俞申妹 蘭美娟 馮佳 王婷婷 胡小明

門診護(hù)士管理主要內(nèi)容是對(duì)門診護(hù)士的工作目標(biāo)執(zhí)行情況和工作質(zhì)量進(jìn)行考核?？茖W(xué)、高效的門診護(hù)理人員管理有利于患者就診、獲得高水平醫(yī)療服務(wù)。而門診服務(wù)水平和質(zhì)量會(huì)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療水平和醫(yī)院形象造成直接影響[1]。國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)住院環(huán)境中的人員配置與工作量已有廣泛研究[2]，而門診系統(tǒng)中相關(guān)研究非常有限。醫(yī)院門診流動(dòng)性高，護(hù)理崗位分散，崗位工作強(qiáng)度和風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)參差不齊，管理者在護(hù)士崗位管理和薪酬分配上耗費(fèi)大量時(shí)間和精力，但仍然難以做到公平、合理，從而導(dǎo)致護(hù)士工作積極性受挫，產(chǎn)生職業(yè)倦怠，最終影響護(hù)理質(zhì)量。國(guó)外一項(xiàng)調(diào)查顯示，11.5%的護(hù)士因工作安排不當(dāng)而離開(kāi)醫(yī)院，人工分配護(hù)士輪班是不合理排班的主要原因[3]。因此，極有必要使護(hù)士排班自動(dòng)化，以避免不合理現(xiàn)象，減少重復(fù)性煩瑣任務(wù)，有效減少人力資源的占用。目前，多數(shù)三級(jí)甲等醫(yī)院已在人工管理系統(tǒng)基礎(chǔ)上，開(kāi)始整合使用自動(dòng)化系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院辦公、醫(yī)療耗材與設(shè)備、藥房管理、患者就診流程、科室與醫(yī)務(wù)人員等方面的精細(xì)化管理[4-7]。本院是三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，2021 年通過(guò)了國(guó)家級(jí)電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平5 級(jí)，醫(yī)院互聯(lián)互通測(cè)評(píng)5 乙。2022 年6 月，本院眼科院區(qū)門診嘗試構(gòu)建了門診護(hù)理工作自動(dòng)化管理系統(tǒng)，以自動(dòng)化排班、自動(dòng)化工作量統(tǒng)計(jì)、自動(dòng)化績(jī)效統(tǒng)計(jì)和自動(dòng)化薪酬分配四大模塊為主體，旨在構(gòu)建一個(gè)更加科學(xué)、公平、高效的門診護(hù)理工作管理系統(tǒng)，提高門診護(hù)理管理效能、降低管理成本、充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性、提升醫(yī)院美譽(yù)度。系統(tǒng)應(yīng)用后取得了積極的成效，報(bào)告如下。

1 研究方法

1.1 門診護(hù)理工作自動(dòng)化管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)

本院眼科院區(qū)于2021 年12 月成立，占地50 000 m2，共設(shè)門診診室150 間，檢查室80 間，2022 年門診量達(dá)80.55 萬(wàn)人次，最高日門診量達(dá)4 212 人次。護(hù)士35 名，均為女性。眼科院區(qū)成立初期，門診護(hù)理崗位工作職責(zé)不夠清晰，各崗位工作強(qiáng)度、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)、難易程度、技術(shù)含量等存在較大差異，工作點(diǎn)位分散，缺乏條理和明確的標(biāo)識(shí)。管理者使用人工方法進(jìn)行排班、工作量統(tǒng)計(jì)和薪酬分配，花費(fèi)較多時(shí)間，薪酬分配的合理性、公平公正性不夠，護(hù)士工作積極性不高，在一定程度上影響到患者滿意度。

為提高管理效能，提升工作效率和護(hù)士、患者滿意度，眼科院區(qū)開(kāi)發(fā)了門診護(hù)理工作自動(dòng)化管理系統(tǒng)軟件，該軟件獨(dú)立于醫(yī)院行政辦公系統(tǒng)，使用Microsoft Excel 辦公軟件作為軟件交互界面，使用其自帶的Visual Basics Application 編程工具開(kāi)發(fā)底層代碼。該系統(tǒng)操作系統(tǒng)為Windows 10，運(yùn)行內(nèi)存為4G，分為4 個(gè)相互協(xié)同的模塊：①自動(dòng)化排班模塊；②自動(dòng)化工作量統(tǒng)計(jì)模塊；③自動(dòng)化績(jī)效統(tǒng)計(jì)模塊；④自動(dòng)化薪酬分配模塊。見(jiàn)圖1。

