徐璐璐，徐 震，周 圓，郁 松，賀 雯

1上海交通大學醫(yī)學院，上海，200025；2南京農(nóng)業(yè)大學外國語學院，江蘇南京，210095；3上海師范大學教育學院，上海，200234

近年來,我國大學生抑郁、焦慮癥狀等心理問題檢出率偏高,呈現(xiàn)出“學位越高,心病越重”的現(xiàn)象[1-2]。有研究指出,研究生群體的總體抑郁和焦慮水平是一般人群的6倍[3]。醫(yī)學專業(yè)的特殊性,具有科研任務重、培養(yǎng)周期長等特點,醫(yī)學研究生的心理健康狀況并不理想。例如,研究者開展研究生新生心理健康普測,結(jié)果未發(fā)現(xiàn)醫(yī)學與非醫(yī)學研究生的心理健康狀況有顯著差異,但追蹤1年后,醫(yī)學研究生心理健康問題的發(fā)生率從25%上升至52%[4]。類似地,另一研究發(fā)現(xiàn),超過20%醫(yī)學研究生存在不同程度的心理問題[5]。因而,非常有必要對醫(yī)學研究生的心理健康狀況進行研究。

回顧已有文獻,國內(nèi)的研究主要聚焦在醫(yī)學生心理健康現(xiàn)狀,尤其是常見的抑郁和焦慮癥狀,以及探究醫(yī)學生心理健康狀況的影響因素,特別是人口學變量、人格特征[6]。國外的研究主要聚焦于心理壓力、焦慮、物質(zhì)濫用等因素對心理健康狀況的影響[7]。此外,文獻指出,國內(nèi)外醫(yī)學生心理健康狀況的研究熱度與突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊密相關(guān),會直接或間接影響醫(yī)學生的學業(yè)壓力、職業(yè)認同,進而對心理健康狀況產(chǎn)生影響[8]?？v觀以往的文獻,國內(nèi)外醫(yī)學生心理健康狀況的研究仍有不足之處,從研究對象來看,以往主要關(guān)注了醫(yī)學專業(yè)本科生群體,但較少關(guān)注到醫(yī)學研究生群體心理特征的獨特性。相較于本科生,研究生群體的人際關(guān)系更加復雜,學業(yè)壓力、經(jīng)濟壓力、職業(yè)困惑等也更加嚴峻,隨之而來的抑郁、焦慮癥狀,人際關(guān)系等問題更加突出[9]。從研究內(nèi)容看,以往研究主要集中在醫(yī)學生個體特征、社會支持等對其心理健康狀況的影響,而關(guān)于導學關(guān)系對醫(yī)學生心理健康狀況的影響較少。研究生教育為導師負責制培養(yǎng)模式,導師是第一責任人,研究生與導師的互動成了研究生教育最鮮明的特點。

導學關(guān)系是指在教育教學過程中,導師與學生之間形成的一種為共同目標而工作的同盟關(guān)系,學生對師生關(guān)系同盟的評價與導師的專業(yè)性、吸引力和可信度密切相關(guān)[10]。這一概念也逐步被教育學和心理學研究者所關(guān)注[11-12],考查不同的導學關(guān)系類型及對學生心理健康狀況的影響。文獻指出,融洽的導學關(guān)系具有包容性,對學生起到激勵作用,而在不融洽的導學關(guān)系中導師會將學生產(chǎn)品化或完全予以忽視[13]。與導師的關(guān)系不僅影響研究生的學術(shù)興趣、學術(shù)成績,且可能對其心理健康狀況具有較大的影響[14]。因此,未來有必要關(guān)注導學關(guān)系對醫(yī)學研究生心理健康狀況的重要作用。

我國東部地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平較高,社會生活節(jié)奏較快,擁有著豐富的教育資源和相對更高的生源質(zhì)量,但相較于中部和東北地區(qū),東部地區(qū)大學生也面臨著更大的同輩壓力和更激烈的社會競爭,更容易體驗到更高的生活和就業(yè)壓力,導致其心理健康狀況較差[15]。根據(jù)2022年心理健康藍皮書——《中國國民心理健康發(fā)展報告》,發(fā)現(xiàn)重點院校的學生抑郁、焦慮癥狀風險也比非重點院校的大學生更高[16]。由此可知,我國東部地區(qū)重點院校學生的心理健康狀況需進一步關(guān)注。上海作為東部地區(qū)的特大城市,是國內(nèi)高等醫(yī)學院校聚集的城市之一。因此,本研究選取上海市某重點高校作為目標院校,該所院校歷史悠久,綜合實力穩(wěn)居全國前列,為社會培養(yǎng)了一大批卓越醫(yī)學人才。通過對該院校的醫(yī)學研究生進行調(diào)查,分析醫(yī)學研究生的心理健康狀況,以及導學關(guān)系對其心理健康狀況的影響,為制定改善醫(yī)學研究生心理健康狀況的干預方法提供科學的理論依據(jù)。

