樂觀向上的生活狀態(tài),正常生兒育女。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療
1.一般治療。對(duì)所有類型系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者都適用。在治療過程中,為患者提供心理、精神支持,叮囑其減少日光、紫外線等照射,視病情加強(qiáng)鍛煉。
2.抗瘧藥物。氯喹、羥基氯喹等都屬于抗瘧藥物,抗瘧藥物在皮疹、關(guān)節(jié)炎、輕度胸膜炎等治療中應(yīng)用普遍,但需減少激素用量,注意不良反應(yīng)。
3.免疫抑制劑。在肺出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎等的治療中,免疫抑制劑應(yīng)用普遍,效果顯著,但需注意引起脫發(fā)、閉經(jīng)、生育能力降低等不良反應(yīng)。
(摘編自《家庭醫(yī)學(xué)》? ?作者:鄧洪蕾)