1.2 門診護(hù)理工作自動(dòng)化管理系統(tǒng)的應(yīng)用

1.2.1 自動(dòng)化排班模塊的應(yīng)用

基于自動(dòng)化排班模塊，實(shí)現(xiàn)定崗定位和自動(dòng)排班。①定崗定位。經(jīng)門診護(hù)理工作管理專家小組（人力資源管理、計(jì)算機(jī)專家各1 名，高年資護(hù)士5 名）討論決定，將分散、缺乏條理的崗位按區(qū)域進(jìn)行劃分和命名，以同一性（亞專科）、就近原則，設(shè)置8 個(gè)崗位，分別是?？疲ㄆ胀ǎ┰\間分診、檢查室分診、干眼治療分診、測(cè)眼壓、測(cè)視力、驗(yàn)光、咨詢導(dǎo)診、巡診。同時(shí)，制定各崗位職責(zé)。針對(duì)同一崗位分散在不同樓層和區(qū)域的問(wèn)題，共設(shè)置33 個(gè)點(diǎn)位并進(jìn)行排序、編碼，同時(shí)賦予點(diǎn)位名，編碼規(guī)則為崗位名+樓層+順序號(hào)，如“分診3-1”崗位指的是分診崗3 樓第一個(gè)點(diǎn)位，并將編碼張貼在相應(yīng)工作點(diǎn)位上，采取定點(diǎn)定位管理。②設(shè)置排班模板。首先按強(qiáng)度進(jìn)行點(diǎn)位排序：對(duì)33 個(gè)點(diǎn)位的勞動(dòng)強(qiáng)度、難易程度、風(fēng)險(xiǎn)大小及技術(shù)含量等因素進(jìn)行綜合考慮，評(píng)估出高、低兩個(gè)強(qiáng)度檔次的點(diǎn)位，將高低兩類點(diǎn)位，按有規(guī)則的均等間隔進(jìn)行排列，點(diǎn)位與護(hù)士序列號(hào)一一對(duì)應(yīng)，形成固定隊(duì)列的排班模板。將排班要求轉(zhuǎn)化為計(jì)算機(jī)語(yǔ)言，采用計(jì)算機(jī)宏語(yǔ)言進(jìn)行編程，在排班模板上設(shè)計(jì)“排班”按鍵，管理者一鍵點(diǎn)擊便可生成下一周排班，如有特殊情況再進(jìn)行人工微調(diào)。

1.2.2 自動(dòng)化工作量統(tǒng)計(jì)模塊的應(yīng)用

通過(guò)自動(dòng)化工作量統(tǒng)計(jì)模塊，直接從工作電腦業(yè)務(wù)系統(tǒng)提取護(hù)理工作量。①確定崗位工作量權(quán)重。專家小組通過(guò)對(duì)崗位工作時(shí)長(zhǎng)、巡回走動(dòng)或持續(xù)站立時(shí)間、接待患者數(shù)量、技術(shù)含量及崗位風(fēng)險(xiǎn)等進(jìn)行評(píng)估，并商定方案，賦予各崗位工作量不同的權(quán)重系數(shù)，其中，專科（普通）診間分診、測(cè)眼壓、測(cè)視力、驗(yàn)光的權(quán)重系數(shù)為1.00，干眼治療分診為3.00，檢查室分診為0.20，咨詢導(dǎo)診和巡診為0.15。②工作量采集和匯總。護(hù)士每天下班后，應(yīng)用釘釘辦公在線編輯與排班表關(guān)聯(lián)的工作量統(tǒng)計(jì)表，在表中各自班次后相應(yīng)的兩個(gè)空格內(nèi)，一格填入當(dāng)天實(shí)際工作量，另一格插入電腦工作量界面截屏或照片。負(fù)責(zé)人每周一從釘釘工作群導(dǎo)出上一周工作量統(tǒng)計(jì)表單，核查無(wú)誤后，通過(guò)自動(dòng)化工作量統(tǒng)計(jì)模塊，一鍵將每位護(hù)士一周采集的工作量加權(quán)后求和，并保存到后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)，一個(gè)月累計(jì)一次，累計(jì)數(shù)將被自動(dòng)化薪酬分配模塊讀取。