1 資料來源與方法

1.1 資料來源

采用分層抽樣的方式于2021年2-5月進行橫截面調(diào)查。在上海市某高校醫(yī)學院在校學生中選取臨床醫(yī)學、基礎(chǔ)醫(yī)學、其他(護理和公共衛(wèi)生)三大學科門類的醫(yī)學研究生,以每個學科門類作為分層變量進行抽樣。參考其他文獻的研究結(jié)果[17],以心理問題檢出率15%作為估計值,容許誤差取值0.05,采用PASS 2021軟件進行樣本量計算,得到最小樣本量為822人。根據(jù)所調(diào)研醫(yī)學院中臨床醫(yī)學、基礎(chǔ)醫(yī)學、其他(護理和公共衛(wèi)生)三大學科門類在校學生數(shù)比例,計算得到各學科門類最小樣本量分別為:臨床醫(yī)學專業(yè)662人,基礎(chǔ)醫(yī)學專業(yè)132人,護理與公共衛(wèi)生專業(yè)學生28人。

納入標準:醫(yī)學研究生(包括碩士生和博士生);認知功能正常;調(diào)查前未進行相關(guān)干預。排除標準:精神障礙患者;重復作答的問卷;不合邏輯的問卷。調(diào)查對象須簽署知情同意書,遵循自愿、匿名填寫、有權(quán)中途退出的原則參與問卷調(diào)查。共發(fā)放并回收1100份問卷,在剔除無效問卷后,最終納入了1006份有效問卷,問卷有效率為91.50%。

1.2 調(diào)查工具

1.2.1 一般人口學特征調(diào)查表。包括年齡、性別、專業(yè)、年級、民族、婚戀狀況等信息。

1.2.2 焦慮量表(generalized anxiety disorder-7,GAD-7)。采用Spitzer 等人編制的焦慮量表[18],要求調(diào)查對象根據(jù)近兩周的情況去評估焦慮狀況。該量表共包含7個條目,采用Likert 4點計分(0 = 沒有,3 = 幾乎每天)。該量表總分為0-21分。評分標準為:0-4分表示沒有焦慮,5-9分表示有輕度焦慮,10-14分表示有中度焦慮;15-21分表示有重度焦慮,得分越高,焦慮程度越嚴重。該量表的Cronbach's alpha為0.94。

1.2.3 抑郁量表(patient health questionnaire-9,PHQ-9)。采用Kroenke等人編制的抑郁量表[19],要求調(diào)查對象根據(jù)近兩周的情況去評估抑郁癥狀。該量表包含9個條目,采用Likert 4點計分(0 = 沒有,3 = 幾乎每天)。量表總分為0-27分。評分標準為:0-4分表示沒有抑郁,5-9分表示有輕度抑郁,10-14分表示有中度抑郁,15-19分表示有中重度抑郁,20-27分表示有重度抑郁,得分越高表示抑郁癥狀程度越嚴重。該量表的Cronbach's alpha為0.93。

