徐寅

作者單位：河海大學(xué)馬克思主義學(xué)院,南京 211100

醫(yī)學(xué)是一個(gè)社會(huì)和文化嵌入的實(shí)踐,醫(yī)療行為與社會(huì)、文化、意義和身份等領(lǐng)域有著密切聯(lián)系。當(dāng)代醫(yī)療涉及到一系列倫理和道德問(wèn)題,如醫(yī)學(xué)倫理、生命倫理,以及醫(yī)療決策的倫理考量等。哲學(xué)通過(guò)探討倫理理論和道德原則,幫助人們思考醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的權(quán)衡和決策,如終身醫(yī)療保健、生命延續(xù)等。醫(yī)療實(shí)踐中涉及到生命的諸多問(wèn)題,如生命的起源、生命的意義,以及生命的終結(jié)和死亡等。哲學(xué)可以通過(guò)生命哲學(xué)的視角來(lái)思考這些問(wèn)題,包括生命的倫理和哲學(xué)意義,病癥與身份的關(guān)系等。當(dāng)代醫(yī)療涉及到醫(yī)療資源的分配和利用,包括醫(yī)療保險(xiǎn)、優(yōu)先治療和康復(fù)護(hù)理等。哲學(xué)可以從社會(huì)正義的角度來(lái)研究醫(yī)療資源的公平分配和改進(jìn)醫(yī)療系統(tǒng),以解決醫(yī)療不平等和公平問(wèn)題。

由柯楊、張大慶主編,人民衛(wèi)生出版社出版的《醫(yī)學(xué)哲學(xué)》一書主要從倫理學(xué)、本體論、知識(shí)論和哲學(xué)思維方法等方面,通過(guò)實(shí)際案例全面介紹了醫(yī)學(xué)哲學(xué)的基本概念、原則和議題,深入闡釋了醫(yī)學(xué)實(shí)踐,以及醫(yī)學(xué)倫理和生命的哲學(xué)問(wèn)題。這本書的內(nèi)容特點(diǎn)是注重理論與實(shí)踐相結(jié)合,既涉及到醫(yī)學(xué)哲學(xué)的基本概念和理論,也通過(guò)實(shí)際案例來(lái)討論醫(yī)學(xué)倫理和生命哲學(xué)問(wèn)題,使讀者能夠在理論與實(shí)踐中建立起對(duì)醫(yī)學(xué)哲學(xué)的全面理解。該書的目標(biāo)讀者是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生、醫(yī)生、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)者,以及對(duì)醫(yī)學(xué)哲學(xué)感興趣的人群,旨在幫助讀者理解和思考醫(yī)學(xué)實(shí)踐的倫理和哲學(xué)問(wèn)題,提高醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的專業(yè)素養(yǎng)和思辨能力。

該書認(rèn)為,醫(yī)學(xué)哲學(xué)的研究?jī)?nèi)容主要涉及倫理學(xué)、本體論、知識(shí)論等方面。從倫理學(xué)的角度來(lái)看,醫(yī)學(xué)倫理是研究醫(yī)生與患者之間、醫(yī)學(xué)與社會(huì)之間的道德關(guān)系和倫理規(guī)范。本體論則關(guān)注醫(yī)學(xué)實(shí)踐的本質(zhì)、目的和存在形式等問(wèn)題。知識(shí)論則揭示了醫(yī)學(xué)知識(shí)的起源、性質(zhì)和驗(yàn)證標(biāo)準(zhǔn)等方面的問(wèn)題。該書通過(guò)實(shí)際案例的引入,通過(guò)深入探討哲學(xué)思想和理論,全面介紹了醫(yī)學(xué)哲學(xué)的基本概念、原則和議題。它通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中典型案例的分析和討論,幫助讀者理解和思考醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的倫理和哲學(xué)問(wèn)題。

