［摘 要］ 通過深入探討醫(yī)學(xué)影像學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員（以下簡稱“住培學(xué)員”）德育素質(zhì)的現(xiàn)狀及其原因，分析目前存在的問題，并針對醫(yī)學(xué)影像學(xué)領(lǐng)域的特點，提出在思政團隊層面上的德育提升策略。其中，針對導(dǎo)師團隊提出要強調(diào)學(xué)術(shù)規(guī)范意識；針對實驗平臺團隊要貫徹“減替優(yōu)”原則；針對課程教學(xué)團隊提出要將思政教育融入課程中。通過對思政團隊層面的德育提升策略進行探討，以期為醫(yī)學(xué)影像學(xué)住培學(xué)員的德育培養(yǎng)提供有益的借鑒和啟示。

［關(guān)鍵詞］ 思政團隊；住培學(xué)員；德育

［基金項目］ 2018年度廣西醫(yī)科大學(xué)教育教學(xué)改革立項項目“混合式教學(xué)在本科《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》課程中的探索與實踐”（2018XJGA20）；2021年度廣西壯族自治區(qū)廣西科技基地和人才專項項目“廣西影像醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè)”（桂科AD20238096）

［作者簡介］ 王 琛（1984—），男，陜西西安人，醫(yī)學(xué)博士，廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心主治醫(yī)師，主要從事醫(yī)學(xué)影像學(xué)教改研究；鄧文娟（1990—），女，廣西桂林人，醫(yī)學(xué)博士，廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心主治醫(yī)師（通信作者），主要從事醫(yī)學(xué)影像學(xué)教改研究。

［中圖分類號］ G641 ［文獻標識碼］ A ［文章編號］ 1674-9324（2024）22-0161-04 ［收稿日期］ 2023-09-26

一、住培學(xué)員德育素質(zhì)現(xiàn)狀及原因分析

近年來，隨著我國醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和醫(yī)生培養(yǎng)體系的逐漸完善，醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后進入醫(yī)院進行規(guī)培已成為必須經(jīng)歷的重要環(huán)節(jié)。在醫(yī)院的日常工作中，他們既擔(dān)任臨床一線住院醫(yī)師又肩負住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員（以下簡稱“住培學(xué)員”）的雙重角色，肩負臨床診療和規(guī)范化培訓(xùn)雙重任務(wù)。面對繁忙的工作壓力和學(xué)習(xí)壓力，德育培養(yǎng)是目前醫(yī)療形勢下的迫切需求，也是對住培學(xué)員進行政治、思想、道德、法治、心理健康及創(chuàng)新品格等內(nèi)在品格培養(yǎng)的契機。以此而開展的教育活動，是塑造新時代高層次人才理想信念、愛國主義情懷、道德情操和創(chuàng)新品格的基石［1］。

目前，住培學(xué)員德育素質(zhì)主要存在家國情懷意識模糊、職業(yè)道德素質(zhì)淡化、學(xué)術(shù)道德素養(yǎng)弱化等三個方面的問題，主要原因有：首先，家國情懷意識模糊。當(dāng)前社會快節(jié)奏發(fā)展導(dǎo)致學(xué)生家庭、學(xué)校教育以及社會環(huán)境對傳統(tǒng)家國情懷的關(guān)注度不夠。部分住培學(xué)員過于追求學(xué)術(shù)成果和個人發(fā)展，而忽視了自身在服務(wù)國家和社會、改善人民生活方面的責(zé)任，另外信息時代的發(fā)展也使得住培學(xué)員接觸的信息更加國際化，容易忽視本土文化與社會的融入。其次，職業(yè)道德素質(zhì)淡化。由于醫(yī)學(xué)技術(shù)進步較快，部分住培學(xué)員對職業(yè)道德意識的培養(yǎng)不夠重視，他們在追求技術(shù)的同時忽略了對醫(yī)學(xué)倫理和患者隱私的思考和尊重。同時，在一些臨床環(huán)境中，由于工作壓力較大，使得住培學(xué)員可能更注重專業(yè)任務(wù)的達成，而忽略了醫(yī)療實踐中的人文關(guān)懷。最后，學(xué)術(shù)道德素養(yǎng)弱化。學(xué)術(shù)道德是住培學(xué)員必備的素質(zhì)之一，學(xué)術(shù)研究中出現(xiàn)剽竊、抄襲等學(xué)術(shù)不端行為，可能是住培學(xué)員對學(xué)術(shù)規(guī)范的認知不足、學(xué)術(shù)競爭壓力過大、導(dǎo)師與同行的引導(dǎo)不當(dāng)?shù)纫蛩卦斐傻模?］。