1.2.3 自動(dòng)化績(jī)效統(tǒng)計(jì)模塊的應(yīng)用

通過(guò)自動(dòng)化績(jī)效統(tǒng)計(jì)模塊，自動(dòng)提取績(jī)效考核指標(biāo)賦值并自動(dòng)化統(tǒng)計(jì)績(jī)效。①構(gòu)建績(jī)效考核指標(biāo)。護(hù)士績(jī)效一般取決于科室效益，若未能充分根據(jù)其崗位職責(zé)和工作質(zhì)量等進(jìn)行合理分配，則無(wú)法充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性[8-9]。本研究從德、能、勤、績(jī)4 個(gè)維度選出11 個(gè)績(jī)效指標(biāo)并進(jìn)行定義，為每個(gè)績(jī)效指標(biāo)建立明確的評(píng)分規(guī)則。11 個(gè)指標(biāo)分別為患者（陪同）評(píng)價(jià)、質(zhì)量安全、技能操作、創(chuàng)新性、出勤、執(zhí)行力、崗位職責(zé)、貢獻(xiàn)度、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)（表?yè)P(yáng)和投訴），以及工作量。②績(jī)效考核指標(biāo)賦值。以客觀可靠的數(shù)據(jù)為支撐，量化各項(xiàng)考核指標(biāo)[10]。經(jīng)過(guò)三輪專家小組討論，擬定各項(xiàng)量化指標(biāo)的賦值。系統(tǒng)試用期間，定期召開(kāi)團(tuán)隊(duì)會(huì)議，征求護(hù)士意見(jiàn)，每日評(píng)估反饋，分析數(shù)據(jù)并及時(shí)修訂調(diào)整指標(biāo)賦值，最終確定了10 項(xiàng)指標(biāo)的評(píng)價(jià)維度和具體賦值，形成切實(shí)可行的績(jī)效指標(biāo)體系。③自動(dòng)化統(tǒng)計(jì)。將考核統(tǒng)計(jì)規(guī)則編輯宏語(yǔ)言，依托計(jì)算機(jī)進(jìn)行自動(dòng)化處理，每月將考核賦值包括考核時(shí)間、姓名、考核維度、加減分以下拉菜單式輸入系統(tǒng)，按“統(tǒng)計(jì)”按鈕一鍵生成月度員工績(jī)效統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

1.2.4 自動(dòng)化薪酬分配模塊的應(yīng)用

在薪酬分配模塊，每月初自動(dòng)從數(shù)據(jù)庫(kù)中讀取上月工作量統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和績(jī)效考核統(tǒng)計(jì)分值，通過(guò)可發(fā)放總薪酬量及總權(quán)重系數(shù)進(jìn)行自動(dòng)計(jì)算，并可一鍵生成員工月度獎(jiǎng)金財(cái)務(wù)報(bào)表。具體計(jì)算公式如下。

①薪酬占比[11]=職務(wù)系數(shù)+月工作量×工作量權(quán)重系數(shù)+月績(jī)效×績(jī)效系數(shù)：

②員工薪酬=薪酬占比×可分配薪酬總數(shù)+基礎(chǔ)薪酬：

注：Ip,i為第i位員工的薪酬占比，Ib,i為第i位員工的基礎(chǔ)薪酬系數(shù)，Ai,j為第i位員工本月的第j個(gè)（j＞4）崗位工作量，wwork,j為第j個(gè)崗位的權(quán)重系數(shù)，Bi,k為第i位員工的本月的第k個(gè)（k＞4）績(jī)效考核因子總分，wper,k為第k個(gè)績(jī)效考核因子的權(quán)重系數(shù)。Ci為第i位員工的薪酬，Csum為薪酬總量，Cbasic,i為第i位員工的基礎(chǔ)薪酬。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)及資料收集方法

