華萍芬

[摘 要]目的 分析在不對稱雙眼皮整形修復(fù)術(shù)患者中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法 選取2022年5月-2023年11月于我院接受不對稱雙眼皮整形修復(fù)術(shù)的100例患者為研究對象，隨機分為對照組和研究組，每組50例。對照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組在對照組基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組滿意度、焦慮情緒、眼部功能恢復(fù)情況、住院時間、術(shù)后康復(fù)時間及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 研究組護(hù)理后滿意度評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；研究組護(hù)理后焦慮評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；研究組護(hù)理后眼部功能恢復(fù)評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；研究組住院時間及術(shù)后康復(fù)時間均短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；研究組并發(fā)癥發(fā)生率為4.00%，低于對照組的28.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在不對稱雙眼皮整形修復(fù)術(shù)患者中的應(yīng)用效果確切，可提高患者滿意程度，減輕患者的焦慮情緒，有利于促進(jìn)眼部功能恢復(fù)，對于縮短住院時間及術(shù)后康復(fù)時間、降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率均具有積極意義。

[關(guān)鍵詞] 不對稱雙眼皮；整形修復(fù)術(shù)；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

[中圖分類號] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1004-4949（2024）10-0172-04

Application Effect of High Quality Nursing in Patients with Asymmetric Double Eyelid Plastic Repair Surgery

HUA Ping-fen

（Nursing Department of the Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine， Hangzhou 310009， Zhejiang， China）

[Abstract]Objective To analyze the effect of high quality nursing in patients with asymmetric double eyelid plastic surgery. Methods A total of 100 patients who underwent asymmetric double eyelid plastic repair in our hospital from May 2022 to November 2023 were randomly divided into control group and study group， with 50 atients in each group. The control group was given routine nursing， and the study group was given high quality nursing on the basis of the control group. The satisfaction， anxiety， eye function recovery， hospitalization time， postoperative rehabilitation time and complications were compared between the two groups. Results The satisfaction score of the study group after nursing was higher than that of the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. The anxiety score of the study group after nursing was lower than that of the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. The recovery score of eye function after nursing in the study group was higher than that in the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. The hospitalization time and postoperative rehabilitation time of the study group were shorter than those of the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. The incidence of complications in the study group was 4.00%， which was lower than 28.00% in the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The application of high quality nursing in patients with asymmetric double eyelid plastic surgery is effective. It can improve the satisfaction of patients， reduce the anxiety of patients， and promote the recovery of eye function. Meanwhile， it is of positive significance to shorten the hospitalization time and postoperative rehabilitation time and reduce the incidence of postoperative complications.

[Key words] Asymmetric eyelids； Plastic repair surgery； High quality nursing

雙眼皮整形修復(fù)術(shù)（double eyelid plastic repair surgery）是一項非常精細(xì)的醫(yī)療項目，不僅對醫(yī)生的技術(shù)要求較高，還需配合高質(zhì)量的護(hù)理干預(yù)，以減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生[1-3]。一般接受雙眼皮整形修復(fù)術(shù)的群體多為女性，年齡在20～30歲左右，該年齡段女性對手術(shù)及術(shù)后康復(fù)的要求普遍高于其他類型患者，這對護(hù)理服務(wù)也提出了更高要求。既往臨床多采用常規(guī)護(hù)理，雖有一定效果，但患者配合度均較差，治療積極性不高，增加了醫(yī)患糾紛或影響患者康復(fù)的不良事件發(fā)生幾率[4]。目前國內(nèi)外許多研究證實[5，6]，在雙眼皮整形修復(fù)術(shù)后開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理可促進(jìn)恢復(fù)，改善預(yù)后功能。因此，本研究結(jié)合2022年5月-2023年11月于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院接受不對稱雙眼皮整形修復(fù)術(shù)的100例患者臨床資料，旨在探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理在不對稱雙眼皮整形修復(fù)術(shù)患者中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2022年5月-2023年11月于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院接受不對稱雙眼皮整形修復(fù)術(shù)的100例患者為研究對象，隨機分為對照組和研究組，每組50例，均為女性。對照組年齡21～36歲，平均年齡（27.14±4.29）歲。研究組年齡22～35歲，平均年齡（26.37±4.37）歲。兩組年齡比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），研究可比。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合不對稱雙眼皮診斷標(biāo)準(zhǔn)，符合手術(shù)治療指征；②年齡≥18周歲；③知曉研究內(nèi)容，并自愿簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者；②妊娠期或哺乳期女性；③合并精神疾病，無法正常溝通交流者。

1.3 方法

1.3.1對照組 給予常規(guī)護(hù)理：參考眼部雙眼皮整形修復(fù)護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，具體有保持傷口清潔，積極進(jìn)行換藥，防止感染；術(shù)后保持環(huán)境安靜；囑患者增加飲食營養(yǎng)，多食用新鮮水果、蔬菜。