二、醫(yī)學(xué)影像學(xué)住培學(xué)員德育素質(zhì)思政團隊提升策略

（一）導(dǎo)師團隊

1.強調(diào)學(xué)術(shù)規(guī)范意識。在醫(yī)學(xué)影像學(xué)住培學(xué)員德育素質(zhì)提升過程中，導(dǎo)師團隊在學(xué)術(shù)規(guī)范教育方面起著重要的引領(lǐng)作用［3］，旨在增強科研意識，減少不實信息的傳播。首先，導(dǎo)師團隊?wèi)?yīng)以身作則，嚴格遵循學(xué)術(shù)規(guī)范，包括論文撰寫、數(shù)據(jù)處理及實驗設(shè)計等方面，以確保學(xué)術(shù)研究的可靠性和透明度。導(dǎo)師應(yīng)在日常指導(dǎo)中注重科研誠信教育，教導(dǎo)住培學(xué)員如何正確選擇研究方向，防止盲目跟風(fēng)或追求虛假數(shù)據(jù)的不端行為。其次，導(dǎo)師團隊?wèi)?yīng)引導(dǎo)住培學(xué)員主動拓寬科研視野，培養(yǎng)住培學(xué)員的批判性思維能力和獨立思考能力，避免盲從權(quán)威觀點或未經(jīng)驗證的傳聞，以免引入不可靠信息，影響科研結(jié)果的客觀性和準確性。為此，導(dǎo)師可以組織學(xué)術(shù)討論、研究會議等學(xué)術(shù)交流平臺，讓住培學(xué)員與專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的優(yōu)秀學(xué)者深入交流，從而拓寬知識視野，增強辨別信息真?zhèn)蔚哪芰?。?dǎo)師團隊?wèi)?yīng)在日常指導(dǎo)中強調(diào)科學(xué)研究的重要性，突出學(xué)術(shù)誠信的價值觀，讓住培學(xué)員深刻認識到學(xué)術(shù)不端行為的嚴重性以及對科學(xué)發(fā)展和社會進步的危害。導(dǎo)師團隊可以通過案例分析等方式向住培學(xué)員展示學(xué)術(shù)不端的后果，引導(dǎo)住培學(xué)員自覺抵制造假、弄虛作假等不良行為，樹立科研誠信的堅定信念。最后，導(dǎo)師團隊?wèi)?yīng)關(guān)注住培學(xué)員的科研動態(tài)，定期與住培學(xué)員進行科研進展的交流和反饋，及時糾正學(xué)術(shù)不端行為，形成積極向上的科研氛圍。此外，導(dǎo)師還應(yīng)支持住培學(xué)員參與學(xué)術(shù)競賽、發(fā)表學(xué)術(shù)論文，以激發(fā)住培學(xué)員對科研的熱情，增強學(xué)術(shù)探索的信心和動力。通過學(xué)術(shù)規(guī)范教育，導(dǎo)師團隊可以幫助醫(yī)學(xué)影像學(xué)住培學(xué)員增強科研誠信意識，引導(dǎo)其樹立正確的科學(xué)態(tài)度和價值觀，提高學(xué)術(shù)誠信水平［4］。