（1）護(hù)士加班成本數(shù)據(jù)。由計(jì)算機(jī)專業(yè)人員從計(jì)算機(jī)導(dǎo)出門診就診患者人數(shù)、門診護(hù)士人數(shù)、實(shí)際上班時(shí)間與加班時(shí)間等相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

（2）管理者每周排班耗時(shí)數(shù)據(jù)由計(jì)算機(jī)專業(yè)人員從計(jì)算機(jī)導(dǎo)出并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

（3）管理者每月績(jī)效數(shù)據(jù)匯總及薪酬分配耗時(shí)數(shù)據(jù)由計(jì)算機(jī)專業(yè)人員從計(jì)算機(jī)導(dǎo)出并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

（4）自制護(hù)士和患者滿意度評(píng)價(jià)表。護(hù)士和患者滿意度評(píng)價(jià)表分別有8 個(gè)和10 個(gè)條目，每個(gè)條目按Likert 5 點(diǎn)評(píng)分，評(píng)分≥3 分為滿意，計(jì)算各條目的滿意度，總體滿意度為各條目滿意度的平均值，最終得分轉(zhuǎn)化為百分制。護(hù)士滿意度問(wèn)卷內(nèi)容包括：崗位設(shè)置、排班模式、工作量統(tǒng)計(jì)、績(jī)效考核、薪酬分配、信息化應(yīng)用、團(tuán)隊(duì)凝聚力、管理效能?；颊邼M意度問(wèn)卷內(nèi)容包括：服務(wù)意識(shí)、服務(wù)技能、就診秩序、就診流程、等待時(shí)間、就診環(huán)境、告知/宣傳、溝通技能、工作認(rèn)真有序、服務(wù)幫助程度。評(píng)價(jià)表的重測(cè)信度系數(shù)為0.84，內(nèi)容效度指數(shù)為0.80。通過(guò)問(wèn)卷星小程序每月評(píng)價(jià)一次，將評(píng)價(jià)二維碼張貼在門診各候診區(qū)和護(hù)士休息區(qū)，方便患者、陪同人員和護(hù)士微信掃碼評(píng)價(jià)。比較在系統(tǒng)應(yīng)用前和應(yīng)用后的滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用頻數(shù)、率表示，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差或中位數(shù)、四分位數(shù)描述，組間比較采用t檢驗(yàn)或秩和檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 系統(tǒng)應(yīng)用前后護(hù)士加班成本比較

本院實(shí)際參與門診護(hù)理崗位績(jī)效考核的護(hù)士（除外特需、VIP 服務(wù)、院區(qū)間接洽崗、護(hù)士特殊照顧崗位等）為每月26～30 名。眼科門診工作量變化呈明顯季節(jié)性，7、8月暑期達(dá)到高峰，12 月至第二年2 月降至低谷。系統(tǒng)應(yīng)用后（2022 年12 月至2023 年5 月）每月門診就診患者數(shù)較應(yīng)用前（2022 年3 月至2022 年6 月）提高26.11%，而每月護(hù)理加班時(shí)間反而明顯下降，經(jīng)計(jì)算得出月均減 少52.06 d（72.71-20.65），減 少71.60%，即可每月節(jié)約2.37 名護(hù)士（按每月上班22 天計(jì)）。見(jiàn)圖2。

2.2 系統(tǒng)應(yīng)用前后績(jī)效統(tǒng)計(jì)和薪酬分配平均耗時(shí)比較

門診護(hù)理管理者每月績(jī)效數(shù)據(jù)匯總和薪酬分配平均耗時(shí)中位數(shù)從系統(tǒng)應(yīng)用前的6.45（5.11，7.56）h，下降至系統(tǒng)應(yīng)用后的1.40（1.06，2.12）h，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z=2.892，P＜0.005)。

2.3 系統(tǒng)應(yīng)用前后排班平均耗時(shí)比較

門診護(hù)理管理者每月排班平均耗時(shí)中位數(shù)從系統(tǒng)應(yīng)用前的8.84（5.76，11.10）h，下降至系統(tǒng)應(yīng)用后的1.17（0.53，1.35）h，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z=5.940，P＜0.001)。

2.4 系統(tǒng)應(yīng)用前后護(hù)士滿意度比較

系統(tǒng)應(yīng)用前后各回收護(hù)士評(píng)價(jià)表35 份，有效率為100%。護(hù)士滿意度各維度及總體滿意度均有提升，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001)，見(jiàn)表1。

