程尚菊

【摘要】目的：探討衛(wèi)生院產(chǎn)婦圍產(chǎn)期護(hù)理中采取個(gè)性化全科護(hù)理模式的作用。方法：從我院婦產(chǎn)科2021年6月—2023年4月治療的產(chǎn)婦中選取出72例，按隨機(jī)法將其分為對照組和觀察組，對照組給予常規(guī)護(hù)理模式，觀察組給予個(gè)性化全科護(hù)理模式，觀察兩組相關(guān)指標(biāo)結(jié)果情況、妊娠結(jié)局和護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：觀察組的總產(chǎn)程時(shí)間、住院時(shí)間均較對照組患者更短，術(shù)后疼痛評(píng)分較對照組更低（P<0.05）；觀察組的自然分娩率的提高，以及剖宮產(chǎn)發(fā)生率、新生兒窒息率與羊水過少發(fā)生率的下降程度均較對照組更顯著，護(hù)理滿意度較對照組更高（P<0.05）。結(jié)論：衛(wèi)生院產(chǎn)婦圍產(chǎn)期護(hù)理中采取個(gè)性化全科護(hù)理模式的作用十分顯著，可有效改善產(chǎn)婦相關(guān)指標(biāo)結(jié)果和妊娠結(jié)局，并提高其護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)婦；圍產(chǎn)期護(hù)理；個(gè)性化全科護(hù)理模式

Discussion on the role of individualized general nursing model in perinatal nursing of parturients in health centers

CHENG Shangju

Baiyin City， Gansu Province， Huining County Hanjiaji town health center， Baiyin City， Gansu Province， Baiyin， Gansu 730718， China

【Abstract】Objective： To explore the role of individualized general nursing model in perinatal care of parturients in health centers. Methods： 72 cases of pregnant women treated from June 2021 to April 2023 in the Department of Obstetrics and Gynecology of our hospital were selected and divided into control group and observation group according to random method. The control group was given routine nursing mode， and the observation group was given personalized general practice nursing mode. The results of relevant indicators， pregnancy outcomes and nursing satisfaction of the two groups were observed. Results： The total labor time and hospital stay in the observation group were shorter than those in the control group， and the postoperative pain score was lower than that in the control group（P<0.05）. The improvement of natural delivery rate， the decrease of cesarean section rate， neonatal asphyxia rate and hypomniotic fluid rate in the observation group were more significant than those in the control group， and the nursing satisfaction was higher than that in the control group（P<0.05）. Conclusion： The role of individualized general nursing model in perinatal care is very significant， which can effectively improve the results of maternal related indicators and pregnancy outcomes， and improve their nursing satisfaction.

【Key Words】Parturient； Perinatal care； Personalized general practice nursing model

圍產(chǎn)期是產(chǎn)婦分娩前后的一段時(shí)期，由分娩前、分娩中和分娩后三個(gè)環(huán)節(jié)組成，是產(chǎn)婦最重要的一段時(shí)期[1]。而分娩是產(chǎn)婦的一種正常生理現(xiàn)象，在生產(chǎn)的時(shí)候，產(chǎn)婦除了會(huì)出現(xiàn)劇烈的宮縮疼痛外，還有部分產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)心率加快、血壓升高等情況[2]。同時(shí)，隨著生活水平的提升，人們對婦產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量和護(hù)理的要求越來越高和重視[3]。因此，需要尋求一種規(guī)范、有效的圍產(chǎn)期護(hù)理，對于有效地提高孕產(chǎn)婦的生理和心理狀況，改善妊娠結(jié)局，以及母嬰的生命健康情況具有非常重要的意義[4]。但是，隨著時(shí)代的發(fā)展，傳統(tǒng)的護(hù)理方式已經(jīng)越來越無法滿足人們的需求，為了使護(hù)理工作的輔助作用得到最大限度的發(fā)揮，需尋求新的臨床護(hù)理干預(yù)[5]。基于此，本次研究從我院婦產(chǎn)科2021年6月—2023年4月治療的產(chǎn)婦中選取出72例進(jìn)行研究，以探討衛(wèi)生院產(chǎn)婦圍產(chǎn)期護(hù)理中采取個(gè)性化全科護(hù)理模式的作用。研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次從我院婦產(chǎn)科2021年6月—2023年4月治療的產(chǎn)婦中選取出72例，按隨機(jī)法將其分為對照組和觀察組。對照組36例，年齡23～38歲，平均年齡（30.50±2.50）歲，孕周35～42周，平均孕周（30.00±1.70）周；觀察組36例，年齡25～35歲，平均年齡（38.50±1.20）歲，孕周37～40周，平均孕周（38.50±0.50）周。兩組個(gè)人信息經(jīng)比較，無較大差異（P>0.05），可以展開研究比較。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有產(chǎn)婦均經(jīng)衛(wèi)生院同意進(jìn)行研究；②自身不存在其他嚴(yán)重疾病的產(chǎn)婦；③產(chǎn)婦與家屬同意加入本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在病情嚴(yán)重疾病，且較復(fù)雜的產(chǎn)婦；②患有精神方面的疾病，意識(shí)不清楚，無法進(jìn)行溝通。