2.因材施教提升綜合素質(zhì)。為了提高住培學(xué)員的德育素質(zhì)和個人綜合能力，導(dǎo)師團隊?wèi)?yīng)積極尊重住培學(xué)員個體差異，改變單一學(xué)科教師授課模式，并針對不同住培學(xué)員制訂個性化的培養(yǎng)方案。首先，導(dǎo)師團隊?wèi)?yīng)深入了解每名醫(yī)學(xué)影像學(xué)住培學(xué)員的學(xué)習(xí)背景、興趣愛好及個性特點等，以確立一個全面的個人素質(zhì)評估基礎(chǔ)。通過與住培學(xué)員進行密切交流和了解，導(dǎo)師團隊可以更好地洞察住培學(xué)員的優(yōu)勢和潛力，從而為他們量身定制適合的德育提升路徑。在奠定了德育教育基礎(chǔ)的同時，住培學(xué)員綜合能力的提升過程中，導(dǎo)師團隊?wèi)?yīng)鼓勵住培學(xué)員積極參與各類學(xué)術(shù)和實踐活動，如科研項目、志愿者服務(wù)等。這些活動可以培養(yǎng)住培學(xué)員的團隊合作精神、創(chuàng)新意識和社會責(zé)任感，為他們成長為全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才奠定基礎(chǔ)。其次，導(dǎo)師團隊?wèi)?yīng)關(guān)注住培學(xué)員的專業(yè)學(xué)習(xí)和實踐能力，并為他們提供相應(yīng)的學(xué)術(shù)指導(dǎo)和實驗平臺支持。通過導(dǎo)師團隊的幫助，住培學(xué)員可以在科研和實踐中逐漸提高自己的專業(yè)技能，進一步拓展個人綜合能力。最后，導(dǎo)師團隊要樹立積極的心理導(dǎo)向，關(guān)注住培學(xué)員的情感需求，建立起良好的師生信任關(guān)系。通過與住培學(xué)員進行心理疏導(dǎo)和開放性的溝通，導(dǎo)師團隊可以有效地幫助住培學(xué)員調(diào)適和排解心理上的困擾，幫助其擁有健康的心態(tài)，坦然面對工作的壓力和生活的壓力，幫助住培學(xué)員克服學(xué)業(yè)和生活中遇到的挑戰(zhàn)，同時營造自信平和、積極向上的工作氛圍，增強他們的抗壓能力和應(yīng)變能力，從而提高個人綜合能力。此外，課程教學(xué)團隊要關(guān)注住培學(xué)員的心理健康和情感需求，因材施教，鼓勵住培學(xué)員參與臨床實踐，親身感受醫(yī)患關(guān)系的復(fù)雜性和醫(yī)者情懷的真摯。通過與患者的交流和互動，培養(yǎng)住培學(xué)員同理心，使醫(yī)學(xué)影像學(xué)住培學(xué)員不僅具備扎實的醫(yī)學(xué)知識，更具備高尚的品德修養(yǎng)。在課程教學(xué)團隊的引領(lǐng)下，以思政教育為核心，通過深入的醫(yī)學(xué)倫理教育和醫(yī)學(xué)人文講解，培養(yǎng)住培學(xué)員崇高的醫(yī)學(xué)道德情操，塑造醫(yī)學(xué)影像學(xué)住培學(xué)員應(yīng)有的職業(yè)素質(zhì)和社會責(zé)任感。

（二）實驗平臺團隊

1.貫徹“減替優(yōu)”原則，感恩敬畏生命。為了促進醫(yī)學(xué)影像學(xué)住培學(xué)員的道德素質(zhì)提升，實驗平臺團隊?wèi)?yīng)貫徹“減替優(yōu)”原則，同時強調(diào)感恩奉獻和敬畏生命。首先，實驗平臺團隊?wèi)?yīng)著重落實“減替優(yōu)”原則。減少不必要的動物實驗，替代動物實驗，優(yōu)化實驗設(shè)計，這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)研究的發(fā)展方向。借助先進的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，如計算機模擬、仿真技術(shù)以及體外細胞實驗等，可以有效減少對動物的實驗需求，緩解動物實驗可能帶來的倫理和道德困境。通過推進替代方法的研發(fā)和應(yīng)用，住培學(xué)員德育教育將與科技進步相結(jié)合，培養(yǎng)其養(yǎng)成更加負責(zé)任和尊重生命的科研態(tài)度。其次，感恩奉獻和敬畏生命是醫(yī)學(xué)影像學(xué)住培學(xué)員德育提升中不可或缺的價值觀。醫(yī)學(xué)影像學(xué)住培學(xué)員在學(xué)習(xí)過程中應(yīng)深入了解病患和實驗對象背后的個體，尊重他們的生命權(quán)利和尊嚴。在實驗平臺團隊中，導(dǎo)師和教師應(yīng)通過生動的案例教學(xué)和情景模擬，讓住培學(xué)員感受到醫(yī)學(xué)影像學(xué)研究的重要意義，讓其從內(nèi)心體會到感恩奉獻的情感。通過鼓勵住培學(xué)員參與社會公益活動、為弱勢群體提供志愿服務(wù)等，培養(yǎng)他們的社會責(zé)任感，讓他們深切體會到自己在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域所擔(dān)負的責(zé)任和使命。思政團隊?wèi)?yīng)緊密配合，將德育教育融入醫(yī)學(xué)影像學(xué)住培學(xué)員的學(xué)習(xí)和實踐活動中。通過課程思政引領(lǐng)和榜樣行為引領(lǐng)，加強對醫(yī)者仁心精神的弘揚和傳承，讓住培學(xué)員在專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)形成正確的價值觀和道德觀，不斷提升個人綜合素質(zhì)和職業(yè)道德素養(yǎng)。

