[摘 要] 新文科打破傳統(tǒng)學科壁壘,實現(xiàn)多學科交叉融合,新醫(yī)科推動了醫(yī)學與人文的交融互補,在“雙新”融合的大背景下疊加大健康的時代機遇,為健康服務與管理專業(yè)發(fā)展提供了廣闊的發(fā)展空間。把實踐教學環(huán)節(jié)納入專業(yè)的核心建設(shè)內(nèi)容,逐步建立有利于提高學生實踐和創(chuàng)新能力,以“大健康管理實踐平臺”為載體的“全方位、全過程、全覆蓋”實訓教學體系。采用“天地一體”寬專多能的建設(shè)體系,分技術(shù)環(huán)境、主體內(nèi)涵、增值服務三個層次來建設(shè)。“雙新”融合有助于實現(xiàn)通識與專業(yè)教育的有機聯(lián)動,“線上+線下”立體化實踐平臺有助于提升學生自主學習能力,線下實踐平臺建設(shè)有助于政產(chǎn)學研用一體化,平臺資源共享有助于大健康管理實踐平臺融通機制構(gòu)建。
[關(guān)鍵詞] “雙新”融合;大健康管理;實踐平臺
[基金項目] 2021年度陜西省教育廳項目“面向新文科的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育新體系建設(shè)”(2021-62);2023年度陜西省中醫(yī)藥管理局項目“陜西中醫(yī)藥文化強省戰(zhàn)略選擇及優(yōu)化路徑研究”(SZY-KJCYC-2023-007);2023年度陜西中醫(yī)藥大學研究生質(zhì)量提升工程專項項目“中醫(yī)藥傳染病防治體系構(gòu)建研究”(CXSJ202329)
[作者簡介] 歐陽靜(1973—),女,重慶人,博士,陜西中醫(yī)藥大學人文管理學院院長,教授,主要從事衛(wèi)生政策與管理和中醫(yī)藥管理研究。
[中圖分類號] G642.0 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-9324(2024)22-0145-04 [收稿日期] 2023-10-24
一、“雙新”背景
文科是集人文、社會為一體的綜合性學科。2018年,教育部提出新文科建設(shè),以實現(xiàn)文科創(chuàng)新升級。2020年發(fā)布《新文科建設(shè)宣言》,全面系統(tǒng)部署新文科建設(shè),打破傳統(tǒng)學科壁壘,培養(yǎng)拔尖人才。新文科建設(shè)成為中國高等教育發(fā)展的核心戰(zhàn)略之一。
當前醫(yī)學教育面臨著前所未有的新挑戰(zhàn),在國計民生中所占據(jù)的極端重要地位更加凸顯。2020年,國務院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加快醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》提出,以新醫(yī)科統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)學教育創(chuàng)新。建設(shè)新醫(yī)科是加快醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展的重要抓手和行動路徑。新醫(yī)科融入新科技、產(chǎn)業(yè)變革技術(shù),推動了醫(yī)學與工學、理學、信息學和人文的交融互補及實踐,實現(xiàn)了質(zhì)的飛躍。在工業(yè)革命和生命科學革命影響下,“醫(yī)+X”交叉發(fā)展醫(yī)學模式已到來,為打造高水平醫(yī)療服務,滿足人民群眾的健康需求打下了堅實基礎(chǔ)[1]。
二、大健康的時代機遇
健康不僅僅是不生病或不衰弱,而是身體的、精神的和社會的完好狀態(tài)。健康管理起源于美國的保險業(yè)。為控制客戶患病風險、降低醫(yī)療費用、節(jié)約保險賠付成本,美國保險業(yè)根據(jù)客戶健康狀況進行分類,為可能患有慢性病的客戶提供前期的健康評價和后續(xù)的健康管理,引導客戶進行自我保健和健康管理[2]。
2016年召開的全國衛(wèi)生與健康大會,體現(xiàn)了中國對健康問題的認識有了突破性進展,習近平總書記強調(diào),“樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念,把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹保?]。蘊含著“健康”在價值理念上的深刻嬗變。人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志[4],應把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,完善人民健康促進政策[5]。