1.2 方法

對照組產(chǎn)婦給予常規(guī)護(hù)理模式，主要包括：對產(chǎn)婦進(jìn)行妊娠期護(hù)理、健康知識(shí)等方面的宣傳和指導(dǎo)，并時(shí)刻觀察產(chǎn)婦生命體征的變化情況等。

觀察組產(chǎn)婦給予個(gè)性化全科護(hù)理模式，主要內(nèi)容包括：（1）健康知識(shí)宣講：護(hù)理人員積極地與孕婦進(jìn)行交流，并在產(chǎn)婦進(jìn)入圍產(chǎn)期之前，對其開展健康知識(shí)宣講，告知產(chǎn)婦分娩之前需要注意的事項(xiàng)。并對產(chǎn)婦提出的問題進(jìn)行全方位解答，指導(dǎo)其做好充足的準(zhǔn)備，使其掌握一定的孕產(chǎn)知識(shí)，并時(shí)刻記錄產(chǎn)婦的主要情況，記錄產(chǎn)婦的預(yù)產(chǎn)時(shí)間，定期對產(chǎn)婦的身體狀況進(jìn)行檢測，以提高產(chǎn)婦的信心。（2）心理護(hù)理：在圍產(chǎn)期期間，要保證產(chǎn)婦心情放松，護(hù)理人員要時(shí)刻關(guān)注產(chǎn)婦的情緒狀態(tài)，如果其在圍產(chǎn)期間出現(xiàn)負(fù)面情緒，護(hù)理人員要針對產(chǎn)婦的情況，給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，使其情緒穩(wěn)定。指導(dǎo)產(chǎn)婦在分娩之前通過聽音樂，學(xué)習(xí)書法，觀看電視，或者是進(jìn)行胎教等方法，進(jìn)行分散注意力，減輕其在懷孕期間的不良情緒。并在其分娩之前給予心理疏導(dǎo)和安慰，減輕孕產(chǎn)婦的恐懼，增加其信心，建立良好的心態(tài)。（3）飲食方面護(hù)理：加強(qiáng)對產(chǎn)婦的飲食營養(yǎng)方面的指導(dǎo)，叮囑其注意合理的營養(yǎng)搭配，并注意合理攝入肉類、蔬菜、水果的數(shù)量，以保證營養(yǎng)充足，在日常生活中還要注意補(bǔ)充鐵、鈣等營養(yǎng)物質(zhì)，產(chǎn)后可多食用容易消化的流質(zhì)食物，對腸胃有較好的修復(fù)作用。（4）疼痛護(hù)理：在妊娠期間，如果產(chǎn)婦出現(xiàn)疼痛的情況，護(hù)理人員應(yīng)立即指導(dǎo)患者通過按摩、熱敷等方式來緩解疼痛。如患者在臨產(chǎn)期間，出現(xiàn)陣痛的情況，護(hù)理人員可幫助產(chǎn)婦按摩其大腿、腰部等部位，以緩解其疼痛。（5）哺乳護(hù)理指導(dǎo)：對產(chǎn)婦進(jìn)行全面的哺乳知識(shí)的宣講，讓產(chǎn)婦能在短時(shí)間內(nèi)認(rèn)識(shí)到母乳喂養(yǎng)的益處，并指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行正確的哺乳喂養(yǎng)，以及提高乳汁分泌的方法，對產(chǎn)婦進(jìn)行乳房按摩，告知產(chǎn)婦一些有關(guān)哺乳的知識(shí)和注意事項(xiàng)，對于初次進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，護(hù)理人員可在旁邊給予幫助和指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）相關(guān)指標(biāo)結(jié)果比較：對產(chǎn)婦的相關(guān)指標(biāo)結(jié)果進(jìn)行記錄及比較，指標(biāo)包括總產(chǎn)程時(shí)間、住院時(shí)間和術(shù)后疼痛評(píng)分等。（2）妊娠結(jié)局和護(hù)理滿意度比較：對產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局和護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較，妊娠結(jié)局主要包括自然分娩、剖宮產(chǎn)、新生兒窒息率、羊水過少等，選擇本科室自制的滿意度表格給予產(chǎn)婦評(píng)分，滿分100分，評(píng)分越高說明其滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦的相關(guān)指標(biāo)結(jié)果比較

