在高職助產(chǎn)學課程中，評價與考核體系的設計和實施對于培養(yǎng)合格的助產(chǎn)人員至關重要。本研究旨在通過探索崗位勝任力視角下的高職助產(chǎn)學課程評價與考核體系，分析當前高職助產(chǎn)學課程評價與考核存在的問題和不足。探索崗位勝任力的內涵和特點，明確其在高職助產(chǎn)學課程中的應用；構建基于崗位勝任力視角的高職助產(chǎn)學課程評價與考核體系模型；提出一種科學、有效、全面的評價與考核方法，以促進高職助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)質量的提升。

隨著醫(yī)療服務需求的增加和人口老齡化趨勢的加劇，助產(chǎn)專業(yè)已成為衛(wèi)生健康領域不可或缺的重要組成部分。然而，在實踐中發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)的課程評價與考核方式無法全面準確地評估學生的崗位勝任力，限制了高職助產(chǎn)學生在實際工作中的表現(xiàn)。因此，對高職助產(chǎn)學課程評價與考核體系進行深入研究，是提高學生崗位勝任力的迫切需求。

1 崗位勝任力概念及特點

崗位勝任力是指個體在特定崗位上有效完成工作任務所需的知識、技能和態(tài)度。它是一個多維度的概念，包括知識、技能和素質三個方面。高職助產(chǎn)士所需要的崗位勝任力主要包括幾方面。在知識方面，助產(chǎn)士需要具備豐富的產(chǎn)科知識，包括妊娠、分娩、產(chǎn)后護理、新生兒護理等方面的知識。在技能上，助產(chǎn)士需要具備在工作中運用知識解決問題和完成任務的能力和各種實踐技能，如產(chǎn)程管理、孕產(chǎn)婦護理、接生技能等。最后，助產(chǎn)士需要在工作中展現(xiàn)出良好的道德品質、態(tài)度和職業(yè)精神，如責任心、溝通能力、團隊合作精神等素質。

2 高職助產(chǎn)學課程特點分析

首先，高職助產(chǎn)學課程注重理論與實踐相結合。由于助產(chǎn)學是一門應用型的專業(yè)，理論知識與實踐技能的結合對于學生的綜合素質提升至關重要。因此，高職助產(chǎn)學課程在教學中注重理論知識的講解與實踐操作的培養(yǎng)，并通過臨床實習等方式提供實際操作經(jīng)驗。

其次，高職助產(chǎn)學課程強調團隊合作與溝通能力培養(yǎng)。作為一名助產(chǎn)師，除了具備扎實的專業(yè)知識和技能外，還需要具備良好的團隊合作和溝通能力。因此，在高職助產(chǎn)學課程中，教師會通過小組討論、團隊項目等形式培養(yǎng)學生的團隊協(xié)作意識和溝通技巧。

最后，高職助產(chǎn)學課程注重職業(yè)道德與倫理教育。作為一名助產(chǎn)師，必須具備高度的職業(yè)道德和倫理意識，能夠正確處理與孕產(chǎn)婦及其家屬的關系，并遵守相關法律法規(guī)和專業(yè)準則。因此，在高職助產(chǎn)學課程中，教師會注重對學生進行職業(yè)道德與倫理教育，培養(yǎng)他們正確的職業(yè)態(tài)度和價值觀。

3 高職助產(chǎn)學課程評價與考核的主要方法

首先是知識與理論考核。這種考核方式主要通過筆試、口試等形式對學生助產(chǎn)學基本理論知識的掌握情況進行評估。通過這種方式可以檢驗學生對于相關概念、原理和技術操作等方面的了解程度。

其次是實踐操作評估。助產(chǎn)學是一門實踐性較強的專業(yè)，因此實踐操作評估非常重要。這種考核方式可以通過模擬器訓練、臨床實習以及案例分析等形式進行，以評估學生在實際操作中的技能水平和問題解決能力。

另外，還可以采用小組討論、團隊項目等方式評估學生的團隊合作和溝通能力。通過這種方式，可以了解學生在團隊合作中的角色扮演、協(xié)調溝通和問題解決等方面的表現(xiàn)。

