卒中是全球第二大死亡原因,也是致殘的一大原因。卒中后認(rèn)知障礙是一種常見并發(fā)癥,超過70%的卒中患者罹患此病。既往研究顯示針灸對卒中患者的治療有效,本研究評 估了針灸輔助其他康復(fù)治療手段對認(rèn)知及肢體功能恢復(fù)的影響。 本文篩選了42篇研究針灸及其他傳統(tǒng)中醫(yī)療法治療卒中的論文,從中提取數(shù)據(jù)并進(jìn)行meta分析。其中,18篇論文為隨機(jī)對照試驗(yàn),共納入1654名患者。療效評價指標(biāo)包括簡易精神狀態(tài)檢查表(MMSE)、蒙特利爾認(rèn)知評估量表(MoCA)、改良Barthel指數(shù)(MBI) 和Fugl-Meyer運(yùn)動功能評估量表(FMA)。 使用MMSE進(jìn)行療效評估的12項(xiàng)研究顯示,針灸組的隨訪結(jié)果明顯優(yōu)于對照組(P<0.00001)。在使用MoCA進(jìn)行療效評估的研究中,meta分析表明針灸組的治療效果明顯優(yōu)于對照組(P<0.00001)。此外,使用MBI和FMA進(jìn)行療效評估的研究顯示,針灸輔助康復(fù)治療的療效優(yōu)于對照組(P<0.001)。 結(jié)論: 這項(xiàng)針對醫(yī)院內(nèi)卒中患者的meta分析發(fā)現(xiàn),在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上增加針灸可促進(jìn)患者肢體及認(rèn)知功能的改善。

(趙曉菁 譯)

Zhuo P, et al. Efficacy and Safety of Acupuncture Combined with Rehabilitation Training for Post Stroke Cognitive Impairment: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2023, 32(9):107231

中文翻譯 由 WHO 康復(fù)培訓(xùn)與研究合作中心(武漢)組織

本期由山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 岳壽偉教授主譯編