1.2.4 導學關(guān)系問卷。參照以往的文獻[20-21],編制導學關(guān)系問卷,設計問卷前通過查閱文獻,理清導學關(guān)系的關(guān)鍵問題。問卷設計完成后,由上海地區(qū)的心理學研究專家和實踐管理者對問卷條目進行評價與修正后,認為本問卷內(nèi)容效度較好。對總樣本隨機分為子樣本1(n=483)和子樣本2(n=523)。對子樣本1進行探索性因子分析,KMO=0.50,Bartlett's球形檢驗χ2=258.37,P<0.001,結(jié)果表明可進一步開展探索性因子分析,采用主成分法和正交最大方差旋轉(zhuǎn),提取特征值>1的公因子共1個,累計方差解釋率為82.25%,各條目因子載荷均大于0.5,說明結(jié)構(gòu)效度良好。根據(jù)驗證性因子分析要求每個維度至少3個條目[22],本問卷由兩個題目構(gòu)成,因此無法對子樣本2進行驗證性因子分析。對導學關(guān)系問卷進行內(nèi)部一致性檢驗,結(jié)果顯示Cronbach's alpha為0.79;子樣本1和子樣本2的Cronbach's alpha分別為0.78和0.80,折半信度(Spearman-Brown系數(shù))為0.79,Guttman折半信度系數(shù)為0.79,說明本問卷的內(nèi)部一致性信度及折半信度均較好。導學關(guān)系問卷包括兩個問題,分別是導學關(guān)系融洽程度“到目前為止,與導師之間相處融洽程度?”和導師幫助程度“在讀研的過程中,導師的指導與幫助程度”。要求被試根據(jù)自身情況報告,采用Likert 5點計分方式(1 = 非常融洽/非常有幫助,5 = 非常不融洽/完全沒有幫助)。通過轉(zhuǎn)化該變量為二分類變量,調(diào)查對象選擇“1”或“2”則記為“1 = 融洽/有幫助”,當被試選擇“3”“4”或“5”則記為“0 = 不融洽/沒有幫助”。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0進行數(shù)據(jù)分析。共同方法偏差檢驗使用Harman單因子法分析;數(shù)值變量采用Shapiro-Wilk檢驗、直方圖等驗證其正態(tài)性,發(fā)現(xiàn)抑郁、焦慮癥狀不符合正態(tài)分布,為近似正態(tài)分布,通過中位數(shù)(M)和四分位數(shù)(P25,P75)表示;計數(shù)數(shù)據(jù)用頻數(shù)和百分比(%)表示;采用Mann-WhitneyU和Kruskal-WallisH檢驗進行組間比較。采用Pearson積差相關(guān)探討變量之間的相關(guān)性。自變量為二分類或無序多分類變量,因此在進行回歸分析之前無需判斷各變量之間的線性關(guān)系,德賓沃森(Durbin-Watson)值分別為1.80和1.83,說明獨立性條件符合。從殘差分布圖來看,正態(tài)性符合。因此在調(diào)整性別和年級后,采用多因素線性回歸分析探索導學關(guān)系、導師幫助對焦慮、抑郁癥狀的預測作用。雙側(cè)檢驗,檢驗水準α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對象基本情況

共納入調(diào)查對象分析樣本為1006人,平均年齡為(25.98 ± 2.995)歲,不同社會人口學特征及其焦慮、抑郁癥狀發(fā)生情況分析如表1所示。組間比較發(fā)現(xiàn),女性抑郁癥狀得分顯著高于男性(Z=-0.24,P<0.05)。焦慮、抑郁癥狀在不同年級間的差異有統(tǒng)計學意義(Z1=36.37,Z2=29.45,Ps<0.001)。三年級及上學生的焦慮、抑郁癥狀得分中位數(shù)最高,分別為6分和7分;一年級學生的焦慮、抑郁癥狀得分中位數(shù)最低,分別為3分和4分。

表1 調(diào)查對象社會人口學特征及其焦慮、抑郁癥狀情況

2.2 醫(yī)學研究生心理健康狀況及其導學關(guān)系的相關(guān)性

調(diào)查對象抑郁癥狀得分的中位數(shù)為5分,抑郁癥狀檢出率為52.50%,其中輕度抑郁313人(31.10%),中度抑郁103人(10.20%),中重度抑郁62人(6.20%),重度抑郁50人(5%)。焦慮得分的中位數(shù)為4分,焦慮檢出率為46.90%,其中輕度焦慮266人(26.40%),中度焦慮98人(9.70%)和重度焦慮108人(10.70%)。相關(guān)分析結(jié)果顯示,導學關(guān)系與焦慮(r=-0.29,P<0.001)、抑郁癥狀(r=-0.29,P<0.001)的相關(guān)性均有顯著差異;導師幫助與焦慮(r=-0.333,P<0.001)、抑郁癥狀(r=-0.349,P<0.001)的相關(guān)性也有顯著差異。見表2。