此外，職業(yè)道德與倫理教育的考核也是不可忽視的一部分。通過案例分析、道德情景模擬等形式，評估學生對于職業(yè)道德與倫理規(guī)范的理解和應用情況。

4 在高職助產(chǎn)學課程評價與考核體系構建中使用崗位勝任力的重要意義

首先，崗位勝任力的使用可以確保教學內容與職場實踐的需求相匹配。通過了解助產(chǎn)工作的實際情況和要求，確定學生需要掌握的知識、技能和能力，將其作為課程評價和考核的依據(jù)。這樣可以確保學生在課程學習過程中，能夠真實地面對和解決實際工作中可能遇到的問題，具備從理論到實踐的無縫銜接。

其次，使用崗位勝任力可以提高教學的針對性和實效性。通過了解崗位勝任力所涵蓋的要求和標準，教師可以根據(jù)學生的實際情況和能力水平，有針對性地進行教學和指導。教師可以結合實際案例和情景模擬，幫助學生理解和運用所學知識和技能，以真實的職業(yè)環(huán)境為背景進行評價和考核。這樣可以提高學生的學習動力和參與度，使課程教學更加貼近實際工作需求。

最后，使用崗位勝任力可以促進學生的綜合能力和素養(yǎng)的全面發(fā)展。崗位勝任力一般包括知識、技能、能力和素養(yǎng)等維度，使用崗位勝任力進行評價和考核可以綜合評估學生的各個方面的能力和素質。不僅考查學生的學科知識和技能掌握情況，還能評估其實踐能力、團隊協(xié)作能力和溝通能力等軟技能的發(fā)展情況。這樣可以培養(yǎng)學生的綜合素養(yǎng)和職業(yè)能力，提高其在助產(chǎn)工作中的綜合競爭力。

所以，在高職助產(chǎn)學課程評價與考核體系構建中使用崗位勝任力，可以確保教學內容與職場實踐需求相匹配，提高教學的針對性和實效性，促進學生綜合能力和素養(yǎng)的全面發(fā)展。這對于培養(yǎng)具備實踐能力的助產(chǎn)學專業(yè)人才具有重要意義。

5 目前現(xiàn)有的高職助產(chǎn)學課程評價與考核體系存在的問題

首先，評價與考核內容過于注重理論知識，而忽視實踐操作能力的培養(yǎng)。助產(chǎn)學是一門實踐性較強的專業(yè)，但目前評價與考核主要以筆試、口試為主，并未充分考慮到學生在實際操作中所需具備的技能水平。

其次，現(xiàn)有的評價與考核體系缺乏全面性和客觀性。在助產(chǎn)學領域，學生需要掌握豐富的知識和技能，包括孕產(chǎn)婦護理、分娩輔助、新生兒護理等方面。然而，目前的評價方式主要依靠答題或口試形式，很難全面了解學生在各個實踐環(huán)節(jié)中的表現(xiàn)。這種局限性可能導致對學生實際能力的評估不準確。

再次，現(xiàn)有評價與考核體系缺乏靈活性和適應性。隨著社會發(fā)展和醫(yī)療技術進步，助產(chǎn)學領域也在不斷變化。然而，目前的評價與考核內容相對固定，無法及時跟進行業(yè)最新發(fā)展和需求變化。這意味著學生可能無法及時獲得最新知識和技能，并且無法適應未來工作環(huán)境的需求。

最后，在現(xiàn)有評價與考核體系中存在一定程度上的主觀性和偏見。由于評價標準缺乏明確度和客觀性，可能導致不同教師或考官對同一學生的評判存在差異。這種主觀性和偏見可能影響學生的公平性和公正性，并且對學生的發(fā)展產(chǎn)生不利影響。

綜上所述，現(xiàn)有評價與考核體系在助產(chǎn)學專業(yè)中存在一些問題，包括過于注重理論知識、缺乏全面性和客觀性、缺乏靈活性和適應性以及存在主觀性和偏見。為了更好地培養(yǎng)具備實踐操作能力的助產(chǎn)學專業(yè)人才，我們需要重新思考并改進評價與考核體系，使之更加科學、全面和準確。