隨著我國逐漸步入老齡化社會,慢性非傳染性疾?。ê喎Q慢性?。┌l(fā)病率呈上升趨勢,低齡化問題突出,發(fā)病率持續(xù)上升。慢性病在疾病負擔中所占的比重達到了70%,死因占比已經(jīng)上升至85%。面對不斷上升的慢性病患病率以及不堪重負的醫(yī)療費用和社會負擔,過度通過強化治療手段和先進技術(shù)來治療慢性病,對人群發(fā)病率的控制收效甚微,而通過廣泛開展健康促進、預防服務和健康管理,其成本相對較低,無論是在社會效益方面,還是在經(jīng)濟效益方面,都可以取得很好的效果[6]。
三、健康服務與管理專業(yè)發(fā)展演變
健康管理興起于2000年開始的健康體檢。2001年,國內(nèi)第一家健康管理公司注冊。2005年,勞動和社會保障部將“健康管理師”列為新職業(yè),并于2007年發(fā)布《健康管理師國家職業(yè)標準(試行)》[6]。國家把健康管理和健康促進列為基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)容。國務院發(fā)布了多項政策,強調(diào)健康管理和促進健康服務業(yè)發(fā)展。2016年,中共中央、國務院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出,實施中醫(yī)治未病健康工程,將中醫(yī)藥優(yōu)勢與健康管理結(jié)合,探索融健康文化、健康管理、健康保險為一體的中醫(yī)健康保障模式[7]。
隨著“健康中國”“健康2030”理念的提出,大健康行業(yè)將迎來新一輪的快速發(fā)展機遇期和升級關(guān)鍵期。健康中國策略的頂層設(shè)計,在政府層面為專業(yè)和(或)學科開設(shè)指明了方向[2],為健康管理專業(yè)發(fā)展提供了難得的機遇和廣闊的發(fā)展空間。2015年,教育部將健康服務與管理專業(yè)納入一級學科公共管理的二級學科目錄,進行本科招生。147所大學設(shè)立健康服務與管理本科專業(yè),培養(yǎng)掌握健康管理學與醫(yī)學基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能,具備健康綜合管理能力、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識和社會服務能力的高級專門人才。畢業(yè)后可在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、康復保健及健康服務產(chǎn)業(yè)等從事健康危險因素檢測、分析、評估等工作,成為投身健康管理服務相關(guān)事業(yè)的高級專門人才。
四、大健康管理實踐平臺的構(gòu)建
健康服務與管理專業(yè)以層次化和課程群設(shè)計課程,設(shè)置“三個平臺+兩個課程模塊”結(jié)構(gòu),包括通識教育、學科基礎(chǔ)和專業(yè)方向平臺。教學包括理論教學、實踐教學和第二課堂。對傳統(tǒng)實踐平臺進行深度改革,構(gòu)建大健康管理實踐平臺以培養(yǎng)具備大健康理論知識和綜合服務能力、具有較強的社會適應和創(chuàng)新能力的應用型專業(yè)人才。
(一)構(gòu)建目標
實踐教學在本科教學中非常重要,要堅持以本為本、以用為本的教育理念和能力培養(yǎng)為核心,將其納入專業(yè)建設(shè)內(nèi)容。建立實訓教學體系,創(chuàng)造良好學術(shù)氛圍,建設(shè)人才培養(yǎng)和學術(shù)交流基地,形成完備的課程教學、實踐訓練和創(chuàng)新型智慧教育鏈條和教育體系。提高教師隊伍的科研水平和創(chuàng)新能力,促進學校整體學科規(guī)劃的完善和建設(shè),為當?shù)亟?jīng)濟、政治、社會發(fā)展服務。
(二)改革重點
1.教學方式的改革和創(chuàng)新。以學生為主體,培養(yǎng)其實踐能力,改變重理論輕實踐的培養(yǎng)模式。利用現(xiàn)代化技術(shù)手段,規(guī)范管理模式,加強人才培養(yǎng)。編寫實驗課程教學大綱、教案、管理制度以及考核辦法;積極申報實驗課程改革項目,使所有專業(yè)的課程實踐教學比例達到10%~30%。