表2 醫(yī)學研究生導學關(guān)系與焦慮、抑郁癥狀描述性統(tǒng)計及相關(guān)性分析結(jié)果

2.3 醫(yī)學研究生導學關(guān)系對焦慮、抑郁癥狀的影響

以抑郁、焦慮癥狀得分為因變量,納入性別、年級等以單因素分析中有統(tǒng)計學意義的變量及導學關(guān)系和導師幫助作為自變量構(gòu)建多因素線性回歸方程。結(jié)果發(fā)現(xiàn),在其他變量不變的情況下,相較于不融洽的導學關(guān)系,融洽的導學關(guān)系對醫(yī)學研究生焦慮的影響有統(tǒng)計學差異(B=-2.12,P<0.001),對抑郁癥狀的影響也有統(tǒng)計學差異(B=-2.80,P<0.001);相較于無導師幫助,導師幫助對醫(yī)學研究生焦慮癥狀的影響也有統(tǒng)計學差異(B=-3.78,P<0.001),對抑郁癥狀的影響也有統(tǒng)計學差異(B=-4.06,P<0.001)。見表3。

表3 醫(yī)學研究生導學關(guān)系和焦慮、抑郁癥狀的回歸結(jié)果

3 討論

3.1 醫(yī)學研究生抑郁、焦慮癥狀檢出率較高

研究發(fā)現(xiàn),上海市某高校醫(yī)學研究生的抑郁癥狀檢出率為52.50%,焦慮檢出率為46.90%,高于中國大學生抑郁癥狀(20.80%)和焦慮癥狀(13.70%)檢出率[15],也高于以往研究報告的醫(yī)學研究生抑郁癥狀(11.42%)和焦慮癥狀(6.55%)檢出率[17]。由此可知,醫(yī)學研究生焦慮和抑郁水平高于國內(nèi)普通大學生群體。從應激源的角度來理解醫(yī)學研究生焦慮、抑郁癥狀較嚴重的原因,主要有以下兩點。①從相關(guān)政策和社會環(huán)境等宏觀視角來分析,近些年我國高校的研究生招生規(guī)模不斷擴大,人才就業(yè)市場也與時俱進,對高校人才的培養(yǎng)質(zhì)量也相應提出了科學化、精細化、多層次的新標準,其中更加關(guān)注研究生的心理健康狀況,并將其作為研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要衡量指標[2]?！吨袊鞘懈偁幜蟾鍺o.19》顯示,上海在2021年中國綜合經(jīng)濟競爭力的排名中位居首位。作為我國東部地區(qū)特大城市,上海的社會競爭也較為激烈,相較于國內(nèi)欠發(fā)達城市的高校學生,上海高校學生更容易體驗到較大的壓力感,尤其是重點學校學生,更容易出現(xiàn)抑郁、焦慮癥狀,因而心理健康狀況較差[15-16]?；凇丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》,上海率先出臺了《“健康上海2030”規(guī)劃綱要》,明確提出加大健康人力資源建設,大力培養(yǎng)和集聚高端醫(yī)學人才。這意味著上海對醫(yī)學專業(yè)人才的學歷、科研技術(shù)能力、臨床技能等要求不斷提升,上海高校的醫(yī)學教育也將面臨新要求、新改革,作為醫(yī)學生的主要培養(yǎng)單位,高校和導師對醫(yī)學研究生的學習科研、臨床技能等要求難度也將持續(xù)增加。此外,外部的大環(huán)境也會對醫(yī)學生產(chǎn)生影響。相關(guān)研究指出,醫(yī)學生群體的心理健康狀況與重大公共衛(wèi)生事件關(guān)系緊密[8],其所導致的內(nèi)在失控感是焦慮和抑郁癥狀產(chǎn)生的關(guān)鍵因素[8]。②從醫(yī)學研究生自身的特點等微觀視角來分析,研究生是高?？蒲挟a(chǎn)出與創(chuàng)新的核心力量,醫(yī)學專業(yè)學習周期長、學習內(nèi)容繁多復雜、記憶難度大等,使得醫(yī)學研究生是高校學生中更特殊的人群,心理壓力更大。相比于醫(yī)學本科生,醫(yī)學研究生除了面臨學業(yè)、就業(yè)等壓力,還面臨著更大的現(xiàn)實壓力,如年齡壓力,婚姻家庭、職業(yè)發(fā)展,甚至更加突出的經(jīng)濟負擔等現(xiàn)實壓力問題[9]。