6 設計基于崗位勝任力的高職助產(chǎn)學課程評價與考核體系的有效途徑

6.1 明確崗位勝任力與高職助產(chǎn)學課程目標的對應關系

在設計高職助產(chǎn)學課程的評價與考核體系時，我們需要首先明確崗位勝任力與課程目標之間的對應關系。崗位勝任力是指個體在特定工作崗位上所需具備的知識、技能、能力和素質等綜合能力，而課程目標則是為了培養(yǎng)學生達到某種預期水平而設定的教育目標。針對高職助產(chǎn)學專業(yè)，我們需要確定哪些崗位勝任力是學生在完成課程后應該具備的。通過分析行業(yè)需求和專業(yè)實踐經(jīng)驗，可以確定以下幾個方面的崗位勝任力與高職助產(chǎn)學課程目標相對應。

（1）學術知識。學生應具備扎實的基礎醫(yī)學、護理學和婦產(chǎn)科學等相關領域的知識，能夠理解和運用相關理論和概念。

（2）技術技能。學生應掌握基本的助產(chǎn)技術，包括孕期護理、分娩過程管理、產(chǎn)后護理等方面的技能，并能夠熟練運用相關設備和工具。

（3）臨床實踐能力。學生應通過實習和實踐活動，培養(yǎng)獨立進行助產(chǎn)操作和處理常見問題的能力，包括協(xié)助分娩、處理急診情況等。

（4）溝通與團隊合作能力。學生應具備良好的溝通能力，能夠與孕婦及其家屬進行有效的交流，并在多學科團隊中協(xié)調合作。

（5）倫理責任意識。學生應具備高度的倫理道德意識，能夠遵守職業(yè)道德規(guī)范，保護孕婦和新生兒的權益。

基于以上對應關系，我們可以明確高職助產(chǎn)學課程目標所要達到的崗位勝任力水平，并將其納入評價與考核體系中。

6.2 基于崗位勝任力的課程評價指標體系構建

為了評價學生在高職助產(chǎn)學課程中所達到的崗位勝任力水平，我們需要構建一個科學有效的評價指標體系。該體系應包括定量和定性兩個方面的指標，以全面準確地評估學生在不同領域的能力。

在定量指標方面，可以采用考試和技能操作評估等方式進行評價。例如，通過設立針對課程內容的理論考試，可以測評學生對相關知識的掌握程度；而通過模擬實際助產(chǎn)操作的技能考核，則可以評估學生的操作能力和應變能力。在工作績效評估中，可以考慮到實習學生在完成任務時所展現(xiàn)出來的能力、效率和質量等方面。我們還可以采用綜合評價的方式進行考核。這包括課程期末考試、實習期間的觀察評估、案例分析和團隊合作項目等多種方式的綜合運用。

具體以崗位勝任力評價在高職助產(chǎn)學課程考核中的實施方法來設置指標，主要內容見下表。

以上方法和指標可以根據(jù)具體的學校和課程要求進行調整和補充，以確保評價的全面性和準確性。同時，評價過程應該公正、客觀，并與實際工作要求相符合。

在定性指標方面，可以采用觀察評估、案例分析和團隊合作項目等方式進行評價。例如，在實習期間，導師可以觀察學生在臨床實踐中的表現(xiàn)，并根據(jù)其溝通、協(xié)作和解決問題的能力進行評估。同時，安排學生參與真實案例分析和團隊合作項目，以考察其綜合運用知識和技能的能力。除了傳統(tǒng)的定性和定量評估方法外，還可以引入360度反饋、自我評估、同事互評等方式來收集多角度、多維度的信息。此外，還可以利用技術手段進行考核。例如，使用虛擬仿真技術模擬真實助產(chǎn)場景，讓學生在虛擬環(huán)境中進行操作和決策，并根據(jù)其表現(xiàn)進行評估。這樣不僅可以提高考核效率，還能夠減少潛在風險。通過將不同形式的考核結果進行加權或綜合評分，可以更全面地了解學生的崗位勝任力水平。

此外，建立一個權威且公正的評委團隊也是非常重要的。這樣可以避免個人偏見或利益沖突對評價結果產(chǎn)生不良影響。最后，在制定指標和標準時應該盡可能地具體明確，并根據(jù)實際情況進行調整和優(yōu)化。這樣可以確保評價結果的準確性和可比性，同時也能夠為個人提供明確的發(fā)展方向和改進建議。