2.實踐教學團隊的優(yōu)化組建。建立健康管理智慧中心實訓平臺實踐體系,形成高效的教學團隊,建成一支結(jié)構(gòu)合理、優(yōu)勢互補,理論水平高、實踐能力強,有較強創(chuàng)新能力、協(xié)作精神和團隊意識,能夠適應該院系專業(yè)人才培養(yǎng)目標要求的實踐教學團隊和管理人才隊伍。
3.實踐教學資源的系統(tǒng)整合。引入先進、實用的軟件系統(tǒng),收集案例、資料,創(chuàng)設(shè)模擬場景,充實教學資源。與醫(yī)院、政府及兄弟院校合作,適應社會需求。突出實踐課程體系的應用性、科學系、創(chuàng)新性,服務于地方經(jīng)濟和人才培養(yǎng)。
4.實踐教學目標的分類設(shè)計。滿足專業(yè)課程實踐需求;能模擬醫(yī)院管理信息系統(tǒng)操作;實現(xiàn)利用計算機處理健康檔案數(shù)據(jù)模型;進行健康評價干預動態(tài)系統(tǒng)模擬;為教學課件的演示提供平臺及滿足多媒體教學的需要;能進行健康素養(yǎng)的測評、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基礎(chǔ)實訓、健康管理能力模擬實訓。
5.實踐促進就業(yè)的場景演練。改革實踐教學課程,培養(yǎng)學生的實際操作、分析、綜合判斷和創(chuàng)新能力;考核方式以應用為主導,內(nèi)容體現(xiàn)學生的分析、解決問題和動手能力。提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,提升學生綜合能力,提高學生就業(yè)競爭力及就業(yè)率。
(三)構(gòu)建內(nèi)容
大健康管理實踐平臺采用“天地一體”寬專多能的建設(shè)體系,分三個層次來建設(shè)。技術(shù)環(huán)境層以智慧教室為載體;主體內(nèi)涵層以全體學生的通識教育為支撐,再到各專業(yè)的課程單項實訓—專業(yè)課程實訓—專業(yè)綜合實訓,形成一套完整的實訓體系;增值服務層使學生培養(yǎng)形成校企聯(lián)動、協(xié)同育人的模式,培養(yǎng)出社會需要的創(chuàng)新性復合型人才。
學生在大健康管理實踐平臺實踐的過程中,智慧終端對實訓數(shù)據(jù)進行實時采集,經(jīng)過大數(shù)據(jù)分析,整合各專業(yè)之間的關(guān)聯(lián)內(nèi)容,整理出學生易錯、難學等內(nèi)容并將結(jié)果推送給教學者,使其優(yōu)化改進教學方法與方式,最終形成具有針對性的健康服務與管理專業(yè)的教學體系。
健康管理綜合實訓室1個,其主要建設(shè)的具體內(nèi)容如下。
1.技術(shù)環(huán)境層——智慧教室的建設(shè)?!爸腔劢淌摇笔且环N智能化教學方式,將物聯(lián)網(wǎng)和智能終端等新技術(shù)整合到一起,包括電腦終端、互動電子白板、實物展臺、即時反饋系統(tǒng)、智能終端等[8]。它可以放置在教室的任意一個地方,桌椅為可移動式,可實現(xiàn)多種功能,促進課堂高效互動和個性化學習。
2.主體內(nèi)涵層——專業(yè)課程實訓,即健康檔案管理實訓、健康教育場景實訓、健康評估系統(tǒng)實訓、健康干預方案實訓等四個分中心軟件的運行與操作。建設(shè)基礎(chǔ)教學資源庫,提供案例資源、多媒體課程資源和實訓教學軟件等多種資源。搭建適合四個健康服務與管理專業(yè)學生的軟件系統(tǒng),深化教學改革,推動專業(yè)教學建設(shè),共建實踐師資隊伍,共同培養(yǎng)應用型、專業(yè)型、復合型人才。
3.增值服務層——延伸課程以及專業(yè)體系的建設(shè)。通過搭建完整的實訓體系,建設(shè)智慧教室,開發(fā)專業(yè)實訓軟件,使學生和教師培養(yǎng)形成校企聯(lián)動、協(xié)同育人的模式,具體能夠提供的增值服務如下。(1)學生層面:慕課學習服務、考試認證服務、人才服務。(2)教師層面:慕課師資研修服務、線下師資研修服務、課程案例開發(fā)等服務。(3)學校層面:專業(yè)建設(shè)方面享有與企業(yè)聯(lián)合出版的專著、論文、教材等的署名權(quán);品牌傳播方面可以作為智慧教室樣板院校;課程方面作為大健康管理實訓基地,申報市級、國家級精品課程或?qū)嶒炇?。?)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)層面:建設(shè)基礎(chǔ)實訓平臺,該平臺主要傳授創(chuàng)業(yè)基礎(chǔ)知識,培養(yǎng)創(chuàng)業(yè)技能及創(chuàng)業(yè)思維,可滿足全校創(chuàng)業(yè)基礎(chǔ)課程的培訓需求,解決大學生創(chuàng)業(yè)仿真實訓的問題。
