骨髓移植是白血病、淋巴癌、再生障礙性貧血等惡性血液病最好的治療方式之一。但長期以來,骨髓移植要求供者和患者的人類白細胞抗原(HLA)百分之百相同(全相合),否則易因嚴重排異反應危及患者生命。但全相合在兄弟姐妹之間幾率也僅約25%。對中國獨生子女患者來說,找到全相合供者的機會如抽彩票中大獎一樣微小。
2月23日,國際血液與骨髓移植研究中心向中國工程院院士、北京大學血液病研究所所長黃曉軍教授頒發(fā)杰出服務獎,以表彰他創(chuàng)建半相合骨髓移植“北京方案”,為國際血液病學做出杰出貢獻。據(jù)了解,這一創(chuàng)新療法使接受半相合移植的白血病患者3年生存率從約20%提高到約70%。
黃曉軍說,改變當時骨髓移植只能全相合的事實很難,改變國際血液學界的通行做法和理念更難。這一過程并不像捅破一層窗戶紙那么簡單,涉及一系列關鍵技術的開發(fā)和改進,還需要掌握和使用國際科研標準與方法學。
他說,針對四面八方的質(zhì)疑,他和團隊圍繞半相合移植,從預防治療、抗宿主病到復發(fā)應對,進行了大量工作。他們首先帶動了天津、蘇州、廣州等地全國同行的參與,進行多中心、前瞻性循證研究,同時持續(xù)發(fā)聲,不斷在國際血液學界發(fā)表論文和進行學術交流,證明半相合療法與全相合的療效等同,患者生活質(zhì)量甚至可能更好。
“為什么能得到世界公認?就是我們面對質(zhì)疑做了很多,在全國同行的幫助下說服了全世界?!秉S曉軍說。
“我是發(fā)動機”,他這樣形容自己對開創(chuàng)和推廣全球半相合移植治療血液病的貢獻。
總結創(chuàng)新經(jīng)驗,黃曉軍說,一路走來,國際同行的質(zhì)疑、挑剔,甚至不信任,既是挑戰(zhàn),也是幫助,尤其帶來方法學的進步??茖W有其基本邏輯、基本方法和基本標準,任何創(chuàng)新也都有其局限和時限。如果沒有國際交流,創(chuàng)新停留于自身,很可能曇花一現(xiàn),活力難以持久。
在他看來,年輕醫(yī)生需要堅持從臨床第一線基礎工作做起;需要學會快速找到和了解問題;需要提升包括思維方式和工作方式在內(nèi)的科學能力;還需要“秉持這樣的想法:我也是全球進步的貢獻者,要對中國人的健康,對全人類的健康做貢獻”。