生態(tài)壓力過程模型(ecological model of the stress process)指出,個體微觀系統(tǒng)感知到的焦慮等情緒是在宏觀系統(tǒng)的場域(context)背景下,經(jīng)由中間系統(tǒng)的壓力過程(如壓力事件及其壓力感知程度)影響的結(jié)果[23]。作為具備高學歷、高素質(zhì)的知識群體,醫(yī)學研究生一方面由于專業(yè)的特殊性,普遍存在高強度、高壓力的學習和工作狀態(tài),另一方面他們也承擔著來自個體、家庭和社會等多方面的高期待[9],雙重的壓力感使得這一群體更容易產(chǎn)生抑郁和焦慮癥狀。此外,結(jié)合施測的時間點分析,心理壓力是一個緩慢積累的結(jié)果,而每年臨近畢業(yè)學期末的心理壓力相對具有急劇增長的特點。因此,醫(yī)學研究生面臨著一定的心理壓力,且不同性別、處于不同培養(yǎng)階段的研究生壓力程度和來源不同,尤其是在特殊的社會背景或畢業(yè)期研究生,表現(xiàn)出的心理健康狀況更差,建議政府相關(guān)部門與高校需密切分層關(guān)注醫(yī)學研究生的情緒心理狀態(tài),必要時給予心理疏導,予以針對性的支持措施,緩解其情緒壓力,改善其心理健康狀況。

3.2 醫(yī)學研究生抑郁、焦慮癥狀受到性別、年級的影響

結(jié)果表明,女性是醫(yī)學研究生抑郁癥狀的風險因素。具體來說,女性比男性的抑郁癥狀水平更高,這一差異性結(jié)果意味著女醫(yī)學研究生是抑郁癥狀的易感人群。這與以往流行病學的相關(guān)研究結(jié)果相一致[24],從生理和心理兩個視角來分析女醫(yī)學研究生抑郁水平更高的原因,具體如下。①女性的生理因素和心理因素以及由此造成的特異的性格特征,例如,女性的身體素質(zhì)方面更弱,對于高強度、長時間的工作承受力相對較弱;而女性在情緒方面的波動性與體驗性更強,敏感性更高,對環(huán)境變化的情緒感受、抗壓能力與男性相比有明顯的差距,這些使得女性容易受到來自社會、文化、家庭等客觀環(huán)境的影響,也會影響女性在面對生活壓力事件時的應對方式。例如,面對壓力情境時,女性更容易產(chǎn)生焦慮感和無助感。②抑郁癥狀的產(chǎn)生與女性的生物學易感性有關(guān)系。研究者指出,通過對英國生物庫數(shù)據(jù)進行性別特異性抑郁癥GWAS分析,發(fā)現(xiàn)女性中有11個基因位點,而男性中僅有1個基因位點與抑郁表型顯著相關(guān)[25]。此外,感知到的社會支持不足,例如親友對女性獲得高學歷缺乏提供理解支持、社會對于女性的刻板印象與期待等也會增加女性的壓力感,造成抑郁癥狀在女性中更為普遍[26]。相比男醫(yī)學研究生,女醫(yī)學研究生的心理健康狀況需要重點關(guān)注,上海市高校需要針對不同性別的學生制定個性化的應對方案,促進醫(yī)學研究生心理的健康發(fā)展。

結(jié)果還顯示,三年級及以上是上海市某高校醫(yī)學研究生抑郁、焦慮癥狀的風險因素,具體來說,年級越高,焦慮和抑郁水平也越高,這與以往的研究一致[24]。醫(yī)學專業(yè)碩博研究生作為較高層次的學術(shù)研究者,他們承受著來自科研產(chǎn)出、師生關(guān)系、經(jīng)濟收入、家庭和工作沖突等各方面的壓力,因此焦慮和抑郁水平普遍更高。雖然結(jié)果顯示,相比于碩博士研究生,長學制博士研究生的抑郁和焦慮癥狀得分較高,但其差異并不顯著,這可能是長學制博士生準入要求盡管高于常規(guī)型博士研究生,但長學制博士往往具有較長時期的心理準備和科研適應時期,因此常規(guī)型博士研究生的抑郁和焦慮癥狀檢出率稍高。三年級的碩士研究生面臨的是畢業(yè)答辯、就業(yè)或者升學等壓力,近年來全球經(jīng)濟發(fā)展滯緩,就業(yè)機會減少,就業(yè)競爭激烈,應屆畢業(yè)生的就業(yè)壓力較高;三年級的博士研究生的心理壓力更加復雜,有研究顯示,博士群體的心理壓力主要來自論文壓力,尤其是挑戰(zhàn)性壓力源與阻礙性壓力源[27],因此,隨著年級的增加,醫(yī)學研究生的抑郁、焦慮癥狀更加突出,這也提示高校應盡早采取分層的預防和干預手段,針對不同年級的學生建立壓力緩解機制,防止學生的焦慮抑郁癥狀加重。