五、大健康管理實踐平臺未來發(fā)展
推動大健康管理教育教學改革,在實踐教學方面不斷優(yōu)化,彌補傳統(tǒng)教學手段的不足,提升教學的實踐性與可及性,使之更容易被學生接受,在同類專業(yè)教學中探索推廣。
(一)“雙新”融合有助于實現(xiàn)通識教育與專業(yè)教育的有機聯(lián)動
從融合教育理論出發(fā),高校教育不僅需要培養(yǎng)具備完全人格的非異化且完善的人才,同時也是一種類型教育,將培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才作為主要任務。大健康管理實踐平臺不僅可以避免對專門教育過分強調(diào)與對通識教育重視不足的問題,規(guī)避學生知識視野狹窄、可持續(xù)發(fā)展能力不足等問題,而且可以通過平臺的“通專融合”和“理論與實踐”結(jié)合功能實現(xiàn)復合型人才培養(yǎng)雙重目標。
(二)“線上+線下”立體化實踐平臺有助于提升學生自主學習能力
大健康管理實踐平臺采用“互聯(lián)網(wǎng)+”和翻轉(zhuǎn)課堂教學方法,進行數(shù)字化轉(zhuǎn)型,改進和提升課堂教學質(zhì)量。提供多個課程建設(shè)平臺,包括實踐課程、虛擬仿真課程等,更能體現(xiàn)集成效率,提升專業(yè)建設(shè)水平。線下體驗是以任務驅(qū)動為特定目標的開放式實踐,鼓勵學生利用一切可用時間去大健康管理實踐平臺、各健康管理中心現(xiàn)場、圖書館等場所,打破實踐和地域限制展開設(shè)計活動。融合的大健康管理實踐平臺可形成線上+線下的融合教育型新生態(tài)。
(三)拓展以實踐基地為主的線下實踐平臺建設(shè)有助于政產(chǎn)學研用一體化
產(chǎn)、學、研一體化是現(xiàn)代教育發(fā)展的必然趨勢,尤其是與社會服務緊密聯(lián)系的相關(guān)專業(yè),走產(chǎn)、學、研一體化的道路,有著自身天然的優(yōu)勢。創(chuàng)新型大健康管理實踐平臺的建設(shè),一方面可以通過虛擬仿真教學、實時在線分析、網(wǎng)絡(luò)實戰(zhàn)等教學活動,豐富教學方式,提高教學效果;另一方面可以為教師提供良好的科研環(huán)境,實現(xiàn)課內(nèi)以師生專業(yè)展示為抓手、課外以各類實踐活動為載體,不斷提高師生的專業(yè)技能,促進教育教學質(zhì)量的全面提高,并以大健康管理實踐平臺為依托,通過對各種資源的有效整合,促進教學科研成果的產(chǎn)業(yè)化,以取得更好的辦學效益[9]。
(四)各學科平臺資源共享有助于大健康管理實踐平臺融通機制構(gòu)建
陜西中醫(yī)藥大學人文社科實驗室填補了空白,實現(xiàn)了醫(yī)理工文管幾大學科門類的更好發(fā)展和融合?!半p新”融合的大健康管理實踐平臺計劃構(gòu)建四個分中心軟件的運行與操作,包括健康檔案管理實訓、健康教育場景實訓、健康評估系統(tǒng)實訓和健康干預方案實訓等?;A(chǔ)教學資源庫包括案例資源、多媒體課程資源和實訓教學軟件等多位一體的教學資源,通過外部引入和自我積累的方式服務于教學。同時,搭建適合四個健康服務與管理專業(yè)學生的軟件系統(tǒng),以滿足國家級、省級、校級和院級大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練項目50多個項目的實踐需要。
通過健康管理實踐平臺的建設(shè),以理論教學和實踐教學為中心,強化實踐教學,實現(xiàn)學校、政府、醫(yī)院、企業(yè)優(yōu)質(zhì)資源融合,聯(lián)合培養(yǎng)優(yōu)秀的健康服務與管理專業(yè)人才,以適應基礎(chǔ)教育、專業(yè)教育、創(chuàng)新教育、人文教育的需求,努力培養(yǎng)口徑寬、基礎(chǔ)厚、素質(zhì)高、能力強的適應新時代發(fā)展需要的大健康創(chuàng)新型人才。
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