觀察組的總產(chǎn)程時(shí)間、住院時(shí)間均較對照組患者更短，術(shù)后疼痛評(píng)分較對照組更低（P<0.05），見表1。

2.2 兩組產(chǎn)婦妊娠結(jié)局和護(hù)理滿意度比較

觀察組的自然分娩率的提高，以及剖宮產(chǎn)發(fā)生率、新生兒窒息率與羊水過少發(fā)生率的下降程度均較對照組更顯著，護(hù)理滿意度較對照組更高（P<0.05），見表2。

3 討論

圍產(chǎn)期護(hù)理是指對產(chǎn)婦生育期的護(hù)理，主要包括妊娠前、妊娠期、分娩時(shí)、哺乳時(shí)、新生兒等各個(gè)時(shí)期的護(hù)理，是對產(chǎn)婦及新生兒進(jìn)行護(hù)理的一個(gè)過程，是婦幼工作的重要內(nèi)容[6]。而懷孕和分娩是大多數(shù)女性都要經(jīng)過的一個(gè)比較特殊的時(shí)期，屬于生理過程，在這段時(shí)間內(nèi)，產(chǎn)婦較容易出現(xiàn)不同的不良情緒，如果不能及時(shí)給予產(chǎn)婦適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，不僅會(huì)影響到生產(chǎn)的正常進(jìn)行，還會(huì)延遲產(chǎn)婦產(chǎn)程，并導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生[7]。但是，目前，多數(shù)護(hù)理人員在圍產(chǎn)期護(hù)理中多采用傳統(tǒng)的護(hù)理模式，其缺少個(gè)性化護(hù)理，導(dǎo)致護(hù)理工作不夠理想。故需要尋求新的、有效的護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)。

其中，個(gè)性化全科護(hù)理模式屬于新的護(hù)理模式，其需要護(hù)理人員擁有更高的專業(yè)水平，需要護(hù)理人員能夠?qū)Ξa(chǎn)婦展開全面、有針對性的護(hù)理，使產(chǎn)婦可以安全分娩，以確保產(chǎn)婦和新生兒都能平安健康[8]。結(jié)果顯示，觀察組的相關(guān)指標(biāo)結(jié)果、妊娠結(jié)局均優(yōu)于對照組，護(hù)理滿意度較對照組更高（P<0.05）。說明，個(gè)性化的全科護(hù)理模式，強(qiáng)調(diào)了人性化的關(guān)懷，從健康知識(shí)宣講、心理、飲食、疼痛、哺乳等多個(gè)方面進(jìn)行有效的護(hù)理指導(dǎo)，既能促進(jìn)護(hù)理人員與產(chǎn)婦的關(guān)系，又能提高患者對醫(yī)務(wù)人員的信任，使患者在分娩后的身體得到有效的恢復(fù)，促進(jìn)患者早日康復(fù)。通過健康知識(shí)宣講，為患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的詳細(xì)講解，可使其掌握一定的孕產(chǎn)知識(shí)，提高其信心；通過心理方面的護(hù)理，針對產(chǎn)婦的情況，給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，使其情緒穩(wěn)定，并與產(chǎn)婦進(jìn)行交流，鼓勵(lì)其說出自身遇見的問題，緩解產(chǎn)婦的負(fù)面情緒，可對神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)進(jìn)行干預(yù)，以增強(qiáng)自身的調(diào)節(jié)能力。通過飲食護(hù)理，加強(qiáng)對產(chǎn)婦的飲食營養(yǎng)方面的指導(dǎo)，叮囑其注意合理的營養(yǎng)搭配，以確保機(jī)體擁有充足的營養(yǎng)支持，對身體機(jī)能的恢復(fù)有較大幫助，可以使產(chǎn)婦維持足夠的母乳分泌。通過疼痛護(hù)理，指導(dǎo)患者通過按摩、熱敷等方式進(jìn)行護(hù)理，可以減輕孕產(chǎn)婦的痛苦，對于乳房發(fā)脹的產(chǎn)婦，可以通過按摩來減輕疼痛，還可以促進(jìn)泌乳。通過哺乳護(hù)理，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行正確的哺乳喂養(yǎng)，以及保證產(chǎn)婦乳房的清潔，以降低嬰兒吮吸過程中細(xì)菌入侵率，并告訴產(chǎn)婦對新生兒正確的喂食方法和姿勢等，以確保新生兒健康，提高患者滿意度。

綜上所述，衛(wèi)生院產(chǎn)婦圍產(chǎn)期護(hù)理中采取個(gè)性化全科護(hù)理模式的作用十分顯著，可有效縮短產(chǎn)婦的總產(chǎn)程時(shí)間和住院時(shí)間，減輕其疼痛程度，改善妊娠結(jié)局，提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

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