2.重視安全教育引導(dǎo)，提高應(yīng)急處置能力。安全意識和危險防范能力的提升，能夠有效降低醫(yī)學(xué)影像學(xué)住培學(xué)員在學(xué)術(shù)實驗和臨床實踐中的安全風(fēng)險，保障其健康成長和安全發(fā)展。首先，為加強安全教育培訓(xùn)，思政團隊?wèi)?yīng)深入研究醫(yī)學(xué)影像學(xué)領(lǐng)域發(fā)展中的新技術(shù)、新設(shè)備和新方法，并及時對住培學(xué)員進行安全操作規(guī)范的普及與教育。通過開展安全教育講座、實驗室操作指南和實踐操作演練等形式，使住培學(xué)員了解和掌握最新的安全標準和規(guī)范。以此幫助住培學(xué)員在面對新技術(shù)時不盲目冒進，而是用科學(xué)、嚴謹?shù)膽B(tài)度進行實驗和操作。其次，安全教育培訓(xùn)應(yīng)強調(diào)應(yīng)急處理和危險防范技能的培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)影像學(xué)住培學(xué)員在實驗室和臨床環(huán)境中經(jīng)常面臨突發(fā)狀況，如造影劑過敏處置等情況。思政團隊可組織模擬演練和案例分析，培養(yǎng)住培學(xué)員處理緊急情況的能力和冷靜應(yīng)對危險事件的心理素質(zhì)。同時，加強對常見風(fēng)險的識別和評估，教導(dǎo)住培學(xué)員在實驗和診療過程中時刻保持高度警覺，預(yù)防潛在危險并采取有效措施進行應(yīng)對。最后，安全教育培訓(xùn)還應(yīng)包括對職業(yè)道德和倫理的培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)影像學(xué)住培學(xué)員在工作中處理患者信息和隱私，需要嚴格遵守倫理規(guī)范。思政團隊可通過案例教學(xué)和倫理討論，引導(dǎo)住培學(xué)員明辨是非、樹立正確的價值觀，培養(yǎng)他們遵循職業(yè)操守和倫理原則的自覺性。

（三）課程教學(xué)團隊

1.課程思政融入，弘揚仁心仁術(shù)。仁心仁術(shù)是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的重要組成部分，醫(yī)生應(yīng)以救死扶傷為己任。而筆者認為醫(yī)學(xué)影像學(xué)住培學(xué)員的德育提升在課程教學(xué)團隊的引領(lǐng)下，應(yīng)根據(jù)住培醫(yī)師的實際需求和培養(yǎng)目標，確定課程的內(nèi)容和模塊以思政教育為核心；根據(jù)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的專業(yè)特點和培養(yǎng)目標，制定思政教育大綱，明確培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷的目標和具體內(nèi)容，著力弘揚醫(yī)者仁心精神。首先，課程教學(xué)團隊?wèi)?yīng)在各類教學(xué)活動的教學(xué)內(nèi)容中增設(shè)醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)人文等專題，在課程中引入真實的醫(yī)學(xué)影像案例，通過深入講解醫(yī)學(xué)倫理典型案例和醫(yī)學(xué)歷史事件，分析病例中的病情診斷、治療方案和治療效果，讓住培學(xué)員感受到醫(yī)生所承擔(dān)的責(zé)任和風(fēng)險，強調(diào)醫(yī)生職業(yè)的特殊性質(zhì)和社會責(zé)任，激發(fā)其對醫(yī)學(xué)道德的認識和體悟，培養(yǎng)他們的職業(yè)精神和人文關(guān)懷。其次，團隊要構(gòu)建完整的醫(yī)學(xué)倫理體系，結(jié)合醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和社會變革，引導(dǎo)住培學(xué)員從醫(yī)學(xué)倫理的角度思考和解決實際問題。通過這種方式，醫(yī)學(xué)影像學(xué)住培學(xué)員將深刻領(lǐng)悟到仁心為本、患者至上的醫(yī)者精神，以及責(zé)任、誠信、恪守職業(yè)道德的重要性。在課程教學(xué)中，應(yīng)注重思政教育和醫(yī)學(xué)知識的有機結(jié)合。通過豐富的實例，讓住培學(xué)員在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識的同時認識到醫(yī)學(xué)職業(yè)的崇高和神圣，培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、熱愛生命的情感。在醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展中，也要引導(dǎo)住培學(xué)員審慎看待技術(shù)的應(yīng)用，深刻認識到技術(shù)的邊界，警示其在追求科學(xué)進步的同時不能忽視倫理規(guī)范，加強醫(yī)學(xué)倫理教育的針對性和實效性，從而達到將課程思政融入規(guī)培課程，旨在培養(yǎng)住培學(xué)員具備仁心仁術(shù)的精神，成為德藝雙馨的醫(yī)學(xué)人才之目的。最后，教學(xué)團隊要緊密結(jié)合醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展前沿動態(tài)和技術(shù)創(chuàng)新，將最前沿的研究成果融入教學(xué)內(nèi)容，在教學(xué)過程中，不斷強化對住培學(xué)員的思想政治教育，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、醫(yī)學(xué)倫理教育及職業(yè)精神教育等納入德育工作，使他們始終保持高度的思想覺悟和職業(yè)操守。在學(xué)習(xí)過程中，住培學(xué)員不僅要把握先進的醫(yī)學(xué)影像學(xué)知識脈絡(luò)，同時還要樹立正確的學(xué)術(shù)觀念和創(chuàng)新精神。