2.5 系統(tǒng)應(yīng)用前后患者滿意度比較

系統(tǒng)應(yīng)用前后分別收到患者評(píng)價(jià)表102 份、103 份，均為有效問(wèn)卷?；颊邔?duì)門診護(hù)理工作的滿意度各維度及總體滿意度均有提升，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001)，見(jiàn)表2。

3 討論

3.1 門診護(hù)理工作自動(dòng)化管理可有效提升人力資源成本效益

現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)中護(hù)士短缺問(wèn)題持續(xù)存在，管理者越來(lái)越重視和關(guān)注成本效益。人員配置決策和模型必須考慮人員配置組合、患者數(shù)量，以及患者就診的復(fù)雜性[12]。工作量和人員配置相關(guān)工具在病區(qū)應(yīng)用較普遍[2]。然而據(jù)報(bào)道，支持門診護(hù)理工作量分配的有效工具罕見(jiàn)[13]。門診工作量難以量化，增加了人員配置的復(fù)雜性。護(hù)士過(guò)多將導(dǎo)致人力成本過(guò)高，護(hù)士不足可能會(huì)導(dǎo)致護(hù)理服務(wù)質(zhì)量下降，直接影響患者門診就診體驗(yàn)。Hennek 等[14]開(kāi)發(fā)了一種門診人員與工作量動(dòng)態(tài)配置工具，根據(jù)量化工作量確定人員配置需求，以滿足工作人員、管理層和領(lǐng)導(dǎo)層的需求。我院眼科門診通過(guò)自動(dòng)化的人員排班和工作負(fù)荷調(diào)配，工作和休息時(shí)間搭配更趨合理，護(hù)士在崗工作飽和度得以提升，實(shí)現(xiàn)人盡其用。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，我院自動(dòng)化管理系統(tǒng)實(shí)踐有效降低了護(hù)士加班總成本，與埃及的一項(xiàng)研究結(jié)果一致[15]。

3.2 門診護(hù)理工作自動(dòng)化管理有效提升護(hù)理管理效能

醫(yī)院管理效能是指管理部門在實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)過(guò)程中所顯示的能力和所獲得的管理效率、效果、效益的綜合反映，是現(xiàn)代化研究型醫(yī)院發(fā)展的核心競(jìng)爭(zhēng)力。通過(guò)建立合理的管理體制，實(shí)現(xiàn)管理技術(shù)、手段現(xiàn)代化，追求效能的不斷提高，是管理活動(dòng)的中心和一切管理工作的出發(fā)點(diǎn)。我院實(shí)踐證明，門診護(hù)理工作自動(dòng)化管理系統(tǒng)的運(yùn)行能使門診護(hù)理管理釋放出更多的效能潛力。一是自動(dòng)化排班和薪酬分配解放了管理者。如印度南部某大型三級(jí)教學(xué)綜合性醫(yī)院的自動(dòng)化護(hù)理排班系統(tǒng)“ROTA”，可節(jié)省78%的排班時(shí)間，降低3%的醫(yī)院成本[3]。本研究依托計(jì)算機(jī)進(jìn)行自動(dòng)化處理，實(shí)現(xiàn)完整全面地采集數(shù)據(jù)并量化護(hù)士工作行為，管理者可一鍵實(shí)現(xiàn)護(hù)士輪班的最佳分配，以及績(jī)效統(tǒng)計(jì)與分配。二是通過(guò)高效的自動(dòng)化管理，節(jié)約了煩瑣、重復(fù)的人工作業(yè)時(shí)間，使管理者有更多的時(shí)間進(jìn)行走動(dòng)式管理，不斷發(fā)現(xiàn)、思考、決策和解決門診工作中存在的崗位、人員管理、流程、效益等問(wèn)題。由圖2 可見(jiàn)，隨著院區(qū)業(yè)務(wù)增長(zhǎng)，我院自動(dòng)化系統(tǒng)應(yīng)用前后護(hù)理人力無(wú)差異，而實(shí)際月均加班時(shí)間減少了52.06 d。

