劉林峰 榮嫻 曹俊 鄧青川 王紅艷

摘要：目的?探討對分課堂教學(xué)在我國護(hù)理領(lǐng)域應(yīng)用的現(xiàn)狀、熱點與趨勢，為護(hù)理教學(xué)改革提供參考依據(jù)。方法?全面檢索中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫建庫至2022年9月13日關(guān)于對分課堂在我國護(hù)理領(lǐng)域的相關(guān)研究，并通過CiteSpace軟件對作者、發(fā)文機(jī)構(gòu)、關(guān)鍵詞進(jìn)行可視化分析。結(jié)果?通過文獻(xiàn)檢索共獲得131篇文獻(xiàn)，剔除不相關(guān)文獻(xiàn)后，最終納入100篇文獻(xiàn)進(jìn)行分析。國內(nèi)該領(lǐng)域發(fā)文最多的作者為岳夢琳、何紅麗、劉志平三位，均發(fā)表3篇。發(fā)文數(shù)量最多的機(jī)構(gòu)為南陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，共發(fā)表4篇，2016—2020年呈現(xiàn)出上升的趨勢，2021年稍有回落。研究的熱點為“對分課堂”“教學(xué)模式”“護(hù)理”“護(hù)理教育”“教學(xué)方法”“教學(xué)”“教學(xué)改革”等。結(jié)論?對分課堂教學(xué)在我國起步較晚，相關(guān)學(xué)者應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)不同地域、機(jī)構(gòu)和團(tuán)隊間的合作，實現(xiàn)對分課堂教學(xué)的跨區(qū)域、跨團(tuán)隊研究，提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：CiteSpace??對分課堂??護(hù)理??可視化分析

Visual?Analysis?of?the?Application?of?PAD?Class?Teaching?Based?on?CiteSpace?in?the?Nursing?Field?in?China

LIU?Linfeng（LIU-LIN?Feng請確認(rèn)）??RONG?Xian??CAO?Jun

DENG?Qingchuan??WANG?Hongyan

（Sichuan?Nursing?Vocational?College，?Chengdu，?Sichuan?Province，?610100?China）

Abstract：?Objective??To?explore?the?current?situation，?hotspots?and?trends?of?the?application?of?PAD?class?teaching?in?the?nursing?field?in?China，?so?as?to?provide?reference?basis?for?the?reform?of?nursing?teaching.?Methods??A?comprehensive?search?of?relevant?research?on?the?PAD?class?in?the?nursing?field?in?China?from?the?establishment?of?the?CNKI?database?to?September?13，?2022?was?conducted，?and?authors，?publishers?and?keywords?were?visually?analyzed?through?CiteSpace?software.?Results?A?total?of?131?articles?were?obtained?through?literature?retrieval，?and?100?articles?were?finally?included?for?analysis?after?excluding?irrelevant?articles.?The?authors?who?published?most?in?this?field?in?China?were?Yue?Menglin，?He?Hongli?and?Liu?Zhiping，?all?of?whom?published?3?articles.?The?organization?with?the?largest?number?of?published?papers?was?Nanyang?Medical?College，?with?a?total?of?4?publications，?which?showed?an?upward?trend?from?2016?to?2020?and?a?slight?decline?in?2021.?Research?hotspots?were?"PAD?class"，?"teaching?mode"，?"nursing"，?"nursing?education"，?"teaching?method"，?"teaching"，?"teaching?reform"，?etc.?Conclusion：?PAD?class?teaching?started?late?in?China，?so?relevant?scholars?should?further?strengthen?cooperation?among?different?regions，?institutions?and?teams?to?achieve?cross-regional?and?cross-team?research?on?PAD?class?teaching，?and?improve?the?quality?of?nursing?teaching.

Key?Words：?CiteSpace;?PAD?class;?Nursing;?Visual?analysis

近年來，我國的護(hù)理工作已取得了顯著成就，護(hù)理隊伍也不斷擴(kuò)大。但目前仍存在人力資源短缺明顯等問題[1]，護(hù)理學(xué)作為實踐性、應(yīng)用性和人文性均很強(qiáng)的一門學(xué)科，人才培養(yǎng)至關(guān)重要，而護(hù)理教育的目標(biāo)是培養(yǎng)出具有臨床崗位勝任力的實用型護(hù)理人才[2]。傳統(tǒng)的課堂講授方法在一定程度上存在學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不夠、課堂氣氛沉悶枯燥、學(xué)生學(xué)習(xí)能動性較低等諸多問題，難以實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)。因此，如何高效教學(xué)是護(hù)理教師教學(xué)的重點與難點。我國學(xué)者張學(xué)新教授于2014年首次提出了包括講授、內(nèi)化吸收與討論3個部分的對分課堂教學(xué)模式，又稱PAD（Presentation-Assimilation-Discussion）課堂，該模式的核心在于將教師的講授與學(xué)生的討論二者分開，課后學(xué)生有充足的時間對課堂知識點進(jìn)行內(nèi)化和吸收，從而提高學(xué)生知識的理解與掌握和自主學(xué)習(xí)能力，從而改善教學(xué)效果[3]，此外，學(xué)生的學(xué)習(xí)成果能夠在討論中得到充分展示與檢驗，能夠充分發(fā)揮學(xué)生的主動性。對分課堂不僅僅是教學(xué)與時間的對分，而更是一種權(quán)責(zé)的對分，自該模式提出以來，現(xiàn)已在護(hù)理多個領(lǐng)域進(jìn)行了應(yīng)用。因此，將對分課堂在我國護(hù)理領(lǐng)域應(yīng)用的相關(guān)期刊文獻(xiàn)進(jìn)行可視化分析，深入剖析出對分課堂在護(hù)理領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀，熱點、趨勢及目前的薄弱點，以期為研究者開展教學(xué)改革相關(guān)研究提供重要參考。