醫(yī)療實(shí)踐中的倫理問(wèn)題是一個(gè)重要的研究領(lǐng)域。例如,關(guān)于生命和死亡的倫理問(wèn)題,如安樂(lè)死、延長(zhǎng)生命的倫理考量等。醫(yī)學(xué)對(duì)人類身體的理解是哲學(xué)關(guān)注的一個(gè)重要領(lǐng)域。例如,關(guān)于身體和身份之間的關(guān)系,以及身體改造和增強(qiáng)技術(shù)的倫理問(wèn)題。醫(yī)生與患者之間的關(guān)系涉及到自主與專業(yè)之間的平衡。醫(yī)生是否應(yīng)該尊重患者的自主權(quán),還是應(yīng)該依據(jù)專業(yè)知識(shí)做出決策?這是一個(gè)重要的哲學(xué)問(wèn)題。醫(yī)療資源的分配問(wèn)題是一個(gè)涉及公共健康和社會(huì)正義的哲學(xué)問(wèn)題。如何公平地分配有限的醫(yī)療資源是一個(gè)復(fù)雜的倫理議題。醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的決策涉及到科學(xué)和價(jià)值之間的交織。如何將科學(xué)證據(jù)與個(gè)體價(jià)值觀考慮在內(nèi)是一個(gè)重要的哲學(xué)問(wèn)題。哲學(xué)研究可以幫助我們更深入地思考和理解這些問(wèn)題。通過(guò)探討倫理問(wèn)題,可以加深對(duì)醫(yī)學(xué)倫理的理解,促進(jìn)醫(yī)療實(shí)踐中的倫理決策做出更為準(zhǔn)確和負(fù)責(zé)任的選擇。哲學(xué)研究有助于醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐的發(fā)展。通過(guò)對(duì)科學(xué)方法、證據(jù)和價(jià)值的思考,可以提供更加理性和有效的醫(yī)療決策。哲學(xué)的思辨和探索性質(zhì),有助于推動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域的創(chuàng)新和進(jìn)步。醫(yī)學(xué)是關(guān)乎人的領(lǐng)域,而哲學(xué)研究可以強(qiáng)調(diào)人本關(guān)懷的重要性。通過(guò)思考和研究醫(yī)療中的倫理問(wèn)題,可以更加關(guān)注患者的權(quán)益和尊嚴(yán),培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的關(guān)懷和尊重。此外,哲學(xué)作為一門綜合性學(xué)科,可以促進(jìn)各個(gè)學(xué)科之間的對(duì)話和互動(dòng)。通過(guò)哲學(xué)視域的研究,整合醫(yī)學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)、人類學(xué)等多個(gè)學(xué)科的觀點(diǎn)。

哲學(xué)強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷和倫理道德在醫(yī)療實(shí)踐中的重要性。它可以引導(dǎo)醫(yī)療研究者關(guān)注患者的個(gè)體需求、尊重其權(quán)益、保護(hù)其隱私,并在醫(yī)學(xué)決策中考慮倫理原則。哲學(xué)幫助我們反思和重新思考人類對(duì)健康的理解和定義。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)常將健康僅僅定義為無(wú)疾病狀態(tài),而哲學(xué)可以幫助我們思考更廣闊的健康概念,將其與身體、心理和社會(huì)福祉相結(jié)合。哲學(xué)探討醫(yī)學(xué)的價(jià)值觀和目標(biāo),幫助我們思考醫(yī)學(xué)研究的意義。它幫助醫(yī)學(xué)研究者更好地理解醫(yī)學(xué)實(shí)踐的本質(zhì),強(qiáng)調(diào)人的整體健康,并從整體上提升醫(yī)療研究的質(zhì)量。哲學(xué)以其系統(tǒng)性思維的特點(diǎn),促進(jìn)不同學(xué)科之間的交流與合作。醫(yī)療研究可以與哲學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)科學(xué)等學(xué)科進(jìn)行跨領(lǐng)域合作,從不同視角探討醫(yī)學(xué)問(wèn)題,推動(dòng)醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展。哲學(xué)強(qiáng)調(diào)整體思維和綜合性研究,幫助醫(yī)療研究者更好地理解、分析和解決醫(yī)學(xué)問(wèn)題。哲學(xué)的邏輯思維和抽象分析方法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)研究的問(wèn)題選擇、研究設(shè)計(jì)和數(shù)據(jù)解讀等環(huán)節(jié),提高醫(yī)學(xué)研究的科學(xué)性。

總之,哲學(xué)研究當(dāng)代醫(yī)療諸多問(wèn)題有助于加深對(duì)倫理、科學(xué)和人本關(guān)懷的理解,推動(dòng)專業(yè)實(shí)踐的發(fā)展,促進(jìn)公共討論和政策制定,以及促進(jìn)多學(xué)科的對(duì)話與合作。這些價(jià)值使得哲學(xué)視域下的醫(yī)療問(wèn)題研究具有重要的意義?！夺t(yī)學(xué)哲學(xué)》這本書通過(guò)深入探討醫(yī)學(xué)實(shí)踐和醫(yī)學(xué)倫理及生命的哲學(xué)問(wèn)題,為讀者提供了一個(gè)全面理解醫(yī)學(xué)哲學(xué)的視角和工具,使讀者能夠在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中更加細(xì)致地思考倫理和哲學(xué)議題,進(jìn)而提升醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究和實(shí)踐水平。