沈磊瑩 陳瑛 胡寫意

最近，碩士畢業(yè)的小張遇上了一件糟心事。畢業(yè)成績、實習(xí)經(jīng)歷、獲獎情況都不錯的小張，卻因為在求職面試時給人“不自信、不開朗、不親和、有距離感”的印象而接連失敗。究其原因，竟然是小張的“一口黃牙”使他變得自卑，甚至不敢展露笑容，刻意與人保持距離，所以屢屢與心儀的工作失之交臂。

牙齒的美觀度對于人的容貌影響很大。我們常用明眸皓齒、唇紅齒白來形容面容美好。所謂“一白遮三丑”，不僅僅指皮膚白，同樣包括一口干凈、整齊的牙齒。在咀嚼食物、幫助發(fā)音之外，一口健康的牙齒還能讓人更自信地展露笑容，提升個人形象氣質(zhì)。那么，我們怎么做，才能讓牙齒不沾染污漬、保持潔凈呢？

健康的牙齒應(yīng)該是

什么顏色？

牙齒分為牙冠、牙頸部、牙根三個部分，其中裸露在牙齦外面的部分是牙冠。牙冠主要由三個部分組成，從內(nèi)到外依次為牙髓、牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)。不同部分的顏色有所區(qū)別。通常情況下，牙本質(zhì)為淺黃色，外側(cè)的牙釉質(zhì)多為乳白色，呈半透明狀。所以，東方人健康的牙齒本身呈淡黃色或者乳白色。事實上，在不經(jīng)過醫(yī)學(xué)美容的前提下，一般人無法像牙膏廣告中的演員那樣，牙齒“白到發(fā)光”。

牙齒顏色發(fā)生變化的原因

一般情況下，隨著年齡增長，牙釉質(zhì)會逐漸磨損變薄，無法遮蓋牙本質(zhì)的黃色，所以，老年人的牙齒無法像年輕時那么白。但除了年齡因素，還有其他原因可能導(dǎo)致牙齒變色。

1.內(nèi)源性著色

內(nèi)源性著色指牙齒在發(fā)育過程中逐漸發(fā)黃、變色。比如四環(huán)素牙，是四環(huán)素沉積在牙本質(zhì)內(nèi)，使牙齒變黃；如果攝入氟過多，可形成氟斑牙，表現(xiàn)為牙齒表面有白色或黃褐色斑塊；牙神經(jīng)壞死或根管治療后，牙齒可能逐漸變黑。

2.外源性著色

外源性著色指由外部因素導(dǎo)致色素沉著于牙齒表面，主要與個人的飲食習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣等因素相關(guān)。比如，長期飲用咖啡、可樂、茶水等飲品，長期吸煙均會導(dǎo)致牙齒發(fā)黃。此外，如果口腔衛(wèi)生不良，大量牙結(jié)石附著在牙齒表面，也會導(dǎo)致牙齒的顏色發(fā)生變化。

避免牙齒變臟

牙齒護理要到位

1.認(rèn)真清潔口腔

刷牙不到位、不徹底，可導(dǎo)致色素沉積，形成牙結(jié)石。推薦“改良巴氏刷牙法”，即在刷牙時，使牙刷與牙齦溝呈45度，進行水平震顫，再拂掃咬合面。震顫式刷牙能夠把藏在牙齦溝中的食物殘渣清理出來，之后通過拂掃方式進行清掃，可保證清潔效果。

電動牙刷的清潔效率相對更高，有需要的朋友可以選擇使用。不過需要注意，用電動牙刷刷牙，絕不是自己不動、讓牙刷“自動”刷牙就可以了。使用者仍然需要按照改良巴氏刷牙法規(guī)范完成刷牙。

牙齒縫隙內(nèi)的軟垢僅靠刷牙無法清潔干凈，建議飯后使用牙線處理。刷完牙以后，可以進行自檢。如果還能夠從牙齒上刮下黃色物體，或者舌尖觸及牙齒表面有粗糙感，說明牙齒沒有刷干凈，應(yīng)該再次進行清潔。