6.3 加強對助產(chǎn)師職業(yè)道德和倫理規(guī)范的考核內容

在現(xiàn)有的評價與考核體系中，對于助產(chǎn)師的職業(yè)道德與倫理教育的考核存在不足之處。作為醫(yī)療服務人員，助產(chǎn)師的職業(yè)道德和倫理規(guī)范的遵守對于保障患者權益和提供高質量的醫(yī)療服務至關重要。在評價與考核體系中加強職業(yè)道德與倫理教育的考核可以提升助產(chǎn)師隊伍整體素質。通過設立相關指標和標準來衡量助產(chǎn)師在職業(yè)道德和倫理方面表現(xiàn)出的優(yōu)秀與否，可以促使助產(chǎn)師自覺遵守相關規(guī)范，提高工作質量和服務水平。此外，加強職業(yè)道德與倫理教育的考核還能夠培養(yǎng)助產(chǎn)師的責任心和使命感，增強他們對患者和社會的擔當。

同時，在評價與考核體系中加強職業(yè)道德與倫理教育的考核也有利于建立良好的醫(yī)療服務信任關系。患者選擇助產(chǎn)師作為他們的醫(yī)療服務提供者時，往往會考慮到助產(chǎn)師是否具備良好的職業(yè)道德和倫理素養(yǎng)。通過加強對這方面內容的考核，可以提高助產(chǎn)師隊伍整體的專業(yè)形象和聲譽，增強患者對助產(chǎn)師的信任度。

6.4 選擇具有代表性評價指標以完善考核評價標準

在評價高職助產(chǎn)學課程質量和學生綜合能力時，我們可以選擇一些具有代表性的評價指標。

首先，學生成績是衡量課程質量和學生學習成果的重要指標之一。通過對助產(chǎn)學課程中的考試、作業(yè)和實踐等方面進行評估，可以客觀地反映學生在知識掌握、技能運用和理論應用等方面的水平。

其次，畢業(yè)生就業(yè)情況也是評價課程質量的重要指標之一。通過調查畢業(yè)生就業(yè)率、就業(yè)崗位與專業(yè)對口度以及薪資水平等方面的數(shù)據(jù)，可以了解到助產(chǎn)學課程是否為學生提供了良好的就業(yè)機會和發(fā)展前景。

此外，教師教學滿意度也是一個關鍵指標。通過收集教師對于課程設置、教材使用、教學方法等方面的滿意度調查數(shù)據(jù)，可以了解到教師對于助產(chǎn)學課程設計和實施的看法，從而進一步改進課程內容和教學方式。教師應具備相應的專業(yè)素養(yǎng)和教學經(jīng)驗，能夠根據(jù)崗位需求進行課程設計和評價體系的建立。教師還應積極組織學生參與實踐活動，提供實踐機會，以幫助學生真正達到崗位勝任力的要求。

除了上述指標外，還可以考慮其他相關指標如實習經(jīng)歷質量、科研成果產(chǎn)出、社會服務等方面。評估助產(chǎn)學專業(yè)學生在實習過程中的表現(xiàn)和實習成果，在具體實踐工作中的專業(yè)技能運用、溝通協(xié)調能力、問題解決能力等方面的能力表現(xiàn)。還可以評估學生在助產(chǎn)學領域的科研活動中所取得的成果，如發(fā)表的論文、參與的科研項目、獲得的科研獎項等。這能夠反映學生的科學研究能力和學術水平，也需要評估學生在社會活動和社區(qū)服務中的參與度和表現(xiàn)。這可以包括學生參與健康宣傳活動、提供咨詢服務、參與社區(qū)助產(chǎn)服務等的情況，以此評價學生的社會責任感和公共服務意識。綜合這些評價指標，可以全面客觀地評估高職助產(chǎn)學課程的質量和學生綜合能力，并為進一步優(yōu)化課程提供參考依據(jù)。