2.榜樣引領(lǐng)奮進，勇于擔(dān)當(dāng)作為。為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)住培學(xué)員勇于承擔(dān)時代責(zé)任，教學(xué)團隊?wèi)?yīng)通過課程內(nèi)容和教學(xué)方式充分弘揚醫(yī)者仁心精神。將醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)道德和患者關(guān)懷等內(nèi)容納入醫(yī)學(xué)影像學(xué)住培學(xué)員的日常授課中，并通過案例教學(xué)、實地參與等形式，選取具有代表性的醫(yī)學(xué)影像學(xué)專家、學(xué)者和醫(yī)護人員，通過介紹他們的學(xué)術(shù)成就、醫(yī)療道德和人道主義精神等方面的先進事跡，為住培學(xué)員樹立榜樣，引領(lǐng)住培學(xué)員向先進人物學(xué)習(xí)，引導(dǎo)住培學(xué)員思考現(xiàn)實社會中的醫(yī)學(xué)倫理問題，增強他們對患者的責(zé)任感與情感連結(jié)，加深住培學(xué)員對醫(yī)學(xué)影像學(xué)的認識和理解，培養(yǎng)住培學(xué)員的文化素養(yǎng)和人文關(guān)懷。

教學(xué)團隊?wèi)?yīng)注重榜樣行為的示范作用。導(dǎo)師和課程教師作為醫(yī)學(xué)影像學(xué)住培學(xué)員的重要指導(dǎo)者，應(yīng)成為住培學(xué)員德育發(fā)展的榜樣，需要在言傳身教中展現(xiàn)高尚的道德品質(zhì)和職業(yè)操守，以身作則影響他們。另外，教學(xué)團隊?wèi)?yīng)積極與社會各界合作，與醫(yī)院、研究機構(gòu)和醫(yī)學(xué)協(xié)會等建立緊密聯(lián)系，為住培學(xué)員提供更多機會參與真實醫(yī)學(xué)環(huán)境，邀請醫(yī)學(xué)領(lǐng)域及人文社科學(xué)界的專家、學(xué)者、醫(yī)生等，通過講座、座談及分享會等形式，讓住培學(xué)員與他們接觸、交流，了解他們在醫(yī)學(xué)實踐中的經(jīng)歷和感悟，從而引導(dǎo)住培學(xué)員樹立正確的職業(yè)觀念和人生目標。

結(jié)語

為了踐行習(xí)近平總書記對廣大醫(yī)務(wù)工作者的期望，基于思政團隊層面的醫(yī)學(xué)影像學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員德育提升路徑是一個全方位培養(yǎng)學(xué)員德育素質(zhì)的系統(tǒng)工程。通過思政團隊的建設(shè)，能為住培學(xué)員提供道德倫理教育、思想政治教育以及職業(yè)道德教育等多方面的支持和引導(dǎo)，讓他們自己學(xué)會掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式規(guī)律，修身立德，不忘初心和使命，強化道德養(yǎng)成，注重道德踐行，并將個人價值觀與社會價值觀融為一體，樹立正確的價值觀，確立正確的奮斗目標和前進方向，做青年中的楷模。同時，因為德育觀念的影響，自省不足，繼而督促自身努力學(xué)習(xí)、刻苦鉆研、精進醫(yī)術(shù)，為患者提供更優(yōu)質(zhì)、更精良的醫(yī)療服務(wù)。德育要加強人文關(guān)懷，為患者提供良好的心理和生理就醫(yī)體驗感，因此，通過思政團隊層面的醫(yī)學(xué)影像學(xué)住培學(xué)員德育提升路徑的實施，醫(yī)學(xué)影像學(xué)住院醫(yī)師將更加注重自身的素質(zhì)提升，并以人民為中心、以患者為中心，為社會健康事業(yè)做出更大的貢獻。

參考文獻

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