1.3.2研究組 在對照組基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①術(shù)前詳細(xì)告知患者手術(shù)流程及手術(shù)配合要點等；展開一對一宣教工作，使患者充分了解手術(shù)內(nèi)容，提高其認(rèn)知度；健康宣傳后，開展患者認(rèn)知度評估，使患者以良好身心狀態(tài)面對手術(shù)；由于該手術(shù)部位為面部，多數(shù)患者對手術(shù)內(nèi)容不了解，進(jìn)而對手術(shù)效果產(chǎn)生擔(dān)憂，護(hù)理人員需耐心開導(dǎo)，可向患者介紹成功案例，消除其恐懼心理，從而提高其配合度；②術(shù)后告知患者手術(shù)開展情況，積極進(jìn)行鎮(zhèn)痛，遵醫(yī)囑適當(dāng)使用鎮(zhèn)痛藥物；積極強化溝通及關(guān)懷，給予患者心理護(hù)理；飲食護(hù)理方面囑患者以高蛋白、高維生素食物為主，保證營養(yǎng)攝入充足，禁食海鮮等易過敏食物；告知患者保持睡眠充足，指導(dǎo)其居家自行冷敷、熱敷進(jìn)行消腫；③術(shù)后保持傷口清潔干燥，避免低頭看書、看電視等，睡覺時可稍許墊高頭部，有利于減輕腫脹；④囑患者外出時佩戴太陽鏡，防止灰塵及強光刺激；⑤術(shù)后傷口應(yīng)避免沾水；術(shù)后1～2 d即可拆除紗布，若觀察到傷口有分泌物，應(yīng)使用無菌鹽水清潔干凈。

1.4 觀察指標(biāo)

1.4.1調(diào)查兩組滿意度 分別于護(hù)理前后采用自制滿意度調(diào)查表評估，調(diào)查內(nèi)容包括服務(wù)態(tài)度、護(hù)士護(hù)理技能、指導(dǎo)用藥能力、術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)及圍手術(shù)期心理安慰5項，每項分值為0～20分，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者的滿意度越高。

1.4.2評估兩組焦慮情緒 分別于護(hù)理前后采用焦慮情緒調(diào)查表（SAS）評估，此量表含有20個反映焦慮主觀感受的項目，每個項目按癥狀出現(xiàn)的頻度分為4級評分，其中15個為正向評分，5個為反向評分。分界值為50分，其中50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，69分以上為重度焦慮。1.4.3評估兩組眼部功能恢復(fù)情況 分別于護(hù)理前后采用自制眼部功能恢復(fù)評分表進(jìn)行評估，評估內(nèi)容包括分辨物體形狀、大小、遠(yuǎn)近、距離、立體視覺5項，每項分值為0～25分，分?jǐn)?shù)越高表示患者的眼部功能恢復(fù)情況越好。

1.4.4記錄兩組住院時間及術(shù)后康復(fù)時間。

1.4.5記錄兩組并發(fā)癥發(fā)生情況 主要觀察患者發(fā)生感染、神經(jīng)功能異常、水腫等并發(fā)癥的情況。

2 結(jié)果

2.1 兩組滿意度比較 研究組護(hù)理后滿意度評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組焦慮情緒比較 研究組護(hù)理后焦慮評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組眼部功能恢復(fù)情況比較 研究組護(hù)理后眼部功能恢復(fù)評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表3。

2.4 兩組住院時間及術(shù)后康復(fù)時間比較 研究組住院時間及術(shù)后康復(fù)時間均短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表4。

2.5 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較 研究組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表5。

3 討論

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們對于外貌美觀性的關(guān)注度逐漸提升，接受不對稱雙眼皮整形修復(fù)的人群也越來越多[7]。但手術(shù)屬于創(chuàng)傷性操作，給患者帶來了較大的心理負(fù)擔(dān)，造成諸多并發(fā)癥。因此在不對稱雙眼皮整形修復(fù)手術(shù)中開展科學(xué)、合理的護(hù)理干預(yù)具有重要價值。因疾病導(dǎo)致沖突、不良情緒，患者容易出現(xiàn)各種問題，甚至在護(hù)理過程中喪失治療信心[8]。而多項研究支持從某種程度上而言，做好患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可緩解患者的負(fù)性情緒，有利于降低并發(fā)癥發(fā)生幾率[9-11]。