3.3 導學關(guān)系不良是醫(yī)學研究生抑郁、焦慮癥狀的風險因素

結(jié)果顯示,導學關(guān)系和抑郁、焦慮癥狀兩兩變量之間相關(guān)顯著;進一步進行多重線性回歸分析顯示,導學關(guān)系不融洽、導師對學生科研無幫助是醫(yī)學研究生抑郁、焦慮癥狀的風險因素,這一結(jié)果與以往的研究發(fā)現(xiàn)相一致,導學關(guān)系較弱是大多數(shù)研究生經(jīng)歷抑郁、焦慮癥狀的共同特征[4],融洽的導學關(guān)系對緩解研究生的壓力有正向的影響。在研究生教育中,導師在促進研究生完成學業(yè)、獲得學位以及發(fā)展專業(yè)中發(fā)揮著重要作用?？梢哉f,研究生在理論知識與實踐能力專業(yè)性的培養(yǎng)、科研能力的提高、科研論文的撰寫以及學位論文的順利完成等多方面都離不開導師的幫助和指導。在研究導生關(guān)系的研究中,Schlosser和Gslso最早關(guān)注師生關(guān)系并提出指導工作同盟庫——學生版本(advisory working alliance inventory—student's version,AWAI-S),從學生的視角評估師生的工作同盟情況[28]。有研究表明,師生的同盟關(guān)系會影響導師與學生的工作滿意度。而對師生關(guān)系滿意度低的學生經(jīng)常在導生接觸中體驗到被忽略,缺乏存在感和價值感,他們更加傾向于減少與導師接觸;對師生滿意度較高的學生往往會體驗到更多的科研興趣與成就感,和導師的接觸也會更加頻繁,形成良性循環(huán)[29]。

從社會支持的角度出發(fā)也可以理解導生關(guān)系對醫(yī)學研究生心理健康狀況的重要意義。根據(jù)社會支持的緩沖效應模型(buffering model),當個體處于壓力狀態(tài)時,個體領(lǐng)悟到的社會支持可以幫助個體重新評估壓力事件的影響,提高壓力應對能力,緩沖壓力對個體帶來的消極影響,減少壓力主觀體驗感,對個體的心理健康狀況具有保護性的功能[30]。導師作為研究生的重要社會支持,導師指導越多、越有效,研究生對科研的參與感就越好,對關(guān)系的滿意度就越高。同時,導師應該為研究生提供必要的關(guān)懷,這可以增加學生對導師心理上的親近感、拉近師生間的距離、提升導學關(guān)系的和諧度[31]。反過來,良好的導師關(guān)系可以改善研究生的心理健康狀況,也可能和多重社會支持疊加效應有關(guān)系。在指導學生的過程中,導師也在幫助研究生進一步積累研究領(lǐng)域的人脈資源,融入進學術(shù)共同體,在此基礎(chǔ)上,研究生可以逐步建立自己的學術(shù)社交網(wǎng)絡,這對其學術(shù)合作與論文發(fā)表奠定良好的基礎(chǔ),也可以幫助緩解研究生的科研壓力,改善其焦慮、抑郁癥狀。因此,高校應重視構(gòu)建融洽的導學關(guān)系,充分發(fā)揮導師在研究生心理健康狀況和壓力應對方面的建設性作用,如舉辦導師心理健康知識培訓、建立“導師談心談話制度”。導師不僅是“學術(shù)導師”,為研究生提供科研指導,提高其學術(shù)熱情及學術(shù)投入,增強其體驗感和成就感,導師也是“情感導師”,要重視研究生的心理健康狀況。同時,研究生也應積極主動向?qū)煖贤ń涣?尋求并獲得導師的支持與理解,順利解決問題、解除困惑,建立和諧的導學關(guān)系,形成師生關(guān)系的良性循環(huán)系統(tǒng)[32]。