1?資料來源與方法

1.1?資料來源

以中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫作為本研究的數(shù)據(jù)來源，通過在高級檢索中進(jìn)行期刊檢索，檢索條件中主題為“對分課堂”“PAD教學(xué)”“護(hù)理”，時間為建庫日至2022年9月13日。納入標(biāo)準(zhǔn)：研究主題為護(hù)理、對分課堂的文獻(xiàn)；文獻(xiàn)類型為期刊論文；中文文獻(xiàn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：會議報告、報紙等；重復(fù)發(fā)表的文獻(xiàn)。

1.2?研究方法

CiteSpace作為文檔可視化分析軟件。本研究將采用CiteSpace對納入的文獻(xiàn)進(jìn)行計量分析。CiteSpace的時間分區(qū)為自2016—2022年，且每1年作為一個時間切片，其他則采用軟件默認(rèn)的設(shè)置。并對所納入文獻(xiàn)的進(jìn)行研究作者、期刊和關(guān)鍵詞等分析。

2?結(jié)果

通過文獻(xiàn)檢索共獲得131篇文獻(xiàn)，剔除不相關(guān)文獻(xiàn)后，最終納入100篇文獻(xiàn)進(jìn)行分析。

2.1載文量分析

文獻(xiàn)數(shù)量可以較為直觀顯示出該研究的趨勢。本研究所納入統(tǒng)計的2016—2022年為全年發(fā)文量，2022年發(fā)文數(shù)量的統(tǒng)計時間截至2022年9月13日，共納入100篇文獻(xiàn)進(jìn)行分析，平均發(fā)文（14.29±7.994）篇，發(fā)文量最高在2020年，為25篇。我國護(hù)理領(lǐng)域?qū)Ψ终n堂的關(guān)注開始于2016年。且隨著時間的推移，我國學(xué)者對護(hù)理領(lǐng)域?qū)Ψ终n堂的重視程度不斷增加，研究逐漸深入，發(fā)文量隨著時間呈現(xiàn)出波動的趨勢，2016—2020年呈現(xiàn)出上升的趨勢，2021年稍有回落。

2.2文獻(xiàn)作者分析

CiteSpace分析結(jié)果顯示，發(fā)文量較多的研究者如下：岳夢琳（3篇）、何紅麗（3篇）、劉志平（3篇）。

2.3研究機(jī)構(gòu)分析

CiteSpace分析結(jié)果顯示，發(fā)文量較多的研究機(jī)構(gòu)及數(shù)量如下：南陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校（4篇）、復(fù)旦大學(xué)護(hù)理學(xué)院（3篇）。

2.4?可視化分析

2.4.1?關(guān)鍵詞頻次分析

出現(xiàn)頻次高的關(guān)鍵詞可說明某一研究領(lǐng)域的熱點問題。CiteSpace分析結(jié)果顯示，頻次居前15位的關(guān)鍵詞，見表1。排名前5位的關(guān)鍵詞分別為“對分課堂”“教學(xué)模式”“護(hù)理”“護(hù)理教育”“教學(xué)方法”。

2.4.2?關(guān)鍵詞聚類分析

經(jīng)過關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析，并進(jìn)一步選擇聚類標(biāo)簽，可以獲得文獻(xiàn)關(guān)鍵詞的聚類圖譜。分析結(jié)果顯示，共形成9個聚類。主要分布在#0教學(xué)模式，#1高職，#2護(hù)理教育，#3護(hù)理教學(xué)，#4教學(xué)方法，#5護(hù)理，#6教學(xué)效果，#7中職，#8教學(xué)。