2.注意飲食與生活習(xí)慣

避免長時間飲用咖啡、濃茶等飲品。喝茶、喝咖啡后應(yīng)及時漱口，避免牙齒染色。部分地區(qū)的自來水含有較多的氟，可能改變牙齒的顏色和質(zhì)地。生活在這些地區(qū)的朋友可以飲用瓶裝礦泉水。盡量不吸煙，以免其中的焦油使牙齒變色。

想要牙齒白

可以嘗試專業(yè)口腔美容

僅靠刷牙無法解決已經(jīng)形成的色素沉積、牙結(jié)石等問題，也不能改善內(nèi)源性著色。如果想改善牙齒顏色，可以前往專業(yè)口腔醫(yī)院，進行醫(yī)學(xué)牙齒美白，如噴砂潔牙、牙齒貼面、冷光美白、皓齒美白等項目。依據(jù)牙齒發(fā)黃的具體表現(xiàn)和原因，您可以在醫(yī)生指導(dǎo)下針對性地選擇美白項目。

噴砂潔牙能去除煙草、茶水、咖啡等造成的色素沉著和牙齒軟垢，還可以為牙齒拋光，恢復(fù)牙齒的自然光澤。牙齒貼面是在變色、缺損的牙齒表面，貼上一層特殊材料，用以遮蓋牙齒上的顏色。根據(jù)材質(zhì)不同，可分為瓷貼面、硬質(zhì)貼面和樹脂貼面。瓷貼面效果好，價格也相對較高。牙齒貼面不但能改善牙齒美白度，還可以解決牙縫過大等問題，總體改善效果較為理想。冷光美白是在牙齒表面涂上美白劑，借助特殊光源照射牙齒，達到美白效果。皓齒美白的原理與冷光美白相似，但不良反應(yīng)相對更小。此外，還有一種定制化的家庭牙齒美白方式。是由專業(yè)醫(yī)師取模，定制美白牙托，患者可以自行將美白劑放入牙托中佩戴，自行完成美白治療。

需要提醒您三點：進行牙齒美白應(yīng)該在具備相關(guān)資質(zhì)的牙科醫(yī)院、牙科診所、美容醫(yī)院完成。不應(yīng)為了貪圖便宜，接受不正規(guī)的“治療”；接受牙齒美白后，應(yīng)遵醫(yī)囑保護牙齒，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，少食用含有大量色素的食物，維持美白效果；如果您的牙齒健康、顏色正常，保持牙齒本色、去除污漬即可，沒有必要追求亮白的牙齒顏色。

謹(jǐn)慎使用牙齒美白產(chǎn)品

超市和網(wǎng)絡(luò)購物平臺上，有不少牙齒美白產(chǎn)品，比如美白牙膏、美白牙貼等。廣告中“令牙齒炫白”“鉆石般光澤”等讓人心動的描述，激起了不少消費者的購買欲望。事實上，大部分的美白牙膏是以碳酸鈣、水合硅石等物理摩擦劑作為美白成分。就像用鋼絲球刷牙一樣，加大刷牙時的摩擦力，可以去除一部分牙齒表面的著色。這有助于去除暫時性的外源性色素沉淀，但對已形成的頑固外源色素沉淀和內(nèi)源色素收效甚微。而且，由于牙膏在牙齒上的停留時間比較短，往往不可能達到立竿見影的效果。

美白牙貼一般以過氧化物為主要成分，通過氧化還原反應(yīng)分解牙齒表面的色素，正常、合理使用相關(guān)產(chǎn)品能起到一定的美白效果。但如果使用不當(dāng)，可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)脫礦、牙本質(zhì)過敏等問題。牙周病、口腔炎癥等疾病的患者，不建議自行購買使用美白牙貼。如果普通消費者想使用相關(guān)產(chǎn)品，應(yīng)嚴(yán)格按照說明書操作。