本研究結(jié)果顯示，研究組護(hù)理后滿意度評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），說明通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可提高患者對于護(hù)理服務(wù)的滿意度。傳統(tǒng)護(hù)理服務(wù)缺乏一定的系統(tǒng)性，而通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以保證每項護(hù)理措施嚴(yán)格落實，于各階段展開對應(yīng)護(hù)理干預(yù)，有利于提升整體護(hù)理效果，提升患者的滿意度[12，13]。本研究結(jié)果還顯示，研究組護(hù)理后焦慮評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），說明通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以減輕患者的不良情緒。分析原因，優(yōu)質(zhì)護(hù)理實施中保證了各項護(hù)理措施落實，護(hù)理人員全面了解患者身心狀況，并掌握其并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險，有利于積極預(yù)防并發(fā)癥，減輕術(shù)后疼痛感，從而有效緩解患者的不良情緒[14]。與常規(guī)護(hù)理模式相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理更重視患者的心理方面需求，開展心理健康教育和疏導(dǎo)，并鼓勵其與家屬及病友多溝通交流，適當(dāng)發(fā)泄壓抑情緒[15，16]。研究組護(hù)理后眼部功能恢復(fù)評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；研究組住院時間及術(shù)后康復(fù)時間均短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理有利于促進(jìn)不對稱雙眼皮整形患者的眼部功能恢復(fù)，對于縮短住院時間及術(shù)后康復(fù)時間具有積極意義。分析原因可能是優(yōu)質(zhì)護(hù)理促使患者以積極的心理狀態(tài)面對手術(shù)，可以加快術(shù)后恢復(fù)進(jìn)程，有利于改善眼部功能，降低病情復(fù)發(fā)率。此外，研究組并發(fā)癥發(fā)生率為4.00%，低于對照組的28.00%（P<0.05），與嚴(yán)麗麗等[17]研究結(jié)果一致，均證實了通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，可有效降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險，提高治療的安全性。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在不對稱雙眼皮整形修復(fù)術(shù)患者中的應(yīng)用效果確切，可提高患者滿意程度，減輕患者的焦慮情緒，有利于促進(jìn)眼部功能恢復(fù)，對于縮短住院時間及術(shù)后康復(fù)時間、降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率均具有積極意義。

[參考文獻(xiàn)]

[1]高欣穎.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年腦梗死護(hù)理中的作用及滿意度[J].吉林醫(yī)學(xué)，2024，45（2）：468-470.

[2]楊盼盼，張瑞，羅靜，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式下的循證式督導(dǎo)法對慢性腎衰竭血液透析患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2024，30（3）：63-66.

[3]翁玲飛，陳文英，周駿奧，等.針灸科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實踐效果[J].中醫(yī)藥管理雜志，2024，32（1）：181-183.

[4]周建茹，蔡菲，吳志芳.全過程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在肝硬化患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2024，30（1）：152-154.

[5]徐晶晶.圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者的應(yīng)用效果分析[J].遼寧師專學(xué)報（自然科學(xué)版），2023，25（4）：74-77，84.

[6]王愛玲，楊蕾.優(yōu)質(zhì)護(hù)理延伸服務(wù)應(yīng)用在血液透析病人中的效果[J].貴州醫(yī)藥，2023，47（12）：2004-2005.

[7]張寧，王丹.雙眼皮術(shù)后護(hù)理常識[J].西北國防醫(yī)學(xué)雜志，2012，33（5）：532.

[8]李梅，張紅奇.延續(xù)性健康教育在生活方式相關(guān)性干眼護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2024，37（1）：163-166.

[9]李麗蘭，倪連紅，連美燕，等.基于人工智能的眼外肌外傷護(hù)理正位視訓(xùn)練系統(tǒng)設(shè)計[J].自動化與儀器儀表，2023，（12）：227-230，235.

[10]趙俊英，付海英，韓艷，等.不同頻次面部刮痧護(hù)理技術(shù)治療干眼的臨床療效觀察[J].中國中醫(yī)眼科雜志，2023，33（12）：1190-1194.

[11]張玉新，康彥霞，王翠玉，等.干眼癥患者落實系統(tǒng)性優(yōu)質(zhì)頂層護(hù)理策略對其情緒狀況及社會支持度的影響[J].中國民族醫(yī)藥雜志，2023，29（11）：64-67.

[12]郜明莉，陳文文，楊慧麗.全方位優(yōu)質(zhì)護(hù)理對干眼癥患者視力狀況、自我管理能力及生活質(zhì)量的影響[J].臨床研究，2023，31（9）：155-157.

[13]陳靜，常夢琦，趙亞楠，等.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式結(jié)合心理疏導(dǎo)模式在腎癌手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2023，29（24）：13-15.

[14]董斌，丁曉寒，王娜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在子宮內(nèi)膜癌圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2023，32（23）：3345-3348，3354.

[15]羅梅萍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在眼科護(hù)理中的應(yīng)用[C]//中國環(huán)球文化出版社，華教創(chuàng)新（北京）文化傳媒有限公司.全國科研理論學(xué)術(shù)研究成果匯編（五）.上海市第一人民醫(yī)院護(hù)理部.2020：3.

[16]孫朝英.對接受平行型重瞼術(shù)的單瞼伴內(nèi)眥贅皮者進(jìn)行圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（9）：228-229.

[17]嚴(yán)麗麗，倪蓉，祁建偉.快速康復(fù)外科護(hù)理聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理對胃癌患者術(shù)后并發(fā)癥及護(hù)理質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2023，9（11）：187-189.

收稿日期：2024-1-15 編輯：扶田