6.5 建立以核心勝任力為主的動態(tài)高職助產(chǎn)學課程評價與考核體系

由于高職助產(chǎn)學專業(yè)學生的文化基礎水平比較低，而助產(chǎn)關系到人類生命健康，因此要求比一般專業(yè)要高。我國學者王德慧等以國際助產(chǎn)聯(lián)盟（ICM）制定的助產(chǎn)士核心勝任力中的條目為基礎，形成了符合我國國情的助產(chǎn)士核心勝任力表。該量表有可靠的信度和效度，共6個維度，分別為孕前保健、孕期保健、分娩期保健、產(chǎn)后保健、新生兒保健和公共衛(wèi)生保健等54個條目。高職助產(chǎn)學課程評價和考核體系的構建，需圍繞這54個條目在三年的教學當中根據(jù)一年級、二年級、三年級學生不同的實際和特點來構建，以確保教學內容和目標與學生的學習進展相一致。

一年級學生主要處于課程入門階段，需要建立扎實的基礎知識和技能。因此，課程的評價和考核應注重學生對于基礎知識的掌握情況，如助產(chǎn)術語的理解、解剖學的基礎知識掌握、常見助產(chǎn)儀器的使用等。評價方式可以采用筆試、口試等形式進行，通過考試成績來確定學生對基礎知識的掌握程度。此外，一年級學生的實踐能力相對較弱，為了培養(yǎng)學生的實踐能力和團隊協(xié)作能力，可以開展實踐型評估任務，如情景模擬、案例分析、小組討論等。通過評估學生在實踐任務中的表現(xiàn)，評估其實踐能力和團隊協(xié)作能力的發(fā)展情況。

二年級學生已經(jīng)具備了一定的基礎知識和實踐經(jīng)驗，需要進一步培養(yǎng)專業(yè)技能和能力。因此，課程的評價和考核可以更加注重學生的專業(yè)實踐能力，如模擬實驗、技能操作考核、臨床實習評估等。通過評估學生在專業(yè)實踐中的表現(xiàn)，評估其專業(yè)技能和操作能力的掌握程度。此外，二年級學生還需要培養(yǎng)批判思維和解決問題的能力，可以通過開展專題研究、學術論文寫作等任務，評估學生的批判性思維和問題解決能力。同時，也可以通過個人面試、小組討論等方式，評估學生的溝通能力和團隊協(xié)作能力。

三年級學生已經(jīng)接近畢業(yè)階段，需要進一步培養(yǎng)綜合能力和自主學習能力。因此，課程的評價和考核可以更加注重學生的綜合素養(yǎng)和自主學習能力，如畢業(yè)設計評價、學科競賽參與、實踐創(chuàng)新項目評估等。通過評估學生在綜合任務中的表現(xiàn)，評估其綜合能力和自主學習能力的發(fā)展情況。此外，三年級學生還需要培養(yǎng)職業(yè)發(fā)展與道德素養(yǎng)，可以通過個人面試、職場能力測評等方式評估學生在職業(yè)發(fā)展和道德素養(yǎng)方面的發(fā)展情況。

因此，建立以核心勝任力為主的動態(tài)高職助產(chǎn)學課程評價與考核體系應根據(jù)學生不同年級的實際和特點來構建。通過合理設計評價方式和考核任務，促進學生基礎知識、專業(yè)實踐能力、批判性思維、綜合素養(yǎng)和自主學習能力的全面發(fā)展，以培養(yǎng)具備實踐能力的助產(chǎn)學專業(yè)人才。

綜上所述，在高職助產(chǎn)學課程和考核體系建立上教師需要在課程設計和評價體系的建立上發(fā)揮關鍵作用，需要具備專業(yè)素養(yǎng)和教學經(jīng)驗，在考核體系的設計上將崗位勝任力要求納入考核標準，采用以實踐為基礎的多元評價方法，如案例分析、實習考核、技能操作等，以全面評估學生的綜合能力。通過基于崗位勝任力視角的課程評價與考核體系，才能有效提升學生的技能水平和專業(yè)能力，才能培養(yǎng)更符合實際工作需求的助產(chǎn)學專業(yè)人才。

本文系河南省醫(yī)學教育項目“基于崗位勝任力高職助產(chǎn)學課程評價與考核的研究”研究成果，課題編號：WJLX2023195。

（作者單位：1.鄭州衛(wèi)生健康職業(yè)學院；2.周口港區(qū)醫(yī)院周口燒傷醫(yī)院）