2.4.3?關(guān)鍵詞突現(xiàn)分析

為進(jìn)一步分析對分課堂在我國護(hù)理領(lǐng)域應(yīng)用的研究趨勢，通過突現(xiàn)詞檢測功能進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，“護(hù)理”“學(xué)習(xí)態(tài)度”“教學(xué)方法”“兒科護(hù)理”“學(xué)生”“微課”為突現(xiàn)關(guān)鍵詞。由表2可知，“護(hù)理”“學(xué)習(xí)態(tài)度”作為最早出現(xiàn)的突現(xiàn)詞，在2016年被學(xué)者關(guān)注，“教學(xué)方法”在2017—2019年間受到關(guān)注，“兒科護(hù)理”為2017—2018年間的突現(xiàn)詞，“學(xué)生”為2018—2019年間的突現(xiàn)詞，2020—2022年的突現(xiàn)詞為“微課”。突現(xiàn)強(qiáng)度排名前三位的是“護(hù)理”“教學(xué)方法”“微課”。

3?討論

3.1?對分課堂教學(xué)模式越來越受到國內(nèi)相關(guān)學(xué)者的關(guān)注

我國學(xué)者張學(xué)新教授2014年首次提出了對分課堂教學(xué)模式，護(hù)理領(lǐng)域第一篇相關(guān)文獻(xiàn)發(fā)表于2016年，由王鳳霞等人[4]將對分課堂應(yīng)用于兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中。通過對分課堂，一方面可提高護(hù)生的學(xué)習(xí)成績，另一方面，可提高其學(xué)習(xí)興趣和改變學(xué)習(xí)習(xí)慣，進(jìn)一步增強(qiáng)對護(hù)理專業(yè)的理解與認(rèn)識。本研究結(jié)果顯示，發(fā)文量隨著時間呈現(xiàn)出波動的趨勢，2016—2020年呈現(xiàn)出上升的趨勢，國內(nèi)該領(lǐng)域發(fā)文最多的作者為岳夢琳（3篇）、何紅麗（3篇）、劉志平（3篇），發(fā)文數(shù)量最多的機(jī)構(gòu)為南陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校（4篇）、復(fù)旦大學(xué)護(hù)理學(xué)院（3篇）。目前對分課堂教學(xué)模式已在護(hù)理學(xué)導(dǎo)論[5]、口腔護(hù)理[6]、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)[7]、中醫(yī)護(hù)理學(xué)[8]、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)[9]、外科護(hù)理學(xué)[10]、內(nèi)科護(hù)理學(xué)[11]、老年護(hù)理學(xué)[12]等課程和血液科[13]、麻醉科[14]、心臟重癥?？芠15]等科室進(jìn)行應(yīng)用。由此可見，對分課堂教學(xué)模式日益受到護(hù)理領(lǐng)域?qū)W者的廣泛關(guān)注。

3.2?對分課堂教學(xué)模式在我國護(hù)理領(lǐng)域的研究熱點

從關(guān)鍵詞的頻次來看，“對分課堂”“教學(xué)模式”“護(hù)理”“護(hù)理教育”“教學(xué)方法”“教學(xué)”“教學(xué)改革”等關(guān)鍵詞的頻次高，說明教學(xué)方法的探索和改革是該領(lǐng)域的研究熱點之一。進(jìn)入21世紀(jì)以來，由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和健康觀念的進(jìn)一步轉(zhuǎn)變，對護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)提出了更高的要求。臨床能力作為醫(yī)學(xué)生在臨床實踐中所必須具備的掌握知識與技能的能力，而護(hù)理學(xué)作為一門實踐性非常強(qiáng)的學(xué)科，其要求護(hù)理人員必須具備相應(yīng)的臨床能力。傳統(tǒng)的教學(xué)方法是以教師講授，學(xué)生聽講為主，學(xué)生只能被動接受相關(guān)知識，不利于護(hù)生臨床能力的培養(yǎng)，教師在對護(hù)生的培養(yǎng)中，一方面需要培養(yǎng)護(hù)生掌握理論知識，另一方面，還需要訓(xùn)練護(hù)生的實踐能力[16]。因此，如何高效完成教學(xué)任務(wù)是護(hù)理教師教學(xué)的重點與難點，眾多教師改革探索與改革教學(xué)方式，以切實提高教學(xué)質(zhì)量。目前，學(xué)者們已不局限于對分課堂的研究，而將對分課堂與其他教學(xué)模式進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用，如對分課堂結(jié)合模塊化教學(xué)[17]，對分課堂結(jié)合CBL+PBL[18]，對分課堂結(jié)合CBL與TBL[19]、對分課堂結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂[20]等，取得了較好的效果。通過教學(xué)方法改革，提高了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣、知識的掌握與理解程度、提高了護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力。

4?結(jié)語

本研究基于CiteSpace分析軟件對分課堂教學(xué)模式在護(hù)理領(lǐng)域應(yīng)用的相關(guān)研究進(jìn)行了可視化分析，總體來看，目前對分課堂模式已應(yīng)用在護(hù)理理論、實踐教學(xué)和臨床教學(xué)中。但是，由于本研究僅檢索了中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫，在一定程度上可能存在漏檢的情況，后續(xù)研究將進(jìn)一步擴(kuò)大檢索范圍，以彌補(bǔ)存在的不足之處。

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