3.3 門診護(hù)理工作自動(dòng)化管理可有效提升護(hù)患滿意度

對(duì)護(hù)士績(jī)效工資進(jìn)行公平、合理、科學(xué)的分配，有利于提升護(hù)士的工作效率，從而提升其工作滿意度[16-18]。高效的績(jī)效分配體系運(yùn)行模式是護(hù)理管理者迫切需要思考和解決的問(wèn)題[19]。本研究中護(hù)士的績(jī)效評(píng)價(jià)涵蓋了門診護(hù)理團(tuán)隊(duì)各方面的要求和工作標(biāo)準(zhǔn)，將考核統(tǒng)計(jì)規(guī)則編輯宏語(yǔ)言，依托計(jì)算機(jī)進(jìn)行自動(dòng)化處理，實(shí)現(xiàn)完整全面地采集數(shù)據(jù)并量化護(hù)士工作行為，使績(jī)效考核數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)更加準(zhǔn)確、快捷[20]，反映了團(tuán)隊(duì)員工的實(shí)際工作情況。工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度和工作要求等明細(xì)數(shù)據(jù)可視、可及，護(hù)士可于系統(tǒng)中查詢自己任意時(shí)段的得分，使績(jī)效考核結(jié)果更加公正、透明、準(zhǔn)確。此外，制定了明確的崗位職責(zé)，護(hù)士排班實(shí)施一周循環(huán)制，系統(tǒng)自動(dòng)排班。護(hù)士總體滿意度從（78.38±13.02）%上升至（92.40±7.22）%?；颊邼M意度是直接反映患者感知的護(hù)理質(zhì)量，也是指導(dǎo)護(hù)理人力資源配置的關(guān)鍵指標(biāo)[21]。自動(dòng)化門診護(hù)理管理系統(tǒng)應(yīng)用后，將原來(lái)分散的護(hù)理崗位按?？坪蛥^(qū)域進(jìn)行了梳理；在各崗位點(diǎn)張貼醒目的提醒標(biāo)識(shí)；科學(xué)匹配人力，落實(shí)崗位職責(zé)；在此基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善就診流程，加強(qiáng)告知和宣教力度，減少患者的詢問(wèn)，使患者就診等待時(shí)間各點(diǎn)位均等且時(shí)長(zhǎng)縮短。本研究結(jié)果說(shuō)明科學(xué)的崗位管理和護(hù)理人力配置水平可有效提升患者的滿意度，與國(guó)外學(xué)者的研究結(jié)果一致[22-23]。

4 小結(jié)

門診作為醫(yī)院重要部門之一，具有人流量大、病情復(fù)雜等特點(diǎn)，護(hù)理管理難度較大。醫(yī)院門診也是展示醫(yī)院形象的部門，門診護(hù)理服務(wù)直接影響患者對(duì)醫(yī)院的印象和評(píng)價(jià)。因此，探索一種符合現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的門診護(hù)理管理模式，積極提升門診護(hù)理管理質(zhì)量，具有十分重要的價(jià)值。本研究從排班模式、工作量統(tǒng)計(jì)、績(jī)效考核、薪酬分配4 個(gè)環(huán)節(jié)著手，對(duì)門診護(hù)理崗位進(jìn)行科學(xué)管理，同時(shí)借助“宏語(yǔ)言”進(jìn)行計(jì)算機(jī)智能化處理，串聯(lián)并貫通各個(gè)環(huán)節(jié)，創(chuàng)建了門診護(hù)理工作自動(dòng)化管理系統(tǒng)，將煩瑣、重復(fù)的任務(wù)實(shí)行自動(dòng)化作業(yè)，充分體現(xiàn)了高效性、準(zhǔn)確性、可靠性和科學(xué)性，不僅提升了人力資源成本效益和管理效能，而且調(diào)動(dòng)了護(hù)士的工作積極性，提高了護(hù)士和患者的滿意度，實(shí)現(xiàn)護(hù)患雙贏。該系統(tǒng)普適性強(qiáng)，可為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供借鑒并推廣應(yīng)用。今后將進(jìn)一步完善該系統(tǒng)，探索自動(dòng)化智能信息平臺(tái)，促進(jìn)該系統(tǒng)運(yùn)作更加智能、便捷、科學(xué)。